🟠 Сегодня проходит XVI Съезд хирургов России Хирурги читают лекции, а производители хирургического оборудования рекламируют себя. Самое замечательное, что можно все попробовать и потрогатьБольше всего меня удивила система «da Vinci», на ней действительно очень удобно шить Система состоит из:• консоли хирурга — место, где сидит врач и проводит манипуляцию• консоли пациента — 4 руки-манипулятора, которые оперируют пациентаЖаль когда я учился у нас в университете такой не было 🙃В общем, если будет возможность обязательно попробуйте, интересные ощущения 😉
Доказательный экзорцист 🔥 (Кожевников Григорий)
@doc_exo · 913 подписчиков
Посты канала Доказательный экзорцист 🔥 (Кожевников Григорий) в SillyFeed: единая лента публичных Telegram-каналов со ссылками на оригиналы.
Помогаю понять докмед и медицинский английский😉Кожевников Григорий — врач, преподаватель в университете, медицинский переводчикЗапись на занятия по медицинскому английскому и докмеду:@grigorykozh
Посты канала
🟠 ТАТУИРОВКИ ВЫЗЫВАЮТ РАК?В исследовании Tattoo ink exposure is associated with lymphoma and skin cancers – a Danish study of twins ученые изучили данные 2 367 близнецов в когортном исследовании и данные еще 316 близнецов в исследовании случай-контроль (case-control study).Зачем нужны исследования с близнецами? Если близнецы однояйцевые, у них идентичный генетический материал, что позволяет учитывать только влияние окружающей среды, например, влияние татуировок на развитие рака кожиПо-видимому, чернила не остаются в месте введения и могут мигрировать, а также вызывают хроническое воспаление, что может приводить к чрезмерной пролиферации клеток. Есть версия и с более простым объяснением, на фоне чернил сложнее заметить изменения в кожеДля больших татуировок, в данном исследовании такими считались татуировки больше чем площадь ладони:📈 На 137% выше риск развития рака кожи (HR = 2,37)📈 На 173% выше риск развития лимфомы (HR = 2,73)⬇️ Полная статья в комментариях
Как заставить пациента делать зарядку, если мы хотим исследовать влияние физической нагрузки на сердечно-сосудистые заболевания?🧐Краткий ответ — никак ахахаНо что же нам делать? Набрать людей, кто уже делает зарядку, сам по себе, и сравнить их с людьми, кто не делает. Дальше нам остается только наблюдать и смотреть кто и чем заболел. Таким образом у нас получилось проспективное когортное исследование!Проспективное когортное исследование — это тип наблюдательного исследования, в которое мы набираем группу пациентов (когорту) с определенным образом жизни — фактором, а потом следим за пациентами и обследуем их “онлайн” (в отличии от исследований случай-контроль, когда мы изучали уже написанную историю болезни).Когортные исследования помогут там, где не подойдет РКИ, например, когда воздействие предположительно наносит вред здоровью. Мы не должны заставлять пациента курить, тем более мы не сможем заставить пациента курить ровно одну пачку в день или сидеть на солнце ровно один час, зато мы можем набрать пациентов с таким образом жизни в наше исследование. Остается только измерить насколько чаще болеют люди с фактором риска по сравнению с людьми, которые данному фактору риска не подвержены.
Ещё по теме «Здоровье и медицина»
Здоровье и медицинаПошла пятая неделя ничегонеделания…РЕФЛЕКСИЯЯ до сих пор думаю, что моя операция — пустяк.Но как же тяжело это всё терпеть.Наивно думаю, что через две недели сниму ортез,избавлюсь от костылей — и сразу побегу.Теперь я понимаю, почему не все решаются на восстановление менисков,а уж тем более на сшивание.Слишком долгое восстановлениеМоя «терпелка» даёт трещину.Эмоции выходят наружу.Но я каждый раз пытаюсь себя остановить:— Я что, тряпка, что ли?..Слезами не поможешьНо так хочется, разреветься Каждый раз смотрю в зеркалои жду, когда моя форма начнёт менятьсяПытаюсь не торопитьсяи использовать это время с оправданным лентяйством.Потому что понимаю:скоро это больничное время закончится,начну пахать —и мне будет только сниться это беззаботное время
Сегодня я понимаю: мой путь в интегративную медицину начался не с моды на новый подход и не с желания уйти в альтернативу. Я была одним из первых врачей - онкологов, которые вообще начали говорить об интегративной медицине и об интегративной онкологии в частности.Мой путь начался с внутренней невозможности мириться с тем, что человеку лечат болезнь, но почти не помогают сохранить ресурс, силы и качество жизни.И, возможно, именно поэтому я до сих пор иду этим путём — учусь, ищу, думаю и стараюсь делать для своих клиентов то, чего когда-то так не хватало мне самой как врачу внутри системы.Про свой путь в интегративную медицину, первую операцию пациента с раком легкого и про свои дипломы рассказала в статье⤵️И, честно, личными историями делиться всегда сложнее, чем профессиональными. Намного проще рассказать о симптомах, обследованиях, профилактике, чем о том, что происходило внутри тебя самой. https://telegra.ph/Moj-put-v-integrativnuyu-medicinu-ot-onkodispansera-i-vygoraniya--k-novomu-vzglyadu-na-zdorove-03-30Если вы дочитали до конца, мне будет очень ценно, если вы поддержите этот текст.И, если давно со мной, напишите в комментариях, с какого этапа вы меня читаете: еще с очных приемов, с первых онлайн-консультаций или уже через блог и мои программы.Следующим постом я расскажу, как именно я сегодня совмещаю классический и интегративный подход в своей работе.
Удивительная история: как ночник довел девушку до 100 килограммов💯Вы когда-нибудь задумывались, что обычная привычка спать при включенном свете может стоить вам здоровья и стройности? В китайской провинции Нинбо произошла история, которая заставляет пересмотреть отношение к, казалось бы, безобидным вещам.Девушка обратилась к врачам с жалобами на резкий набор веса — до 100 килограммов — и постоянное плохое самочувствие. Медики провели обследование и обнаружили серьезные нарушения: проблемы с глюкозой и сбой обмена веществ.Причина? 💡Оказывается, девушка годами спала при включенном свете.Врачи объяснили механизм так: даже сквозь закрытые веки свет проникает в сетчатку и стимулирует фоторецепторные клетки. Мозг получает ложный сигнал: «ещё день, спать рано!». В результате подавляется выработка мелатонина — гормона, который не только помогает нам засыпать, но и регулирует циркадные ритмы.А когда сбиваются биологические часы, страдает всё: нарушается чувствительность к инсулину, повышается аппетит, замедляется метаболизм, организм начинает запасать жир вместо того, чтобы сжигать калории.Казалось бы, незначительная привычка — а привела к ожирению, метаболическому синдрому и риску диабета.Что делать?Спать в полной темноте (шторы блэкаут, маска для сна).Убрать из спальни светодиодные индикаторы (телевизор, зарядки, часы).За час до сна снижать яркость освещения и не пользоваться гаджетами.Эта история — лишнее напоминание: наше тело чувствительнее, чем мы думаем. Даже маленькая лампочка может нарушить тонкую гормональную настройку. Берегите свой сон — он того стоит.А вы спите в темноте или привыкли оставлять свет? 👇
Помню-помню, что обещала поделиться фрагментом тренинга. Но перед этим хочу поделиться мыслью, на которую меня натолкнул Дмитрий Бак.Он отвечал на вопрос, что для него преподавание и привел красивую метафору.-«Дима, неужели тебе нравится общаться с птенцами? Ты приносишь им червячка в клювике и раскладываешь по одному»,- спросил его друг-«Для меня это по-другому. Я на глазах у птенцов достаю жирного-жирного червяка и с аппетитом ем. Прежде всего мне самому интересно то, что я изучаю и во что погружаюсь»Поймала себя на мысли, что для меня это так же. Я глубоко погружаюсь в темы, которые прежде всего интересны мне самой. Мне самой было интересно понять отличие мужского и женского мышления. Мне самой важно было освоить навыки диалога, чтобы слышать и быть услышанной. Мне самой было важно понять, как прийти к близости: эмоциональной, интеллектуальной, физической, духовной.Порой мне кажется, что Бог ведет меня непростой дорогой, чтобы я могла показать другим короткий путь. И я соглашаюсь с Его промыслом!
Сегодня необычная рекомендация, но от души🥰Я часто читаю блоги врачей гинекологов + покупаю для изучения книги по подготовке к родам, что бы знать, что рекомендовать моим 🤰, а что нет.Так сложилось, что в корзине давно была книга Динары Березиной - практикующего врача акушера-гинеколога, кандидата мед. наук, сексолога и тд. И почти тогда же я наткнулась на её канал в тг. Зачиталась с первых же постов. Ведь так важно найдти женского доктора, который разбирается не только в физиологии, но и в других аспектах: психологии, сексе, отношениях и тд.Для вас даже сделала подборку постов про то, что связано с родами и беременностью:📎Роды: Традиции и Факты📎ПРЕДродовая депрессия📎Гипотериоз 📎Симфизит 📎Усталость в 🤰 Ну и конечно же рекомендую книги к прочтению📚Легкие. Доступные. Написано понятно и многие важные моменты выделены и подсвечены отдельно.Подписывайтесь на полезный и интересный канал ✔️
Сегодня обсуждаем жиры🧈🌻Жиры - сложные эфиры, образованные глицерином (пропантриол-1,2,3 СН₂ОН-СНОН-СН₂ОН) и высшими карбоновыми кислотамиКак запомнить названия кислот и какими они бывают?Кислоты бывают предельные: радикал кислоты соответствует общей формуле СₙН₂ₙ₊₁C₁₅H₃₁COOH - пальмитиновая (пятнадцать атомов С в радикале)C₁₇H₃₅COOH - стеариновая (семнадцать атомов С в радикале)И также кислоты могут быть непредельными:C₁₇H₃₃COOH - олеиновая (одна С=С связь)C₁₇H₃₁COOH - линолевая (две С=С связи)C₁₇H₂₉COOH - линоленовая (три С=С связи)Во всех этих кислотах 17 атомов С в радикале, чем длиннее название, тем более ненасыщенная кислотаУ жиров реакцию с водородом называют не гидрированием, а гидрогенизацией:триолеат глицерина + 3 Н₂ → тристеарат глицеринаПри этом жидкие жиры (оливковое, подсолнечное, хлопковое и другие) превращаются в твердые жиры. Впервые процесс гидрогенизации жиров начали проводить в 20 веке для того, чтобы удешевить производство пищи и накормить растущее население в развитых странах. С 30-х годов 20 века стали заменять сливочное масло на его аналог - маргарин. Если раньше животные масла (свиной жир, сливочное масло) могли себе позволить только состоятельные люди, то теперь маргарин стал доступен каждому. Круто же, да?Вот только со временем оказалось, что гидрогенизация жиров может приводить к негативным последствиям, накапливанию транс-изомеров жирных кислот в самом масле, холестерине в крови человека, который часто употребляет такое масло. В итоге люди стали стремительнее набирать лишний вес, у них чаще развивались заболевания сердечно-сосудистой системы. Поэтому сейчас принято считать, что в сбалансированном рационе питания должны быть и животные, и растительные жиры. Лично я люблю красную рыбку - источник ненасыщенных жиров😋🐟
Так всё и было, бро. Индохиус, живший 48 млн лет назад, и кит - родственники.#палеонтологическое
У нас супругой (я - психотерапевт, она - врач и нутрициолог) появилась идея написать одну книжку на двоих. Про еду. Точнее про здоровые отношения к ней, чтобы она была интересна подросткам (ну и из родителям). В детстве пищевое поведение ребёнка значительно определяет семья, а подростки вкладывают в него собственное я. Часто родители в шоке от этих экспериментов. Мы с друзьями, например, лет в 12 на спор решили неделю держаться на сухой китайской лапше. Такая вот пацанская аскеза за респект.Нам нужна ваша помощь. Если вам сейчас 12-18 лет, или рядом есть кто-то близкий такого возраста - накидайте нам вопросов на тему питания и всего с ним связанного. Любых. Мудрёных, глупых, провокационных. Главное условие - вам должно быть интересно услышать на него ответ. Вопросы можно прислать в личку. Очень будем рады.
Вот кстати случайный факт из моей биографии — в 5 классе я решила сделать ГАЗЕТУ класса, это реально был ежемесячный выпуск с какими-то приколами, фактами из жизни класса и какой-то сказкой, которую писал одноклассник и я по частям её в газете публиковала.Потом другой одноклассник решил тоже делать свою газету и переманил к себе одноклассника со сказкой. Учителя, естественно, от этого просто похихикали и сказали «да че ты переживаешь ну будете вдвоём делать», а для меня была трагедия, что у меня идею украли.Таким образом 5 класс меня подготовил одновременно ко взрослой жизни, прикладной реализации творческих идей, концепту переманивания творческих людей между проектами и странному отношению общества к защите авторских прав.
Учёные Субтропического научного центра РАН по итогам 5-летнего исследования рекомендуют озеленять Сочи не газонами, а многолетними лесополосами для уменьшения его углеродного следа. Традиционный способ озеленения в городе приводит к увеличению эмиссии СО2 из почв. #исследования #парниковыегазы #углеродныйслед