Частная & государственная медицинаДавно хотела написать пост. Вдохновение назрело сейчас, ведь после 2 лет в частной медицине ,я окунулась по уши в систему ОМС.Как и везде есть свои плюсы и минусы.Самый большой косяк гос.учреждений -писанина,бумаги,выписки, тыща пятьсот ненужных бумажек или нужных, на случай прикрыть свою пятую точку. В частной клинике,конечно,тоже есть контроль за мед.документацией,но не такой строгий и помимо заполнения осмотра особо от тебя ничего не требуют.Что касается пациентов,тут тоже есть нюансы. На частном приёме бывают "интересные" пациенты,но в госке их концентрация в разы больше. Настолько,что по выходу из декрета, я в мягком шоке от разнообразия эндокринных заболеваний у детей на острове. Что не пациент -то уже с букетом проблем. В общем, нахожусь в постоянном тонусе. Кстати, очень помогает мне,что в декрете я не деградировала,а работала и продолжала узнавать новое. Я прям чувствую,что "выросла" за это время.Что по поводу частной клиники - тут большая часть пациентов с рутинными жалобами на усталость, слабость, ожирение, выпадение волос или отклонения по анализам. Безусловно ,в поликлинике такие тоже приходят. Например, недавно успокаивала мать ,что низкий ЛГ в 7 лет -это нормально. И с таким направляют врачи,а не сами пациенты захотели и пришли.По длительности приема тут одинаково -30 минут,часто не хватает,особенно в поликлинике,так как приходят хронические пациенты и требуется много времени,что бы с анамнезом ознакомиться и помочь пациенту,а не действовать на автомате. Из недавнего,ребёнку выставили диабет 1 типа,но это меня смутило,в итоге направила его к себе же в стационар и диагноз диабет 2 типа и отмена инсулина.На минуточку, 2 года человек себе его колол.По поводу зп, все зависит от множества факторов. В частной клинике у меня доход зависит от количества пациентов и он может отличаться от предыдущего месяца. В гос.больнице все более менее стабильно. Но ,если в частной клинике основное место работы там тоже есть обычно оклад и сверху на него проценты. И на зп оказывают множество факторов и даже то насколько редкая твоя специальность.В плане обследований, здесь сходится в том,что у пациентов есть выбор сдавать анализы или делать УЗИ платно или через свою поликлинику. Где лучше,сказать сложно. Может в частном стационаре ,потому что я повторюсь, что люблю стационарную работу.
endo_deti
@endo_deti · 570 подписчиков
Посты канала endo_deti в SillyFeed: единая лента публичных Telegram-каналов со ссылками на оригиналы.
детский эндокринолог Южно-СахалинскГаузун ЕкатеринаКонсультации:https://taplink.cc/endo_detiО сахарном диабете:https://t.me/diagauzun
Посты канала
Вчера получила решение суда.Теперь по-порядку,потому что с учётом уточняющие исков со стороны истца можно запутаться что они вообще хотели. Напомню,что на заседаниях меня не было и это огромный минус.Потому что истец преподнёс суду,что я записала видео, оскорбляла такое направление как остеопатия и в конце видео вставила её фото. Это видео добавила к себе на страницу,но потом удалила. Как на самом деле: я в историях критиковала не саму остеопатию ,а рекомендации некоторых специалистов,потом сделала репост видео специалиста и написала комментарий: " выводы делайте сами".В конечном итоге,они прицепить к моим фразам из этого видео: " ..наличие диплома не гарантирует наличия мозгов..", "..ту чушь,которую несут некоторые остеопаты",".. врач но он несёт такую ахинею,что студент второго курса посмеялся бы","неся при этом откровенный бред,который противоречит знаниям об анатомии и физиологии" и в таком духе.И специалист принял это в свой адрес и обиделся,а еще это видео нанесло моральный вред.Про последнее вообще все очень интересно. Из доказательств о моральном вреде только показания свидетеля -клиента. Мол та её встретила и заметила,что и истец сильно похудела,ну и выяснилось ,что может это связано и с тем,что у специалиста муж на СВО,а тут я со своим видео. И вообще она вынуждена была всем комментировать произошедшее и доказывать свою правоту. Ну и в итоге моральный вред оценён в 500тр. И не спроста. Тут все подсчитано в день она принимает 20 чел,при стоимости приёма 5тр, зарабатывает в день 100тр. А за 5 дней соответственно 500тр. Ну и кто тут бедный,Володенька? Только в решении суда я эту математику не увидела.И вообще выяснилось ,что мои видео наоборот даме добавили подписчиков и после публикации клиенты-то идти не перестали. Поэтому тут вопросики.Помимо денег от меня ещё хотели публичных извинений и опровержения ранее цитируемых высказываний. Но иск удовлетворён частично. Нет доказательств,что именно к ней относятся мои комментарии. Поэтому извините, извинений и опровержения не будет.А за использование изображения с меня 10 тр, не 500, ну и на том спасибо. Хотя тот факт,что человек сам выкладывает у себя на странице и не ограничивает его распространение ничего не значит. И вообще она не знала,что оказывается так можно,пожиому все было в доступе,ага. И вообще, как сказала Валерия Гетман,что репостить с хорошим комментарием-это пожалуйста, а если критика то сразу в суд. Поэтому будте аккуратны мало ли на кого нарветесь.Я по-прежнему считаю,что решение суда несправедливо. Но, я лучше отдам эти самые 10 тр , потому что не хочу больше на эти разбирательства тратить свое время и нервы. У меня есть более интересные дела в жизни.А тем кому скучно-не забудьте сделать скриншот и приложить к материалам дела.
Ещё по теме «Здоровье и медицина»
Здоровье и медицина🥱 Просыпаетесь периодически после четырёх часов здорового сна и чувствуете дыхание подступающей старости? Сегодня разбираемся, какие вольности в режиме дня можно себе позволять. Листайте ➡️
Решила послушать книгу "Медитация для трудных времён", которая выпала мне в рекомендациях Букмейта...Книга позиционировалась, как книга для тех, кто испытывает дикий стресс и поможет вернуться в более спокойный и радостный настрой, чтобы помочь избежать физических проблем из-за хронического стресса.🤩Первые минуты аудио: Вы виноваты в том, что происходит в вашей жизни, это необходимо для чего-то. Это открытость возможностям. Заболевания - это предупреждения.Знаете, какой ОрГуМеНт он привёл?Друг аффтара-хирург потерял два пальца и продолжить работу он естественно не мог (хирург же!). Стал безработным. Аффтар этой медитации на горе друга сказал "Значит так надо и это к лучшему". Друг с ним поссорился и дружбу разорвал. Могу его понять.НО ПОТОМ ДРУГ ИЗ-ЗА ПОТЕРИ РАБОТЫ НАШЁЛ ДРУГУЮ: НАЧАЛ ИЗУЧАТЬ КАКИЕ-ТО ПЛЕМЕНА, ЕМУ НРАВИЛОСЬ ЭТИМ ЗАНИМАТЬСЯ. НО ИХ СХВАТИЛО ИЗУЧАЕМОЕ ПЛЕМЯ, ОНИ СОЖРАЛИ ВСЕХ, КРОМЕ ЕГО ДРУГА, ВЕДЬ У ДРУГА НЕТ ДВУХ ПАЛЬЦЕВ!!!!! А В ЭТОМ ПЛЕМЕНИ ЗАПРЕТ НА ПОЖИРАНИЕ НЕСОВЕРШЕННЫХ ЛЮДЕЙ.Мораль автора этой "медитации": А это значит, что потеря двух пальцев благо, ведь тогда бы его сожрали))))🥰И чёт эт мужик не дошёл до мысли, что если бы не потеря двух пальцев, то его бывший друг не попёрся изучать эти племена🌟🌟Сам аффтар бывший деткой хирург в своей медитации ещё сказал, что у его другого знакомого был рак и он исчез стоило ему уволиться и начать кайфовать. 😳 Я конечно не врач, но попахивает какой-то дикой шизотерической залупонью. Насколько я знаю, что случаи исчезания рака без лечения бывают. НО их просто один на миллион. И я считаю, что говорить об этом вообще не стоит, так как с вероятностью 99,9% пациент, который захочет "кайфовать" для излечения, но без лечения, умрёт. Короче, медитация, которая должна избавить от стресса, заставила мою задницу гореть и испытывать ещё больший стресс. Я терпеть не могу, когда пытаются прогонять дичь про то, что "всё, что не делается, то к лучшему". Нет, не делается к лучшему. Всё, что делается, оно просто случается. И человек не может с этим ничего сделать. Как-то приспособиться, смириться, поменяться (и то, не ко всему) - да! Но это лишь попытка организма выжить.
🧠 Друзья, вы часто спрашиваете: кто такие эти ядра, о которых я говорю в своих видеороликах?И главное — почему именно они вызывают такие странные, неприятные симптомы, от которых невозможно избавиться массажем, таблетками или отдыхом?Давайте разберёмся простым языком.---🔥 Какие симптомы чаще всего связаны с нарушением работы ядер?Если что-то из этого про вас — вы очень вероятно сталкиваетесь не с «болезнью», а с ошибкой управления в нервной системе:«Комок в горле», который появляется и исчезает сам по себеКашель без простуды, особенно в определённой позеДавление в лице, напряжение челюсти, непроизвольное сжатие зубовГоловокружение при повороте головыСкачки пульса, чувство тревоги без причиныЖжение, холод, покалывание — без видимых воспаленийНапряжение шеи и плеч, которое не отпускает после массажаОщущение, что тело «переклинивает» в одной и той же ситуацииЭто не прихоти организма — это нервная система пытается вас защитить, но делает это неправильно.---🧩 Что за этим стоит?В нашем мозге есть специальные управляющие центры — ядра черепно-мозговых нервов.Каждое отвечает за свои функции:одни — за глотание и кашлевой рефлекс,другие — за работу сердца и дыхание,третьи — за тонус мышц лица и шеи,четвёртые — за реакцию на холод и температуру.И если ядро однажды «сбилось» — из-за стресса, травмы, переохлаждения, операции, долгой нагрузки или даже сильного эмоционального события — оно начинает запускать защитный рефлекс, который больше вам не нужен.И тогда тело реагирует не на реальность, а на старую ситуацию, в которой оно когда-то пыталось вас спасти.---👇 Несколько ярких примеров, чтобы было понятнееКашель без простудыЧасто — реакция ядра, которое когда-то включилось от переохлаждения. Раздражителя уже нет, а рефлекс живёт.Комок в горлеНередко — защитный паттерн языкоглоточного нерва. Особенно после операции, травмы, стресса.Паника, скачки пульса, ощущение «не могу вдохнуть»Часто — перегрузка блуждающего нерва. Вроде бы стресс прошёл, а реакция осталась.Хроническое напряжение в лице и шееТриггеры тройничного и добавочного нервов — классика у офисников.---👉 Если узнали у себя похожие симптомыНапишите слово «тест» в личные сообщенияили запишитесь через ссылку в профиле.Мы проверим, какое ядро даёт сбой, и откорректируем реакцию.В большинстве случаев результат ощущается уже на первом приёме — когда тело наконец перестаёт срабатывать «по старой тревоге».Выход есть. И он гораздо ближе, чем кажется. 🙌
Пробуем рецепт из Тик Тока 🌝Кофе + протеиновый коктейль! Я бы никогда не подумала смешать эти две вещи ☕️ Но это очень вкусно! ✔️ протеин отлично взбивается в капучинаторе✔️ на вкус как кофе с сиропом ✔️ мне тяжко пить протеин просто так, но с кофе незаметно +15-20г белка к вашему завтраку 🤌🏼
— Саш можно ли твой витамин Д детям?— Да! дозировка зависит от возраста и показателя в анализах, можно давать одну капсулу раз в два дня. Она мелкая, глотать ее легко 👌
Взяла эти скрины у доктора Юлии Юсиповой. Она очень понятно и ёмко разобрала новое исследование, опубликованное в Nature — A collagen amino acid composition supplementation reduces biological age in humans and increases health and lifespan in vivo / Добавка аминокислот, характерных для коллагена, снижает биологический возраст у людей и увеличивает продолжительность и качество жизни в экспериментах in vivo (на живых моделях) — ссылка на PDF.Могу от себя только напомнить, что дополнительный приём коллагена НЕ заменит базовый белок из питания. Это невозможно, т.к. нам нужны все аминокислоты, а их 20 штук! 9 из которых — незаменимые, т.к. мы их должны обязательно получать из пищи, иначе, грубыми-простыми словами: ваш организм будет есть себя сам, чтобы их всё равно получить. Прочитайте этот мой пост, он короткий и простой для понимания.Для нормальной жизнедеятельности, по последним данным, нам нужно ежедневно потреблять 1,2-1,6 г белка на килограмм веса. Если вы просто лежите на диване и не испытываете умственных и нервных нагрузок, можете сократить до 0,8 г. Но только если вы не лежите по причине реабилитации после болезни (не почки, там свои реклмендации от врача) и травм — в таких случаях уже надо наоборот повышать количество белка до 1,6-2,2 г на кг! Кстати, ровно как и женщинам в предменструальные и менструальные дни (исследованием делилась в том же посте выше), и как спортсменам (хотя у них иногда и поболее нужды, но это уже индивидуальные вариации).Например, я вешу с натяжечкой 60 кг, поэтому всегда ежедневно ориентируюсь на 90 грамм белка (считаю в уме, это несложно). Вышло чуть меньше — не страшно, это все равно в пределах нормы, если больше — ещё лучше, может хоть что-то вырастет в мышцах после силовых тренировок 😁🤲🏼 и, чтоб вы понимали, насколько это НЕстрашные количества: для набора 90 г мне нужно съесть всего лишь, примерно, ~40 г сыра (я ем козий, но можно любой так посчитать), 150 г индейки + 150 г говядины или рыбы и парочку бутербродов с яйцом на белково-полбяном хлебе (Вкусвилл, Самокат точно продают). И это я ещё не посчитала здесь белок из круп, бобовых, всяких своих bombbar вафелек итд итп — эти тоже внесут свою белковую лепту в рацион.p.s. А так, конечно, дополнительный приём коллагена — супер лайфхак для лучшего качества кожи и соединительной ткани, особенно у тех, кто имеет в этом слабое место (диспластики в основе). Я ещё и аминокислоты люблю отдельно ‘попить’, а тот же глицин кладу под язык ложками перед сном, если не забываю, у него много функций. Люблю возможности 21 века, короче. Ещё бы на эластогенез что-то эффективное придумали уже наконец-то, а то у меня полиморфизмы в двух генах по нему 🥲 мне без переноса нагрузки на коллаген вообще нельзя, например, чтобы не ‘рассыпаться’ к менопаузе.
Доброе утро, друзья! Сегодня отвечаю на ваши вопросы из комментариев. Возможно, кому-то будет полезно тоже увидеть мои ответы ❤️
Вопрос:Если с наступлением холодов, мёрзну, особенно конечности, но если поесть - то становится теплее, это признак - анемии?Мой ответ:Здравствуйте! Хороший вопрос, для многих он действительно актуальный. Это, конечно, может быть в том числе и признаком анемии. Но в первую очередь нужно подумать о дисфункции вегетативной нервной системы. Особенно, если после еды состояние улучшается, то советую обратиться в неврологу.
Вопрос:Здравствуйте подскажите пожалуйста доктор точно такая проблема и у меня уже несколько лет. Точно знаю что началось после процедуры ЭКО. Врачи то ли говорят микрофлора нарушено, то из-за нервов. Из за вздутия сон нехороший.Каждый день пью пробиотики,но без полезно.Но про колоноскопию не кто не говорил.Нужно ли сделать?Мой ответ:Здравствуйте! Если проблема вздутия стоит давно и причина никак не находится, то, конечно, бывают случаи, когда неврологические состояния также вызывают данный синдром (это может быть связано и с висцеральной гиперчувствительностью). Безусловно, это может быть также связано с неблагоприятной микробиотой, с преобладанием патогенных, условно-патогенных форм. Но в данном случае в самом начале следует провести грамотную диагностику при помощи лаборатории. Если после этого врачи не смогут назначить правильное лечение, то в вашем случае будет показано проведение колоноскопии.
Вопрос: Виктория Викторовна добрый вечер подскажите пожалуйста нужно ли лечить антибиотиками антитела сальмонеллы 1:160 и шигеллы 1:160?Мой ответ: Здравствуйте! Конечно, мы не лечим антибиотиками антитела, в данном случае сама постановка вопроса неверна. Если выявлены иммуноглобулины G к сальмонеллам и шигеллам, то мы должны понимать, что это клетки памяти нашей иммунной системы, которые говорят о том, что заболевание раньше было, а не о том, что оно точно есть сейчас. Сальмонелла и шигелла могут быть обнаружены микробиоте, но если это антитела, то, конечно, мы не назначаем антибиотики. Если же был проведен анализ, связанный с исследованием ДНК кала, и в нем были обнаружены сальмонеллы и шигеллы, то в данном случае уже требуется лечение.
Вопрос:Сыр-хорошо?а что посоветуете при диете без казеина? Спасибо!Мой ответ:Здравствуйте! Если у вас есть аллергия на белок казеин либо есть непереносимость казеина, то я, конечно, посоветую исключить его из питания. Если у вас все хорошо с переносимостью бобовых, то можно заменить сыром тофу.Надеюсь, кто-то взял для себя нужную информацию 🫶🏻

Привет, коллеги!Пишет Яна Чубарова, комьюнити-менеджер teamtalk, менеджер по внутренним коммуникациям Goodt | LANSOFT.Официально наступила зима! Ее обычный стиль - начать под рабочим девизом «все, что не успели за год - вставим на декабрь».Делюсь проверенными рецептами от зимней хандры, которые помогают провести это время более-менее комфортно и не сойти с ума к Новому году.🧤Тепло в мелочах. Создайте атмосферу, в которой организму будет комфортно проснуться - горячий душ, теплый костюмчик или плед. Горячие чай/кофе/какао в красивой чашке.🪫 Движение вместо спячки. Супер-тяжелое упражнение с утра, но оно правда помогает. Нужно сделать зарядку. Я пользуюсь вариантом от чата GPT на 15 минут. Через «не могу» и «не хочу». Включаем любимую музыку и немножко разгоняем кровь. Помогает и проснуться, и зарядиться настроением от любимых песен.🌞 Свет — наш зимний витамин. Особенно если вы на удаленке. Лично я прошлой зимой превратилась в крота, который видит солнце и свет раз в неделю по выходным. Организуйте себе прогулки утром или днем (в офисе это тоже возможно в обеденный перерыв) хотя бы на 15 минут. И кислородом подышать, и на солнце (если повезет с погодой) побыть, и себя людям показать 👋🌱Про другие витамины тоже не забывайте. Своевременный чекап и восполнение дефицитов помогут пройти этот период без физического дискомфорта. Омега, D, железо, витамины группы B - нам точно нужны.🧹Делайте то, что обычно откладываете. Посадите микрозелень, устройте расхламление, научитесь завязывать шарф 6 способами. Новый навык = +5 к энергии. 🌸 Добавьте больше ярких красок. Цветные стикеры, яркие аксессуары и одежда, даже красочная кружка могут добавить энергии в зимний день.✏️Напишите список планов на предстоящие праздники и весну. Пусть они будут абсурдными, амбициозными, смешными — главное, чтобы радовали. Мозгу важно знать, что впереди свет, даже если пока только в календаре.🥰 Забота о себе — без вины. Лечь пораньше, устроить себе «день без новостей», порадовать вкусной едой — всё это нормально и нужно. Берегите себя!Зима пройдёт — а ощущение поддержки и тепла, которое вы создаете для себя, останется.#блогиПредложить пост @radugatesh
🔖 Память тела: ключ к незавершенным эмоциям.Нейробиология телесной памяти и метод коррекции.Часто говорят: «все болезни от нервов». Это звучит так банально, что мы пропускаем мимо ушей главное. Дело не в «нервах» как абстракции. Дело в конкретном мышечном волокне, которое годами не может расслабиться. Наше тело — не жертва «стресса», а верный хранитель незавершенных процессов. И ключ к ним лежит не в словах, а в тканях.Наша вегетативная нервная система как первоклассный архивариус. Она записывает каждый наш стресс, обиду или испуг не в словах, а на языке ощущений: мышечных зажимах.Представьте, что в момент сильного переживания вам нельзя было ни крикнуть, ни убежать, ни заплакать. Что делает тело? Оно прячет эту невыраженную эмоцию вглубь себя, «капсулирует» её в мышцах и фасциях. Это и есть тот самый «мышечный панцирь» — не поэтическая метафора, а реальное физическое напряжение, которое годами служит сейфом для вашей боли.И здесь на помощь приходит просто удивительный инструмент — микроиглы.Не пугайтесь, это не больно и не страшно. Микроиглы — это не про уколы «куда-то в нерв», а про очень бережную работу именно с теми тканями, что годами были в напряжении.▶️Как это работает, если говорить просто:Микроиглы создают тысячи микро-канальцев в зоне хронического зажима.Это как проветрить душную, запертую годами комнату. Запускается мощный приток крови, лимфы, ресурсов для заживления. Ткань на физическом уровне вспоминает, как быть расслабленной.Меняется и сама «карта тела» в мозге. Он получает новые сигналы от мышц и понимает: «Ага, здесь уже можно не напрягаться!».⚙️ И вот тогда происходит самое удивительное. Когда физический зажим отпускает, накопленная эмоция, наконец, получает выход. Этот феномен хорошо знаком специалистам по работе с телом — от соматического терапевта до остеопатов, работающих с последствиями травм.Если вам, как специалисту, глубоко интересующемуся темой эмоциональной коррекции, близок этот подход, у меня хорошие новости! Я регулярно провожу семинар «Эмоциональная коррекция в работе с микроиглами».В программе: https://t.me/abdullin_kinesio/181Что говорят ученики? https://t.me/abdullin_kinesio/213💭 Предзапись в лист ожидания уже открыта: @Evgenii_AbdullinДавайте поможем нашим клиентам (и себе) не просто хорошо выглядеть, а по-настоящему чувствовать себя легче: и телом, и душой 🤗Все гораздо проще.#микроиглы #психосоматика #эмоциональноездоровье #телеснаяпсихотерапия #кинезиология #обучениекинезиологии
Я аж вспотела от негодования!На днях записала сына к кардиологу.Это только кажется, что нам просто записаться, а по факту нужно сдвинуть горы и высушить пару морей, чтобы выбить окошко свободного времени на какие-то нужды.Так как окошко выдалось крайне небольшим, выбор пал на клинику поближе к дому, а не туда, куда обычно ездим.И не скажу, что мы шибко пунктуальны, но тут действительно молодцы — приехали за 10 минут до приёма. Поднимаемся на второй этаж, подходим к 208 кабинету...Процедурная.— Так, — говорю сыну. — Не кипишуй! Я взрослая, я разберусь! Наверняка есть дубль кабинета.А сама ещё раз заглядываю в приложение, сверить циферки. Всё правильно — 208. Пробежались по всему этажу в поисках выдуманного мной дубля — ничего нет.— Так, — говорю сыну. — Не кипишуй! Ты уже совсем взрослый, иди в процедурную и спроси, почему они тут сидят, если должен быть кардиолог. Да будь смелее! — толкаю отрока в спину.Очереди притихли: мамочки отложили сплетни, бабушки — вязание, дети — телефоны с мультиками. Все жаждут узнать финал нашего квеста.Сын секунд через 30 возвращается назад.— Мам, тут нет кардиолога.Хватаюсь за сердце. Ну как так! Я же записывалась!И тут мамочка из очереди тянет руку:— Мне кажется, вы клиники перепутали. У меня тоже такое было, — даёт она подсказку.И меня в эту секунду накрыло такое озарение, что я разом преисполнилась бесконечным вечным и стыдом.И вот это её «у меня тоже такое было» — это же как объятие подруги по несчастью, мол, не ты одна такая, лохушка.Чёт неделя у меня какая-то...горижопная.🐱#яжмать #всякоечухомырство