На этой неделе я фанат экспресс-теста на стрептококк не только при подозрении на ангину, но и при желто-зеленых соплях. Рассказываю историю: 2 недели назад ко мне обратилась пациентка (назовем ее Марина) у которой на фоне недельных соплей начался перфоративный гнойный отит (это когда гной из уха течет), по данным КТ выяснилось, что у нее уже начался мастоидит (это когда сосцевидный отросток височной кости, расположенный за ухом заполняется гноем), плюс гнойный полисинусит (гайморит, фронтит, сфеноидит, этмоидит), мы благополучно взяли посевы, начали лечение, активно все промывали, к счастью, до результатов посева я попала в точку с назначенным антибиотиком, и нам удалось избежать госпитализации. Марина уже была на этапе выздоровления и тут заболевает ее ребенок (назовем ее Катя). Буквально ко вторым суткам у Кати поднимается температура и сопли становятся зелеными, что бы мы сделали в обычной ситуации? Правильно, начали активно мыть нос, но поскольку в посеве из уха и носа у Марины был обнаружен Пиогенный стрептококк, а в горле клебсиелла, ее ребенку мы быстренько сделали стрептатест, при этом, внимание, в горле он оказался отрицательным, а вот с носа положительным. Поэтому, не дожидаясь результатов никаких других анализов, мы быстренько начали прием нужного нам антибиотика (поскольку в посеве у Марины была хорошая чувствительность.) Через 5 дней посев подтвердил экспресс-тест, и мы благополучно пропили 10 дней лекарства. Мораль: да, экспресс-тест на стрептококк не дешевый, а еще часто его лень делать, кому-то просто страшно сделать что-то неправильно, но только давайте посчитаем. Для Марины, эта история могла и не начаться, если бы у нее дома был данный тест, скорее всего она бы даже на больничный не ушла, просто пила бы антибиотики и ходила бы на работу, а получился больничный длиной в 3 недели, огромное количество лекарств, дырка в барабанной перепонке, и очень немаленькая сумма за лечение.
