Рената Петросян - У кого что болит..🐝

Сегодняшняя рубрика вновь про жареные заголовки.Вашему вниманию представляется заметка на Топоре. Примечательно, что это эволюция многократно перепечатанных статей из других ресурсов. И прошу обратить особое внимание на цифры."Оземпик перестал быть волшебной таблеткой и начал крошить кости. Свежее исследование показало, что препараты GLP-1 превращают скелет в хрупкий конструктор. К привычным болям в животе и запорам добавился риск остеопороза, подскочивший на 30%, и пугающая статистика по остеомаляции — кости размягчаются на 150% быстрее. Всё-таки придется идти на тренировку. "Мне потребовалось минут 15, чтоб найти оригинальное исследование, и что мы видим?И так, дизайн, это основное.В ретроспективном исследовании участвовали истории болезней пациентов, принимавших любые аналоги оземпика и К на протяжении 5 лет, и не принимавших. Участников было много. По 80 тыщ с каждой стороны. Их постарались подобрать плюс минус одинаково по критериям возраста, пола и индекса массы тела. А теперь взглянем на результат.Compared to those not taking GLP-1 medication, those taking the drugs – including semaglutide, liraglutide, dulaglutide, or exenatide – had a 0.9 percent higher risk of developing osteoporosis, a 0.8 percent higher risk of gout, and a 0.1 percent higher risk of osteomalacia.Как вам? Где тут 30 и 150 процентов , ума не приложу.Но это еще не все. Авторы исследования черным по белому пишут, что ими не обнаружено причинно-следствннной связи между этими отклонениями и приемом препаратов, только статистическая связь. Почему такой вывод? Да потому что в исследовании не учитывалось еще дофига критериев, которые имели место в течение 5 лет, в частности физическая нагрузка и диета!Забавно, что про подагру уже никто и не писал, видать слово больно сложное...

Сегодня без загадок, не придумала, как обыграть контагиозного моллюска.Продолжаем про кожу и сыпи.Контагиозный моллюск это широко распространенное заболевание. Никакого отношения к обитателям моря не имеет. Название свое получил за форму вирусной частицы под микроскопом. Она похожа на раковину или жемчужину.Чаще встречается у детей с их нежной, не редко атопичной кожей. Но и у взрослых тоже бывает.Высыпания похожи на пузырьки, однотонные с кожей, могут иметь небольшое углубление в центре, часто появляются группой. Распространяются по всей коже, кроме ладоней и подошв.Не болят, но могут чесаться.Образования обычно исчезают сами, но через недели или месяцы.Как можно заразиться?Контакт кожа к коже. Так можно получить моллюска себе или разнести инфекцию у себя же дальше, расчесывая эти узелки.Высыпания бывают и на чреслах, так что сексуальные контакты также способны наградить моллюском.Моллюск способен жить на предметах, полотенцах, унитазе и любых других местах, которые потрогал заразный чел своими прыщиками. Инкубационный период несколько месяцев. Присели на инфицированное полотенчико и забыли. Через несколько месяцев вскочил пузырь. Как же лечить?Ну мое любимое: можно не лечить , пройдет само. Иногда лучше бы полечить. 1. Если высыпания на чреслах.2. Если есть сопутствующий иммунодефицит ( не в смысле "что-то у меня иммунитет снизился", а доказанная ВИЧ инфекция), или если параллельно принимается терапия , подавляющая иммунную систему.Ну и можно просто удалить, чтоб не бесило.Способы избавления от чужого моллюска:1.Криотерапия. Не больно, быстро, эффективно. 2.Кюретаж. Это выскабливание образований ложечкой. Больно.3.Подофиллотоксин, химический реагент , который также используется местно. Не больно.Так что, не берем чужие полотенца, не садимся голыми попами на сиденья в метро, да и при наличии одноразовой сидушки в общественном  унитазе, лучше ею воспользоваться. 😊Ваш Док.

Препарат колхицин известен очень давно. Это самое старое лекарство, ну после винишка, конечно..Для лечения подагры его используют более тысячи лет! Еще он применяется при семейной средиземноморской лихорадке и амилоидозе.Колхицин получают из осенних крокусов, и он упомянут в древних Египетских папирусах, как прекрасное средство от болей в суставах.В 2009 году FDA одобрило колхицин к использованию в многих областях. Так как оказалось, что подагрики, долго им лечившиеся, получили вдруг бонусы в виде хороших исходов сердечных болезней, кожных и других.Колхицин является мощным блокатором воспаления. Настолько мощным, что прекрасно помогает при разных заболеваниях, в том числе сложно поддающихся лечению. Например, при рецидивирующем афтозном стоматите или болезни Бехчета.Как всегда исследователи заинтересовались профилактикой рака.Изучив 24000 тайцев мужского пола, страдающих подагрой, они обнаружили, что принимавшие колхицин реже заболевают раком, чем не принимавшие его никогда. Сегодня знамя с колхицином перехватили кардиологи. Оказывается, прием препарата куда лучше снижает риски, чем только лишь прием статинов. Статины работают долго и не влияют на воспаление сосудистой стенки, а колхицин успешно его подавляет. Но как всегда, есть нюансы. Например, фиалки...При чем тут фиалки?Одним из самых известных побочных эффектов колхицина является его мутагенность. Он препятствует делению хромосом при размножении, и в клетках количество днк увеличивается в 2-4 раза.Как следствие, фиалки получаются более крупными. А георгины вовсе меняют цвет. Тоже самое можно сказать и о тюльпанах всех цветов радуги. Так что привлекательность профилактики инфаркта и инсульта слегка меркнет перед возможностью стать Аватаром или маленьким Муком, объевшимся груш с заколдованного дерева.

Сегодня — Всемирный день меланомы. И майское солнце — не случайное совпадение. Именно сейчас УФ-излучение уже почти такое же активное, как в июле, но мы ещё не привыкли защищаться. Кажется, что тепло — не значит опасно. Это не так.Что такое меланомаЗлокачественная опухоль, которая чаще всего вырастает из родинки. Выглядит невинно, но развивается быстро. Если поймать рано — выживаемость близка к 98%. Если поздно — всё гораздо сложнее. Разница только в том, когда вы обратили внимание.Кто в группе рискаСветлая кожа, рыжие или светлые волосы, много родинок, солнечные ожоги в детстве, посещение солярия. Солярий — это доказанный канцероген, не просто «вредная привычка».

Правило ABCDE — проверьте свои родинкиА — асимметрия. Одна половина не похожа на другую.B — края. Неровные, размытые, «рваные».C — цвет. Неравномерный, несколько оттенков сразу.D — диаметр. Больше 6 мм — как ластик на карандаше.E — изменение. Родинка выросла, поменяла цвет или форму.

Меланома бывает не только на кожеЕё находят под ногтями, на слизистых и даже в глазах. Эти места почти никто не проверяет — и именно там её обнаруживают уже поздно. Попросите врача осмотреть не только тело.Мифы, которые мешают«Если не болит — не опасно» — меланома не болит на ранних стадиях. «Меланома бывает только у светлых» — нет, просто у тёмных её реже ищут. «Родинку нельзя трогать» — это миф, который мешает идти к врачу. Трогать можно, удалять — только у специалиста.Как защититьсяSPF 30–50 каждый день — не только на пляже. Наносите за 20 минут до выхода и обновляйте каждые 2 часа. Не забывайте про уши, шею и зону декольте. И детям — обязательно: ожоги до 18 лет резко повышают риск меланомы во взрослом возрасте.Не бойтесь идти к дерматологуДерматоскопия — это безболезненно и быстро, буквально 10 минут. Врач смотрит родинки через специальный прибор. Никаких уколов, ничего страшного. Раз в год — и вы спокойны.Майское солнце греет приятно — просто будьте чуть внимательнее к себе. Это несложно 🤍

Эка пада Сарвангасана1 год практики: "неужели всё это действительно нужно, чтобы заслужить Шавасану"?!3 год практики: "как же здорово, что руки в этом комбинезоне не скользят и не сползают по спине"5 год практики: "ну сколько там ещё осталось, чтобы достать нижней ногой до пола"?!7 год практики: "смогу ли я сохранить стабильность верхней ноги, коснувшись нижней пола"?10 год практики: "пусть дыхание течёт, а ум наблюдает"17 год практики: "первые 5 пунктов + о, надо, снять всё это на видео"!

Я раньше не связывала это напрямую, но сейчас очень чётко вижу: стресс разрушает не только изнутри. Он реально отражается на лице.Как это работает: когда мы долго в напряжении, повышается кортизол — гормон стресса. И это не просто слово из интернета, есть исследования, которыепоказывают, что хронически высокий кортизол ускоряет разрушение коллагена.А коллаген — это, по сути, наша «плотность» кожи. То, за счёт чего она выглядит упругой и свежей.💔стресс усиливает воспалительные процессы в организме → кожастановится более чувствительной, может появляться тусклость,высыпания💔ухудшается сон → а именно во сне идёт восстановление кожи💔напрягаются мышцы лица → отсюда зажимы, «уставшее» выражение,морщины, которые со временем закрепляютсяПоэтому забота о себе - это не только кремы и массажи.Это ещё и про то, чтобы снижать общий уровень напряжения.высыпатьсяпоесть нормальнодать себе паузупопробовать медитациюИ это правда работает сильнее, чем кажется ♥️

Иногда люди приходят в терапию с ощущением: «Я вообще не понимаю, с чего начать».Все раздражает. Тревожно. Сил нет. Мысли путаются. Кажется, что жизнь разваливается на части.И в такие моменты очень хочется найти какое-то большое решение.«Понять себя».«Проработать всё».«Изменить жизнь».Но иногда начинать нужно не с глобального.А с базы. С очень скучной, очень земной базы.Со своего тела:Наладить сон.Начать есть более-менее регулярно и без кучи вредностей.Добавить хоть какое-то движение.Не обязательно сразу спортзал, марафоны и новую жизнь с понедельника.Хотя бы прогулки.Хотя бы 6-10 тысяч шагов в день.Потихоньку. Постепенно.Потому что нервная система очень не любит, когда тело живет в режиме:«сплю 4 часа, ем как попало, почти не двигаюсь, тревожусь круглосуточно», а потом мы требуем от себя ясности, мотивации и счастья.Иногда человеку не «срочно нужно менять жизнь».Иногда человеку нужно начать спать.И прежде чем искать у себя «сломанные установки» или ставить себе диагнозы по рилсам, проверьте сначала базовые вещи:Сдайте анализы.Сходите к врачу.Посмотрите дефициты.Проверьте здоровье.Потому что дефицит железа, витамина D или хроническое истощение нервной системы очень легко маскируются под: «я ленивый», «я ничего не хочу», «я потерял себя».Психика и тело - не враги друг другу.Это одна система.И иногда путь к изменениям начинается не с инсайта.А с того, что вы легли спать вовремя и вышли вечером пройтись.#напоминание

Уходя на выходные, ловите обед «пир для полезных бактерий»Многие полезные кишечные бактерии обожают клетчатку, так как она служит для них пребиотиком — питательной средой. Среди главных «любителей» клетчатки:Bifidobacterium (бифидобактерии) — активно ферментируют инулин, фруктоолигосахариды и устойчивый крахмал, поддерживая иммунитет и здоровье кишечника.Lactobacillus помогают бороться с патогенами, особенно любят растворимую клетчатку.Faecalibacterium prausnitzii — один из ключевых производителей бутирата (восстанавливает стенку кишки) из арабиноксилана и резистентного крахмала. Фикалибактерии вообще топчик. Любите и кормите их, они повысят вам настроение.Roseburia — тоже специализируется на клетчатке и вырабатывает бутират; особенно «любит» ксиланы и пектины.Eubacterium rectale активно расщепляет сложные волокна.Чем разнообразнее растительная клетчатка в рационе (овощи, фрукты, бобовые, цельнозерновые, орехи), тем дружнее и активнее эта полезная команда.

​​Больше 5 лет активно слежу за UFC, смотрел большинство пресс-конференции. И искренне жаль, что бойцы так слабы на микрофоне.Многие ждали противостояние Чимаева и Стриклэнда на пресс-конференции, бойцы действительно дали жару, эмоции. Но лично я не испытал почти ничего. Не было никаких попыток залезть под кожу друг другу, Шон по классике плевался кислотой без намека на объективность.По большому счету всё состояло из простых оскорблений, затрагиваний заезженных тем, повторений одних и тех же фраз. А как должен выглядеть реальный трэшток?✅ Разнообразие и игра на гордости бойца.Вспомните Конора МакГрегора. Он унижал Альдо на его же территории, унижал фанатов, насмехался над его достижениями, преследовал везде, отбирал пояс и прилюдно унижал на небойцовских ток-шоу. Его трэшток был на грани фола, он забрался под кожу чемпиона и вывел его из себя. Разнообразие, обесценивание и вездесущность. А не фразы по типу "я тебя трахну!". ✅ Фактология и контр-выпады.Чтобы уметь красиво и в точку подловить бойца, нужно иметь сноровку и осведомленность своим противником. Вдоль и поперек узнать все о нем, чтобы в любой момент поймать на лицемерии и развернуть против него публику.- Шон говорил, что он не дикарь, в отличие от Хамзата. Но напомню, что этот баклажан устроил драку с Дю Плесси на UFC 296 и накинулся на бойца на турнире TUFFnTUFF, за что получил дисквал. - Шон обвиняет Чимаева в трусости. Но не он ли перед каждым боем обещает устроить рубку, затем яйца мнёт 25 минут?Хорошо подвешенный язык и умение раскрыть оппонента - настоящее мастерство риторики. Хамзат упоминал детство Стриклэнда. Но представьте, что было бы, если б он сравнил Шона с его отцом и назвал его ранимым пиздюком? Вот тут у американца снесло бы крышу.

Учёные выяснили, как ВИЧ использует клеточный «портал» для заражения покоящихся иммунных клетокИсследователи из Университета королевы Марии в Лондоне (Queen Mary University, QMUL) сообщили о ранее неизвестном механизме, который позволяет ВИЧ-1 заражать покоящиеся клетки иммунной системы. Результаты работы могут изменить представления о том, как вирус создаёт скрытые резервуары ВИЧ.

Что надеть на первую пробежку: начинаем с кроссовок 👟В Москве наконец-то стало тепло. Парки подсохли, набережные ожили, а у тех, кто всю весну говорил «начну бегать, когда будет нормальная погода», сейчас наступил тот самый момент истины.Погода нормальная.Асфальт сухой.Отговорки закончились.Если вы только собираетесь выйти на первые километры, начнём с главного: с кроссовок.Потому что футболку можно выбрать неидеально, шорты можно пережить, а вот плохие кроссовки очень быстро объяснят вам, где находятся колени, голеностоп и ногти. Причём без всякой деликатности.Какие кроссовки нужны новичкуДля первых пробежек не нужны самые дорогие, самые быстрые и самые «карбоновые» модели.Вам нужна понятная тренировочная пара:мягкая, стабильная, с хорошей амортизацией.Новичку важно не лететь, как олимпийский финалист на последнем круге, а спокойно привыкнуть к нагрузке. Поэтому лучше смотреть в сторону моделей, которые хорошо защищают стопу и суставы.Можно обратить внимание на такие варианты:Nike PegasusУниверсальная рабочая пара. Подойдёт и для первых лёгких пробежек, и для тренировок, когда захочется добавить немного темпа. Моя личная рекомендация на протяжении 12 лет.Adidas Supernova RiseСтабильная пара для спокойных тренировок. Стопа не гуляет, приземление мягкое, для старта очень понятный вариант.Asics Gel-NimbusКлассика мягкости. Если вы переживаете за колени и хотите комфортное ощущение на асфальте, это один из самых дружелюбных вариантов.Главное правило по размеруНе берите беговые кроссовки впритык.Во время бега стопа немного отекает, поэтому лучше оставлять запас примерно полразмера или размер. Иначе первыми об этом сообщат ногти. И поверьте, это будет не благодарственное письмо.Где лучше выбиратьЕсли есть возможность, зайдите в беговой магазин, например Runlab или Спорт-Марафон.Там можно сделать тест на дорожке, посмотреть постановку стопы и подобрать пару не по принципу «о, красивенькие», а по тому, как вы реально двигаетесь.Онлайн тоже можно, но аккуратно. Если видите «оригинальные Nike» за подозрительно низкую цену, лучше не играть в лотерею. В беговой обуви важна не только внешность, но и пена, амортизация, стабильность и ресурс.Подделка может выглядеть похоже, но бежать в ней будет уже ваше колено, а не маркетолог продавца.Во второй части разберём одежду: почему хлопковая футболка на пробежке превращается в мокрую тряпку, какие ткани выбирать, что важно мужчинам и девушкам, и как не одеться на майскую пробежку так, будто вы вышли покорять февраль.Другие беговые статьи читайте в канале по хэштегу #forrunners.

3 нейромифа о спорте и мозгеМиф 1: «После 60 лет новые нейроны не появляются»Правда: В гиппокампе (центр кратковременной памяти) нейрогенез идёт всю жизнь, особенно под влиянием аэробных движений. Даже простая, но интенсивная ходьба стимулирует появление новыхнервных клеток и развитие их отростков.Миф 2: «Мозг не устаёт от движений, устают только мышцы»Правда: Мозг устаёт первым. При сложных координационныхупражнениях падает уровень ГАМК, дофамина, ацетилхолина,появляется «мозговая усталость» — ошибки в движениях, потеряфокуса, дрожание (тремор) мышц.Миф 3: «Чтобы улучшить состояние мозга, нужно заниматьсяспортом до седьмого пота»Правда: Интенсивность важна скорее для сердечно-сосудистойсистемы. Для нейропластичности предпочтительны умеренныеэнергозатраты с акцентом на новизну движений. Вместо пробежки учитесь жонглировать или танцевать.А на лекции 29 мая разберемся, какие движения реально продлевают молодость мозга.

Микропластик в печениИсследователи Центра экологической гепатологии Плимутского университета опубликовали в Nature Reviews Gastroenterology & Hepatology масштабный обзор, который поднимает тревожный вопрос: может ли микропластик и нанопластик быть прямым фактором роста заболеваний печени по всему миру.Микро‑ и нанопластик обнаружены в печени человека, морских и наземных животных. Эксперименты показывают, что у животных пластик вызывает:▪️ окислительный стресс,▪️ воспаление,▪️ фиброгенез – процессы, характерные для тяжёлых стадий заболеваний печени у людей.Печень – главный «фильтр» организма. Через неё проходят:▪️ пищевые загрязнители,▪️ микробы,▪️ эндокринные разрушители,▪️ лекарственные метаболиты.Пластик может переносить на своей поверхности патогены, устойчивые к антибиотикам гены и канцерогенные добавки – и облегчать их проникновение в организм.📌 Авторы предлагают рассматривать пластик как потенциальный фактор, усиливающий:▪️ алкогольную болезнь печени,▪️ MASLD/стеатоз (которым страдает более трети населения мира),▪️ прогрессирование хронических заболеваний.📌 Обзор выделяет ключевые методологические проблемы:▪️ отсутствие стандартизированных методов измерения пластика в тканях;▪️ недостаток данных о дозозависимости;▪️ сложность отслеживания взаимодействия пластика с микробиомом и иммунитетом.Пластиковое загрязнение – не только экологическая, но и потенциально гепатологическая проблема. И теперь у нас достаточно данных, чтобы начать искать ответы системно.💦 Профессия – гастроэнтеролог Telegram | MAX