Психотерапия по фактам | Иван Андрухов

✔️Физиопроцедуры ☀️Транскраниальная магнитная стиммуляция мозга - воздействие электрических импульсов на перегруженные учатски мозга (нет, не как в фильме "пролетая над гнездом кукушки") ☀️Глубинная стимуляция мозга (подвид первого вида) Еще один пункт - психообразование пациента и его окружения. К сожалению, люди не понимают, что человек не властен над собой - можно сравнить как с приступом рвоты и диарии. Нельзя своему кишечнику сказать - "Я запрещаю тебе страдать диарией!" А если бы и можно было бы - кишечник бы отвечал "Да вообще пофигу, даже дверь открыта" И делал бы свое дело. Собственно, ОКР это состояние, а состояние требует формы. Таким образом, человеческая психика подстраивается под самый уязвимый триггер - так появляются ОКР на тему болезней, веры, действий. К каждому из таких "сосудов" нужен свой подход - это задача психотерапевта. А были ли у Вас эпизоды ОКР или что-то подобное? Поделитесь вашим мнением, задавайте вопросы - возможно есть тонкости, которые важны, но я не осветил.#ОКР

О ЗАПРОСЕ "ХОЧУ НАЙТИ СЕБЯ" Вообще довольно часто в ходе терапии про тревожное расстройство, депрессию спустя год терапии человек приходит к пониманию, что все беспокоящие состояния идут от непонимания " а что я такое". Чему несомненно рад. Почему? Потому что именно тогда начинается глубинная терапия. Человек учится узнавать себя, понимать что любит, чего точно не любит. Появляется ядро личности. Ведь до этого если ядро и было, то было разбито: человек отталкивался от представлений людей о себе. "Каким меня видят люди, такой я и есть". И это вечная погоня чтобы слепить из себя личность глазами других людей. Но, как в том анекдоте, есть нюанс. Людей много, все разные и не все здоровые. Формируя себя через призму мнения нарцисса можно скатиться в депрессию и быть удобной жертвой вечного абьюза. И таких примеров сотни. А понимания себя, преподнося себя как личность, а не функцию, можно действительно быть счастливым. Обретая себя, понимая свои потребности и образ себя - мы становимся независимы.#запрос

ДЕРЕАЛИЗАЦИЯ И ТВОРЧЕСТВО Прежде всего сначала стоит разобрать, а что такое дереализация, причины ее появления и как не спутать с чем-то другим. Дереализация - это болезненное переживание измененности окружающего мира. Грубо говоря, человеку кажется, что мир вокруг него не настоящий - будто картонный, нарисованный, из компьютерной игры. Длится это состояние может как от нескольких минут, вплоть до нескольких суток. Все зависит от степени аффекта. Самого по себе точного объяснения причинно-следственной связи дереализации в современной психиатрии не существует. Выделяют несколько причин: 1)Депрессия. Часто мир становится будто "серым". Мир потерял краски, ощущение удовольствия не приносят эмоций как таковых. 2)Острое переживание эмоций. Зачастую, когда человек не может дифференцировать и правильно прожить эмоцию, она превращается в тревогу. А огромное концентрация тревоги выливается в дереализацию/деперсонализацию. Механизм схож с детской реакцией "Я в домике, меня нет". Легче проживать стресс, если он не про тебя. 3)Острые галлюцинаторно-бредовые психозы. Могут встречаться как на фоне употребления ПАВ, так и при эндогенных заболеваниях типа шизофрении. 4)Органические поражения мозга, эпилепсия. Если же брать психологическую сферу (первые два пункта), то главная задача - научиться отслеживать эмоциональное состояние и правильно его проживать. И на помощь приходит арт-терапия. Оно же рисование, творчество. Посмотрите на любых творцов - в своих произведениях (пускай и не всегда понятных) они выражают свои эмоции, чувства. И это дает отголосок в сердцах других людей. Ровно как правильно выстроенный диалог между двумя близкими людьми может сформировать гамму чувств. Проживая эмоцию, мы снижаем аффективное напряжение. Еще раз повторю - эмоция это производная психики, эмоции никуда не деваются просто так! Выражая свои переживания в творчестве, человек не только получает возможность самовыражения, но и учится навыкам выражения чувств, которые были частично сфорированы в детстве. Как эксперимент, попробуйте нарисовать на листке бумаги животное, которое никогда в мире не существовало - оно появилось лишь в вашем сознании. Опишите, как зовут, чем питается, где живет, с кем живет, есть ли друзья, есть ли враги, какого пола. Результаты можно прислать в комментарии - Я же покажу и расскажу, что о человеке может рассказать рисунок#дереализация

Воин всегда живет бок о бок со смертью. Воин знает, что смерть – всегда рядом, и из этого знания черпает мужество для встречи с чем угодно. Смерть – худшее из всего, что может с нами случиться. Но поскольку смерть – наша судьба и она неизбежна, мы – свободны. Тому, кто все потерял, нечего бояться. @CastanedaCarlos

Про то, как Уля оживает после аварии:https://telegra.ph/Kak-Ulya-vyzhila-posle-avarii-05-07

БАЗОВЫЕ УБЕЖДЕНИЯ ПОГРАНИЧНОЙ ЛИЧНОСТИ1. Быть покинутым невыносимо, поэтому покидать всех нужно первым.2. Я должен удовлетворять потребности близкого человека, даже если не хочу этого, иначе он меня покинет.3. Если я так чувствую, значит так оно и есть.4. Если я чувствую гнев, значит я прав.5. Другие люди и события вызывают мои эмоции и я ничего не могу с этим сделать.6. Любые изменения в жизни опасны. В моей жизни скорее всего ничего не изменится к лучшему.7. Бывают однозначно плохие, полностью порочные люди и они заслуживают наказания.8. Если я не найду в своей жизни хорошего человека, то я не буду счастлив.9. Хорошие люди встречаются очень редко, скорее всего я никогда не найду хорошего человека.10. Плохие люди претворяются хорошими, чтобы меня обмануть поэтому всех, кто кажется хорошим надо разоблачить как можно скорее.11. В любой сложной ситуации я должен решить хороший я человек или плохой.12. Пока я не могу однозначно убедиться, что я хороший, я заслуживаю наказания, чтобы не быть плохим.13. Близость и сексуальность различить невозможно, все кто говорит обратное, скорее всего лгут.14. Если я хочу эмоциональной близости, то я должен согласиться на секс. Так устроен человек.Пограничная личность часто комбинируется с другими типами: нарциссической, истерической, антисоциальной, зависимой и т.д.Андрющенко ДенисПрисоединяйтесь к сообществу ВКонтакте:https://vk.com/dinatainskaya.myself

Привет, коллеги!Пишет Надя Коновалова, HRD, Goodt | LANSOFT.«Заколебали со своей человекоцентричностью!» - я слышу эту экспрессию все чаще в бизнес-сообществах. От собственников. От CEO. От руководителей, которые устали от бесконечных «поговорим о чувствах» из каждого утюга вместо работы над реальными задачами. И знаете - я их понимаю. Бизнесу надоели декорации. Wellbeing-программы, которые не двигают метрики. Опросы вовлечённости, которые ничего не дают. «Человекоцентричность», за которой стоит только красивое слово.Но есть нюанс. Крайность «только эффективность, забудьте про людей» - это не решение. Это другая проблема.Давайте честно. В IT, где я работаю, люди ценят две вещи: эффективность процессов и уважение к себе как к личности. Не конфетно-букетный период. Не обязательные созвоны «как дела». А простые вещи: прозрачные правила, свобода выбора формата работы, уважение к границам и времени.Я пробовала обе крайности. Сначала была HR-романтиком - хотела всех «вовлечь», «услышать», провести опрос счастья. Результат? Команды закатывали глаза. Интроверты ненавидели меня втихую.Потом я стала жестким прагматиком. Только цифры. Грейды, KPI, воронки. И что? Через полгода ушел ключевой разработчик. Не из-за денег. А потому что его руководитель ни разу не спросил, как у него дела. Система работала, но люди выключались.Теперь моя позиция простая:✨Человекоцентричность не должна быть декорацией. ✨Но и эффективность без человечности - это дорога в никуда.Идеальный HR (или руководитель) - это не тот, кто выбирает между P&L и эмпатией. А тот, кто умеет соединять. Прийти к CEO с расчётом: «Вот сколько мы теряем на каждом уволившемся. Вот корень проблемы - не в деньгах, а в том, что у людей нет пространства для инициативы. Вот три шага, которые стоят столько-то и окупаются за квартал». И это работает.А с командой говорить на другом языке: «Давайте уберем из вашей работы то, что вас бесит. Не надо благодарностей - просто сделайте так, чтобы мне не мешали. И замечайте, когда я сделал что-то крутое».Поэтому моя позиция - человекоцентричность без сантиментов, но с уважением.Она выглядит так:➖Никаких обязательных тимбилдингов и «вовлекающих активностей».➖Прозрачные карьерные карты - чтобы человек понимал, за что получает деньги и как расти.➖Возможность сказать «нет» встрече, если нужно дофигачить задачу.➖Признание результатов - публичное, конкретное, без «молодец, так держать».➖ И главное - способность услышать, что за «всё нормально» стоит выгорание. И не предлагать «попить водички», а реально убрать задачи.Сейчас рынок зыбкий. Многие сокращают косты. Логика понятна - выживаем. Но я видела кризисы. Компании, которые сохранили костяк и уважение к людям, выходили из турбулентности быстрее. А те, кто превратился в бездушную машину, потом годами восстанавливали репутацию работодателя.Я не против эффективности. Я за то, чтобы эффективность не убивала в людях желание оставаться.Если вы устали от декоративной человекоцентричности - давайте её уберём. Но не заменяйте её равнодушием. Замените на уважение. Это дешевле и работает лучше.#блогиЗеркало комьюнити в VKПредложить пост @radugatesh

Я двадцать лет веду всякие блоги. Серьёзно — мой первый блог появился в конце зимы 2006 года. С тех пор я постоянно где-то пишу или говорю (на видео, в основном). Как сейчас модно говорить — проявляюсь. И что за эти двадцать лет проявления я понял про критику?Нельзя слушать критику, если критики не хочет сделать вас лучше. Такая критика даётся или для того, чтобы вы исчезли из публичного пространства, или для того, чтобы критику стало лучше.Ни то, ни другое, уверен, вам не нужно. Другое дело, когда человек хочет сделать вас лучше. Тогда да — можно и нужно прислушаться к критике. Как понять, что критик хочет сделать вас лучше? Он доброжелателен. Всё написано по делу, с дружелюбной интонацией, не ругани ради, а пользы для. Доброта вообще спасёт мир, я уверен.@zygmantovich_pavel

День первый реабилитации. Почему спортсмен не просто лежит — он работает 🧠💪Когда спортсмен получает серьёзную травму и оказывается обездвиженным, со стороны может казаться: «ну всё, теперь только отдых и покой». Но внутренняя работа начинается сразу. И она не менее важна, чем будущие упражнения.Первый день реабилитации — это не про активные движения. Это про голову 🧠Что происходит с телом спортсмена 🦴Атрофия мышц стартует уже на 3-й день без нагрузки. Кровоток в неподвижной конечности падает. Это физиологический факт — тело отключает то, чем не пользуется. Организм действует по принципу «use it or lose it»: если мышца не сокращается, она начинает уменьшаться в объёме, терять силу и способность к быстрому включению в работу.И здесь важно не отрицать реальность, а принять её как данность. Спортсмен не может сейчас нагружать травмированную ногу. Но он может:→ 🌬 дышать диафрагмой (это поддерживает общий кровоток и снижает уровень кортизола)→ 💪 работать здоровыми сегментами тела (асимметричная нагрузка хотя бы частично сохраняет нейромышечные связи)→ 🦶 делать микродвижения в доступных суставах (пальцы, стопа, колено — всё, что не запрещено)→ 🧠 и главное — не тратить психическую энергию на борьбу с неизбежнымЧто происходит в голове спортсмена 😰Страх «я теряю форму» — это нормальная, эволюционно закреплённая реакция. Спортсмен привык, что его тело — инструмент достижений. И когда инструмент ломается, психика включает тревогу.Но важно отличать реальный страх от катастрофизации ⚠️Реальный страх звучит так:→ «Мышцы станут слабее за время иммобилизации» 📉→ «Мне потребуется несколько месяцев на восстановление» 🗓️→ «Я потеряю часть прогресса» 📊Это неприятно, но это конкретно, измеримо и временно ✅Катастрофизация звучит иначе:→ «Я НИКОГДА не верну свою форму» ❌→ «Моё тело разрушено навсегда, всё зря» 💔→ «Я больше никогда не смогу тренироваться как раньше» 🚫Это сценарий, а не факт. И отличие здесь принципиальное: реальный страх говорит о сроках и цифрах, катастрофизация говорит о бесконечности и точках невозврата 🎯Зачем это различать тренеру и родителю 👨‍🏫👩‍👧Потому что спортсмен в травме часто не говорит о своих страхах вслух. Он закатывает глаза, отвечает «нормально» и делает вид, что всё под контролем. А внутри у него крутится катастрофический сценарий, который съедает ресурс и мешает восстановлению 🔄Тренер или родитель могут заметить переход от реального страха к катастрофизации по косвенным признакам:→ спортсмен перестаёт задавать конкретные вопросы о сроках (и начинает говорить «всё бесполезно») 🤐→ он избегает разговоров о возвращении (не потому что спокоен, а потому что внутри паника) 😶‍🌫️→ его внимание полностью переключается на то, ЧТО ПОТЕРЯНО, вместо того ЧТО МОЖНО СДЕЛАТЬ СЕЙЧАС 🎯❌Задача спортивного психолога (и поддерживающего взрослого) — не развеивать страхи фразами «всё будет хорошо» 🙅‍♀️ А помочь спортсмену самому заметить момент, когда страх перетекает в катастрофу. И остановиться простым вопросом:«Это факт или пугающий сценарий?» 🤔Факт — перелом, операция, конкретные сроки, которые назвал врач 🏥Сценарий — всё, что идёт после слов «а вдруг…», «никогда», «навсегда», «всё зря» 🎬Спортсмен может быть обездвижен телом, но не головой. И первый день реабилитации — это день, когда начинается самая важная работа: честный диалог с собой без скатывания в панику 🤝Дальше — каждый день. Для спортсменов, тренеров и родителей, которые хотят понимать, что на самом деле происходит внутри человека с травмой 💙#реабилитация #спортивнаяпсихология #спортсмены #тренеры #родители #страхпотериформы #катастрофизация

То, как бизнес “умирает” вечером, определяет, как он проснётся утром.Не в мистическом смысле, а в управленческом. Каждый день бизнес как будто проходит маленькую смерть: день закончился, сделки закрылись или сорвались, деньги пришли или застряли, команда устала, ошибки проявились.И вопрос не в том, были ли проблемы. Вопрос в том, в каком состоянии система завершила день. Можно завершить день в хаосе: «Опять не получилось. Клиенты плохие. Команда слабая. Рынок тяжёлый». Из личного опыта. Помню когда работал в найме, как по вечерам нас собирали и "пресовали" почему ты не сделал результат. И ты выходил из собрания подавленным. Одна мысль крутилась в голове, надо подавать резюме в другую компанию. Потому что после такого разговора у человека не появляется энергия действовать. У него появляется желание уйти. А можно завершить день в ясности: «Где сегодня потерялась прибыль? Где застряли деньги? Где решение было принято из страха? Что завтра нужно увидеть раньше?» Тогда утро начинается не с тяжести, а с понимания.Главный вопрос вечером не: «Почему ты не сделал результат?»А: «Что именно ты сделал так, что этот результат не появился — или появился?»Этот ответ должен быть найден вечером. Чтобы утром команда выходила не с тяжестью, а с решением. Именно это мы помогаем встроить внутри компании при сопровождении внедрения Системы Прибыльного Менеджмента, чтобы каждый день завершался ясностью, что мне нужно сделать, чтобы результат проявился завтра.

Сколько себя помню, собственно с тех самых пор, когда стала обращать внимание на наше здесь, пространство всегда отигрывает наперёд. Чудачится так, что никакой фантазии не хватит навоображать, как оно может статься.В мае планирую с группой новую высоту брать, и пространство такое:- Та, лехко! Давай разминаться.И как из рога изобилия посыпалось разное. И под конец изобильного, чтобы уже наверняка закрепить любовь и заботу Вселенной, дёргает меня шины менять. Да, да, давно пора, и понятно, что я собиралась их менять, но не "прям щас", а после праздников. В понедельник еду домой, время почти семь вечера, проезжаю мимо дома, к механику, тот смысл, который здравый арёт:Наташа, он уже не работает, ты же после праздников хотела, еду домой, поешь, отдохни!А в голове:Нет! Надо!Приезжаю, "А вы не ждали нас, а мы припёрлися", договаривались, возвращаюсь домой за шинами, механик снимает колеса и аккуратно так подзывает и показывает на тормозные колодки. Точнее то, что от них осталось - плёночки, толщиной с лист бумаги. Т.е. их не осталось. Во вторник, с утра, вспомнила, что где то слышала, что на сцеплении можно тормозить. Где я это услышала, и можно ли - не важно. Важно, что есть вариант. На ТО ехала вчера-сегодня 600 км, тормозила им, сцеплением. Доехала. Выдохнула.Эту запись можно назвать:Без тормозов.

✨✨✨ хвалить себя так, чтобы это звучало искренне, а не странно☑️Формула искренней похвалы • Хвалите процесс, а не только результат: ✨Вместо: «Я молодец, что похудела» ✨Лучше: «Я молодец, что выбрала прогулку вместо дивана, даже когда не хотелось» • Будьте конкретны: ✨Вместо: «Я классная» ✨Лучше: «Я справилась с тревогой перед встречей и всё равно пошла» • Связывайте с ценностями: ✨ «Я проявила заботу о себе, когда легла вовремя, хотя хотелось досмотреть сериал» ☑️Практика «3 похвалы в день» ✨Вечером запишите 3 момента, где вы: 💗Проявили терпение к себе 💗Сделали шаг, несмотря на страх 💗Выбрали заботу вместо самокритики ✨Прочитайте вслух. ✨Не оценивайте «достаточно ли круто», просто зафиксируйте

Сегодня с утра в Мюнхене лил такой дождь, что не лил, а методично укладывал тебя обратно в кровать. Альпар бежал забег (TUM Campuslauf, 5.5 км, номер 1951), и я понимал, что вариантов нет. Вариант “я приеду в следующий раз” не работает, когда следующего раза не будет, потому что это студенческий пятикилометровый забег и они вообще-то не повторяются.Я приехал заранее. Купил два банана, бутылку с электролитами, взял с собой полотенце, как будто это не 5.5 км, а Ironman, и я volunteer крю элитного спортсмена. Стоял под аркой, мокрый насквозь в красной куртке, и смотрел, как мимо пробегают люди в облепленных майках. Каждый раз казалось, что это он. Каждый раз ошибался.Когда он наконец появился, я даже не успел снять видео, потому что был слишком занят тем, чтобы он меня заметил. Он заметил. Финишировал, повернулся, нашёл меня глазами, и в этот момент я понял, что ехал сюда не зря, даже если бы пришлось плыть.Дальше всё по плану. Полотенце, банан, вода, обнять, не дать сесть. Он смеялся, говорил, что было “легко” (вру, не было, дождь и подъём в горку), и потом сказал: пойдём, я тебя кое с кем познакомлю.Вот тут и началось.Потому что его друзьям 23, 24, 26. Им всем “плюс-минус”. А мне 32, и я внезапно осознал, что между мной и ими лежит целое десятилетие, в котором я успел защититься, переехать в три страны и научиться платить налоги в Германии. А они только-только закончили магистратуру и обсуждают, где снять квартиру с тремя соседями.Я улыбался, жал руки, делал вид, что у меня всё ок. Внутри сжимался каждый раз, когда кто-то из них говорил “а помнишь, на прошлом семестре…”. Я не помню. Меня там не было. Я в это время писал статью. Самое глупое, что никто из них на меня странно не смотрел. Это я смотрел на себя странно. Это во мне сидит советская привычка считать года и сравнивать, кто что успел и не успел. Им было всё равно. Альпар держал меня за руку, и для него это, кажется, не было ни проблемой, ни поводом для разговора.Я думаю об этом сейчас, уже дома, в сухой футболке, с чаем. О том, что 32 это не катастрофа, и о том, что я сам себе её устраиваю. О том, что Альфар сегодня пробежал свои 5.5 км под дождём и был счастлив, как ребёнок. И что я приехал стоять под аркой с полотенцем и бананами, и тоже был счастлив, и это, наверное, и есть то, ради чего стоит вылезать из кровати в дождливую субботу.А возрастная тревога подождёт до понедельника.​​​​​​​​​​​​​​​​