Гастроэнтеролог Садыков

Первые сигналы жирового гепатоза ⚠️Жировой гепатоз чаще всего находят случайно. Пациент приходит на УЗИ по другому поводу, а в заключении вдруг появляется диагноз жировой гепатоз. «Но у меня же ничего не болит» — удивленно восклицают пациенты. Да, так бывает. Печень действительно долго не дает ярких симптомов. Но если быть внимательными, небольшие сигналы обычно все-таки есть.Например, периодическая тяжесть справа под ребрами. Не боль, а именно ощущение, будто там что-то мешает, особенно после плотной еды. Иногда настигает быстрая утомляемость. Бывает чувство переполнения после привычной порции или вздутие без явных причин.Важно еще и то, что жировой гепатоз необязательно про алкоголь. Намного чаще он связан с образом жизни: малоподвижность, лишний вес, нерегулярное питание, резкие диеты, скачки веса. Даже у тех, кто в целом питается нормально, он встречается довольно часто.Еще один момент: анализы крови могут долго оставаться нормальными. А вот изменения в печени уже есть.Порадую вас тем, что на ранних этапах это состояние обратимое. И чаще всего помогают не сложные схемы лечения, а базовые вещи — движение, более стабильное питание, постепенное снижение веса, если он есть.Если в заключении УЗИ уже появился диагноз «жировой гепатоз», это не повод пугаться. Но и игнорировать тоже не стоит. А сразу проконсультироваться, что с этим лучше сделать. Сталкивались ли с жировым гепатозом случайно? 👨‍⚕️@gastro_sadykov — ваш персональный гастроэнтеролог и диетолог

Терпеть диарею или срочно подавлять таблетками❓Иногда диарея выполняет защитную функцию. Можно представить кишечник как конвейер: если в него попало что-то раздражающее или потенциально опасное, организм может ускорить «вывод», чтобы минимизировать контакт. В этом случае диарея становится попыткой защититься. ❗️ Почему не всегда стоит сразу глушить диарею Если причина в инфекции или пищевом отравлении, подавление моторики может задерживать вредные вещества внутри кишечника. Это иногда приводит к более длительному и тяжелому течению заболевания. Но есть и другая сторона.❗️ Когда вмешательство действительно необходимопри признаках обезвоживания (слабость, сухость во рту, редкое мочеиспускание)при частом водянистом стуле, особенно у детей и пожилыхпри хронических заболеваниях, когда потеря жидкости и электролитов опаснаесли диарея не уменьшается и сопровождается ухудшением общего состоянияВ этих ситуациях задача поддержать организм и предотвратить осложнения.Важно понимать разницу! Есть симптоматическое лечение — когда мы временно уменьшаем проявления.А есть работа с причиной — инфекция, воспаление, реакция микробиоты, стресс, питание. Без второго первое дает лишь краткий эффект.И еще один, почему терпеть тоже не всегда выход. Длительная диарея истощает, нарушает баланс жидкости, электролитов и микрофлоры. В таких случаях бездействие может быть так же вредно, как и необдуманное самолечение. Поэтому универсального совета «всегда подавлять» или «никогда не трогать» не существует. 👨‍⚕️‍@gastro_sadykov — ваш персональный гастроэнтеролог и диетолог

«Почему после еды хочется лечь и закрыть глаза? Это нормально или что-то не так?»Такие жалобы от пациентов имеют место быть. Хочу рассказать, из-за чего это бывает 👇🏻Небольшая усталость после еды физиологична! После приема пищи организм перераспределяет кровоток: больше крови идет к желудку и кишечнику, чтобы переварить еду. Мозгу в этот момент достается чуть меньше ресурсов, отсюда ощущение вялости.❗️Но есть еще один важный участник процесса — инсулин.Инсулин помогает клеткам усваивать глюкозу из крови. Если в еде много быстрых углеводов (сладкое, белый хлеб, выпечка), уровень сахара резко поднимается — инсулин так же резко его снижает.В итоге получается: всплеск энергии ➡️ резкий спад ➡️ сонливость и «туман в голове».Получается, что это обычная биохимия.Есть и третий фактор — микробиота кишечника. Бактерии тоже активно включаются в работу после еды: они ферментируют остатки пищи и образуют метаболиты, которые могут усиливать ощущение тяжести и усталости.Особенно если: • порции большие, • еда однообразная, • много сахара и мало белка.Что можно сделать, чтобы после еды не чувствовать такой сонливости❓• сочетать углеводы с белком и жирами (не только макароны, а макароны + рыба или яйца)• выбирать медленные углеводы (крупы, овощи, цельные злаки)• не переедать «на автомате»• есть медленно и без экрана усталость после еды — это язык гормонов и кишечника. Однако если сонливость стала постоянной, лучше обсудить это со специалистом.👨‍⚕️@gastro_sadykov — ваш персональный гастроэнтеролог и диетолог

Короче, делаем вывод такой, биологу для счастья нужно просто побыть немного с природой

Интеллект карта всех причин, которые изменяют комплекс QRSНе забудь подписаться, чтоб не пропустить следующую интеллект-карту, схему или разбор, также не забудь поставить лайк и оставить коммент 💬Основной источник информации — LITFLМы в MAX - Я Кардиолог

В кувырке поймал мяч, ваш диагноз 🩺⬇️Повреждение АКС

Новость от FDA (апрель 2026): Одобрен Foundayo (орфорглипрон) — первый пероральный непептидный агонист рецепторов ГПП-1Коллеги, в арсенале терапии ожирения появилось важное обновление. FDA одобрило препарат Foundayo (производитель Eli Lilly). Показания:Хроническое управление весом у взрослых с ожирением или избыточной массой тела при наличии как минимум одного ассоциированного коморбидного состояния (в дополнение к диетотерапии и физической активности).Ключевые преимущества и механизм:Удобство: Таблетированная форма, прием 1 раз в сутки.Без привязки к пище: В отличие от перорального семаглутида, орфорглипрон не требует приема натощак, что должно существенно повысить комплаентность пациентов.Механизм: Является частичным непептидным агонистом рецепторов ГПП-1.Эффективность: Продемонстрировано клинически значимое снижение массы тела по результатам 72-недельных РКИ.Схема титрации (эскалация дозы):Для минимизации нежелательных явлений повышение дозы происходит последовательно. Каждый шаг занимает >30 дней (в зависимости от переносимости и клинического ответа):0.8 мг 2.5 мг 5.5 мг 9.0 мг 14.5 мг 17.2 мгПоявление эффективного перорального препарата класса аГПП-1 без строгих ограничений по времени приема пищи и жидкости — это серьезный шаг вперед в амбулаторном ведении пациентов с ожирением.МАХ Telegram

Прочитала сегодня очень трагичную новость 😔В Москве прямо во время сеанса у психолога умерла преподаватель вуза…Женщине стало плохо через пару минут после начала приема. Она успела пожаловаться на головную боль и сразу потеряла сознаниеПсихолог вызвал скорую, приехали аж две бригады. Врачи пытались реанимировать ее 40 минут, но спасти не удалосьОчень жаль женщину, коллеги и студенты отзывались о ней как о светлом, добром человеке и прекрасном педагоге 🙏Моё мнение:За остановкой сердца наверняка стояла масштабная сосудистая катастрофа. Может разрыв аневризмы (о которой человек мог вообще не подозревать всю жизнь) или обширный инсультК сожалению, такие трагичные случайности действительно могут произойти где угодно и с кем угодноБерегите себя, прислушивайтесь к тревожным звоночкам организма, не откладывайте жизнь на потом и не забывайте про регулярные чек-апы

🩺 Cellulitis ≠ Cellulite: В чем разница?🦠 Что такое cellulitis?Cellulitis is a bacterial infection of the skin and subcutaneous tissues.Целлюлит (в медицине) — это бактериальная инфекция кожи и подкожной клетчатки.It usually occurs when bacteria enter through a break in the skin, such as a cut, wound, or insect bite.Обычно возникает, когда бактерии проникают через повреждение кожи — порез, рану или укус насекомого.The most common pathogens are Streptococcus and Staphylococcus aureus.Наиболее частые возбудители — стрептококки и золотистый стафилококк.Typical symptoms include redness, swelling, warmth, and pain in the affected area.Типичные симптомы: покраснение, отёк, повышение температуры кожи и боль в поражённой области.The skin may appear tight, shiny, and tender to the touch.Кожа может быть натянутой, блестящей и болезненной при прикосновении.Fever and systemic symptoms may be present in more severe cases.Лихорадка и общие симптомы могут присутствовать в более тяжёлых случаях.Cellulitis most commonly affects the lower limbs, especially the legs.Чаще всего поражает нижние конечности, особенно ноги.If left untreated, the infection can spread and lead to serious complications.Без лечения инфекция может распространяться и приводить к серьёзным осложнениям.Treatment usually involves antibiotics, either oral or intravenous depending on severity.Лечение обычно включает антибиотики — пероральные или внутривенные в зависимости от тяжести.Early treatment leads to good outcomes in most cases.При раннем лечении прогноз обычно благоприятный.⚠ ВажноCellulitis does not mean cosmetic cellulite.Cellulitis — это не косметический целлюлит.Cellulite is a cosmetic condition, not an infection.Косметический целлюлит — это не инфекция.💬 Как это звучит на практикеThe patient presents with signs of cellulitis in the left leg.Пациент поступил с признаками целлюлита (инфекции) левой ноги.There is erythema, warmth, and tenderness on examination.При осмотре — покраснение, локальное повышение температуры и болезненность.We need to start antibiotics promptly.Необходимо как можно раньше начать антибиотикотерапию.💡 Запомните: если вы говорите cellulitis, вы говорите про инфекцию, а не про эстетику.📌 Используете ли вы эти термины в работе? Была ли путаница у вас или у ваших студентов? Поделитесь в комментариях!‼ Сохраняйте, делитесь, лайкайте - помните, что ваша поддержка важна для меня ❤#medicalenglish #медицинскийанглийский #cellulitis #clinicalenglish #английскийдляврачей #МЕДИК #MEDiC

Наконец ☀️ солнце, но теперь стало ещё важнее не забывать наносить солнцезащитный крем перед выходом из дома, чтобы не было пигментации, сухости, покрасненийОбсуждаем девочками варианты👇Я использовала/ую:☀️bioderma photoderm aquafluide лёгкий жиденький крем с матирующим эффектом☀️bioderma photoderm nude touch крем,но он прям тяжёлый как тональный, мне не нравилось☀️последнее время использую La roche-posay anthelios 50+ лёгкий флюид с лёгким матирующим эффектом и периодически Beauty of Joseon relief sun 50+И открыта экспериментам, а что используете вы?И кстати: беременным spf обязательно, так как это снизить вероятности развития пигментации беременности, мелазмы.А мама гуляющим с ребёнком в коляске защищать spf-кой и ребенка и свои открытые участки кожи, в частности руки кремом обязательно А ведь, когда-то я наоборот намазывалась маслом, кремом для загара в солнечные дни, чтобы быть шоколадкой😆Теперь стала взрослее и умнее

У женщин другой метаболизмДевушкам обязательно нужно учитывать фазу цикла, чтобы правильно тренироваться и не навредить себе. Ведь фазы цикла влияют на прочность коллагена Если ты этого не знал, значит ты не разбираешься в женском организме - по версии тикток-ученых, которые посмотрели пару подкастов, выучили слово «лютеиновая фаза» и теперь истерят на весь интернет

Звучит научно, но пахнет новым фитнес-скамом, которым и является

И сразу, чтобы никто не включал режим хейт мод:-Женская физиология существует-Менструальный цикл существует-Гормоны влияют на самочувствие, симптомы, восприятие нагрузкиНо из этого не следует, что каждой женщине нужен отдельный магический протокол тренировок и питания по фазам цикла.Вот здесь индустрия снова делает любимый трюк:берет реальную научную проблему, упрощает ее до мемной фразы, продает людям чувство избранности и называет это «индивидуализацией»Что мы сегодня с вами разберем:➖Почему женщины действительно были хуже представлены в исследованиях➖Почему это не доказывает, что «мужские» принципы не работают для женщин➖Откуда взялся хайп «women are not small men»➖Где у этой идеи сильная сторона, а где начинается активное натягивание совы на глобус➖Что реально учитывать тренерам и нутрициологамСсылки на источники в комментариях 📚

«Воскресные зрелища»Сегодня в рекомендациях книга «Это у меня в крови. Улыбаться болезни», автор Маша Попова.Тема этой книги стала в наше время особенно актуальной. Наверное, мало что так пугает современных людей, как слово «рак». Большинство воспринимают его как смертный приговор. Но автор этой книги, совсем юная девушка, столкнувшись с раком, нашла в себе силы не только преодолеть его, но и поделиться своим опытом переживания недуга.Эта книга — о надежде, которая так необходима всем нам, и, конечно, о победе: «Сейчас, оглядываясь назад, я ни о чем не жалею. Вот скажите, как бы я могла приобрести этот ценнейший жизненный опыт, если бы не заболела лейкемией? Есть одно очень важное осознание: не так страшен рак, как его малюют!». Профессия – хирург Telegram | MAX

Срок беременности сейчас такой, что я могу уже случайно и родить. Вчера вот мучалась с тренировочными схватками. Кто не знает, это когда матка решает заранее перед родами потренироваться, посокращаться, но так, вхолостую. Вот и вчера. Эта спортсменка устроила мне такие схватки, что я уже сидела на сумках в роддом, корчась от боли. А всё оказалось зря. Просто очередная жесткая тренировка. Жестче чем обычно. Но самое-то что интересное: я моментально вспомнила, насколько это больно — рожать. И дороги назад нет.Я ведь своими же руками (почти руками) решилась на второго ребенка. Меня не тюкали родственники, друзья или муж. Никто не давил и не принуждал. Хоть бы кто подошел и сказал: «Полина, давай это, не тяни за вторым. Часики то тикают!». Никто так не сделал. А значит и ответственность переложить не на кого. Са-ма! Всё сама решила. С огромным искренним желанием решила пройти через роды опять. Опять…Доказать не могу, но просто уверенна, что в роддоме стирают память. Потому что объяснить, как женщины добровольно решаются на вторые и последущие роды, прекрасно представляя, какой ад их ждет, — никак по-другому не могу.