РубцыОдно из немногих правил в остеопатии касается рубцов. Считается, что послеоперационные швы и рубцы практически всегда будут актуальной остеопатической дисфункцией, диагностика всегда будет туда приводить и с них стоит начинать работу.🖐 Этой рекомендации я долго следовал, но один случай изменил моё отношение.Как-то ко мне пришёл пациент с жалобой на боль в колене. В анамнезе — онкология половых органов и достаточно тяжёлая операция. Были удалены паховые лимфатические узлы, на передней брюшной стенке сформирован поперечный валик с захватом кожи и подкожной жировой клетчатки. Валик проходил от одной передней верхней подвздошной ости до другой и ограничивал лимфатический отток вверх, чтобы снизить риск распространения процесса. В результате лимфатический застой и отёки ног.Я начал работать с рубцовой тканью. Рубцов было много, они были жесткая и я чувствовал, что здесь можно расслабиться и работать. Через 3 приёма оказалось, что в самочувствие пациента как-то не меняется. Боль в колене сохранялась без изменений.На четвертом приёме удачным образом удалось сделать шаг назад – к общей остеопатической диагностике и всё-таки последовать тому, что я чувствовал. Я оказался на верхней апертуре и левых верхних ребрах. После работы колено стало болеть меньше. Для меня это тогда было как чудо.Посему, даже грубые, обширные рубцы, даже с лимфостазом не всегда являются актуальной дисфункцией. Правила и протоколы хороши, но остеопатическая диагностика и то, что остеопат чувствует руками стоит выше любых правил.
