А я сегодня вот про что - мочевая кислота нормализовалась, препарат принимается, а суставы всё равно периодически болят.Это не означает автоматически, что лечение не работает.Есть несколько причин, которые важно учитывать.Первая причина - растворение кристалловДаже при нормальном уровне мочевой кислоты кристаллы, которые уже отложились в тканях, продолжают растворяться, этот процесс может сопровождаться болью и даже воспалительными эпизодами.Вторая причина - недостаточное время леченияПодагра не заканчивается в момент, когда анализ стал красивым.Организму нужно время, чтобы очиститься от кристаллов, особенно если болезнь длится давно.Третья причина - целевой уровень не достигнутНорма в лаборатории и цель при подагре это разные вещи.Для пациента с подагрой уровень должен быть ниже стандартных значений, и иногда текущая цифра всё ещё недостаточна для полного контроля болезни.Четвёртая причина - другая причина болиБоль в суставе не всегда означает подагру.Это может быть артроз или другой артрит (не подагрический), воспаление сухожилий, бурсит или последствия перегрузки.Иногда эти состояния сосуществуют.Пятая причина - сформировался хронический болевой синдром (в голове). После повторных воспалений меняется реакция тканей и нервной системы, боль может сохраняться даже без активного воспаления.Что делатьОценить не только уровень мочевой кислоты, но и его динамику.Уточнить, достигнут ли именно целевой уровень.Понять характер боли, воспалительная она или механическая.Не отменять препарат самостоятельно.При необходимости пересмотреть диагноз и тактику лечения.Подагра это процесс.И если сустав продолжает болеть, это сигнал, что нужно не прекращать лечение, а разобраться глубже.
Без обострений с доктором Желябиной
@AcademyPodagra · 679 подписчиков
Посты канала Без обострений с доктором Желябиной в SillyFeed: единая лента публичных Telegram-каналов со ссылками на оригиналы.
Болят суставы или спина? Это артроз или артрит. Заходите, разберёмся.Меня зовут Ольга Владимировна , я врач, кандидат медицинских наук и специалист в области здоровья суставовЕсли срочно, пишите в Телеграм@Doctor_Zhelyabina
Посты канала
🩺 Я обещала делиться интересным с консультаций и вот случай, который стоит рассказать.Недавно на онлайн-приёме пациент с подагрой уверенно сообщил:«Нашёл натуральное средство! Пиявки! Они же кровь чистят и воспаление убирают».И добавил: «Мне даже легче стало после процедуры».Эта история не редкость, ведт пиявки одно из самых живучих наследий старой медицины. Когда-то, в эпоху до анализов и УЗИ, врачи действительно выпускали кровь, считая, что с ней уходят болезни.Но с подагрой всё иначе, здесь причина это избыток мочевой кислоты в крови, которая кристаллизуется в суставах и других тканях.И никакая пиявка не способна ни вывести её, ни изменить обмен пуринов.🔬 Что же происходит на самом деле?В слюне пиявки есть вещества с антикоагулянтным и слабым противовоспалительным эффектом, вроде гепариноподобных (разжижающих кровь) соединений и гирудина.Они временно улучшают микроциркуляцию, чуть снимают отёк, иногда даже облегчают боль.Но это симптоматический эффект на несколько часов.Мочевая кислота при этом остаётся на прежнем уровне, воспаление внутри сустава продолжается, а приступ подагры возвращается.⚠️ А теперь о рисках:-Пиявки часто вызывают инфекции мягких тканей (особенно если их ставят вне медучреждения).-Возможны аллергические реакции и даже длительные кровотечения.-Главное, теряется время, когда можно было начать лечение, которое реально работает.💊 Современные препараты, такие как аллопуринол, фебуксостат, колхицин при приступах какмраз таки чистят кровь, устраняя саму причину.Они снижают уровень мочевой кислоты и предотвращают повторные атаки воспаления.✅ Пиявки могут создать иллюзию пользы, но не влияют ни на причину болезни, ни на её течение.Подагра это не проблема грязной крови, а нарушение обмена веществ.А значит, и лечить её нужно не у пиявки, а у врача.
Повышена мочевая кислота? И что же делать?Иногда гиперурикемию обнаруживают случайно. Человек сдаёт биохимический анализ крови и впервые видит повышенную мочевую кислоту. При этом суставы никогда не болели, приступов не было, поэтому возникает закономерный вопрос: насколько это вообще важно?Проблема в том, что мочевая кислота давно перестала рассматриваться только как показатель, связанный с подагрой. Сегодня гиперурикемия всё чаще воспринимается как часть более сложных метаболических нарушений.Мочевая кислота тесно связана с инсулинорезистентностью, висцеральным ожирением, артериальной гипертензией, жировой болезнью печени, хронической болезнью почек и сосудистыми изменениями. У многих пациентов повышение мочевой кислоты появляется задолго до первого приступа артрита.Особенно важно обращать внимание на стойкую гиперурикемию. Не на единичный эпизод после застолья, обезвоживания или интенсивной физической нагрузки, а на ситуацию, когда показатель остаётся повышенным в нескольких анализах подряд.Высокий уровень мочевой кислоты может быть связан не только с избыточным её образованием, но и со снижением выведения почками. Именно поэтому гиперурикемия и хроническая болезнь почек часто существуют одновременно и постепенно усиливают друг друга.Отдельного внимания заслуживает мочекаменная болезнь, ведь камни из мочевой кислоты или уратные камни могут формироваться ещё до появления типичной подагры. Иногда пациент годами наблюдается у уролога по поводу песка или рецидивирующих камней, не связывая это с нарушением пуринового обмена.Есть ещё одна важная деталь, которую пациенты редко учитывают самостоятельно. Повышенная мочевая кислота очень часто сопровождает метаболический синдром. В клинической практике нередко рядом обнаруживаются абдоминальное ожирение, повышение триглицеридов, артериальная гипертензия, нарушения углеводного обмена.По сути, гиперурикемия нередко становится одним из ранних лабораторных признаков того, что обмен веществ уже изменился.При этом сама по себе повышенная мочевая кислота ещё не означает автоматического назначения терапии. Решение зависит от уровня мочевой кислоты, функции почек, наличия камней, сердечно сосудистых факторов риска, сопутствующих заболеваний и общей клинической картины.Именно поэтому современный взгляд на гиперурикемию значительно шире вопроса болят суставы или нет.
Ещё по теме «Здоровье и медицина»
Здоровье и медицинаИсторию про Катю, которой я не поверила. ПродолжениеСпустя час появились первые звуки. Такие любимые всеми акушерами и ни с чем не сравнимые. Еще немножко подождалиКогда по телу и звукам потуги игнорировать уже было невозможно, легли на стол, облили маслом #ПоСамоеНеХочу, все объяснили и попросили потужиться. Катя, по-прежнему не издавая ни единого звука, абсолютно спокойно сделала все о чем просили, между схватками закрывая глаза и отдыхаяЗа 3 потуги мы родили Светочку. Которая, по примеру мамы, тоже вела себя очень спокойно. Просто лежала и розовелаПапа перерезал пуповину, мы родили послед, посмотрели абсолютно целые родовые пути и поздравили друг друга.Тот момент, когда безумно хотелось всех обнять. С трудом сдержалась и отправилась писать нашу красивую во всех смыслах историюЧерез час я зашла в родзал поздравить Катю и рассказать ей, как офигенно она рожала (уже без сомнений и суеверий) и застала её спящую. Мне кажется, это была первая женщина в моей жизни, которая спала спустя час после родов. Кормила ребёнка и спала, а супруг тихо сидел рядомЕсли бы не моя скрипнувшая обувь, я бы так же тихо ушла. Но Катя проснулась, улыбнулась и мы стали обсуждать #КакОфигенноЭтоБыло#СамыеТихиеРодыНаСветеНе всегда #ПациентскаяИстория должна быть триллеромКак оказалась, она может быть просто очень красивой историей, которую очень хочется рассказатьДайте знать реакцией, если просто очень красивые истории, полные эмоций, тоже интересны)))Потому что роды - это очень классно. Это очень красиво. Это очень круто #ЖесткаяНаркотаКаждый раз, как в первый раз. Даже спустя 25 летСпасибо Кате, Диме и маленькой Светочке. Они сделали наш день🤍🍀
Конский хвост.Конский хвост (Cauda equina) - анатомическая структура, представляющая собой пучок корешков спинномозговых нервов вместе с концевой нитью спинного мозга.Своё название структура получила за внешнее сходство с конским хвостом.Изюминка знаний
Часто люди привыкают к телесному дискомфорту: тянет в бедре, скованное дыхание, комок в горле, боль в пояснице и тд.Есть люди, у которых "ничего не болит"Но это может быть связано с диссоциацией- отключенностью от ощущений: напряжение накапливается, но оно не ощущается..Ничего не болит это замечательно, если при этом вы можете почувствовать в теле приятные ощущения, четко чувствуете границы тела и силу тяжести в нижней его части.С телесными запросами ко мне тоже можно: я не просто убираю дисфункцию, а восстанавливаю силы саморегуляции: организм будет сам поддерживать здоровье.Я не просто убираю напряжение и выравниваю ткани. Я помогаю прожить незавершенный опыт и восстанавливаю первичное дыхание системы. Это глубокая работа для осознанных людей, кому важно себя хорошо ощущать.20-22 марта будет семинар по биодинамике, где можно почувствовать себя в роли терапевта, повысить чувствительность и хорошо восстановиться
🌟 Витамин D: инструкция по применению. Как выбрать дозу и форму?В прошлый раз мы говорили о продуктах, но правда жизни в том, что едой набрать норму сложно. Значит, нужны добавки.Но сразу предупрежу: не ищите одну «волшебную» таблетку. Фирм — море, все хвалят качество, а реальных сравнительных исследований почти нет. Ваша задача — найти то, что работает именно для вас! Ориентируемся на анализы и здравый смысл.🔬 Шаг 1. Сдаем анализ 25(ОН)DБез цифр в руках — это гадание. Стрелять из пушки по воробьям не будем.💊 Шаг 2. Подбираем дозу (ориентир по вашему уровню)· ✅ Если уровень 60-90 нг/мл (идеал) · Цель: Поддержание. · Доза: 500-1000 МЕ в день в период с октября по май.· ⚠️ Если уровень на нижней границе (30-40 нг/мл) · Цель: Набор. · Доза: 2000 МЕ ежедневно (или 5000 МЕ первые 2-3 недели, затем снижение). · Контроль: Через 2 месяца пересдать анализ. Достигли цели? Переходим на поддержку.· 🆘 Если уровень 20-30 нг/мл (НЕДОСТАТОЧНОСТЬ) и ниже (ДЕФИЦИТ) · Важно! Нужна консультация врача! 🩺 Здесь важно исключить проблемы с усвоением. Врач может назначить лечебные дозировки (инъекции или ударные дозы, например, 50 000 МЕ).· 🔥 Экстренный случай (если дефицит сильный, а к врачу прямо сейчас не попасть) · Временная схема (с осторожностью!): 5000-10000 МЕ ежедневно 2-3 недели. · Затем: Обязательно перейти на 2000 МЕ и записаться к врачу для контроля. · Это не замена визиту к специалисту! Следим за самочувствием.---🤝 Важное правило синергииВитамин D работает не один. Представьте оркестр: без «музыкантов» (магния, К2 и др.) он сыграет фальшиво.Для усвоения и работы D критически важны:Кальций, Магний, Витамин К2, Витамин А, Цинк, Бор.Поэтому основа всего — сбалансированное питание. Если с едой проблемы, имеет смысл смотреть на комплексные формулы (D3 + К2, D3 + магний и т.д.).---💧 Какие формы витамина D я люблю и рекомендуюУниверсального ответа нет. Поэтому я часто советую пациентам пробовать 2-3 разные формы, чтобы понять, какая лучше откликается и усваивается:1. Классические жирорастворимые (масляные капсулы) — база, проверенная годами.2. Современные мицеллярные и липосомальные (капли или спреи) — считаются более биодоступными, удобны при проблемах с ЖКТ.3. Комплексы (D3 + К2, D3 + адаптогены) — для тех, кто хочет закрыть сразу несколько целей.Вот некоторые формулы, которые использую я сама и мои клиенты (список для ознакомления, не рейтинг):· IMUALI, Мицеллярный витамин D3· Девит 50 000 (Ламира ЛЛП, Великобритания) — для коротких курсов под контролем!· Солгар, Витамин D3 5000 МЕ· Мицеллярный Д3 от МицелВит· Спрей Orthomol Vitamin D3+K2· Липосомальный витамин D от Smartlifebio· BioMagic, Витамин Д3 + K2 комплексПрограмма всегда подбирается индивидуально: под ваш образ жизни, анализы и даже бюджет.Завтра расскажу подробнее об эффективных комплексных формулах и на что обращать внимание в составе. Не переключайтесь! 📖
Характеристика средств заживления сосков:Для глубоких стремных ран сосков - гидрогелевые накладкиДля средних ран - ланолинДля лёгких: потёртости, покраснения небольшие - грудное молоко)
ХОЛЕСТЕРИН: ВРАГ ИЛИ СОЮЗНИК? 💎💎💎Доброго дня, мои дорогие читатели и единомышленники!Продолжаю разбор показателей наиболее распространенных анализов. Предыдущие материалы можно прочитать ➡️ тут и тут. ⚠️ Сегодня - про холестерин, которого и боятся, и демонизируют. Но это не яд — но жизненно необходимое вещество: строительный материал каждой клетки, основа гормонов, витамина D и работы мозга. ☝️Проблема не в холестерине, а в том, что с ним происходит при наличии воспаления, стресса и высокого уровня сахара в крови. КАК ИНТЕРПРЕТИРОВАТЬ ХОЛЕСТЕРИН ПО АНАЛИЗАМ❓Вот показатели, на которые я смотрю в первую очередь на своей консультации по здоровью: 🔴 Липопротеины низкой плотности («плохой» холестерин) Опасен не сам по себе, а когда окисляется от сахара и воспаления — тогда «царапает» сосуды изнутри.🟢 Липопротеины высокой плотности («хороший» холестерин) Это «уборщик» наших сосудов. Чем выше показатель — тем лучше. Поднимается регулярным движением и качественным сном.🟡 Триглицериды Растут от сахара и углеводов, не от жира. Высокие триглицериды + низкий ЛПВП — более тревожный сигнал, чем просто «высокий холестерин».📐 Коэффициент атерогенностиСамый честный показатель сосудистого риска. Важнее общего холестерина!⚡️ С-реактивный белокМаркер воспаления. Если повышен — именно он превращает холестерин в опасный фактор. ВЗГЛЯД АЮРВЕДЫ🌿 В Аюрведе дисбаланс холестерина — это накопление Амы (непереваренных токсинов) из-за слабого Агни (пищеварительного огня). Сигналы такого дисбаланса: белый налёт на языке утром, тяжесть после еды, сонливость после обеда, отёчность. Лечение своих пациентов я начинаю не с таблеток — а с восстановления огня пищеварения 🍔3 СОВЕТА, КОТОРЫЕ РЕАЛЬНО МЕНЯЮТ КАРТИНУ✅ Важен не жир — а воспаление. Главный враг — сахар и рафинированные углеводы, а не масло. Замените быстрые углеводы на цельные крупы, готовьте на масле гхи или оливковом масле, добавьте в рацион жирную рыбу 2–3 раза в неделю.✅ Двигайтесь — это лучший способ поднять “хороший” холестерин. 30–40 минут ходьбы, йоги или плавания 4–5 раз в неделю дают реально ощутимый результат через 8–12 недель. ☝️Причем этого совета я рекомендую придерживаться не только для молодых, но и для дам 60+. Движение разжигает Агни и выводит Аму.✅ Стресс — это биохимия, а не эмоции. Кортизол → сахар → инсулин → больше ЛПНП и триглицеридов. Пранаяма и медитация — это не фактор веры, но работающая и доказанная наукой регуляция нашего метаболизма.ПРЕПАРАТЫ, КОТОРЫЕ Я ПРИМЕНЯЮ В СВОИХ ПРОТОКОЛАХ ЛЕЧЕНИЯ🌿 Гуггул — аюрведическое средство №1 для липидного обмена, снижает ЛПНП 🌿 Куркумин — снижает воспаление, защищает ЛПНП от окисления 🌿 Трифала — восстанавливает Агни, антиоксидант 🧬 Омега-3 — снижают триглицериды и воспаление 🧬 Магний — дефицит напрямую связан с нарушением липидного обмена 🧬 Коэнзим Q10 — особенно важен, если вы принимаете статиныХолестерин — это сигнал вашего организма, а не приговор. Он показывает, что где-то есть воспаление, ваша печень перегружена, нарушен сахарный обмен. ⚡️Найдите причину дисбаланса — и цифры в анализах изменятся, а вместе с ними и ваше самочувствие 😊💎💎💎Эта информация показалась вам полезной? Пожалуйста, поставьте 👍 и поделитесь с друзьями и близкими. А если хотите разобрать свои анализы лично — я приглашаю на консультацию, на которую до завтра еще действует специальная скидка. Ниже цена уже не будет точно! 🙏❤️#холестерин #анализыкрови #аюрведа #интегративнаямедицина #здоровьесосудов #биохимия #здоровье
Ни для кого не секрет, что примерно последние лет 15 вся медицина практически полностью перешла на платную основу. Конечно, можно лечиться и по ОМС, но, когда ты ждёшь приём врача 3 или 4 месяца, то проблема лечения может отпасть сама собой, так как тут уже ближайшие родственники займутся выбором катафалка. Конечно это чёрный юмор, но современные реалии таковы, что к доктору узкой специализации бесплатно так просто ты не попадёшь. А, как известно, там где деньги, там появляются и социальные роли людей в нашем обществе. И отношения врач - пациент, уже давно стали аналогом взаимодействия продавец - покупатель, или, как говаривала одна моя знакомая бабуля: "На базаре два дурака. Кто кого обдурит, тот и победил." Вот и здесь также. Врачи тоже люди, они тоже хотят хорошо одеваться, обеспеченно жить, а их дети хотят жить в уютных квартирах и ездить на дорогих авто. Именно поэтому очень часто доктора прописывают людям немного больше анализов, чем им необходимо было бы, на самом деле, сдать, прописывают те лекарства, на которые у них заключён договор с медпредставителями конкретных фармакологических компаний и аптек, хотя, допустим, можно было бы прописать человеку и другие препараты, например, ничем не хуже и дешевле. Но врачу это невыгодно, так как тогда он не получит свой процент. Иной раз, даже и назначают те уколы и капельницы, которые вы будете проходить платно именно в их клинике, которые не особо то и нужны, но они и не принесут пациенту ни пользы, ни вреда, зато врачу лишний процент и заработок, ведь руководство клиники видит, что всё это прописал именно он. И так до бесконечности. Этих уловок просто не счесть, и человек несведущий просто сразу то и не разберётся во всех этих хитростях современных Гиппократов. А знаете за что обидно больше всего? Ведь больше половины людей, кто лечится платно - они бедняки. Они просто берут кредиты или отдают все свои последние деньги в надежде на то, что будут здоровы и счастливы, но докторам всё равно. Для них это просто бизнес и схема уже отработанная годами, ведь они знают, что человек выложит любые деньги, чтобы избавиться от проблем со здоровьем, а бесплатно сейчас, кроме как к терапевту с его дежурными фразами, никуда не попадёшь. И получается замкнутый круг - если бесплатно, то все двери закрыты, а если платно, то жди подвох и обман. Какая-то странная, нелепая и просто карикатурная ситуация вырисовывается у нас в стране с медициной. И, всё-таки, я считаю, что так не должно быть. Каждый человек будь он беден или богат, неважно взрослый это, пожилой или ребёнок, имеет право на то, чтобы к его здоровью отнеслись тактично, серьёзно, вежливо и без посторонних корыстных умыслов. И уж если на бесплатную медицину у нас уже давно можно махнуть рукой, то хотелось бы, чтобы хотя бы в платной врачи соблюдали вежливость, порядочность и финансовую честность по отношению к пациенту. 💔 И чтобы человек, отдавая свои последние деньги, понимал, что сидящий перед ним доктор, действительно лечит его, а не подло набивает свой тугой карман.
LED-маски: как выбрать рабочую, а не просто красивый гаджет💡LED-терапия — это технология фотобиомодуляции: клетки кожи реагируют на определённые длины волн света и запускают биохимические процессы — от уменьшения воспаления до синтеза коллагена. Но эффективность зависит не от бренда и не от количества диодов.Главный параметр — спектр излучения (длина волны).При выборе маски смотрите на три вещи:✔️ спектр излучения✔️ наличие красного и инфракрасного света✔️ стабильную конструкцию устройстваПодробнее о работе LED-терапии: 🔵Синий свет — работа с акнеДлина волны примерно 400–470 нм.Синий свет работает на уровне эпидермиса и действует прежде всего на бактерии Cutibacterium acnes. Он активирует порфирины внутри бактерий, что приводит к образованию реактивных форм кислорода и их разрушению. ✅Что это даёт:• снижение бактериальной нагрузки• уменьшение воспалительных элементов• контроль акне лёгкой и средней степениПо данным исследований, при регулярном использовании LED-терапии синим светом количество воспалительных элементов может значительно снижаться. 🔴Красный свет — стимуляция коллагенаДлина волны 630–700 нм.Красный спектр проникает глубже — до дермы, где находятся фибробласты.✅Он:• стимулирует митохондрии клеток• увеличивает синтез коллагена и эластина• уменьшает воспаление• ускоряет заживление кожи В клинических исследованиях отмечается увеличение плотности коллагена и уменьшение выраженности морщин при регулярной терапии красным светом. ♥️Инфракрасный свет — глубокая работа с тканямиЭто near-infrared (около 800–900 нм).Он проникает глубже остальных спектров и воздействует на более глубокие слои кожи и тканей.✅Эффекты:• усиление клеточного метаболизма• улучшение микроциркуляции• противовоспалительный эффект• стимуляция восстановления тканей Именно поэтому инфракрасный спектр считается ключевым для anti-age протоколов, когда цель — не только улучшить тон кожи, но и воздействовать на процессы старения глубже.📌 Если маска заявлена как anti-age — ищите инфракрасный спектр.⚠️На что ещё обращать внимание1️⃣ Спектр важнее количества цветов7 цветов LED звучит привлекательно, но научные данные есть прежде всего для синего, красного и инфракрасного света.2️⃣ Конструкция маскиПрактический момент, о котором редко говорят.Жёсткий пластиковый корпус фиксируется на лице стабильнее.Преимущества у таких масок:• лучше держит форму• не съезжает• обеспечивает одинаковое постоянное расстояние от диодов до кожи⚠️Силиконовые маски могут быть комфортнее, но иногда хуже фиксируются и меняют расстояние между диодами и кожей.А для LED-терапии расстояние имеет значение.
Paccкaзaлa xopoшaя знaкoмaя - вpaч-opдинaтop в нeйpoxиpуpгичecкoм oтдeлeнии oднoй из кpупнeйшиx мocкoвcкиx дeтcкиx бoльниц. Пpивeзли к ним нa дняx дeвoчку, лeт 12. Иcтopия тaкoвa.Пoзднo вeчepoм дeвoчкa cидeлa дoмa oднa. Bo двop пpишли пoдpуги и cтaли звaть eё гулять. Ta им paccкaзaлa жaлиcтную иcтopию пpo злую мaму, кoтopaя уйдя зaпepлa бeднoгo peбёнкa в квapтиpe. Дaльнeйший xoд coбытий пoкaзывaeт, чтo у мaмы были нeкoтopыe ocнoвaния к тaким мepaм, впpoчeм, oкaзaвшимcя coвepшeннo нeдocтaтoчными.Oднa из пoдpуг зaявляeт: "Фигня! Meня злaя мaмa тoжe зaпиpaлa, тaк я cвязaлa из пpocтынeй вepёвку и в oкнo вылeзлa!" Дeвoчкa внялa coвeту пoдpуги, кoтopaя былa нa цeлыx 2 гoдa cтapшe и oпытнee. Cвязaлa вce пpocтыни, кoтopыe cмoглa нaйти в квapтиpe, вывecилa зa oкнo и пoлeзлa. C 9-гo этaжa, дa.Ha уpoвнe этaжa 4-гo пpocтыни внeзaпнo кoнчилиcь. Hу, кaк-тo нe дoгaдaлacь oнa зapaнee пocмoтpeть, дoкудa иx xвaтилo. Лeзть oбpaтнo ввepx cил нe oкaзaлocь. Ho тут cнoвa пpишлa нa пoмoщь cтapшaя пoдpугa: "Фигня! Я c тaкoй выcoты пpыгaлa, и ничeгo!" To ли дeвoчкa пoвepилa oпытнoй пoдpугe, тo ли пpocтo pуки ocлaбeли и ужe paзжимaлиcь, нo oнa пpыгнулa. Ha кoзыpёк нaд пoдъeздoм.Пoдpуги увидeли, чтo дeвoчкa лeжит и нe шeвeлитcя, и пoшли гулять бeз нeё. Tипa, ничeгo нe знaeм, нac тут и нe былo. A дeвoчкa чepeз нeкoтopoe вpeмя нeмнoжкo пpишлa в ceбя - и cпpыгнулa eщё и c кoзыpькa.Итoг cпуcкa - ни oднoй пepeлoмaннoй кoнeчнocти (!), пepeлoм ключицы и ЧMT (чepeпнo-мoзгoвaя тpaвмa), нe oчeнь и тяжёлaя. Bидимo дeвoчкa инcтинктивнo пpизeмлилacь нa caмoe пpoчнoe cвoё мecтo.Tут вcпoминaeтcя клaccичecкий диaлoг мeжду Maугли и дикooбpaзoм Caxи из "Kниги джунглeй" Kиплингa:- Moжнo ли eщe ныpять в глубoкoм oмутe пoд Пчeлинoй Cкaлoй, Maлeнький Бpaт?- Heт. Глупaя вoдa вcя ушлa кудa-тo, a я нe xoчу paзбить ceбe гoлoву, - cкaзaл Maугли, кoтopый был увepeн, чтo знaeт нe мeньшe пяти дикoбpaзoв, вмecтe взятыx.- Teбe жe xужe: в мaлeнькую тpeщину мoглo бы вoйти cкoлькo-нибудь умa.Bидимo в гoлoву дeвoчки чepeз тpeщину вoшлo нeмнoжкo умa, кoтopoгo дo тoгo внутpи явнo былo мeньшe, чeм cнapужи. Bo вcякoм cлучae, oнa caмa ceбe вызвaлa cкopую.И зaвepшaющий штpиx: кoгдa дeвoчку нaпpaвили нa KT (кoмпьютepную тoмoгpaфию) гoлoвы, eё мaмa cпpocилa: "A этo нe вpeднo? "Чepeпнo-мoзгoвaя тpaвмa eё, cудя пo вceму, зaбoтилa нe cтoль cильнo.
🌒Кожный зуд: упорный зуд без видимых высыпаний может быть ранним признаком нарушения углеводного обмена или инсулинорезистентности. Да, встречается очень часто! А многие упорно соотносят это с аллергической реакцией 🤷🏻♀️-Далее к нашему списку присоединяются-пигментация и специфические пятна.-Черный акантоз: потемнение и уплотнение кожи в складках (шея, подмышки, пах)- признак инсулинорезистентности.-Растяжки (стрии): широкие (более 1 см) багровые или фиолетовые полосы на животе, бедрах или груди указывают на проблемы с надпочечниками! Особенно прошу обратить внимание на этот признак в молодом возрасте (с 18 лет и чуть старше), так и в 45+❗️Чтобы не загружать всех информацией, пока остановимся на этом🙏🏻Правда хочу обратить внимание: очень серьезно на состояние кожи влияет состояние ЖКТ! Особенно печень и желчный пузырь. Пожалуйста не думайте, что самоназначенный крем, может помочь, а ранняя диагностика и терапия нарушений- точно способствует избежать серьезных проблем, на ранних стадиях🙏🏻