Шкала Глазго (детская адаптация) оценивается по ТРЁМ блокам🔤Открывание глаз 👁️4 - открывает спонтанно3 - открывает на обращение/голос2 - открывает на боль1 - не открывает🔤Речевая реакция 🗣️5 - лепет, слова, адекватный контакт, успокаивается4 - плачет, но утешаем3 - постоянно плачет, плохо утешается2 - стонет, отдельные звуки1 - нет реакции🔤Двигательная реакция 🏃♀️6 - активные целенаправленные движения5 - отдергивает на прикосновение/боль4 - сгибание в ответ на боль3 - патологическое сгибание2 - разгибание на боль1 - нет движений🚩🚩Сумма баллов:15 - норма13-14 - легкое нарушение9-12 - умеренное<8 - тяжелое состояние, требуется срочная помощьЕсть еще такое, что лоб - не опасно, И тем не менее важно не упрощать до «зона = риск», но как ориентир сохраняйте эту табличку. •Лоб - низкий риск 🟡Лобная кость толстая, лучше «гасит» удар, чаще изолированные мягкотканные травмы•Теменная область - средний риск🟠Кость прочная, но при значительной силе возможны переломы, оценка по механизму•Затылок - средний риск🟠У маленьких детей частое место ударов, риск выше при падении с высоты или твердой поверхности•Височная область - повышенный риск🔴Тонкая кость, рядом проходит a. meningea media - риск эпидуральной гематомы•Область за ухом (сосцевидная) - повышенный риск🔴Может ассоциироваться с переломом основания черепа (симптом Бэттла)•Лицевая часть (нос, скулы) - обычно низкий риск для ЧМТ🟡Чаще локальные травмы, но важна оценка дыхания, прикуса, деформацииРезюме: наиболее настораживающие зоны это височная и область за ухом, но ключевое всегда не локализация, а симптомы и динамика состояния ребенка
П Е Д И А Т Р И Я и А Л Л Е Р Г О Л О Г И Я • dr.belikkarina
@belik_kv · 6.2K подписчиков
Посты канала П Е Д И А Т Р И Я и А Л Л Е Р Г О Л О Г И Я • dr.belikkarina в SillyFeed: единая лента публичных Telegram-каналов со ссылками на оригиналы.
Медицина, лайфстайл🪞🫧Врач педиатр-аллерголог🔍г. Симферополь
Посты канала
👄 «Чем больше я знаю, тем меньше я знаю»☹️Врач учится всю жизнь - это не просто обязанность, а стратегическая необходимость, ведь медицина не стоит на месте: 1️⃣раньше: аллергены в рацион ребенка вводили попозже, сейчас - наоборот пораньше; 2️⃣головную боль у школьника почти всегда списывали на «вегето-сосудистую дистонию». Сегодня этот диагноз почти не используют, вместо него - конкретные формы: головная боль напряжения, мигрень с аурой/ без ауры/ безболевая форма с аурой 🤩и т.д. с чёткими критериями диагностики и подходами к лечению;3️⃣раньше: начинали прикорм с сока, а сейчас - с чего угодно, но не с него ❎4️⃣колики лечили всем подряд - от укропной воды до спазмолитиков, сейчас - это функциональное состояние, основной подход - поддержка мамы и семьи в целом;5️⃣раньше: ребёнок плохо ест = надо заставить, уговорить, включить мультики, сейчас - концепция responsible feeding (ориентир на сигналы голода/сытости);6️⃣раньше: при любой ангине сразу антибиотик, сейчас - разделяем вирусный тонзиллит и стрептококковый 👉 используем шкалы (Centor/McIsaac), экспресс-тесты (стрептатест, рэдтест)7️⃣раньше: рутинно назначали витамины всем, сейчас - отказ от рутинной поливитаминной терапии без точечного лабораторного подтверждения дефицитов… Казалось бы, сколько можно эту педиатрию изучать 🤩, но камон - это буквально ВСЕ детские заболевания. Это 🪡 кардиология, 🪡 нефрология, 🪡 эндокринология, 🪡 гастроэнтерология + питание (нутрициология, диетология), 🪡 неврология, 🪡 многое другое 🩺🔒Есть темы, которые я знаю как любимые песни (от первой до последней ноты), а есть и слабые места🫥, где периодически возвращаюсь к теории (перечитать), чтобы ощутить такую же уверенность🗝️, например эндокринология, нутрициология, некоторые отдельные нозологии, с которыми реже сталкиваюсь. 🏳️ Поэтому выбрала курс "Амбулаторная педиатрия": повторить базу и закрыть сложные темы📌А чек-листы от MD School - то, что реально облегчает работу.
📌Сегодня важный день - Дима получил вторую дозу вакцины от гриппа 💉😍🌸Да-да, в марте! 🐝И это не «поздно», а как раз по плану: начали мы ещё в феврале, когда Диме было 6 месяцев с копеечками. ➰А 6 мес - это минимальный возраст, с которого вообще можно начинать вакцинацию против гриппа 💥Теперь курс завершён - маленький человек официально стал чуть более защищённым 🥰💪❎Будем честны, грипп пока никуда не ушёл. Если раньше все массово болели типом А, то сейчас на тестах всё чаще светится тип В✅Сезон гриппа - это не календарь «до февраля включительно», а вполне себе живая история, которая часто тянется до весны🍀Поэтому начинать вакцинацию тогда, когда ребёнок достиг нужного возраста - это нормальная и правильная тактика 🍿Всем дочитавшим спасибо🩷🩷P.S.: после первой дозы встал на четвереньки и перевернулся с живота на спину, после второй - пополз, стал активно болтать (конечно же это совпадение, это естественные этапы роста, которые происходят по возрасту, независимо от прививок) 🐇 Просто совпало по времени - но, как обычно, всё хорошее вакцинам не приписывают
Ещё по теме «Здоровье и медицина»
Здоровье и медицинаПримеры кинезиологических упражнений и практик🤸♂️Ниже — подборка упражнений, которые легко внедрить в повседневную рутину. Они направлены на активацию разных сенсомоторных систем и усиление межполушарного взаимодействия.- Крестовые движения (cross-crawl). Поочерёдное касание колена противоположной рукой в ритме шага. Помогает синхронизировать полушария, активирует координацию и внимание. Можно выполнять 1–3 минуты перед рабочей задачей. - «Циферблат» глазами и головой. Визуальная работа: медленно «рисуем» глазами цифры или линии по кругу, затем повторяем с движением головы. Развивает зрительно-моторную координацию и вестибулярную устойчивость. - Растяжки с осознанным дыханием. Простые растяжения рук и корпуса с глубокой дыхательной синхронизацией снижают тревогу и улучшают концентрацию. - Сенсомоторные упражнения с мячом. Броски и ловля малого мяча разной скоростью стимулируют зрительно-моторную реакцию и координацию руки‑глаз. - Двойная задачность (dual task). Выполнение моторной задачи вместе с когнитивной (например, ходьба по дому, отвечая вслух на вопросы или запоминая слова) тренирует рабочую память и контроль внимания. - Упражнения на баланс (статичный и динамичный). Стоя на одной ноге или на нестабильной опоре выполняют счёт вслух или простые арифметические операции — это усиливает связь между моторикой и когнитивным контролем. - Артикуляционная моторика. Упражнения для губ, языка и дыхания в сочетании с простыми движениями рук помогают при речевых нарушениях и улучшают вербальную выразительность. - Искусственный смех и дыхательная гимнастика. Смех, даже искусственный, и контролируемое дыхание снижают стресс и повышают настроение, что напрямую влияет на мотивацию и когнитивную работоспособность.☝️Как правильно внедрять кинезиологию в повседневную жизнь😀- Небольшие и регулярные дозы. Лучше 5–10 минут в день, чем 1 час раз в неделю. Регулярность поддерживает нейропластические изменения. - Прогрессия сложности. Начинайте с простых движений, постепенно увеличивая координационную и когнитивную нагрузку. - Комбинация с когнитивной задачей. Соединяйте движение с запоминанием, счётом, чтением вслух — это усиливает эффект. - Интеграция в рутину. Выполняйте упражнения при утреннем пробуждении, перед важной работой или в перерывах для восстановления внимания. - Индивидуальный подход. Учитывайте возраст, физическое состояние и возможные ограничения: при хронических заболеваниях или травмах консультируйтесь со специалистом. - Фиксация результатов. Ведите дневник самочувствия и когнитивных успехов — это помогает отслеживать эффект и поддерживать мотивацию.Кинезиология — мощный инструмент, но не панацея. Она работает лучше в комплексе с другими подходами: здоровым сном, сбалансированным питанием, управлением стрессом и при необходимости — с медицинской терапией. Людям с неврологическими или кардиологическими проблемами требуется согласование упражнений с врачом. Также важно избегать перенапряжения и поддерживать технику выполнения, чтобы не вызвать травмы.Кинезиологические упражнения — это доступный и научно обоснованный путь для усиления познавательных способностей через тело. Они действуют многоуровнево: улучшают кровообращение и нейрохимию мозга, стимулируют нейропластичность, укрепляют межполушарные связи и повышают стрессоустойчивость. Регулярная практика даже простых координационных и сенсомоторных упражнений способна повысить память, внимание, исполнительные функции и общее психоэмоциональное состояние. Внедряя движения в повседневную жизнь, мы не только укрепляем тело, но и даём мозгу мощный стимул для развития и устойчивой работоспособности.

Как прожить стресс, пока он не перешел в болезнь Стресс это вообще-то полезная штука, это мобилизация ресурсов, это прокачка 💪🏻всех систем организма, это адаптация к изменениямПроблемы начинаются там, где мы зависли, не удовлетворили потребность, не приняли решение, не проявили чувства, не согласились с событием, когда ситуация уже закончилась, а вы все ещё крутите мысли, подавляете эмоции и держите напряжение. Знаете, когда вспоминаешь ситуацию и слезы наворачиваются или, как мне на сессии сказал подросток, «в животе всё переворачивается», или тяжесть появляется, всплывает эмоция (обида, злость, возмущение..), которая была актуальна тогда, а не сейчас. Это сигналы того, что вы застряли в «том» событии. Психологические защиты способствуют тому, чтобы мы забыли эту боль, и тело решает задачу, закрывает потребность биологическим способом, усиливает или ослабляет функцию органа или системы органов. 💊желудок помогает переварить ситуацию;💊нос не дышит, чтобы не вдыхать неприятную атмосферу;💊низкий сахар лишает энергии мышцы и помогает не делать, то что не хочется;💊жидкость задерживается почками, чтобы в опасной обстановке не остаться без воды.Подавленные эмоции не исчезают, а трансформируются в головные боли, бессонницу, спазмы и хронические болезни.🍏🍏🍏 Что делать в стрессовой ситуации:1. Телесный уровень - двигать то, что «застряло»Дыхание. Замедли его и сделай глубокий выдох (через рот, со звуком). Это сигнал вегетативной нервной системе, что опасность прошла.Движение. Позволь телу сделать то, что оно хотело в момент эмоции: сжать кулаки, топнуть, напрячь и отпустить мышцы, побежать, покричать.Микровибрация. Можешь потрясти руками, плечами, всем телом - это естественный способ, которым животные сбрасывают стресс (эффект «стряхивания» активации симпатической системы).2. Эмоциональный уровень - назвать и выразитьЭмоция это гормональный коктейль, который должен быть метаболизирован и завершён через телесное действие. Если этого не происходит, физиологическая реакция остаётся незавершённой: уровень стресс-гормонов (адреналина, кортизола, норадреналина) остаётся повышенным, мышцы сохраняют напряжение, а вегетативная нервная система фиксируется в режиме мобилизации. Со временем это приводит к соматизации - телесным симптомам, хроническому стрессу и снижению адаптационного ресурса организмаНазови эмоцию: «Я злюсь», «мне страшно», «я обижена» — это активирует префронтальную кору и снижает интенсивность лимбической реакции.Чувствуй, не оценивая. Не нужно объяснять, почему. Просто наблюдай за телесными ощущениями: где в теле злость, как она двигается, что с ней происходит, если ты не мешаешь.Можно выразить через голос, плач, звук, рисунок, письмо, танец - важно, чтобы была форма выхода.3. Когнитивный уровень - осмыслениеКогда физиологическое напряжение спало, можно задать себе вопросы:❓Что именно меня сейчас задело?❓О чём для меня эта эмоция? Что я защищаю или теряю?❓Почему именно эта ситуация так на меня повлияла?❓Какая моя потребность/ценность была ущемлена (в безопасности, признании, границах, отдыхе)?Это переводит энергию эмоции в осознанное действие.4. Восстановление - возвращение к базовой регуляцииПосле эмоционального выброса телу нужен сигнал: «всё хорошо».Сделай несколько медленных вдохов и выдохов.Почувствуй опору (ступни на полу, спина на стуле).Можешь приложить руку к груди, другую у животу, сказать себе: «Сейчас так, я здесь, я в безопасности».Будьте бережны к себе 🫶🫶🫶
В Большом Цирке при императоре Калигуле как-то раз произошел удивительный случай. Человек должен был умереть страшной смертью, но... Римляне обожали травли зверей, посмотреть на эти зрелища всегда собирались огромные толпы народу. Животных специально отлавливали, тщательно отбирали и привозили в Рим. Для игр, устроенных Калигулой, подготовили множество диких зверей и следили, чтобы они отличались особой свирепостью. Но даже среди них выделялся один лев, огромный, мощный, он пугал всех прислужников своим ревом. Зверей вывели на арену, а против них – несчастных бестиариев, источники пишут, что их было множество. Одним из этих людей был раб по имени Андрокл. Он и не надеялся выжить, он попал на арену в наказание за бегство. Он не смел шевельнуться от ужаса. И тут к Андроклу устремился тот самый страшный лев… Но вместо того, чтобы броситься на него, лев спокойно подошел к нему, обнюхал, а затем стал вилять хвостом, прямо как собака, и даже лизать языком его руки и ноги! Никакого вреда лев не причинил Андроклу, наоборот, судя по всему, очень рад был его видеть. Это поразило римскую толпу!Калигула вызвал Андрокла к себе и спросил, в чём его секрет. В ответ Андрокл рассказал, что этот лев – его старый знакомый.Хозяин Андрокла некоторое время назад был наместником провинции Африка. Он так издевался над своим рабом, что Андрокл решился на побег. Его не остановило даже то, что бежать было особо некуда. Он отправился в безлюдные пустыми и решил умереть, если придется, но не возвращаться к своему мучителю. Он прятался в пещере, когда поблизости показался тот самый лев. Он хромал, а его лапа была вся в крови, лев явно страдал от боли. Когда лев увидел человека, он подошел к нему и протянул ему лапу, как будто с мольбой о помощи. Андрокл осмотрел лапу льва: оказалось, что в подошве засела огромная заноза, и рана уже начала гноиться. Он извлек занозу и прочистил рану. И тогда измученный лев положил лапу на руки Андрокла и заснул. С тех пор лев начал заботиться об Андрокле в благодарность за его помощь. Лев охотился и приносил ему мясо, а Андрокл подсушивал его на солнце и ел. Но жить отшельником в пустыне вечность он не мог. Однажды он не выдержал, покинул пещеру и вернулся к людям. Очень быстро его схватили солдаты и доставили к хозяину. Ну а хозяин отправил его на смерть. Каково же было его удивление, когда того самого льва он встретил на арене. Зверь не забыл его и приветствовал его как друга. Эту историю передали народу, и по общей просьбе Андрокл был отпущен на свободу. Римляне также потребовали, чтобы ему подарили и льва. Андрокл и его друг-лев еще долго жили в Риме и разгуливали по городу. Они стали любимцами толпы. Андрокла кормили бесплатно, а льва осыпали цветами.
✔️ Самопомощь при сенсорной перегрузкеВ состоянии сенсорной перегрузки мозг получает слишком много сигналов из внешнего мира. Больше, чем он способен в данный момент обработать. Столкнуться с сенсорной перегрузкой может любой человек в состоянии усталости, недосыпа, длительного эмоционального напряжения.Симптомы сенсорной перегрузки:🔹 Звуки вокруг, которые не мешают другим людям, начинают вызывать неприятные ощущения.🔹 Свет становится слишком ярким, больно, некомфортно смотреть. Хочется его ослабить или выключить и побыть в темноте.🔹 Появляется раздражительность.🔹 Эмоциональное перевозбуждение.🔹 Могут быть вспышки гнева.🔹 Одежда слишком давит, в ней жарко, вызывает дискомфорт.🔹 На этом фоне любое взаимодействие с людьми вызывает раздражение.🔹 Сложно сосредоточиться на выполняемых задачах, ослабление концентрации и внимания.🔹 Может быть повышенное потоотделение.🔹 Общая усталость.📌 Как себе помочь справиться с сенсорной перегрузкой?✅ Выйдите из ситуации или смените место присутствия. По возможности прекратите разговор или деятельность. Найдите тихое место, закройте глаза, можно надеть наушники или беруши, снимите с себя то, что мешает. Побудьте в этом состоянии, пока не станет легче.✅ Если вы часто сталкиваетесь с такими состояниями, учитесь предупреждать перегрузку. Старайтесь не допускать таких внешних раздражителей, которые ее вызывают — дозируйте общение, ограничивайте прослушивание громкой музыки. Сделайте свет более тусклым или смените холодное освещение на более теплый спектр, если вам так комфортнее.✅ Не бойтесь попросить собеседника продолжить разговор позже, если чувствуете, что становится не по себе. И старайтесь не общаться в таком количестве, которое вызывает дискомфорт.✅ Соблюдайте информационную гигиену, ограничивайте пребывание в соцсетях и потребление контента. Если вы не можете отследить наступление перегрузки, заводите таймер на пользование соцсетями.✅ Если вы не понимаете, из-за чего возникают перегрузки, можно начать вести дневник и записывать, что произошло, что было вокруг перед тем, как это случилось.✅ Осваивайте техники релаксации, попробуйте дыхательные практики.✅ Сенсорные перегрузки особенно остро переживаются при общем утомлении, недосыпа, эмоциональном выгорании. Поэтому важно полноценно отдохнуть и восстановиться.✅ Следите за удовлетворением базовых потребностей: голод, недосып, физическая боль, некомфортная температура вокруг повышают чувствительность к внешним стимулам.✅ Выбирайте комфортную одежду, которая не давит, не пережимает, не колет. Постарайтесь заранее срезать ярлычки, если знаете, что они могут вам мешать.✅ Обратитесь за поддержкой. Предупредите окружающих, близких, что такое с вами бывает и вам необходимо порой восстанавливаться в одиночестве, в тишине, без раздражителей. Объясните, что это состояние никак не связано непосредственно с этими людьми. Расскажите, как вам можно помочь в момент перегрузки и резкого ее проявления.📎 Делитесь со своими коллегами и клиентами, кому может быть полезно. #самопомощь #стресс
По следам предыдущих постов открываю осенний челлендж «Горсть витаминов в день»🫐🍐🥭🥝🍎🍅🍇Вместо утреннего кофе можно делать клюквенный морс сейчас самый сезон!(потолочь 2 ст ложки клюквы, добавить ложку меда,залить горячей водой, а в идеале еще добавить веточку розмарина и заварить в термокружке )С этой порцией получаем: -суточную дозу витамина С; -розмариновую кислоту;-клетчатку в виде ягод; -полезные свойства меда вы знаете));-запускаем лимфу на весь день!На ежедневной основе приема такого напитка наш организм получает иммунитет в прямом смысле!Но и плюсом именно витамин С и розмариновая кислота помогает справляться с нашими пигментными пятнами на лице и теле😌(для чего их надо убирать напишу, если вам интересно)Посмотрим кто дочитал пост до конца и запроса этой темы по количеству ♥️P.S. Тем кто все же без кофе никак, можно выпить ближе к 12 часам дня, отдельно от еды👌но создав и с ним пользу!сварить эспрессо и разбавить его свежевыжатым апельсиновым соком(тоже с мякотью) и обязательно с половинкой ложечки меда(в таком виде он совсем не чувствуется)Эффект бодрствования и пользы вам обеспечен!!!
Оздоравливаемся сосной🌲 Та сосна, которая растёт повсюду, обладает сильными целебными свойствами. Она помогает для снижения сахара и холестерина, улучшения мозгового кровоснабжения, восстановления после инсульта, лечения атеросклероза сосудов, гипертонии, варикоза, артрита, простуды, бронхита, анемии, дисбактериоза и других болезней, а также укрепления иммунитета. Причём у сосны целебно всё – и шишки, и хвоя (иголки), и смола (живица), и почки, и пыльца🌲 Шишками можно лечиться, например, в виде спиртовой/водно-спиртовой вытяжки или варенья, сиропа. Расскажу про вытяжку.Для приготовления целебной настойки надо брать молодые зелёные шишки. Промыть и просушить. Каждую разрезать напополам. Наполнить ими любую стеклянную банку на две трети объёма. Залить доверху водкой. Настаивать в тёмном месте (либо обернув чем-то темным). Через 4 недели она готова. В процессе экспозиции не забивайте вытяжку взбалтывать 3-4 раза в неделю. Как принимать? Начать с 10 капель 1 раз в день, смешивая с небольшим количеством тёплой воды. Принимать на пустой желудок, примерно за 20-30 минут до еды. Длительность - три дня. Если индивидуальной аллергической реакции нет, то дозу повысить до чайной ложки два-три раза в день. Три недели принимать, неделя перерыв, и так несколько курсов. 🍵 Чай с сосновыми (или еловыми, кедровыми) иглами.Хвою (иглы или кончики веточек) можно брать в любое время года.Иголки (полстакана) можно просто залить водой (1 л), кипятить на малом огне 3 - 5 минут, настаивать с час. Пить как чай (лучше всего - с медом). Нельзя при сильной тахикардии, обострении язвы желудка, и при серьёзных проблемах с почками. Это был самый простой рецепт. А сейчас я дам рецепты вкусных многокомпонентных витаминных чаёв, которые можно пить для укрепления иммунитета и просто для удовольствия ⬇️ 1️⃣☕Взять две части свежей хвои сосны или ели, одну часть сухих листьев малины, или смородины, или кипрея, или брусники, и одну часть сухой травы душицы. Всё это перемешать. Заваривать и пить как чай. 2️⃣☕В равных частях взять свежую хвою сосны или ели, и цедру лимона или апельсина. Заваривать и пить как чай. 3️⃣☕Взять три части свежей хвои сосны или ели, одну часть корицы, и одну часть сухой травы мяты перечной. Заваривать и пить как чай. ⛔Противопоказания ко всем средствам из сосны – серьёзные проблемы с почками. И (как всегда) не исключена индивидуальная непереносимость. Поблагодарить меня за работу 👉🏽https://yoomoney.ru/to/410019788981798🔥Курсы и лекции по травничеству https://herbsfm.ru📚 Библиотека https://taplink.cc/herbsfm/p/94046c/
Эндометриоз: монотерапия или комбинация? Разбираем алгоритм выбора #от_редактораПосле операции по поводу эндометриоза пациентка спрашивает: "Доктор, что дальше? Какие таблетки мне пить?" И вот здесь начинается самое интересное. Гестаген или КОК? На чем основывать выбор — на личных предпочтениях или есть четкая логика?🗣️ Слово Ирине Всеволодовне:Выбор между монотерапией гестагенами и комбинированной терапией — это не вопрос личных предпочтений врача. Это вопрос соответствия выбранного метода индивидуальной клинической ситуации. И критерии выбора могут быть достаточно четко определены.Когда выбираем монотерапию гестагеном? Главная задача — облегчение боли. Прогестины облегчают любой вид боли - менструальную, не-циклическую боль и диспареунию. В аннотации к ряду прогестинов, например диеногеста, есть показание “лечение эндометриоза”, что позволяет назначать препарат всем пациенткам с подтвержденным или подозреваемым эндометриозом. Клиническая форма эндометриоза: эндометриоидные кисты любого размера, глубокий инфильтративный эндометриоз, аденомиоз. В клинических исследованиях и их мета-анализах показана эффективность диеногеста в отношении предотвращения рецидивов эндометриоза после операций по поводу эндометриом или ГИЭ. У пациенток с эндометриомами, ретроцервикальным эндометриозом и другими формами эндометриоза, визуализируемыми при УЗИ или МРТ, назначение диеногеста приводило к стабилизации роста или частичной регрессии образований. У пациенток с аденомиозом назначение диеногеста позволяет частично или полностью купировать симптомы заболевания - обильные менструальные кровотечения и дисменорею. Предоперационное назначение: назначение диеногеста на этапе подготовки к операции позволяет уменьшить размеры очагов эндометриоза и уменьшить тем самым периоперационные риски, а также снизить вероятность послеоперационного спаечного процесса и ятрогенной преждевременной недостаточности яичников. Возрастная группа: преимущества у женщин старше 20 лет и до менопаузы. У пациенток старшей возрастной группы назначение прогестинов имеет преимущество перед комбинированными эстроген-гестагенными препаратами ввиду большей тромботической безопасности. Ряд прогестинов, в том числе диеногест, может использоваться как средство защиты эктопического и эутопического эндометрия от роста, стимулированного назначением эстрогенов для терапии климактерического синдрома.Когда выбираем комбинированную терапию?Главная задача — контрацепция. Основным показанием к назначению КОК является предохранение от беременности. Поэтому они должны в первую очередь предлагаться пациенткам с эндометриозом, живущим половой жизнью.Ведущий симптом — дисменорея. Многочисленные исследования подтвердили эффективность КОК в отношении облегчения менструальной боли. С целью получения дополнительного обезболивающего действия у пациенток с подтвержденным эндометриозом КОК могут назначаться в пролонгированном режиме, по крайней мере на протяжении первых 6 месяцев лечения.Клиническая форма эндометриоза: эндометриоидные кисты размером менее 5 см, поверхностный перитонеальный эндометриоз, аденомиоз. КОК недостаточно эффективны и не могут применяться у пациенток с глубоким инфильтративным эндометриозом. Поскольку крупные эндометриомы яичников часто сочетаются с ГИЭ, очаги которого не всегда диагностируются во время операции, следует избегать назначения КОК таким пациенткам. КОК могут быть назначены сексуально-активным пациенткам с аденомиозом, нуждающимся в предохранении от беременности.Послеоперационное ведение у пациенток, не планирующих беременность, в отсутствии каких-либо жалоб или с жалобами на дисменорею которые не планируют беременность, с жалобами на дисменорею или бессимптомным течением. Возраст: преимущества у подростков и женщин до 35 лет. КОК являются единственным средством гормональной эмпирической терапии тазовой боли у подростков. Назначение диеногеста возможно только после подтверждения эндометриоза во время лапароскопии.
Есть одна неочевидная вещь, которую НЕЛЬЗЯ делать с котами. Типа это не просто вредно, а это прямо можно расценивать как ЖЕСТОКОЕ ОБРАЩЕНИЕ с животными. Так вот, котам нельзя давать мороженое или что-то из заморозки.Есть множество "типа прикольных" видосов в тиктоке, например, где котам дают полизать мороженое. В итоге котика скручивает так, что он на несколько секунд становится почти парализован. В чём же причина такой реакции? Дело в том, что прикольная реакция котов на видео — показатель сильной боли. Шерстяные не дуркуют от новой вкусняшки: замирание, запрокидывание головы, высовывание языка и прочие «весёлые» жесты говорят о том, что зверю крайне некомфортно, неприятно, и он не знает, как это прекратить. Но почему же им так больно от какой-то мороженки?На то есть сразу две причины. Первая довольна проста — больные зубы. Люди со слабой эмалью и высокой чувствительностью отлично понимают, как сильно реагируют зубы на перепады температуры. И как это больно. Проблемы с зубами есть у подавляющего большинства домашних котов. Животины терпят до последнего, так что регулярный осмотр ротовой полости — прямая обязанность владельца. Посмотрите на своего питомца: неприятный запах из пасти, воспалённые дёсны, жёлтый налёт, чёрные точки и сколы на зубах — всё это повод заглянуть к ветеринарному стоматологу.Вторая причина реакции на лакомство — заморозка мозга. Кроме шуток! У людей, кстати, тоже встречается. По статистике, около 20-30% всего населения Земли испытывали эти ужасные ощущения. Говорят, это сравнимо с приступом мигрени: сильнейшая головная боль где-то в области носа, лба или за глазами.«Заморозка мозга» происходит из-за резкого воздействия ледяного кусочка на сосуды в ротовой полости и выше — в голове. Из-за холода вены и артерии сначала резко сжимаются — это рефлекторная реакция организма, который хочет сохранить тепло. Затем, когда мозг понимает, что происходит, большая порция тёплой крови направляется к суженным сосудам, и они быстро расширяются обратно. Сужение-расширение и является причиной болевой реакции на холод.Конечно, вряд ли тут кто-то давал своему коту пожевать мороженое... В общем, это очень плохая идея.КНИГА ЖИВОТНЫХЛучший проект по зоологии
Еще из новостей - это то, что есть шанс похудеть, пупсики мои! Шанс есть, но по ночам мне таки снится стейк и ничем меня не исправить)Так что, двигаемся пока на жиже (звучит очень по-зумерски). Мне нельзя твердую пищу, я заботливо заготовила и начистила овощей и фруктов дома и подготовила бутылочки, чтобы Игорь делал мне смузи и соки и супы пюре.Кстати, мой фирменный рецепт для запуска кишечника после операций: морковь, свекла, яблоко, сельдерей. Я нежно прозвала его смузи-обосрузи💞 Не благодарите! 🫶🏼
Вот например кто был на вечере с телом про живот: если будете продолжать разминать свой живот, со лба будут уходить морщины Там как раз зона, где отражается состояние толстого кишечника!