Зависимость от статинов: да или нет ? 🧐❗️Несмотря на распространенные мифы, статины не вызывают физической зависимости, и их отмена просто приводит к возврату к прежним рискам, которые вы стремились избежать.Представьте себе: вы начали принимать статины, и ваша жизнь меняется к лучшему. Сердечно-сосудистые заболевания отступают, а вы ощущаете прилив сил и уверенности. Но стоит лишь задуматься о прекращении лечения, и все может вернуться на круги своя. Это не просто слова — это научно обоснованный факт.Исследования показывают, что прием розувастатина у пациентов с высоким риском сердечно-сосудистых осложнений может увеличить продолжительность жизни на 0,93 года за один год приема и на 3,47 года за пять лет. А это как минимум 1268 рассветов, ужинов с семьей‼️ Принимая рекомендуемые препараты, вы инвестируете в свое здоровье и будущее, время, проведенное с родными и близкими. Если сомневаетесь, обсудите все «за» и «против» со своим лечащим врачом . Берегите себя и будьте здоровы❤️P.s. картинка для смеха😅
Екатерина Степанова. Жизнь в ритме здоровья!
@doctor_v_ritme · 331 подписчик
Посты канала Екатерина Степанова. Жизнь в ритме здоровья! в SillyFeed: единая лента публичных Telegram-каналов со ссылками на оригиналы.
Врач-терапевт, кардиолог, функциональный диагност, нутрициолог🩺🍀❤️Нижний Новгород .Здесь о медицине, здоровье, питании и буднях врача❤️
Посты канала
Здравствуйте, дорогие друзья! 🌞Сегодня мы разберемся, стоит ли все-таки отказываться от молока при выявленной лактазной недостаточности ⁉️Многочисленные исследования показывают,что люди с ЛН могут употреблять 12-15 грамм лактозы без каких -либо последствий. А это 1 порция молочных продуктов в день даже с неперсистенцией лактазы.‼️Почему не стоит отказываться от молочных продуктов? Это источник кальция, калия, фосфора , белка, витаминов D, В2, В12, А, питание нашего микробиома кишечника. Более того , во многих молочных продуктах ( творог,сыр,кисломолочные ) лактоза уже ферментирована бактериями, поэтому их можно употреблять и в бОльших обьемах.⁉️Обоснована ли реклама «безлактозных» препаратов ? С точки зрения науки -нет! Количество лактозы в таблетках, где она используется в качестве добавки, настолько мало,что нет оснований предполагать, что это приведет к симптомам. ⁉️Помогают ли добавки фермента лактазы ( например ,Лактазар и тп)?Частично ,но могут расщепить не всю лактозу в продукте, эффект вариабелен . В карусели представлен список продуктов с ориентировочным количеством лактозы. Ешьте творог и сыр ,пейте кефир , дорогие друзья🫶🏻
Топ-5 мифов о дефиците железа 🧐Дефицит железа — одна из самых распространенных проблем питания в мире. Несмотря на его частоту, существует множество мифов, которые могут вводить в заблуждение. Давайте развенчаем пять наиболее распространенных мифов о дефиците железа и узнаем правду! 💡1️⃣ Если гемоглобин нормальный, то дефицита железа нет!Спойлер: это неверно! ❌ Уровень запасов железа в организме мы определяем не только по гемоглобину. Основным показателем депо является уровень ферритина, а также коэффициент насыщения трансферрина железом. Кроме того, стоит обратить внимание на гематокрит, средний объем эритроцитов и концентрацию гемоглобина в них (MCV, MCH, MCHC). 📊2️⃣ Анемию не нужно лечить?!«Вон у моей мамы/бабушки/тетки анемия всю жизнь, и для нас это нормально!» — знакомая ситуация? 🤔 Но это совершенно не так! Анемия — это гипоксия, или кислородное голодание организма, что может привести к множеству негативных последствий. 😟 К сожалению, в России каждая третья-четвертая женщина репродуктивного возраста имеет дефицит железа, и многие воспринимают это как норму. 🥲3️⃣ Все препараты железа плохо переносятся?!Совершенно не так! 👍 Да, у некоторых препаратов железа могут быть побочные эффекты, чаще всего — проблемы со стулом или боли в животе. Но это можно решить с помощью изменения режима приема или смены препарата. Например, при запорах стоит увеличить количество пищевых волокон в рационе, а при болях в животе — принимать железо не за час до еды, а через час после. 🍽️4️⃣ Любая анемия лечится препаратами железа?!Конечно, нет! 🚫 Существует около семи видов анемий: анемия при дефиците витамина B12, фолиевой кислоты, при гемолизе (распаде эритроцитов), а также анемии, вызванные хроническим воспалением, тяжелыми заболеваниями почек, нарушениями работы костного мозга (апластические) и наследственными (талассемии). И все они требуют разных подходов к лечению. 👩⚕️5️⃣ Нормальный ферритин исключает дефицит железа?!К сожалению, это не так. 😞 Ферритин — это белок, отвечающий за хранение и высвобождение железа в организме. Однако он также является острофазовым белком и может повышаться при наличии воспалительного процесса. Как быть? Оценивать уровень ферритина в корреляции с С-реактивным белком, а также обязательно с коэффициентом насыщения трансферрина железом. 🔍А вы знаете свои уровни? 🧐😅Надеюсь, эта информация была для вас полезна! ✅ В следующий раз мы разберем один из самых дискуссионных вопросов: какая же она — норма ферритина? 😁
Ещё по теме «Здоровье и медицина»
Здоровье и медицина💦Как пить больше воды: 5 простых способов, которые действительно работаютВода — жизненная необходимость. Организму не нужно очень много воды, но важно, чтобы её было достаточно. Если вы уже чувствуете жажду, это может быть признаком того, что жидкости не хватает. Как не допустить этого?💬Всё довольно просто:1️⃣Возьмите за правило выпивать стакан воды перед чаем или кофе. Это помогает поддерживать водный баланс и формирует полезную привычку.2️⃣Ещё один способ — пить воду после каждого посещения туалета. Так быстрее вырабатывается автоматическая ассоциация, и в течение дня вы действительно начинаете пить чаще.3️⃣Воду можно не только пить, но и есть. К продуктам с высоким содержанием жидкости относятся огурцы, цукини, сельдерей, зелёный салат, ягоды и арбуз.4️⃣Если вам не нравится нейтральный вкус воды, добавляйте в неё лимон, мяту, базилик или имбирь — так пить воду будет приятнее.5️⃣И последнее, но не менее важное: заведите красивую бутылку или стакан с многоразовой трубочкой и носите их с собой. Приятная вещь сама по себе чаще напоминает о том, что пора сделать несколько глотков.❗️И главное: когда организму нужна вода, лучше выбирать именно воду, а не сладкие газированные напитки. Достаточное количество жидкости в течение дня помогает поддерживать нормальное самочувствие, работоспособность и состояние кожи.📡MAX | 📡ВКонтакте
Переехали из Самарканда в Бухару, и здесь встретили девочек, с которыми летели одним рейсом из России и разговорились.Жалобы как обычно, стандартные: жирная еда, тяжесть в животе, несварение. Кто-то везет с собой ферменты и пьет их горстями. Кто-то просто старается почти не есть и при этом смотрит на плов с тоской. А кто-то машет рукой: ем все подряд, дома разберусь.Вот последнее меня каждый раз цепляет. Зачем страдать здесь, чтобы потом дома загонять себя в ограничения? Это же не выход.На самом деле все решаемо, если понимать несколько простых вещей.Например: завтракайте так, как привыкли дома: яйца, зелень, или то, что ваш организм знает. Это будет работать как якорь.Тяжелую еду, или все, что вам хочется попробовать, ешьте на обед: плов, самса, шашлык и тд. После этого обязательно много ходить, двигаться.Еще лайфхак👌🏻 Пейте теплую воду перед едой, и не запивайте еду газировкой или сладким напитком. Ну а вечером съедайте что-то легкое.Еще один момент, который многие игнорируют, это разница в часовых поясах. Если у вас например от 5 до 7 часов, тело просто не понимает, когда завтрак, а когда ужин. Оно может требовать больше еды утром или вообще не хотеть есть в привычное время. Это нормально.Просто когда вы работаете с системой, тогда она держится и дома, и в Узбекистане, и в Азии, и вообще где угодно.Завтра расскажу, что конкретно это значит на практике🤍
Как выбрать детскую клинику Часть 2Хорошая клиника не боится отказать в лечении, если это не их профиль, и не проповедует" оно пройдет само". Это и есть признак высокого профессионализма и честности перед пациентом.2. Политика «прозрачного контроля» Качественная детская клиника — это место, где врач не является богом в вакууме. В хороших учреждениях существует система внутреннего аудита.Как проверить: Узнайте у руководства « Есть ли планерки и как проходит контроль качества назначений?» В клинике, где есть главный врач и медицинский директор, который регулярно проводит medical audit - ошибки минимизированы. Маркер качества: если у клиники есть консилиумы, где врачи разных специальностей обсуждают сложные случаи — это живой организм, а не собрание частных кабинетов.Продолжение скоро в части 3.Мой медицинский канал
Два возраста старения. Ученые вычислили, когда человеческий организм резко теряет форму: в 44 года и в 60.Возрастные изменения касаются более 135 тысяч молекул и микробов. Анализируя показатели крови, ученые Стэнфордского медицинского университета выяснили (и описали в журнале Nature Aging), что именно в возрасте 44 и 60 лет увядание организма скачкообразно ускоряется. Это касается как внешних, так и внутренних изменений.В среднем в 44 года меняется липидный обмен, связанный с состоянием кожи и мышц, снижается общий метаболизм, организм становится более уязвим к последствиям вредных и даже не слишком вредных привычек, и расплата за недостаток сна тоже становится более существенной. В 60 происходит резкое ухудшение углеводного и кофеинового обмена, функции почек и иммунной регуляции. Те, кому уже было 44 или 60 – замечали?🔥 да👍нет.Мы в Max
Недовытянутая Мания. Случай.⠀#ДоминантаЗдоровья_Психиатрия⠀⚠️‼ВНИМАНИЕ‼⚠️🔸️Информация носит ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫЙ характер‼!🔸️Препараты и обследования имеют свои ПОКАЗАНИЯ, ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ и ОСОБЕННОСТИ применения и дозирования‼!🔸️Подбор лечения и обследования - ТОЛЬКО с лечащим врачом!!!⠀Сегодня поведем разговор сначала о жабах.Ну а что 🤔⁉️Это ведь иллюстрация напускной важности: сидят неподвижно, все такие раздутые, вид ОЧЕНЬ значительный. Но за этим ничего не скрывается.При этом АКТИВНОСТЬ МИНИМАЛЬНАЯ. Чтоб жаба суетилась- это прям нонсенс какой-то! Одно действие в полчаса.⠀Теперь к пациентке: мадемуазель, чуть около 25 лет.1️⃣. За последние 3-4 года два эпизода Мании.Все по классике:☑️ ускоренное мышление;☑️ продуктивность сначала прям в гору (этап Гипомании). Куча дел сделана, спим часов по пять в день, просыпаемся свежие как Маргаритка. Ну и все далее в таком духе.Но потом уже непосредственно Мания:☑️ мысли уже ураган, часть воспринимает как кричащие голоса. Тараторит, обрывки слов, перескакивает с мысли на мысль.Потом тотальный ступор. Даже сформулировать слова сложно;☑️ идеи собственного величия. Куда ж без этого при Мании. Я то, я се, вокруг меня весь мир выстроен, ценность моя запредельна и так далее, и тому подобное. Плавали, знаем. Рутина при Мании;☑️ злобность, сердитость.☑️ При этом сон в ноль. Нет его почти, порывается гулять. Днем, ночью, там с кем-то скандалить. Чудом не побита.⠀2️⃣. ПЕРВЫЙ эпизод, еще 3-4 года назад сняли быстро и оперативно:🔸️Оланзапин 20мг в сутки+ Кветиапин 200мг в сутки. Этого хватило. За недельку-десять дней Мания остановилась. Ушла.Но пришла Тревога и Депрессия. А это тогдашний грамотный доктор быстро "разрулил" адекватнейшим назначением:🔸️Сертралином. Действенный Антидепрессант. С ПротивоТревожным эффектом.Пациентка отлично пришла в себя на 150мг в сутки.Что-то около полугода она его пропила и прекратила. Ни Тревога, ни Депрессия не вернулись.⠀❗️Продолжение в статье❗️
Закроем предыдущий случай. Заключение: Карцинома поджелудочной железы смешанного строения, представленная железисто-плоскоклеточной карциномой с саркоматоидной дедифференцировкой и мелкоклеточной нейроэндокринной карциномой. Обычно биопсии поджелудочной железы — довольно скучная штука. В большей части случаев ты изучаешь одну кривую железу, раскоряченную среди фиброзной стромы, пытаясь понять, на стороне добра она или на стороне зла. Клиника часто только запутывает, а ИГХ — как плацебо, помогающее разве что поверить в свою правоту... Если повезет. Но данный случай — совсем другое дело. Тут всего много, и всё разное. Я показал вам один столбик последовательно. Стартует он с карциномы, имеющей железисто-плоскоклеточную морфологию, заметную уже при рутинном исследовании и подтвержденную гистохимической окраской на слизь, так и с помощью ИГХ — в очагах плоскоклеточного строения имеется экспрессия р40. Далее по ходу биоптата элементы карциномы теряют свою дифференцировку, принимая веретеновидную форму, а после и вовсе — клетки опухоли приобретают плеоморфную морфологию. Этот процесс также отражает экспрессия РСК, постепенно теряющаяся от дифференцированной карциномы к саркоматоидным участкам. Венцом всего этого безобразия выступает опухоль, построенная из клеток с однотипными ядрами среднего размера, имеющими нейроэндокринные черты морфологически и иммуногистохимически, а также высокую пролиферативную активность. Мне кажется, что это огромная удача — увидеть столько всего в одном столбике биопсии.
🌿"Майский ничегонеделатель"День 3. Ленивая кошкаНе вставая с кровати, дивана или стула, медленно потянитесь: руки вверх, пятки вниз. Замрите на 5 секунд. Выдохните и обмякните.Повторите 3 раза.Можно мяукнуть для эффекта. Но необязательно.✨✨✨✨Как это работает:— Медленное потягивание с задержкой снимает напряжение в спине и шее.— Выдох с обмяканием учит тело отпускать зажимы, а не копить их.— Позыв «мяукнуть» возвращает лёгкость и иронию, а это тоже лечит.P.S. Махните китом, кто сделал и делитесь ощущениями в комментариях.
Привычка 15«Прополис и соль для зубов» Полное описание этой привычки:капать 10 капель водного экстракта прополиса в рот на ночь плюс полоскать зубы водой с солью после еды. To make a long story short 1️⃣ Зубы связаны не только с тем, что происходит во рту. Одна из восточных концепций связывает их у женщин (!) с репродуктивными органами и стопами. Об этом писала здесь (кстати, на подумать - обратите внимание, что у многих женщин «сыпется» все сразу - и стопы, и гинекология, и зубы 🤷♀️ 2️⃣ Микробиом полости рта ОСОБО ВАЖЕН для всех, у кого есть вопросы к щитовидке (вспоминаем про «очаги воспаления выше ключиц» от проблем с ЛОР органами до непролеченных зубов и прикорневых кист и их негативное влияние на бедную щитовидную железу😢)3️⃣ Прополис для полости рта И-ДЕ-А-ЛЕН!!!!! Я писала об этом методе вот здесь 💡Про заживление во рту от доктора Роберта Мамиконяна, интегративного стоматолога и просто крутейшего исследователя и эскспериментаторатут И про прополис вообще - тут 4️⃣ Полоскание рта после каждого приема пищи водным солевым раствором. Раньше везде писали (как в книге Рамиэля Нейгела, выкладывала тут ) про воду с морской солью. Но теперь, понимая, КАКОЕ количество микропластика в морской соли, я заменила ее на каменную, Тыретскую).💡Есть наблюдение от стоматологов, что соду в такое полоскание все же добавлять не нужно, она пересушивает слизистую. То же самое касается спиртовых настоек - они могут и раздражать, и сушить! ❗️По личной практике: не стоит прихлебывать из бутылочки, туда все равно попадает слюна, и эта вода уже не может храниться несколько дней. Делать каждый раз новую - муторно, поэтому я в итоге поставила себе флакон-спрей. 🔥 Возникновение кариеса у детей и взрослых можно предотвратить! И как показывает опыт, если этим двумя методами (прополис и соль) не пренебрегать, то можно в самом зачатке возникновения проблемы эту ситуацию пресечь. Кстати, если хотите посмотреть про то, как на самом деле можно использовать Эй-Пи-Ви, сходите сюда (когда-то очень давно мое доверие к продукции «Тенториум» началось именно с этого видео и этого продукта). *Продукцию «Тенториум» смело можно брать на ВБ - у производителя ТЕНТОРИУМ Официальный магазин (с галочкой синей) Итак, это была завершающая привычка из полного цикла. *Занятно, что среди своих привычек я искала какую-нибудь подходящую для завершения цикла, и поняла в конце концов, что то, чем завершаю день, подходит как раз больше всего 🙌🏻Теперь я могу собрать все эти привычки вместе и выложить их в Максе😊
Сегодня будет оффтоп и рассказ про девочковое, а конкретно про снижение веса) В ноябре я ездила с сестрой на отдых в Турцию, и это был тот отпуск, в котором море не видело меня, а я его - только глазами.Фотографий у меня практически нет: максимум по пояс или селфи, а в полный рост только видео, где меня украдкой снимала сестра. И выглядела я там примерно как в песне «Толстый карлсон». Я себе не нравилась настолько, что лишний раз не хотелось ни в зеркало смотреть, ни тем более что-то снимать.Понимаю сейчас, что это было во многом про заедание стресса. Еда давала ощущение радости, и в какой-то момент это стало уже не просто привычкой, а чем-то похожим на расстройство пищевого поведения.И так получилось, что в моём поле есть человек, который сам прошёл этот путь — вернул себе форму, при этом учитывая особенности здоровья, в том числе такие, которые есть и у меня после операции на щитовидной железе. Я пошла к ней в работу и попросила быть моей совестью, моим проводником в питании, чтобы вернуть себя в своё тело.Первое время было непросто. Я привыкла есть то, что хочу, когда хочу, а тут пришлось выстраивать систему. Были и мигрени, и та самая «ломка» по сахару и фастфуду, и внутреннее сопротивление.Но в какой-то момент я увидела цифры на весах — и появилась вера. Сначала в процесс, потом в себя. А когда изменения стали заметны в зеркале, по одежде, по лицу — мотивация усилилась ещё больше.Сейчас я уже два месяца в поддержке. Я понимаю, сколько мне есть, слышу свой аппетит, умею корректировать питание в течение дня и наблюдаю за реакцией тела. Метаболизм разогнался, вес продолжает уходить, хотя строгого режима уже нет.И самое важное — я себе нравлюсь. Хочется двигаться, есть энергия, я получаю комплименты и вижу результат не только в цифрах, но и в ощущении себя.Я очень благодарна Маше @kalashnikovamariya за этот путь и за то, что она остаётся рядом. За то, что радуется моим результатам так, как будто это её собственные достижения.И да, я искренне рекомендую идти к ней в работу, если вы хотите вернуть своё тело. Но важно понимать: это не про «быстро и легко» и не про волшебную таблетку, а про перестройку привычек, про работу с собой, про выбор каждый день.Зато дальше становится легче.И когда ты смотришь в зеркало и нравишься себе — это, правда, одно из самых приятных ощущений.В комментариях покажу мои до, во время и графики. Итого почти минус 12 кг!
Сегодня на онлайн-приеме у меня был малыш, который заболел туберкулезом после контакта с дедушкой. При этом у самого дедушки туберкулез был выявлен после того, как у внука обнаружили "большую Манту" в садике, и семья стала обследоваться полностью, несмотря на то, что жили в разных городах (но виделись). И это еще один мощный аргумент в пользу всеобщего обследования детей с помощью Манту. Организованные коллективы гораздо проще поддаются диагностике, а дальше уже можно искать в группах риска. И вот почему при проблемах с кожными пробами очень важно не ограничиваться флюорографией папы и мамы, а обследовать весь круг близких контактов ребенка (при чём среди взрослых, а не детей).Будьте здоровы! И не пренебрегайте простыми мерами защиты❤️