ЛЕЧЕБНИК📖🩺

Найден кандидат в первое эффективное лекарство против гепатита ЕГепатит Е ежегодно уносит около 70 000 жизней, и до сих пор не существует ни вакцины, ни специфического лечения. Но новое международное исследование, опубликованное в Gut, даёт надежду: учёные обнаружили соединение бемнифосбувир, которое эффективно подавляет вирус гепатита Е (HEV).Исследователи протестировали ~500 нуклеотидных/нуклеозидных аналогов – синтетических молекул, похожих на строительные блоки вирусной РНК. С помощью репортерного вируса HEV, светящегося при размножении, они проверили, какие соединения способны остановить репликацию.❕ Бемнифосбувир полностью блокировал размножение вируса, при этом клетки оставались здоровыми. Эксперименты на животных подтвердили: препарат снижает вирусную нагрузку и воспаление печени.Бемнифосбувир уже проходит клинические испытания как средство против гепатита С. Это означает:▪️ его безопасность уже изучается;▪️ путь к применению против HEV может быть значительно короче, чем у новых молекул;▪️ возможна перспектива off‑label терапии гепатита Е в обозримом будущем.💦 Профессия – гастроэнтеролог Telegram | MAX

🅰️🅰️🅰️🅰️🅰️🅰️🅰️Многие из вас проголосовали за то, чтоб делилась историями с приема. Вот одна из них, но тут скорее негодование. Обратилась женщина за 50 лет, по поводу язвенного кровотечения в анамнезе, сейчас уже зарубцевалось, пришла послушать мнение о том, как жить , что есть, что пить )Так вот, начала собирать анамнез,а у нее ревматоидный полиартрит. И горе врач( тяжело назвать его таковым) выписал ей 13 БАДов на фоне ОТМЕНЫ ОСНОВНЫХ ПРЕПАРАТОВ. Сказав, что ей они не нужны, начнет пить эти БАДы и все пройдет. 😫Спойлер- не прошло🤬Справедливости ради отмечу, что и предыдущее лечение ревматолога требовало коррекции, но все таки оно было патогенетическим. Я была так зла в душе, но конечно не подала виду, я искренне не понимаю, как эти нутрициОЛУХИ считают себя правомочными назначать что-либо людям с системными тяжелыми заболеваниями, еще и отменять главные препараты. Я не знаю , кто им так ссыт в уши, что они перестают мыслить и просто молятся на БАДЫ. Это халатность и преступление! Самое смешное, что их никто не трогает, а проверяют всегда тех, кто переживает и трясется за своих пациентов. Таких некомпетентных в сети полно, обычно они буквально кричат о магическом исцелении, о том, что они избавят вас от недугов. Запомните раз и навсегда: ВРАЧ, КОТОРЫЙ ЧТО- ТО ПОНИМАЕТ В МЕДИЦИНЕ И ВРАЧЕВАНИИ, КОТОРЫЙ ПОСТОЯННО УЧИТСЯ,НИКОГДА НЕ БУДЕТ ГРОМКО ЗАЯВЛЯТЬ О ЧУДЕСНОМ ИСЦЕЛЕНИИ, НИКОГДА!!! Просто потому что он знает , что не Бог , что каждый организм индивидуален и что заболевания могут вести себя по разному даже на стандартной терапии.Еще запомните, что БАДы никогда не будут основным лечением, они могут быть дополнением, но не ОСНОВНЫМ. А еще запомните, что Хондроитин не панацея от всех ревмоболезней, и уж тем более ,НЕ ОСНОВНОЙ ПРЕПАРАТ ДЛЯ Их ЛЕЧЕНИЯ. В общем, пациентка направлена к хорошему ревматологу. Уж простите за такую подачу, вспомнила и снова разозлилась 😁@doc_therapy

«У вас проблемы с ЖКТ от головы» или почему НЕ ВСЕГДА виноваты только нервы? Часть 2. Я надеюсь после прочтения первой части некоторые из вас задались таким вопросом - «но я вообще-то спокойный человек и не нервничаю регулярно, однако симптомы есть»?! Всегда ли виноваты стресс, нервы и усталость в висцеральной гиперчувствительности?Когда мы говорим про висцеральную гиперчувствительность, очень легко всё списать на стресс.Несомненно, стресс частый фактор, но не единственный.Я вижу пациентов с выраженной висцеральной гиперчувствительностью, у которых нет ни тревожного расстройства, ни депрессии, ни хронического стресса в привычном смысле. Почему так происходит?Во первых, гиперчувствительность может быть постинфекционной.После кишечной инфекции, часто после ОРВИ чувствительность нервных окончаний в кишечнике и пищеводе меняется. Воспаление уже ушло, анализы нормальные, а нервная система «запомнила» боль. Во вторых, предшествующий болевой опыт.Если человек долго жил с болью, изжогой, спазмами, мозг адаптируется к ожиданию симптомов. Он начинает реагировать быстрее и сильнее. Даже когда исходный триггер исчез.В третьих, есть иммунный компонент.Тучные клетки, гистамин, локальное воспаление низкой активности. Иногда минимальное, иногда неуловимое стандартными анализами. Это тоже может снижать порог чувствительности, даже без выраженного стресса.В четвёртых, влияют гормональные и вегетативные факторы.Колебания гормонов, дисфункция вегетативной нервной системы, нарушения сна, хроническая усталость не всегда сопровождаются ощущением «я на нервах», но физиологически влияют на восприятие сигналов из ЖКТ.Так что, порой сложно сказать что именно послужило пусковым механизмом функциональной патологии конкретно у каждого человека, и в рекомендациях мы должны охватывать всё- начиная с образа жизни и заканчивая психо-эмоциональным состоянием человека. @doc_therapy

Девочки, если вы думаете, что белок – это только мясо, яйца и молоко, вы упускаете одну из самых интересных находок современной нутрициологии🌱Вы знали, что в одной порции горохового протеина белка больше, чем в яйце, и при этом без лишнего жира?)Давайте разберем подробнее пользу растительного протеина:1. Белок, который усваивается на ура• Гороховый протеин: ~20-25 г на порцию, как 3 яйца, но без насыщенных жиров.• Бататовый протеин: мягко усваивается, поддерживает мышцы и метаболизм.• Протеин из водорослей: ~18-20 г на порцию + йод, железо и витамины группы B.2. Помощь для кишечника • Растительные белки действуют как лёгкий пребиотик, поддерживают микробиом, не перегружают ЖКТ.• Идеально для чувствительного кишечника или после плотного обеда.3. Антиоксиданты и супернутриенты• Водорослевый протеин содержит фикоцианин, каротиноиды и витамины.• Мозг работает лучше, иммунитет крепче, кожа сияет – всё в одной порции!4. Меньше калорий, больше пользы• Белок без лишних калорий, сахара и насыщенных жиров.• Можно добавлять в смузи, кашу, суп или даже выпечку.✔️Утром добавьте 1-2 столовые ложки горохового или бататового протеина в смузи или кашу – получите сытость и энергию до обеда.✔️После работы или тренировки смузи с водорослевым протеином – супер поддержка для мозга, иммунитета и лёгкий антиоксидантный заряд.#НутриФакты

Меня вчера на лекции спросили, какой стрит-арт в Екатеринбурге мне нравится больше всего. Я не смогла ответить, слишком мало видела. Вчера, конечно, посмотрели тоже не все, а сотую долю. Но лидер явно есть. Вот эти камни, на которых высечены буквы: ЖИЗНЬОни не вкопаны, конструкцию легко сломать, буквы унести и выкинуть, художник уехал. А они три года стоят себе в парке. И молодые соорганизаторы и участники вчерашней экскурсии шутливо подтвердили месседж художника: буковки свалили, буковки подняли - и жизнь жительствует дальше.Пожалуй, этот перформанс-экспромт стал лучшей метафорой всего цикла «Чувствуя город»

Из серии «пациент не помнит свои лекарства».Дело было во времена, когда передовым лечением мерцательной аритмии, а точнее передовой профилактикой тромбообразования при мерцательной аритмии, прием варфарина.Ну это было модно, прогрессивно. Наверное тот, кто его назначал был свято уверен, что бабушка в деревне будет контролировать МНО… ну наверное… иначе зачем.Но! Она же бабушка! И она, как мы уже говорили, не помнит своих лекарств. И у бабушки в тумбочке накопилось варфаринов разных производителей несколько коробочек. И никто не знает как она из принимала. Скорее всего из каждой коробке по одной.А потом у бабушки случился радикулит. Ну и ей назначили мильгамму. Внутримышечно. И вауля : кровотечение из всех этих постмильгммовских дырочек.Видели такое?

🍎 Молочная сыворотка — то, что я зря не замечалаИз-за жары вспомнила про этот напиток. Холодный, вкусный, пить — одно удовольствие. И вдруг оказалось, что в нём столько пользы, даже я не всё знала.Что мы знаем:· Отлично утоляет жажду· Быстрый БЕЛОК 🥩 — легко усваивается, желудок не грузит· Помогает после тренировки и тем, кто следит за весомА теперь то, чего я сама не знала:🧬 Замедляет старение — работает на клеточном уровне🧠 Поддерживает нервы и печень — помогает восстанавливать клетки💅 Биотин для красоты — ногти, волосы, кожа скажут спасибо🔥 Помогает сжигать жир — активирует расщепление застарелых жиров🩸 Снижает сахар и холестерин — это факты из исследованийКак пить: просто холодной или с мятой/лимонам. Заходит отлично.В общем, не выливайте сыворотку. Попробуйте как напиток — возможно, вам тоже зайдёт ✨

Раньше я думала, спорт — это просто чтобы похудеть. Влезть в джинсы, увидеть на весах желанную цифру. Но в 50 с лишним всё ощущается иначе.Я занимаюсь не ради весов. Я занимаюсь ради того чувства, когда утром встаю с кровати — и ничего не болит. Не хрустит спина, не ноет поясница. Просто встала и пошла.Я занимаюсь ради спины и осанки. Заметила, как женщины к 60 годам начинают сутулиться, появляется тот самый «горбик» на шее. Хочу ходить с прямой спиной, с развернутыми плечами. Это красиво в любом возрасте.Я занимаюсь ради костей. Мы редко о них думаем, пока что-то не сломается. А после 50 это уже не шутки — остеопороз, хрупкость, переломы. Каждое упражнение — это вклад в собственное будущее, чтобы в 70 быть на своих ногах, крепкой и самостоятельной.Я занимаюсь, чтобы уважать себя. Это трудно объяснить, но когда ты делаешь что-то сложное, преодолеваешь лень, боль, сомнения — ты начинаешь собой гордиться. Появляется внутренняя опора: «Я смогла». И это ощущение переносится на всё остальное — на работу, семью, жизненные трудности.Я занимаюсь, чтобы жить долго. Но не просто долго — чтобы эти годы были моими. Чтобы я сама себя обслуживала, сама гуляла, сама путешествовала. Чтобы не быть обузой близким.И знаете... тело, оказывается, очень благодарное. Даже в 50 с лишним оно отзывается, меняется, становится сильнее и гибче. Просто ему нужно чуть больше заботы и чуть меньше ожиданий.Это не гонка. Я никуда не спешу. Я просто потихоньку, шаг за шагом, собираю себя заново. И мне это нравится.

🤬Недосып убивает нас почти так же, как курение — недостаток сна сокращает продолжительность жизни сильнее, чем безработица или отсутствие медицинской страховки, выяснили учёные.

Тут "Ряды Фурье" опубликовали интересный дайджест из разных исследований, который можно сказать, бальзам на сердце любому интегративному врачу и стоматологу в частности. И на фоне этого, продолжать отрицать истинность интегративного подхода и "лечить просто свой орган" для любого врача терапевтического направления (хирургию и реанимацию не берём) в наше время это конечно очень большой компромисс.Если в двух словах про тезисы статьи:1. Если в нерве/под мертвым зубом хроническое воспаление, то выделяет бактерии в кровоток, причём постоянно. Организм отвечает на признаки инфекции выбросом холестерина, поскольку инфекция не локализована в кровотоке, то холестерин вредит всем сосудами, а источник инфекции не находит, ибо он во рту. Т.е. через зубы мы дарим сердечно-сосудистой системе персестирующую, т.е. длительно-постоянную, инфекцию и раздражитель.2. Следы от воспаления во рту, тех самых кист, хронических инфекций и воспалений дёсен находят по всему организму. 3. Чем хуже зубы, тем больше шансов на ментальные проблемы, тот же Альцгеймер, деменция, но и не только. Есть много исследований с разным дизайном. Самое интересное даже не в том, что инфекция вредит всему организму и мозгам, это понятно, а то, что в мозг весьма драматично воспринимает отсутствие зубов и их смыкания, напрягает нейроны и тд. Кто любит научпоп, там много интересных ссылок. А я что? Я молчу. 10 лет об этом вещаем как минимум, можно я просто буду многозначительно молчать и давать ссылки, когда другие говорят?)Всем любви 🌄 #интересное_рядом #роберт_стоматология

Для меня самые красивые результаты в косметологии — это те, где лицо не меняется до неузнаваемости, а начинает выглядеть более спокойным, свежим и гармоничным.С моей пациенткой мы работали фототерапией и плазмотерапией. Без филлеров и без липолитиков.И посмотрите, что мы получили:-уменьшилась краснота,-стала менее выраженной пигментация,-кожа стала спокойнее, свежее, -уменьшилась отёчность,- сосуды в области носа стали практически незаметны.Но что для меня особенно важно — лицо в целом стало выглядеть более собранным и упругим.Контур стал более четким, даже зона скул начала считываться иначе.И вот это как раз очень показательно. Когда мы работаем не на объём и не на то, чтобы что-то искусственно изменить, а на качество кожи.Именно поэтому всё начинается с первичного разбора лица. Потому что на нём мы смотрим, в каком состоянии находится именно ваша кожа, ткани, связки, сосудистый компонент, что является причиной отечности, выраженность пигментации и уже под это выбираем методики, которые подойдут именно вам.Не делать всё подряд, а понимать, что именно нужно этому пациенту, и за счёт этого получать красивый, естественный результат.Для того чтобы записаться на первичный разбор лица, оставляйте слово «разбор» в комментариях и я с вами свяжусь🌹

⚡️ Сауна против тромбоза: признайтесь, вы же запрещали ее пациентам? 🌀Майские праздники, вы же нашли время попариться? А пациентам, вероятно, запретили! Как не стыдно! Но в плане профилактики ВТЭО крутые исследования преподнесли сюрприз. Итак, KIHD (Kuopio Ischemic Heart Disease) доказало: сауна - мощный инструмент защиты от венозных тромбоэмболий (ВТЭ).Статистика и факты: 👇👤 25 лет под наблюдениемНаши коллеги наблюдали 2242 мужчин в течение 24,9 года. Результаты после корректировки на возраст, ИМТ и курение:2–3 раза в неделю: риск ВТЭ ниже на 33% (HR 0.67)!≥ 4 раз: эффект сохраняется, но «золотая середина» - 2-3 раза.(Источник: Kunutsor S.K. et al., 2019)Как это работает? 🧬✅ Снижение системного воспаленияПарилка подавляет системное воспаление, к этому выводу пришли коллеги по результатам анализа уровня С-реактивного белка - главного маркера .(Laukkanen J.A. et al., 2018)✅ Улучшение липидного обменаРегулярный прогрев снижает общий холестерин и ЛПНП, работая как умеренная кардионагрузка, оторвастин на минималках.(Gryka D. et al., 2014)✅ Пресловутая вязкость кровиТепло увеличивает объем плазмы, снижая вязкость крови и ускоряя венозный возврат.(Stanley J. et al., 2015)✅ Здоровье эндотелияВыработка оксида азота (NO) растет, сосуды расслабляются и восстанавливают эластичность. Здоровый эндотелий - и далее про Вессел Дуэ Ф! ( примечание от СМ ) лучшая защита от тромба.(Brunt V.E. et al., 2016)Как не стать жертвой парилочки? 👨‍⚕️✅ Алгоритм: регулярность важнее экстрима (15-20 мин), обязательный водный баланс и фокус на комфорте.Когда мы заменяем страхи доказательными данными, работа становится спокойнее, а жизнь пациентов - качественнее.С ув СМ, место для лайка 👇

65 кг/ 55 кг наглядно🤩конечно, сейчас ощущаю себя гораздо увереннее, хоть в комментариях под новым видео много комментариев «куда делать твоя грудь» ну, это последствия сухого тела, грудь уходит первая.. но в целом, мне нравится маленькая и аккуратная грудь)