SILLYFEED

Dr.Bagdasarova_onco

@bagdasarova_onco · 491 подписчик

Открыть канал в Telegram

Посты канала Dr.Bagdasarova_onco в SillyFeed: единая лента публичных Telegram-каналов со ссылками на оригиналы.

Багдасарова Дарья Валерьевна, к.м.н., врач-онколог, специалист по лекарственному лечению опухолей

Посты канала

Dr.Bagdasarova_onco
🌼 Цветы для Элджернона 🌼 (РАМТ🏛️)Вчера посмотрели спектакль, который оставил глубокий след в душе. Главная линия постановки, на мой взгляд, заключается в том, что многие аспекты природы остаются нам неподвластны. То, что дано, мы не всегда можем изменить, и даже если пытаемся, часто в итоге проигрываем. Это напоминает адаптацию опухолевых клеток к лекарственным препаратам. Хотя, судя по отзывам критиков, главной линией выделяют другие моменты - чувства, самоопределение человека, связь с обществом итд.. Но, как говорится, у меня профессиональная деформация, поэтому моя линия другая😂. В центре сюжета — лабораторная мышь Элджернон и Чарли, умственно отсталый парень, которому делают экспериментальную операцию для увеличения интеллекта. Сначала эксперимент срабатывает, и Чарли становится гением. Но с этим приходят и проблемы: самоопределение, чувства, эмоции, общественное восприятие. А затем, начинается стремительный регресс..и погибают оба.И, конечно, важной линией этого произведения является любовь.. главного героя с его учительницей. Самая красивая любовь - обреченная💔Спектакль заслуживает 10/10! Сильная постановка и невероятная игра актеров (Максим Керин и Янина Соколовская) заставляют поверить в каждое слово. Даже у меня на глазах появились слезы, а на нашем ряду был настоящий потоп! 🥹
Dr.Bagdasarova_onco
🦠Онколитические вирусы — это вирусы, которые способны инфицировать и разрушать раковые клетки, при этом не нанося вреда нормальным клеткам. А также вызывать иммунный ответ организма против рака.🦠Современные методы генной инженерии позволяют повысить опухолевую специфичность вирусов за счет усиления их репликативной активности в опухолевых клетках, а также модулировать их иммуногенные свойства. На сегодняшний день в разных странах мира официально зарегистрировано 4 онколитических вируса1️⃣ H101 (Oncorine), 2005г., Китай. Аденовирус. Для больных раком головы и шеи (в комбинации с химиотерапией) 2️⃣ T-VEC (Imlygic), 2015г., США, Австралия, Европа, Израиль. Вирус простого герпеса 1 типа (HSV1) Нерезектабельная меланома (IIIB–IVM1c). 3️⃣ Teserpaturev/G47Δ (Delytact), 2021г., Япония. Вирус простого герпеса 1 типа (HSV1). Резидуальная или рецидивная после хирургического вмешательства глиобластома4️⃣ rAd-IFNa/Syn3 (nadofaragene firadenoveс), 2022г. США. Аденовирус. Немышечно-инвазивный рак мочевого пузыря, не ответивший на БЦЖ-терапию.По поводу ECHO-7 (Rigvir) опубликованы противоречивые данные🤔 Был зарегистрирован в Латвии в 2004 году, но потом регистрация отозвана в 2019 (Латвия); То ли отозвана, то ли применяется🤷🏻‍♀️ Меланома (I-II стадия, адъювантная терапия).⚙️Механизм действия онколитических вирусовКогда вирус заражает опухолевую клетку, он создает свои копии до тех пор, пока клетка не «лопнет». Умирающая раковая клетка высвобождает материалы, такие как опухолевые антигены, которые позволяют иммунной системе распознать или «увидеть» рак. Модулирование реакций иммунной системы в целях минимизации противовирусного ответа и одновременно содействие иммунноопосредованному лизису опухолевых клеток остается одной из ключевых задач виротерапии.🦠Семейства вирусов, используемые в клинических исследованиях:1) Аденовирусы 2) Вирус простого герпеса3) Вирус Мараба4) Вирус Кори5) Вирус болезни Ньюкасла6) Пикорнавирус (вирус Коксаки)7) Реовирус8) Поксвирусы (вирус осповакцины)9) Вирус везикулярного стоматита❤️‍🔥В настоящее время онколитические вирусы находятся на различных стадиях клинических испытаний во многих странах мира для лечения различных типов рака, как в моно терапии, так и в комбинации с другими методами лечения, такими как химиотерапия, радиотерапия и иммунотерапия.Онколитические вирусы представляют собой многообещающую область исследований в онкологии, и их использование может значительно изменить подходы к лечению рака в будущем. Ждем старта клинических исследований у нас😍🙏
Dr.Bagdasarova_onco
Что такое клинические исследование и их фазы? Прежде чем любой новый препарат появится в медицинских учреждениях, он проходит долгий и тщательный путь проверки, чтобы убедиться, что он безопасен и действительно работает. Этот путь разделен на этапы, которые называются фазами клинических исследований. ❗️Речь про уже готовые препараты, НЕ индивидуально созданные❗️💉Фаза 1: Безопасность и дозаЦель:Основная задача первой фазы — понять, безопасен ли новый препарат для людей и какую дозу можно давать пациентам без серьезных побочных эффектов. Мы только начинаем изучать, как организм человека переносит это лекарство.Участники: 👫— Обычно это небольшая группа пациентов (15-40 человек).— Это пациенты с разными типами рака, для которых стандартные методы лечения уже не помогают.— Это люди, которые осознанно идут на риск, понимая, что препарат новый и его польза для них лично еще не доказана. Их участие — это огромный вклад в науку, который может помочь будущим пациентам.⏳Как долго длятся:— Обычно от нескольких месяцев до года для каждого участника.— Само исследование может длиться 2 года, пока набирают пациентов и обрабатывают все данные.— Пациенты набираются последовательно в зависимости от дизайна исследования. Что важно понимать: Участие в первой фазе — это в первую очередь поиск правильной и безопасной дозы. Шанс на улучшение состояния есть, но он небольшой, так как мы только учимся работать с этим препаратом. 💉Фаза 2: ЭффективностьЦель:Теперь, когда мы примерно понимаем безопасную дозу, мы задаем вопрос: А этот препарат вообще помогает против конкретного вида рака? Мы проверяем его эффективность и продолжаем внимательно следить за побочными эффектами. Участники: 👫👫— Группа пациентов больше (100-300 человек).— Здесь обычно участвуют пациенты с одним конкретным типом опухоли (например, только рак легкого или меланома). ⌛️Как долго длятся:— Несколько лет. 🤭Что важно понимать:Вторая фаза — это как более прицельный выстрел. Мы проверяем, 'попадает' ли наш препарат в конкретную мишень. Если результаты обнадеживающие, исследование переходит на следующий уровень. 💉Фаза 3: Сравнение со стандартомЦель:Здесь новый препарат сравнивают с лучшим из существующих стандартных методов лечения. Мы хотим доказать, что наше лекарство либо эффективнее, либо безопаснее, либо и то, и другое вместе. Участники: 👫👫👫— Это самые крупные исследования, в них могут участвовать от сотен до тысяч пациентов.— Пациентов случайным образом распределяют в одну из двух групп: одна получает новое лечение, другая — стандартное. Это называется "рандомизация" и нужно для чистоты сравнения. ⏳Как долго длятся:— Это долгий процесс, который может занимать от 2 до 5 лет и более.— Нужно время, чтобы набрать много пациентов и проследить, у кого из них болезнь вернется позже ("выживаемость без прогрессирования/безрецидивная/бессобытийная") и как долго в целом живут пациенты ("общая выживаемость"). 💎Что важно понимать:Именно успех в третьей фазе позволяет зарегистрировать препарат и сделать его доступным для всех врачей и пациентов. Участие в такой фазе — это возможность получить перспективное лечение, которое, как мы надеемся, окажется лучше текущего стандарта. 💉Фаза 4: "А что потом?" Исследование не заканчивается после того, как препарат разрешили к применению. Четвертая фаза начинается после регистрации препарата, когда он уже доступен врачам и пациентам. Ее главные цели:1.  Узнать, как препарат ведет себя в реальной практике у тысяч пациентов.2.  Выявить очень редкие или отсроченные побочные эффекты, которые могли не проявиться в небольших исследованиях предыдущих фаз.3.  Изучить новые, дополнительные способы применения препарата.4.  Оптимизировать схемы его применения.

Ещё по теме «Здоровье и медицина»

Здоровье и медицина
Лилия Рамазанова
Ребёнок не может сосредоточиться?Быстро устает, отвлекается и витает в облаках?Запрос от родителей очень частый, и чаще всего дело не в лени и не в недостатке воспитания Иногда мозгу просто не хватает ресурсов, чтобы держать фокус.Этот список — отправная точка, с которой стоит начать разбираться в причинах 👇📋 БАЗОВЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ🔘 Общий анализ крови (ОАК)Показывает общее состояние организма. При анемии или воспалении мозг получает меньше кислорода → снижается внимание, появляется усталость.🔘 Ферритин (запасы железа)Низкий ферритин = отсутствие сил. Даже при нормальном гемоглобине это даёт очень быструю утомляемость.🔘 Витамин B12Критически важен для нервной системы. Дефицит может давать «туман в голове», забывчивость и снижение концентрации.🔘 Фолиевая кислотаУчаствует в работе мозга и нервной системы. При дефиците — ухудшается внимание и скорость мышления.🔘 ГлюкозаГлавное «топливо» для мозга. Резкие скачки → перепады энергии и настроения, ребёнок то активный, то резко уставший и невнимательный.🧬 ПЕЧЕНЬ И ДЕТОКС🔘 АЛТ / АСТПоказатели нагрузки на печень. При перегрузке ухудшается «очистка» организма → это может влиять на ясность мышления и внимание.🔘 Билирубин (общий и прямой)При нарушении обмена может появляться вялость, заторможенность, снижение концентрации.🔘 АммиакОдин из ключевых факторов «тумана в голове». При повышении — мозгу тяжелее работать: снижается фокус, ребёнок быстрее устает и «выключается».🌿 ВИТАМИНЫ И МИКРОЭЛЕМЕНТЫ🔘 Витамин DВлияет на работу мозга. Дефицит часто связан с высокой утомляемостью🔘МагнийПоддерживает нервную систему. При нехватке — повышенная тревожность🔘 ЦинкВажен для когнитивных функций. Дефицит может проявляться на снижение способности к обучению.ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА🔘 ТТГРегулирует обмен веществ. При нарушениях ребёнок может быть «вялым» и медленным Главное — ориентируемся на симптомы и состояние ребёнка. Эти показатели — первый шаг. Дальше важно правильно интерпретировать результаты и собрать полную картину, чтобы помочь вашему ребенку чувствовать себя лучше 🤍
Консорциум Женских НПО
Какой прием поможет, если вас схватили за руку?Специально для Консорциума основательница студии безопасности My Mafia и эксперт по крав мага Лия Панцалашвили показывает, что делать в таких ситуациях.Важно помнить, что самооборона начинается задолго до прямого физического взаимодействия. Посмотрите на приём, который показывает Лия и попробуйте потренировать «рычаг» дома или в зале.Есть ли у вас вопросы? Хотите узнать о других приемах? Напишите в комментариях.И сохраните контакт Консорцума. Мы оказываем бесплатную юридическую помощь для пострадавших от насилия.
ИНТЕРЕСНЫЙ СОЧИ
В Сочи зацвел самый опасный цветок Краснодарского края Ясенец кавказский (Dictamnus caucasicus), также известный как купина неопалимая, — это красивый многолетник с розовыми соцветиями, который можно встретить на побережье и вдоль дорог. Однако его красота скрывает серьезную опасность. В чем угроза?- Летучие масла: Растение выделяет эфирные масла (фуранокумарины), которые под действием ультрафиолета вызывают серьезные фототоксические ожоги.- Дистанционная зона риска: Ожог возможен даже без прикосновения, на расстоянии до одного метра. - Замедленная реакция: Симптомы (зуд, волдыри, язвы) проявляются через 4–12 часов после контакта. - Последствия: От легкого покраснения до глубоких рубцов, которые могут остаться на всю жизнь. - Особенность: Пары масел могут вспыхивать, создавая эффект «пламени», при этом само растение не горит. Что делать при поражении?1. Немедленно промойте кожу водой с мылом. 2. Уберите пораженный участок от солнечного света (закройте тканью). 3. Нанесите пантенол или мазь с кортикостероидами. 4. При появлении пузырей обработайте их перекисью водорода и обязательно обратитесь к врачу.
Я Хирург Хирургия
[Есть у кого-то на работе подобный опыт?]Эндоскопическая гастроэнтеростомия под ультразвуковым контролем превосходит хирургический подход при злокачественной обструкции выходного отдела желудка• Многоцентровое рандомизированное исследование, посвященное сравнению эндоскопической гастроэнтеростомии под ультразвуковым контролем (ЭУС-ГЭ) с хирургической гастроеюностомией (ХГС) при злокачественной обструкции выходного отдела желудка (ЗОВЖ).• Первичная конечная точка, составной показатель, включающий оценку по шкале GOOSS, потребность в повторных вмешательствах или дополнительном питании, а также неблагоприятные исходы, наблюдались значительно реже в группе ЭУС-ГЭ (7,9%) по сравнению с группой ХГС (38,9%).• Пациенты, перенесшие ЭУС-ГЭ, быстрее переходили на твердую пищу: медиана составила 2 дня по сравнению с 5 днями при ХГС.• Продолжительность госпитализации у пациентов, перенесших ЭУС-ГЭ, была значительно короче: медиана составила 3 ​​дня по сравнению с 9 днями при ХГС. • ЭУС-ГЭ продемонстрировала превосходное качество жизни, особенно в плане физического и социального функционирования, а также привела к снижению затрат на лечение.• В исследовании приняли участие 74 пациента, рандомизированных в группу ЭУС-ГЭ (38 пациентов) или в группу ХГС (36 пациентов).• Результаты свидетельствуют о том, что ЭУС-ГЭ должна быть предпочтительным методом лечения ЗОВЖ при наличии необходимого опыта и ресурсов благодаря превосходству метода в плане перорального приема пищи, частоты повторных вмешательств, продолжительности госпитализации, качества жизни и экономической эффективности.https://gut.bmj.com/content/early/2025/09/24/gutjnl-2025-336339❗️Мы в MAX - Я Хирург
anna_tserkovnaya
Недавно на дерматоскопию приходила девушка, у которой родинка на носу начала рости. Девушка хотела бы избавиться от нее, но в прошлом уже был опыт лазерного удаления на туловище и подбородке (фото в карусели), где остались довольно заметные рубцы. «Не хочется быть с возрастом Бабой-Ягой с бородавкой на носу, но и такой след наносу в перспективе не очень радует, возможен ли другой результат? Мне сказали, что у меня кожа склонна к рубцам»Конечно, кожа у всех разная, поэтому перед удалением я изучаю кожу пациента, осматриваю полностью, обращаю внимание на рубцы от акне, травм, операций. И если вижу склонность к рубцам, то обсуждаю эти риски с пациентом, предлагаю альтернативные методы удаления и особый уход после удаления. Выполнен 1 сеанс аппаратной криодеструкции, фото в карусели👀Моя пациентка счастлива! И я вместе с ней!💓
Alina FlyCloud
В последнем ролике делилась с вами своими лайфхакими по здоровью. И знаете что? Случился знак, что идем и мыслим в правильном направлении! 😁Я вчера была у гинеколога и доктор попросила меня сделать сборную таблицу за последние 3 года со всеми ключевыми показателями витаминов, микро и макроэлементов, вирусной нагрузки 😁Представляете? Впервые за 35 лет кто-то попросил составить такую динамику, а за неделю до этого я рассказывала вам, что можно для удобства подготовить с помощью чата GPT такую табличку, чтобы быть на голове у любого специалиста)) Выкачиваем анализы за все года и просим Ai всё объединить и отсортировать. Очень наглядно. Я потратила один вечер на всё.Я доросла до капельниц, так как хочется больше энергии) С биохимией у меня сейчас всё супер - там нечего корректировать, но есть некоторые показатели, которые можно было бы поднять (железо, д, б9, б12). Доктор сказала, что посмотрит в динамике, что мы имеем и проконсультируется дополнительно с неврологом и назначат препараты. Ждем)
Гастроэнтеролог Потянова Ирина
Нутрицевтики против золотистого стафилококкаДобрый день!Возвращаюсь к вашим вопросам о фитотерапии при наличии золотистого стафилококка по результатам посевов. Тезисно:фитонутриенты могут быть эффектным дополнением к антибиотикам и бактериофагам, если их применять грамотно и в комплексной терапии!Принцип действия фитонутриентов:✅антимикробное действие ✅противовоспалительный эффект ✅влияние на желчеотток ✅эффективность при СИГР (синдроме избыточного грибкового роста)Преимущества фитосептиков:✅Мультитаргетное действие - действуют, как правило, не только на патогенную бактериальную флору, но и на грибы, вирусы, и иногда даже паразитов. ✅Меньше влияют на микробиоту, чем антибиотики. ✅Но: требуют более длительные курсы терапии (до 1,5-2 месяцев)!Плюс может быть индивидуальная непереносимость компонентов. В отношении золотистого стафилококка могут применяться:✅Орегано:http://anagran.ru/catalog/kompleks-s-maslom-oregano-oregano-oil?ref-link-code=foodexpert✅Куркумин - http://anagran.ru/catalog/kurkumin-s-bioperinom-curcumin?ref-link-code=foodexpert✅Экстракт семян грейпфрута✅Чеснок (Аллицин) - есть в составе Кандикомплекса - http://anagran.ru/catalog/kandi-kompleks-candi-complex?ref-link-code=foodexpertКроме того, помним, что наличие золотистого стафилококка в кишечнике, как правило, говорит о неблагополучии первого защитного барьера - зева и снижении защиты второго защитного барьера - соляной кислоты желудка. Поэтому с этими компонентами также необходимо работать. Плюс наличие золотистого стафилококка - частый спутник и других нарушений микробиоты кишечника + паразитозов по причинам, описанным выше. Поэтому комплексное исследование микробиоты помогает подобрать и правильный антибиотик (при необходимости), и правильный бактериофаг, и правильную комбинацию фитонутрицевтиков, и правильный антипаразитарный препарат, если таковой потребуется. И ещё: если есть золотистый стафилококк в избыточном количестве - 100% есть иммунодефицит, который нужно корректировать. То есть необходимо совместно с удалением патогенной флоры подбирать и иммуномодуляторы, которые помогут скорректировать имеющиеся нарушения иммунного ответа, что можно точно понять, сдав иммунограмму. Про вирусы тоже стоит замолвить слово, ибо я ещё ни у кого не видела отсутствие избыточной вирусной нагрузки при наличии избыточного роста золотистого стафилококка…Все эти звенья коррекции я детально рассматриваю на своем курсе «СИБР и здоровье кишечника». Оптимальное обследование, схемы, дозы. Уже завтра - открытие уроков по лечению!https://dietologfood.com/sibr-gutМоё видео ниже прояснит некоторые важные аспекты по фитосептикам.
Говорит доктор Бахметьев
Второй из четырех рабочих дней в начале мая в Москве позади. Хочу сказать спасибо пациентам. В этот непростой в этапе моей работы момент на приеме очень адекватные пациенты, с которыми по делу и без воды говорим о конкретных вещах. Даже несмотря на ограничения в работе транспорта, интернета, почти никто не опаздывает и не отменяется. Спасибо! ⚠️Отдельные слова восхищения и благодарности моим московским пациентам, которые от всего сердца и от души помогают в ускорении приобретения датчика. Вчера и сегодня были люди, которые при встрече тоже решили финансово поучаствовать в сборе денег для датчика (напомню, в Саратове планируем приобретать датчик для прогнозирования роста бляшек в сонных артериях - прорывная технология, которой никто пока не пользуется в России). Самое удивительное, что эти люди возможно никогда не будут планировать свой приезд в Саратов, но просто от души хотят принять участие в истории. Хочу их поблагодарить и надеюсь, что они увидят эти слова 🧡
Dr. Krasov Стоматолог-ортопед
Коллеги!) Давно не делился с Вами короткими полезными видео, а ведь такие тоже были заготовлены))Седьмой ролик из серии видео "Узнать за одну минуту"В этом видео расскажу 3 важных правила определения цветаP.S. Остался кто-нибудь еще в телеграмме? Живые - ставьте реакцию!)