Урогинеколог Артём Чернушенко

А вот и долгожданные ответы на ваши вопросы🔥Ищите свой, постарался дать максимально понятные ответы 🙏🏻1 вопрос❓Здравствуйте.Скажите, пожалуйста, если у меня постоянные запоры (2-4 дня), возможна ли операция по устранению стрессового недержания? Проблема с запорами у меня с детства (слабительным пользуюсь очень редко), а недержание после родов.Ответ🧑🏼‍⚕️Возможно, но для достижения адекватного хорошего результата, проблему с заборами вам придется решить, минимум на 4-6 недель. Иначе риски рецидива достаточно высоки.2 вопрос❓Здравствуйте! Если в Москву приезжаешь на операцию из другого города, как скоро надо опять приехать для послеоперационного осмотра? Он единократный? И делать его надо только в Москве?Ответ🧑🏼‍⚕️После операции контрольный осмотр проводится через месяц. Обычно достаточно одного визита.3 вопрос❓После установления слинга прошло 2,5 месяца. Все хорошо. Но во время секса переживаю, что вдруг что-то там повредится. На послеоперационном осмотре (через 5 недель после операции) Артем Сергеевич сказал что все прекрасно, швы рассосались. Но все равно страх есть, из-за этого не могу расслабиться на 100%Ответ🧑🏼‍⚕️Не переживайте и спокойно живите половой жизнью. Если я сказал, на осмотре, что все хорошо и уже можно, так и есть.4 вопрос❓Здравствуйте! Подскажите, при операции при ректоцеле 2 ст. грыжа прямой кишки тоже ушивается?Ответ🧑🏼‍⚕️Ректоцеле - это и есть «грыжа», выпячивание прямой кишки в сторону влагалища. Так что, отвечу, да, ушивается.5 вопрос❓Здравствуйте! У меня такая проблема: недержание мочи, но у меня раньше немножко подтекало, а сейчас просто как из крана.Раньше было по утрам только, не могла добежать до туалета, а сейчас и днём такое происходит. Я уже не знаю, что делать. Замучилась. Ответ🧑🏼‍⚕️Приходите на консультацию, я постараюсь Вам помочь.

🔎 Как проходила операция! Кадры без цензуры! Часть 2#ЖИВАЯ_ХИРУРГИЯ_Ch⚠️ Важно: в следующих видео показаны этапы хирургической операции с крупными планами.Если вам некомфортно смотреть операционный процесс, вы можете пролистать видео и прочитать подробное текстовое объяснение ниже.🧑🏼‍⚕️В данном случае было принято решение идти через задний доступ, так как опущение купола влагалища и задней стенки было выражено сильнее, чем изменения со стороны передней стенки.1️⃣Первым этапом выполнена репозиция кишечных петель, они были аккуратно подняты и возвращены в анатомически правильное положение. Это позволило устранить давление и создать условия для дальнейшей фиксации органов малого таза.Кровопотеря на этом этапе была минимальной.2️⃣Далее я перешёл к ключевому моменту операции, восстановлению связочного аппарата.С помощью специального фиксатора аккуратно прошёл через крестцово-остистые связки — прочные анатомические структуры, которые используются для создания новой, надёжной опоры.К куполу влагалища была подшита сетчатая лента, после чего нити, зафиксированные в связках с обеих сторон, были проведены через эту ленту.💪В результате сформировалась конструкция по типу «гамака», которая: • удерживает купол влагалища в физиологичном положении • берёт на себя функцию утраченных связок • предотвращает повторное выпадение3️⃣После натяжения и фиксации всей системы была выполнена пластика передней и задней стенок влагалища, а также перинеопластика — восстановление сухожильного центра промежности.➕Также во время операции была иссечена крупная киста бартолиновой железы.💉Результат операции в следующем посте!

🔥 Эрекция вернётся навсегда без таблеток!Трёхкомпонентное фаллопротезирование — это продуманная реконструктивная операция с чёткими этапами восстановления.Важно знать👇▪️вмешательство достаточно объёмное: устанавливаются цилиндры, помпа и резервуар;▪️пациент остаётся под наблюдением 1–2 суток, это вопрос безопасности и комфорта;▪️швы снимаются через 12–13 дней;▪️к полноценной половой жизни возвращаются через 2–2,5 месяца;▪️через месяц проводится обязательное обучение активации протеза, пока пациент уверенно не освоит навык, он не остаётся без сопровождения.❗️Когда медикаменты и инъекции бессильны, именно этот метод позволяет восстановить эрекцию и вернуться к полноценной сексуальной жизни!#ФАЛЛОПРОТЕЗИРОВАНИЕ_CH#ЭРЕКТИЛЬНАЯ_ДИСФУНКЦИЯ_Ch 💬 Хотите разобраться, подойдёт ли вам такой вариант и как всё проходит на практике?🖊Запишитесь на консультацию через ассистента: @NinaHohlova

Возможно я уже публиковала эту информацию. И буду делать это регулярно! Для вас, девочки 🫶🔹 1. Первые 6 недель — золотое время для восстановления🧷 Наблюдение за самочувствиемКонтролируй общее состояние: температуру, слабость, головокружение.Следи за характером выделений (лохий): • первые 3–5 дней — алые, • затем — розоватые или коричневатые, • к 5–6 неделе — почти прозрачные или исчезают. ❗Если выделения снова стали обильными или зловонными — обратись к врачу.🔹 2. Уход за телом после естественных родов🧼 Промежность и швы (если были разрывы или эпизиотомия):Подмывайся после каждого посещения туалета — тёплой водой, без мыла.Используй стерильные прокладки, меняй каждые 2–3 часа.Не носи тесное бельё и синтетику.Проветривай промежность 1–2 раза в день (можно полежать без белья 10–15 минут).📍 Сесть можно сразу, если не мешает боль. Но удобнее — на бок или с подушкой под ягодицы.🔹 3. Уход за телом после кесарева сечения🔪 Шов:Держи его сухим и чистым. ❗Боль, покраснение, припухлость — повод обратиться к врачу.🔹 4. Восстановление матки и органов малого таза🌀 Матка сокращается в течение 6 недель. 👂 Тянущие ощущения, «схватки» — нормальны, особенно при кормлении. 🧘‍♀️ Поддержка:Лёгкая активность: прогулки, дыхание.После разрешения врача — упражнения на тазовое дно (Кегеля).Избегай переполненного мочевого пузыря — опорожняй его регулярно.🔹 5. Питание и вода🥗 Ешь тёплую, легкоусвояемую пищу:Тушёные овощи, крупы, рыба, нежирное мясо.Достаточно белка для восстановления тканей.Волокна (если нет проблем с ЖКТ) — для профилактики запоров. 💧 Вода — 1.5–2 литра в день, особенно при ГВ.🔹 6. Грудь и грудное вскармливание🍼 Регулярно прикладывай малыша. 💆‍♀️ Массируй грудь при уплотнениях. 🩹 Наблюдай за сосками: трещины требуют внимания. ❗ Жар, озноб, боль — могут быть признаками лактостаза или мастита.🔹 7. Эмоции и психоэмоциональное состояние🧠 Послеродовая тревожность, резкие смены настроения — это не слабость. Ты адаптируешься к новому. 💬 Обязательно делись своими переживаниями. Не оставайся в изоляции. 👩‍⚕️ Поддержка психолога, доулы, подруг и партнёра — важна.🔹 8. Когда стоит обратиться к врачу⏰ Плановый осмотр — на 6 неделе. Но срочно — если есть: • температура выше 38°C(измерять только в локтевом сгибе) • резкая боль внизу живота • обильные/гнойные/зловонные выделения • кровотечение, которое не утихает • ухудшение шва или боли в груди✅ Чек-лист «Восстановление мамы»☑️ Умываюсь, переодеваюсь каждый день ☑️ Пью воду и ем тёплую еду ☑️ Прислушиваюсь к своему телу ☑️ Делаю перерывы на отдых ☑️ Не стесняюсь просить помощи ☑️ Проверяю состояние швов/груди/лохий ☑️ Помню: я не одна, мне можно заботиться о себе

Доконтактная профилактика ВИЧ (PrEP): что это и как работаетЧто такое PrEPДоконтактная профилактика ВИЧ (ДКП/PrEP, от pre-exposure prophylaxis) — это приём антиретровирусных препаратов ВИЧ-отрицательным человеком, чтобы не допустить заражения даже в случае контакта с вирусом.Как это работает 🔘Таблетка содержит препараты, которые блокируют ВИЧ, если он попадает в организм. 🔘 Вирус не успевает закрепиться и размножиться. 🔘 Эффективность при регулярном приёме — выше 95%.Кому это нужноPrEP рекомендована, если: ➡️есть незащищённый секс с партнёрами, чей ВИЧ-статус неизвестен; ➡️есть несколько половых партнёров и нет постоянного использования презервативов; ➡️партнёр живёт с ВИЧ, но не получает терапию, или вирусная нагрузка пока не неопределяемая, или есть сомнения в приверженности; ➡️отношения открытые — есть постоянный партнёр и другие связи; ➡️недавно были диагностированы ИППП (сифилис, гонорея, хламидиоз и др.); ➡️практикуется анальный секс без презерватива; ➡️происходит употребление инъекционных наркотиков с нестерильными иглами; ➡️практикуется химсекс, особенно связанный с потерей контроля.Как принимать PrEPЕсть два основных режима:1️⃣ Ежедневный приём — 1 доза каждый день. Подходит тем, у кого регулярная сексуальная жизнь или дискордантные отношения.2️⃣ Схема «по требованию» — применяется только для некоторых групп и только при анальном сексе. Для всех остальных категорий рекомендован ежедневный приём.• 2 таблетки за 2–24 часа до контакта,• 1 таблетка через 24 часа,• 1 таблетка через 48 часов.Какие препараты используютсяВ России для PrEP применяются комбинации:💊 Трувада (тенофовир 300 мг + эмтрицитабин 200 мг, Великобритания);💊 Доквир (тенофовир 300 мг + эмтрицитабин 200 мг, РФ);💊 Тенофовир + Эмтритаб (эмтрицитабин) (две таблетки); 💊 Тенофовир + Амивирен (ламивудин) (две таблетки).Таким образом, PrEP может быть в одной таблетке (Трувада, Доквир) или в двух (тенофовир + эмтрицитабин/ламивудин).В мире также используются инъекционный каботегравир (раз в 2 месяца) и ленакапавир (раз в полгода), но в России они пока недоступны.Как получить PrEP в РоссииФормально назначает врач-инфекционист, но в государственных клиниках это пока редкость. Чаще PrEP назначают частные специалисты, а препараты доступны в аптеках по рецепту или в виде дженериков. На практике помощь можно получить и через НКО или профильные организации, которые дают информацию, помогают с обследованием и сопровождением.Что нужно сделать перед началом приема✔️ Сдать тест на ВИЧ (PrEP назначается только ВИЧ-отрицательным людям. Начало приёма при уже существующей инфекции может привести к развитию устойчивости вируса к лечению)✔️ Проверить функцию почек✔️ Пройти обследование на ИППП✔️ Пройти обследование на гепатит BВажно знать❗️Во время приёма рекомендуется проходить тестирование на ВИЧ каждые 3 месяца.❗️PrEP защищает только от ВИЧ. От других инфекций (сифилис, гонорея, хламидиоз) и от беременности она не защищает. Поэтому презервативы всё равно актуальны.ВыводДоконтактная профилактика (PrEP) — это реальная защита от ВИЧ, если принимать её правильно. Она снижает риск заражения практически до нуля и даёт ощущение контроля.📱 HIV daily | Подписаться

Набухли вены на члене, норма?🏖Сразу хочу успокоить. Вены на члене, которые ты видишь под кожей, которые действительно могут быть достаточно крупными во время эрекции не являются проблемой. Это норма!👉Эти вены не имеют никакого отношения к эрекции. Подкожные вены отводят кровь только от кожи полового члена. Вены, которые связаны с эрекцией не видны под кожей, они расположены значительно глубже!👉Эти вены не могут лопнуть, стенка их очень эластичная.👉Иногда, после интенсивного секса или чрезмерной мастурбация эти вены могут тромбироваться и представлять из себя подкожный твердый жгут. Лечение не требуется. Рассосётся само через несколько месяцев!👉Крайне редко может развиваться тромбофолебит подкожной вены полового члена. Он сопровождается отеком, покраснением, повышением температуры и болью. Пожалуй, это единственное состояние, требующее лечения!Ваш Александр Лубенников www.moskvaurolog.ruwww.propotentia.ru

ИСТОРИЯ МОИХ ВТОРЫХ РОДОВ 👩‍👧‍👧На дворе стояло морозное новогоднее утро. Это было пятое новогоднее утро в этом году 😅 День рождения младшей дочери начался с дородового излития вод 💧Сварила кашу, убралась немного и поехала в роддом 🏥 — Шейка пока на два пальца открыта, — констатировал врач в роддоме 👩‍⚕️, — давайте фолей? — Неет, — я помнила фолей в первых родах 😬, — давайте сначала погуляю часа три? — Давай! — улыбнулась Елена Евгеньевна и пошла по делам.А я начала ходить.Ходила часа четыре, боль усиливалась и становилась почти невыносимой 😣— Ну всё, — думала я, — сейчас рожу. — О, хорошо, четыре сантиметра! — Четыре сантиметра??? — я думала, уже все десять, а ещё только четыре 😲 — Давай-ка в ванну? — предложила врач 🛁 Мне набрали ванну горячей воды 🛁 , выключили свет и включили музыку.Оо, если бы я знала раньше, насколько это прекрасно, я бы непременно провела все периоды родов в воде 💙 Конечно, я имею в виду не ванну дома, а ванну в родильном блоке, где рядом есть врач и он поможет, если что-то пойдёт не так 🙌🏻ПРЕИМУЩЕСТВА ✅- Вода расслабляет и процесс раскрытия шейки идёт быстрее 😌- Мышцы спины, живота и бедер расслаблены, и из-за этого уменьшается боль. - В воде вероятность разрыва промежности значительно ниже, необходимость в пособиях стремится к нулю ⬇️- В воде роженица принимает максимально комфортное положение 🤰 Когда маме комфортно и почти не больно, вероятность травмирования малыша ниже.Сейчас распространены роды в воду — то есть женщина не только во время схваток находится в ванне, но и ребёнок может родиться в воде. Считается, что так малыш испытывает меньше стресса, так как после рождения сразу попадает в среду, максимально похожую на ту, где он жил 9 месяцев 🌊КОГДА НЕЛЬЗЯ ❌ - Если малыш крупный или лежит неправильно. - Если есть рубец на матке после предыдущих операций. - Проблемы с сердечно‑сосудистой системой у роженицы 🫀- Мекониальные (зелёные) воды, которые говорят о гипоксии плода.- В общем, во всех случаях, когда врачу необходимо тщательное наблюдение и возможное вмешательство.Желаю вам лёгких родов и здоровых малышей 🙏🏼👶🏻И рассказывайте, кто рожал в воде? Как ощущения? 💬

Магний. Полный гайд. Часть 2.1️⃣ Группы риска дефицита Mg (почему проседает).Лекарства.• ИПП (омепразол и др.)• Диуретики — тиазидные и петлевые.Состояния/образ жизни.• Постоянные физ. нагрузки у спортсменов (потеря через пот+ высокая потребность в Mg)• Низкое потребление с пищей (скудная на зелень/орехи/бобовые диета).• Хроническое употребление алкоголя.• Сахарный диабет 2 типа / инсулинорезистентность (потери с мочой).• Хроническая диарея• Пожилой возраст• Беременность/лактация (повышенная потребность).2️⃣ Анализы и референсы (как оценивать статус).• Сывороточный Mg — самый доступный, но «инертный» маркер.Может быть нормальным при тканевом дефиците.Хорошо, если вы хотя бы его сдадите. Мне хватает этого анализа.Ориентир: ~0,75–0,95 ммоль/л (≈ 1,8–2,3 мг/дл).Оптимум для когнитивного риска вокруг 0,85 ммоль/л.Это мы помним еще из 1й части про магний.• Альтернативы:Ионизированный Mg (лучше отражает активную фракцию, но не везде доступен).24-часовая моча (полезна при подозрении на почечные потери или при оценке усвоения).• Когда пересдавать: через 8–12 недель коррекции.При риске потерь — контролировать калий, кальций, креатинин/СКФ.3️⃣Питание: как добрать Mg из еды.Ранги по степени усвояемости по убыванию.Ранг A: Ламинария (морская капуста) Топ 1 по усвоению.Ранг B: Шпинат варёный, Гречка (готовая каша), Нут варёный, Фасоль варёная, Овсяная каша на воде, Чечевица варёная, Хлеб ржаной/цельнозерновойРанг C: Тыквенные семечки (ядро), Льняное семя, Кунжут, Подсолнечные семечки (ядро), Кешью, Миндаль, Кедровые орехи, Арахис, Грецкий орех, Тёмный шоколад 70–85%, Какао-порошок несладкий, Пшеничные отрубиПочему из орехов хуже усвоение?И в списке B, и в списке С в составе продуктов есть фитаты.Фитаты (фитиновая кислота и её соли) содержатся в оболочках семян, орехов, бобовых, отрубей.Они прочно связывают Mg, Zn, Ca, Fe.При длительном нагреве в воде часть фитатов гидролизуется и уходит в отвар.Соответственно, список B лучше по усвоению, т.к. фитаты расщепляются, что улучшает усвоение магния из пищи.В бобовых и крупах после замачивания и варки содержание фитатов падает примерно на 30–70%, в зависимости от продукта и времени готовки.Я в течение 8 лет к ряду ел более 200г крупы гречи в сутки + орехи.Это полностью покрывало потребность в магнии и я даже БАДы не пил. Изредка только минералку.Факторы, снижающие усвоение: избыток фитатов/оксалатов, низкая кислотность желудка, дефицит витамина D.4️⃣ Дозировки и длительность приёма. (по целям)• Поддержка/мягкий дефицит: 200–400 мг элементарного Mg/сут 1–2 приёма с едой, 8–12 недель, затем сдача анализов.• АД(давление)/метаболический риск: ~300–400 мг/сут ≥8–12 недель (ожидаем небольшое, но значимое снижение давления.• Мигрень (профилактика): 400–600 мг/сут; оценка эффекта через 8–12 недель.• Сон/тревога: 200–400 мг вечером; комбинировать с гигиеной сна.• Запор (эпизодически): формы с осмотическим эффектом (цитрат/оксид) по инструкции.• В среднем получаем курс 200-400мг/сутки 2-3 месяца.Делайте сами корректировки по дозировкам.К примеру, у девушки весом 50кг ~320мг потребность в среднем.А у меня, весом в 107кг и 4-6 тренировками в неделю, потребность: ~500мг/сутки.Имейте в виду, что при активном образе жизни, потребность в магнии выше.В 3й части;- топ формы магния и их усвоение- совместимость с другими минералами- побочки и противопоказания

Внимание! Секунда выебонов и минутка рефлексии. С начала 2023 года я похудел на 50 кг, а с начала 2025 года набрал 10 кг мышц. Выебоны стоп. Сильно визуально преобразился. В какой-то момент я осознал, что прошел путь физической трансформации, которые смотрел в телевизоре-ютубах и пускал слюни на призрачный результат. Даже представить себе не мог, что у меня когда-нибудь получится. Последний вес, который зафиксировался в моей памяти, еще на стрелочных весах – 113 кг и это было в 5 классе в 2002 году. А в 2022 году был 153,3 кг. Сейчас же я вешу 108 кг. Получается 80% жизни жирным беляшом переваливался. Моя история не про тех, кто был стройным спортивным в детстве-юности, набрал в 25 лет, а потом героически сбросил в 30-ник свои 15 кг лишнего веса и снимает курсы по фитнесу. Не. Тут была труба. Максимальное запущение себя с самого детства. Теперь же, я визуально новый человек. Изменились пропорции тела, походка, лицо другое. У меня кисти рук настолько поменялись, что изучаю их как будто в другое тело попал. Меня таможенники дрочат на границе и приходится (ха-ха, приходится) рассказывать историю успеха. Но как вы думаете, сколько человек из знакомых заметили преображение? Таможенников я знакомыми не считаю, как и зрителей, которые наткнулись на новые видео спустя года. Под заметили, я подразумеваю сказали мне «старина, офигеть ты изменился». Не поверите, один – жена!Когда недавно встречался с подругой из универа и она сказала «а ты вообще не изменился!», внутри хохотнул (в универе я был не на столько жирный, всего лишь какие-то 145 кг) и бросился в пучину размышлений. Люди вокруг настолько зациклены на впечатлении других людей о себе, что мотивация, обусловленная доказательством собственной правоты и победы другому – изначально бессмысленна! Все мои попытки похудения ранее (а их было штук 10) были обусловлены желанием одобрения со стороны. И только последняя финальная песня была обращением к себе. Это было отчаяние, которое я не делил ни с кем. Мой внутренний прыжок веры без публичных заявлений, без разговоров со знакомыми. Просто сделал, чтобы не сдохнуть. И сейчас, я получаю максимальное удовольствие от преображения. Я могу делать то, что доступно обычным людям: покупать одежду в обычном магазине, сидеть в стандартном кресле в самолете и застегиваться стандартным ремнем, кататься на картинге, на мотоцикле, я вообще везде прохожу по весу! На мне всегда дамокловым мечом висела фраза «не прохожу по весу», а тут везде прохожу. И это всё для себя. Ни для кого-то. Вот такая мотивация действия, а не впечатления, обалдеть как сработала. Рефлексия стоп. 15 августа 2025 года

В теле очень много разных ритмов, начиная от сердечных сокращений (60-90 ударов в минуту) и заканчивая 10-12 летними циклами полного обновления костной ткани. У многих органов есть отдельные клетки или структуры, которые обеспечивают эти ритмы. Они так и называются - водители ритма. Есть водители ритма в сердце, ЖКТ, мочевыводящей системе. А ведущие ритмоводители в организме - супрахиазматические ядра гипоталамуса и эпифиз, которые поддерживают суточный (циркадный, циркадианный) ритм 🌓Интересно, что эпифиз имеет прямую родственную связь с глазами  - на этапе эмбрионального развития  они формируются из одной и той же ткани. Говорят же, что глаза - это не только зеркало души, но и вынесенные на поверхность кусочки мозга. И именно через сетчатку глаз, точнее, через характеристики света, которые она регистрирует, мозг сонастраивается с внешним миром, формирует циркадные ритмы. Именно сигналы, передаваемые глазами в эпифиз, запускают целый каскад процессов: от глубокой регенерации тканей и укрепления иммунитета до синхронизации работы других гормонов. Проблема в том, что глаза (и, соответственно, эпифиз) легко обмануть 🤨. Вечернее изобилие яркого, особенно синего света — от экранов, светодиодных ламп, рекламных щитов — даёт мозгу ложный сигнал о продолжении дня, и ночные процессы восстановления идут неполноценно. Сбитые циркадные ритмы - это целая куча проблем, начиная от переедания и заканчивая ранним старением 😔И тут есть два триггера. Во-первых,  современные города живут в состоянии «вечного дня», и это размывает наши внутренние ритмы. И не только наши - читала как-то, что из-за обилия освещения в городах перелетные птицы не улетали на  юг, так как искусственный свет заглушал естественные признаки осени Во-вторых, мы сами себе ломаем световые правила - не только из-за гаджетов и сидения перед экранами по вечерам, но и из-за непродуманной системы освещения дома. Вспомните детство - скорее всего у вас не было многовариантного освещения в комнате. Потолочная люстра на 5 рожков и всё. Никаких промежуточных режимов, свет или вкл, или выкл. А ведь правильным световой сценарий дома - один из залогов здоровых циркадных ритмов 🙌Если интересно, можно поговорить о световых сценариях 😊

💊 Как мы спасали аптечную сеть: 8 месяцев на граниАптечный маркетинг — это не e-commerce. Кто с этим работал, знает, что закон с 2025 ужесточили в отношении лекарственных препаратов. Каждая неточность в оффере и креативах = перемодерация или ограничение в показах.🤔 Аудитория тоже сильно разная. Пожилые покупатели изучают цены онлайн, но покупают в оффлайне. Молодёжь готова к онлайну, но специфика потребления другая - тут парадокс доверия и экономииАудитория одновременно ищет максимальную экономию (10-30% от офлайн-цен) и абсолютное доверие к качеству препаратов, страх покупки "серых" препаратов или потери рецепта создает высокую чувствительность к легитимности.🧬 Плюс разделение групп:✔ Планируемые покупки (хронические заболевания, курсовое лечение) — здесь работают длинные воронки, подписки, напоминания ✔ Экстренные покупки (острые состояния, детские болезни) — критична скорость доставки и наличие в остаткахНу и мы понимали — в регионах до 500к населения online-аптека часто единственный доступ к широкому ассортименту. ✔А вот рекламный ландшафт — минное поле: ЕРИР, запреты, высокая цена клика.К нам обратилась аптечная сеть с сотнями точек. Цель: вырасти в онлайн-продажах на 25% без потери рентабельности. До нас каждый заказ обходился на 37% дороже плана.Что мы сделали (кратенько):✔ Настроили сквозную аналитику: из CRM в Метрику и рекламные платформы✔ Провели аудит 12 000 запросов: исключили «симптомные» — фокус на конкретные препараты✔ Сделали автообновляемый фид с минимальным чеком 100 ₽✔ Урезали ставки на 55+ — трафика много, продаж почти нет✔ Выявили слабые дни (воскресенье — 0 продаж), перераспределили бюджет✔ Подготовили отдельные стратегии под сезоны (простуда, аллергия и т.д.)Результаты:✔ CPA снизился на 52% (до 56% в сезон)✔ Средний чек вырос на 46%✔ Показатели стали управляемыми и предсказуемымиИнсайт: фарма требует отдельной логики с каждым микро сегментом — стандартные подходы не работают. Всё держится на аналитике, поведении возрастных групп и умении балансировать между спросом и законом, детали ниже по ссылке.✔️Чуть подробнее тут. Всем лидов ❤️

Я, например, был не в курсе, что АЧТВ и ПВ малоинформативны для диагностики нарушений системы гемостаза и контроля терапии различными АК 😵‍💫Хотя эти методы используются даже в крупных стационарах у нас в стране постоянно (Если это не так, то пишите в комментарии ⬇️, вдруг я чего не понимаю)Возникает вопрос, а как быть ?) Здесь придется поискать научные работы и различные клинические исследования, чтобы разобраться окончательно …

Еще этот сериал подтверждает мое мнение, которое создано на том, что я сама врач-онкогематолог в прошлом и я из врачебной семьи. Никогда не доверяй мнению одного врача (и вообще любого одного человека). Если один идиот сказал, что узел в молочной железе не может быть раком в 25 лет, то иди к тому врачу, который как минимум очень нудно и подробно объяснит, почему этот узел не рак, но перед этим пусть назначит обследования.