🧠 Вы уверены, что знаете “триаду Шарко”?Наверняка ещё будучи студентами вы встречались с термином «триада Шарко»,и, вероятнее всего — в контексте Acute Cholangitis.👉 Fever + RUQ pain + jaundice(лихорадка + боль в правом подреберье + желтуха)Знакомо?Но вот вопрос 👇А вы знали, что триада Шарко — не одна?💡 В медицине есть 2 разные триады Шарко, и они относятся к совершенно разным системам:🩺 гастроэнтерология🧠 неврологияИ вот здесь начинается путаница — особенно на экзаменах и в клиническом мышлении.❗ Представьте ситуацию:Вы слышите “Charcot’s triad”→ и автоматически думаете про холангитА перед вами пациент с:нарушением координациитреморомстранной речью👉 Ошибка = минус баллы / клинический промах📌 В следующем посте разберём:✔ вторую триаду Шарко✔ как её НЕ перепутать✔ и готовые клинические формулировки💬 Напишите в комментариях:Вы знали, что их две?#medicalenglish #медицинскийанглийский #холангит#acutecholangitis #clinicalenglish #английскийдляврачей #МЕДИК #MEDiC
Медицинский английский с Татьяной Глушковой
@MedicalEnglishMEDiC · 958 подписчиков
Посты канала Медицинский английский с Татьяной Глушковой в SillyFeed: единая лента публичных Telegram-каналов со ссылками на оригиналы.
Я Татьяна Глушкова - врач и автор онлайн-курсов по медицинскому английскому, которые можно изучать в любое удобное для вас время в нужном вам темпе. Я также провожу онлайн-занятия в группах для тех, кому нужны мотивация и практика.Пишите на@Tanita1970
Посты канала
🩺 100 полезных фраз из JAMA — для вашей клинической практики на английскомКоллеги, на основе видео и клинических разборов я собрала 100 реально используемых фраз, которые пригодятся врачам любой специальности — от терапевта до узкого специалиста.Это не “учебный английский” — это язык, на котором думают, обсуждают и принимают решения врачи.👇 Ниже — 10 фраз, которые вы можете начать использовать уже сегодня🔟 High-yield phrases for clinical practice1. The patient presents with anemiaПациент поступает с анемией2. This should raise clinical suspicionЭто должно вызвать клиническое подозрение3. It should be included in the differential diagnosisЭто следует включить в дифференциальный диагноз4. We need to rule out serious causesНеобходимо исключить серьёзные причины5. These findings warrant further investigationЭти находки требуют дальнейшего обследования6. Renal function must be assessedНеобходимо оценить функцию почек7. The results support the diagnosisРезультаты подтверждают диагноз8. Treatment depends on disease stageЛечение зависит от стадии заболевания9. Close monitoring is required during treatmentВо время лечения требуется тщательное наблюдение10. The condition may progress if untreatedБез лечения состояние может прогрессировать🧠 Обратите внимание:это универсальные конструкции, которые подходят для:✔ ведения пациента✔ написания документации✔ общения с коллегами✔ сдачи экзаменов (OET, PLAB, USMLE)📥 Хотите получить полный файл с 100 фразами (PDF)?Напишите в комментариях: ПОЛЕЗНО— и я отправлю вам материал 👇📌 Сохраните пост, чтобы возвращаться и отрабатывать фразы📌 Используйте их в своей речи — это именно тот английский, который работает#медицинскийанглийский #medicalenglish #врачам #clinicalenglish #oet #plab #usmle #englishformedicine #клиническоемышление #медицина #английскийдляврачей #МЕДИК
Мягкие формулировки «врач → пациент»▪ It’s better to take the probiotic a few hours after the antibiotic.▪ Try to leave a 2–3 hour gap between them.▪ You can take the probiotic later — just make sure there’s some spacing.🔹 Более формально (документация, рекомендации)▪ The probiotic should be administered with a minimum 2-hour interval after antibiotic dosing.▪ Concomitant administration is not recommended; dosing should be time-separated.🚫 Как НЕ говорят✖ Take probiotics far away from antibiotics✖ Take probiotics long after antibiotics📌 Короткий итог — что реально использовать✔ space out / spaced out✔ separate / separated by✔ stagger / staggered✔ at least 2 hours apart✔ not at the same time💬 Сохраняйте, если работаете с пациентами или изучаете medical English. Напишите какую фразу забираете себе💯.Помните, что ваши лайки - психологическая поддержка👍👍👍#MEDiC#MedicalEnglish#DrGlushkova#TrainYourBrain#МедицинскийАнглийский#EnglishForDoctors#ВрачПациент#РазборФраз#СохраниСебе#КакСказатьПоАнглийски
Ещё по теме «Здоровье и медицина»
Здоровье и медицинаЯ никогда не знаю, у какой моей заметки будет много пересылок.Но хочу, чтобы вы пересылали эту! 😜Мне пересылают очень много рилсиков о новых гаджетах и примочках биохакинга. У них очень много лайков и просмотров, потому что ВОЛШЕЬНАЯ ТАБЛЕТКА — ЭТО КЛЕВСКО«Эксперт» в этих роликах выглядит круто, потому что он первым узнал о гаджете и даже смог его купить. С каких пор обзорщики маркетплейсов, которые зачитывают этикетки, являются экспертами?)БИОХАКИНГ ≠ ШОПОГОЛИЗМЭксперт не может быть жертвой маркетинга. Потому что у эксперта есть понимание работы тела и критическое мышление. Трата денег на кучу пластика не может влиять на здоровье положительно.Я уважаю гаджеты, у меня в доме им отведено специальное место. Но!1. Я могу себе позволить сначала разобраться в технологии. И убедившись в том, что без него в обычной жизни такого эффекта я не получу, я покупаю.2. Я не видела ни одного гаджета, который значительно улучшат жизнь, внешность и самочувствие. Ни одного. Питание, сон, закрытие дефицитов — это то; что позволяет выглядеть и чувствовать себя роскошно БЕЗ ЕДИНОЙ БИОХАКЕРСКОЙ ПОКУПКИ. Пожалуйста, смотрите эти рилсики. Но понимайте, что их просмотр - это просто ваше развлечение, а не лекция о работе вашего организма.
5 причин почему вы не тратите время и деньги ученика зря, работая с учебником медленно, а качественно делаете свою работу:Или почему галопом по разворотам скакать плохо:1️⃣Язык это не знание, а навык и он формируется повторением в разных контекстах, персонализацией и использованием в свободной речи.2️⃣Повторяя материал в разных контекстах и с разными заданиями вы даете ученику возможность привыкнуть к новым структурам и снижаете его тревожность и повышаете уверенность.3️⃣Ученик не может начать использовать новую лексику или грамматику после одного контакта с ней — ему нужно несколько повторений в разных контекстах и за один урок это организовать невозможно. Часто ученику нужно около 8–12 осмысленных встреч с языком в разных контекстах. Один урок даёт максимум 2–3.4️⃣Вы даете ученику время усвоить информацию. Если пройти тему быстро, мозг воспринимает это как краткосрочную информацию и быстро забывает ее как ненужную. А когда мы глубоко работаем с материалом — мозг создаёт более крепкие нейронные связи.5️⃣Если вас предыдущие факты не убедили то вот еще: это методически верно 😅 если вы следуете логике фреймворков у вас просто не получится сделать это быстро. Поэтому вы — хороший учитель и делаете то, что реально нужно ученику, а не создаёте иллюзию обучения.Аминь.
Недавно разбирал один непростой случай: задержка развития плода на 8 неделе. Врачи говорят свое, но внутри зудит тот самый гомеопатический вопрос: а можем ли мы здесь хоть как‑то помочь, не вмешиваясь грубо и не подменяя собой акушеров?Перерыл кучу литературы, реперториев, заметок. И только в репертории Knerr наткнулся на рубрику: GENITALIA — FEMALE, Pregnancy, foetus: arrests development. И в этой рубрике стоит всего один единственный препарат — Secale cornutum.С одной стороны, логика ясна: Секале имеет мощную тропность к матке и сосудам, к плацентарной зоне. Это препарат кровотечений, особенно тёмной, жидкой крови, угрозы выкидыша, атонии матки, сосудистых нарушений вплоть до гангрены. То есть он явно умеет “разговаривать” с маточно‑плацентарным комплексом, пусть и в грубой токсикологической форме. В гомеопатическом варианте мы как бы пытаемся использовать эту же тропность, но "мягко и по адресу".Короче, меня не отпустило. Решил копнуть глубже: а есть ли реальные клинические наблюдения именно по задержке роста плода, а не просто по угрозе выкидыша? В классических материях медика — тишина. И только в работах д‑ра V. Krishnamurthy нашлось то самое упоминание: он пишет, что при остановке роста плода одна доза Secale 10M якобы возобновляла нормальное развитие, и что он видел несколько таких случаев в своей практике.То есть, по сути, у нас есть: одиночная монорубрика в Knerr, общая патофизиология Секале (утеротоник) и клинический опыт одного автора с небольшим числом случаев. Красиво звучит, но пока это всего лишь интересная гипотеза, а не закон природы.И вот главный вопрос, который я сейчас честно задаю себе: насколько разумно испытывать подобный протокол на живом, конкретном случае, где есть плод, мама и реальные акушерские риски? Где пролегает граница между творческим поиском и опасной самоуверенностью — и что для меня лично будет достаточным уровнем доказательности, чтобы сказать: “Да, я готов так делать осознанно, а не на эмоциях”?
ЕСЛИ БОЛЯТ КОЛЕНИ, ВСЕГДА ПОЛЬЗУЮСЬ ЭТИМ ТРЮКОМ! НУЖНО ТОЛЬКО ПОЛОТЕНЦЕ… Каждый день наши колени ощущают колоссальную нагрузку. Лишний вес, отсутствие физической активности или же наоборот: чрезмерное напряжение, перенесенные травмы, возрастные изменения и даже неправильное питание — всё это может стать причиной боли в коленях. Есть способ, который помогает облегчить муки, когда болят суставы коленей. Конечно же, лучше лечить колени комплексно и полностью изменить образ жизни, чтобы не испытывать дискомфорт. Но в чрезвычайной ситуации выручит этот метод! Боль в колене при сгибании Чтобы снять ужасную ноющую боль в колене, тебе понадобится всего лишь обычное махровое полотенце! Я проверяла этот трюк не один раз, и не только на себе. Когда у бабушки начали ныть коленные суставы, помогла ей проделать это легкое упражнение. Как она меня благодарила! Растяжка коленного сустава Сделай из полотенца плотный валик. Аккуратно согни ногу в колене и помести ступню на краешек стула, на котором сидишь. Зажми согнутой ногой валик и постарайся максимально расслабить ногу. Растягивай коленный сустав осторожно, но уверенно. Это поможет быстро утихомирить боль! Когда болит колено при ходьбе, эту растяжку стоит повторять утром и вечером, регулярно. Также не забывай делать растяжку после занятий спортом: это не только увеличивает их эффективность, но и снижает риск получить травму. Правильная растяжка — гарантия сильных мышц и здоровых суставов!Сгибать необходимо до появления болевого синдрома. Со временем угол сгибания будет увеличиваться....Будьте здоровы! Берегите себя! 🤗🥰
День первый реабилитации. Почему спортсмен не просто лежит — он работает 🧠💪Когда спортсмен получает серьёзную травму и оказывается обездвиженным, со стороны может казаться: «ну всё, теперь только отдых и покой». Но внутренняя работа начинается сразу. И она не менее важна, чем будущие упражнения.Первый день реабилитации — это не про активные движения. Это про голову 🧠Что происходит с телом спортсмена 🦴Атрофия мышц стартует уже на 3-й день без нагрузки. Кровоток в неподвижной конечности падает. Это физиологический факт — тело отключает то, чем не пользуется. Организм действует по принципу «use it or lose it»: если мышца не сокращается, она начинает уменьшаться в объёме, терять силу и способность к быстрому включению в работу.И здесь важно не отрицать реальность, а принять её как данность. Спортсмен не может сейчас нагружать травмированную ногу. Но он может:→ 🌬 дышать диафрагмой (это поддерживает общий кровоток и снижает уровень кортизола)→ 💪 работать здоровыми сегментами тела (асимметричная нагрузка хотя бы частично сохраняет нейромышечные связи)→ 🦶 делать микродвижения в доступных суставах (пальцы, стопа, колено — всё, что не запрещено)→ 🧠 и главное — не тратить психическую энергию на борьбу с неизбежнымЧто происходит в голове спортсмена 😰Страх «я теряю форму» — это нормальная, эволюционно закреплённая реакция. Спортсмен привык, что его тело — инструмент достижений. И когда инструмент ломается, психика включает тревогу.Но важно отличать реальный страх от катастрофизации ⚠️Реальный страх звучит так:→ «Мышцы станут слабее за время иммобилизации» 📉→ «Мне потребуется несколько месяцев на восстановление» 🗓️→ «Я потеряю часть прогресса» 📊Это неприятно, но это конкретно, измеримо и временно ✅Катастрофизация звучит иначе:→ «Я НИКОГДА не верну свою форму» ❌→ «Моё тело разрушено навсегда, всё зря» 💔→ «Я больше никогда не смогу тренироваться как раньше» 🚫Это сценарий, а не факт. И отличие здесь принципиальное: реальный страх говорит о сроках и цифрах, катастрофизация говорит о бесконечности и точках невозврата 🎯Зачем это различать тренеру и родителю 👨🏫👩👧Потому что спортсмен в травме часто не говорит о своих страхах вслух. Он закатывает глаза, отвечает «нормально» и делает вид, что всё под контролем. А внутри у него крутится катастрофический сценарий, который съедает ресурс и мешает восстановлению 🔄Тренер или родитель могут заметить переход от реального страха к катастрофизации по косвенным признакам:→ спортсмен перестаёт задавать конкретные вопросы о сроках (и начинает говорить «всё бесполезно») 🤐→ он избегает разговоров о возвращении (не потому что спокоен, а потому что внутри паника) 😶🌫️→ его внимание полностью переключается на то, ЧТО ПОТЕРЯНО, вместо того ЧТО МОЖНО СДЕЛАТЬ СЕЙЧАС 🎯❌Задача спортивного психолога (и поддерживающего взрослого) — не развеивать страхи фразами «всё будет хорошо» 🙅♀️ А помочь спортсмену самому заметить момент, когда страх перетекает в катастрофу. И остановиться простым вопросом:«Это факт или пугающий сценарий?» 🤔Факт — перелом, операция, конкретные сроки, которые назвал врач 🏥Сценарий — всё, что идёт после слов «а вдруг…», «никогда», «навсегда», «всё зря» 🎬Спортсмен может быть обездвижен телом, но не головой. И первый день реабилитации — это день, когда начинается самая важная работа: честный диалог с собой без скатывания в панику 🤝Дальше — каждый день. Для спортсменов, тренеров и родителей, которые хотят понимать, что на самом деле происходит внутри человека с травмой 💙#реабилитация #спортивнаяпсихология #спортсмены #тренеры #родители #страхпотериформы #катастрофизация
🕷 Что делать, если укусил клещ? Пошаговая инструкция (не паникуем!)Сезон открыт. Вышли на природу, а наутро нашли клеща. Знакомая ситуация? Главное — действовать спокойно и быстро.Ниже — мой алгоритм для вас. Сохраните пост, отправьте подругам.✅ Первые шаги (прямо сейчас)Удаляем клеща.Лучше всего — пинцетом или специальным выкручивателем (кнутом). Захватываем у самой кожи и плавно выкручиваем.Нельзя: мазать маслом, спиртом, отрывать резко — так клещ успеет выплюнуть заразу.Если не получилось достать полностью (головка осталась в коже) — сразу в больницу.Врач удалит остатки аккуратно и без воспаления. Сами не ковыряйте!Клеща не выбрасываем!Живого или мёртвого — в плотный пластиковый контейнер/баночку (можно положить влажную ватку, чтобы не высох).Отвозим в лабораторию на анализ (Клещ-Инфекции, ПЦР на боррелиоз, энцефалит и др.). Это критически важно, чтобы знать, чем вы могли заразиться.💊 Если нет возможности быстро попасть к врачу (например, дача, ночь)Действуем по профилактической схеме. Важно: антибиотик работает только против боррелиоза (болезнь Лайма), на энцефалит он не действует — там нужна экстренная вакцина или иммуноглобулин (по ситуации).👉 Схема профилактики клещевого боррелиоза (если до больницы физически никак в ближайшие 1–2 дня):Амоксициллин — 500 мг 2 раза в сутки (каждые 12 часов) в течение 3 дней.*Или альтернатива (по назначению врача): доксициклин 200 мг однократно или 100 мг 2 р/день 3 дня.*Энтерол (пробиотик для поддержки микробиоты на фоне антибиотика) — по 1 капсуле 2 раза в день через час после еды. Принимать 2 недели (даже после того, как закончили амоксициллин).⚠️ Антибиотики без контроля врача — крайний случай. Если есть возможность вызвать скорую или доехать до приёмного покоя — лучше поехать за рецептом или введением иммуноглобулина (при энцефалите).🧾 Что ещё важно помнитьЕсли клещ был инфицирован возбудителем боррелиоза, трёхдневный курс амоксициллина снижает риск заболевания на 80–90%. Но идеальный вариант — начать лечение после полученного результата лабораторной диагностики самого клеща.Через 3–4 недели после укуса (даже если нет симптомов) сдайте кровь на антитела IgM и IgG к Borrelia — чтобы полностью исключить скрытую форму.Следите за собой: если через несколько дней (или недель) появилось красное пятно вокруг укуса («кольцо»), повысилась температура, заболели суставы или голова — бегом к инфекционисту!💬 Сталкивались с укусом клеща? Как действовали? Делитесь опытом в комментариях, а пост сохраните на случай, если пригодится 👇Ваш Доктор Кристина 🫶По всем вопросам @oksana_mgr_krisendodoc
И вот хороший пример того, как beauty-боксы становятся не просто «набором миниатюр», а полноценным инструментом знакомства с брендами.На фото один из боксов - коллаборация с журналом российской компании, которая специализируется на такой форме работы Trendy Box. Внутри сразу несколько категорий: уход, декоративная косметика, SPF и тд. Причём в одном боксе соседствуют как более известные продукты, так и бренды, с которыми потребитель, возможно, вообще бы не столкнулся в обычной покупке.И в этом сегодня одна из главных ценностей таких форматов.Когда рынок перегружен ассортиментом, человеку всё сложнее тестировать новое самостоятельно. Бьюти-бокс фактически становится куратором: отбирает, сокращает выбор, снижает риск ошибки и одновременно даёт эмоцию открытия.Для брендов это тоже важный инструмент. Особенно сейчас, когда классическая digital-реклама работает всё менее эффективно, а стоимость привлечения растёт. Бокс позволяет дать продукт “в руки”, получить первый контакт, встроиться в рутину потребителя и повысить вероятность повторной покупки.Мне сложно проверить эту статистику, но где-то я ее встретила , что якобы рынок бьюти бокс сервисов в России может вырасти с $27,8 млн в 2025 году до более чем $107 млн к 2033 году при среднегодовом росте свыше 16%.Мы видим и на нашей выставке InterCHARM как наши бьюти беги пользуются огромной популярностью как у профессионалов (дистрибуторов и ритейлеров), так и у креаторов и инфлюенсеров. И во многом не из-за объемности (3,5 килограмма косметики 😝), а за счет открытия новых продуктов и Сейчас ценностью становится не ассортимент сам по себе, а качественная селекция.Что скажете?
Так природа «пожирает» человеческие постройки. До и после обнаружения античного стадиона.Стадион найден в древнем городе Магнесия-на-Меандре. Первые раскопки в городе начались в 1891—1893 гг., но тогда стадион не обнаружили, а сделали это после 1984 года, когда раскопки возобновили.На стадионе проводились соревнования по бегу, скачки, боксерские поединки и, скорее всего, гладиаторские бои.Известно, что стадион всё ещё использовался в 3 веке, а в 262 году город разграбили и сожгли готы. Что произошло со стадионом после этого — неизвестно.Длина: ~189 м.Вместимость: ~30 000 человек.Турция
Обычно по понедельникам, но иногда и по средам, когда все уходят, я тренируюсь в редакции — гири, жгут, отжимания, приседания, пресс — примерно по часу. Это здорово экономит время. Чтобы было нескучно, я слушаю что-нибудь фоном. Сегодня, черт меня дернул, послушал Панчина — впервые в жизни. Что-то про транс-жиры. Честно говоря, я сразу и не понял, что это Панчин, пока не услышал фразу "творожный сыр с христианским вкусом". Имелось в виду, конечно же, что оный сыр чудовищно вредный и сделан из отходов, поэтому и вкус у него "христианский".Но даже до этой фразы-маркера меня периодически передёргивало. Столько фанатичного пафоса и какого-то почти эротического отношения к Её Величеству "Науке" я никогда и ни у кого не слышал.Какая-то секта. И ведь у их роликов миллионы просмотров. Неужели у людей настолько нет вкуса, чтобы серьезно воспринимать, любить, обожать Панчина и весь его "научный" трёп? Только и остается надеяться, что все эти просмотры — как и у меня — случайные, или искусственные, как транс-жиры.
Приехала книга — первый том труда А. Б. Степанова об униформе Красной армии в годы Гражданской войны в России. Очень основательное исследование, выполненное на солидной источниковой базе из архивных фондов, музейных и частных коллекций. Текст обильно иллюстрирован документальными фото, снимками знаков различия и т. д. На черно-белых фотографиях отдельные элементы выносятся на поля с увеличением изображения; это не всегда делает их более разборчивыми, если изначальное качество фото невысокое, но само решение правильное, и помогает сориентироваться по фотографиям, как правило групповым. В книге уделено внимание и проектам униформы и ее различных элементов, с цитатами из первоисточников и эскизами. Отдельно автор прошелся и по мифологии вокруг буденовки. Качество бумаги и печати у "Русских Витязей" традиционно на высоте. Да, это недешевое издание, но как результат многолетнего исследования на поверку слабо раскрытой в литературе до сих пор темы - оно, конечно, найдет своего благодарного читателя, а для реконструкторов, музейных работников и коллекционеров будет просто незаменимым.