Неврология | Садыкова Элина

Рефлекс Ландау — это один из ключевых постуральных рефлексов, и его оценка — мощный инструмент невролога для оценки развития моторных функций у детей первого года жизни.Суть рефлекса ЛандауЭто сложная реакция выпрямления туловища в ответ на изменение положения тела в пространстве. Он состоит из двух фаз (верхней и нижней) и проверяется в положении на животе.❤️Верхний рефлекс Ландау (шейно-туловищное выпрямление) Как вызывается: Ребенка удерживают горизонтально в воздухе лицом вниз (на животе), поддерживая под грудь. Нормальная реакция: Ребенок поднимает голову выше горизонтальной линии, разгибает (выпрямляет) спину и ноги. Тело принимает форму «лодочки» или «ласточки». Неврологический смысл: Рефлекс демонстрирует зрелость вестибулярных и проприоцептивных систем, а также способность к координированному тоническому разгибанию против силы тяжести. 🧷Это основа для последующего развития ползания, сидения и ходьбы.❤️Нижний рефлекс Ландау Как вызывается: Из того же положения (ребенок на животе в воздухе) врач пассивно сгибает голову ребенка, наклоняя ее вниз.Нормальная реакция: Ребенок рефлекторно также сгибает (поджимает) руки и ноги.Неврологический смысл: Это сгибательная синергия, которая обеспечивает защиту при падении и является частью цепной тонической реакции.Хорошо выраженный, симметричный рефлекс Ландау в 4-6 месяцев — благоприятный прогностический признак для своевременного развития навыков сидения, ползания и ходьбы.Настораживает слабовыраженный рефлекс после 5-6 месяцев, а также сохранение после 18 месяцев жизни.

Поймать грусть;Услышать от маленького джентельмена: «а можно я к вам еще приду?» и крепкие объятия в конце приема и множество слов благодарностей от родителей, что я не назначила кучу лекарств «как все»;🤩Услышать неконструктивный негатив про нелеченные увеличенные боковые желудочки мозга, хотя малыш прекрасно развит, нет признаков истинного повышения внутричерепного давления;🤝60 минутная высокоинтервальная тренировка , и я снова чувствую жизнь. Все не зря. Мы идем вперед!💪🥳Такой разнообразный мир.

Есть старая история о том, как двое мужчин идут по улице и один из них через каждые несколько шагов останавливается и бьется головой о тротуар. Наконец его приятелю это надоедает, и он говорит: «Перестань биться головой о тротуар». Тот отвечает: «Не могу, это отпугивает крокодилов». Приятель говорит: «Да ведь здесь нет никаких крокодилов!» Тогда тот улыбается и говорит: «Вот видишь!»#книги#тревога

Медсестра использовала дебетовую карту умершего пациента, чтобы купить себе перекус Сникерс:Ты не ты, когда голоден

Видели этот нарастающий лютый тренд в еде???? 🥩Карнивор диета! Или диета хищника!Если раньше в моде было веганство, нынче всё куда интереснее…Адепты карнивор диеты ЕДЯТ ТОЛЬКО МЯСО! И ДАЖЕ СЫРОЕ!Они отрицают любые углеводы, клетчатку, а значит никаких овощей, фруктов, зерён итд…Пару дней изучала все их обоснования, аргументы, если вкратце, они отрицают всё, что говорят учёные, а человек — Высший хищник.И, самое главное, что это супер полезно для здоровья!Как вам темка такая?)))) мнения???

иронично, ведь разработка средства Oscillococcinum буквально связана с непониманием гомеопата Ж. Руа природы вирусной инфекциино ничего, подождем ещё сто летдля справки:вирусы были открыты в конце 19 векачисло авогадро до точности +/- 10% было определено в начале 20 века

Тело управляет мыслью, а разум обслуживает инстинкты. Мысли – это зачастую следствие химических процессов в моем организме. Поэтому важно делать тело своим союзником – следить за сном, питанием и физическими нагрузками.иллюстрация: Marie Assènat

ГОЛОДАНИЕ ПОЛЕЗНО?😱При похудении крайне важно избегать чрезмерного ограничения калорий или голодания‼️Это может привести к таким негативным последствиям, как раздражительность, выпадение волос и проблемы с пищеварением. Необходимо придерживаться сбалансированного подхода, включающего вкусное и здоровое питание, а также работать над изменением привычек. Настраивайтесь на долгосрочные изменения, а не на временные меры!Рекомендации для контроля аппетита:1️⃣Добавляйте больше овощей с высоким содержанием воды и клетчатки к основным приемам пищи. 🥗Продукты с высоким содержанием воды и низким содержанием жиров помогают быстрее насытиться и потреблять меньше калорий. К таким продуктам относятся листовая зелень, кабачки, помидоры, стручковая фасоль, баклажаны, огурцы, морковь, сельдерей, редис, спаржа, капуста, болгарский перец, брокколи и цветная капуста. Картофель и авокадо не подходят.Почему это работает?Вы потребляете меньше калорий при большем объеме пищи, так как желудок быстрее наполняется, активируя рецепторы растяжения, которые сигнализируют мозгу о насыщении. В результате вы быстрее наедаетесь и дольше ощущаете сытость. Бонусом вы получаете множество полезных нутриентов для здоровья и красоты!Многие привыкли добавлять небольшое количество овощей к приему пищи, но этого недостаточно. Рекомендуется добавлять около 300 г овощей (половину тарелки) к обеду и ужину. Вы можете нарезать овощи, приготовить легкий салат, запечь их в духовке или быстро обжарить замороженные овощи на сковороде. Не утяжеляйте овощи добавлением большого количества масла, майонеза, сыра или сметаны.К завтраку можно добавить большую горсть зелени, например, к омлету или в смузи.2️⃣Выпивайте стакан воды перед каждым приемом пищи. 💧Это уменьшает чувство голода и ускоряет наступление сытости, позволяя быстрее наедаться и потреблять меньше калорий. Научные исследования подтверждают эффективность этого метода.Попробуйте выпивать один большой стакан воды перед каждым приемом пищи. Избегайте напитков с жидкими калориями (лимонады, соки, сладкие газированные напитки, чай с сиропами и сахаром), так как они не насыщают и способствуют набору лишнего веса.Обычно человеку достаточно 1-2 перекусов в день.Понимаю, что самостоятельно меняться непросто. Если вы хотите полной перезагрузки под моим руководством, я готова помочь вам на этом пути❤️

Почему не все кисломолочные продукты одинаково полезны?Кисломолочные продукты часто воспринимаются как универсально полезные, но это не совсем так. Их влияние на организм зависит от состава, способа приготовления и качества ингредиентов. 👇Рассказываю, на что вам надо обратить обязательно внимание. ✅ Состав: избегайте сахара и добавокНекоторые йогурты, творожки или кефиры могут содержать значительное количество сахара, ароматизаторов и консервантов. Такие продукты теряют свои полезные свойства, превращаясь больше в десерт. Выбирайте продукты с минимальным составом: молоко, закваска — этого достаточно. ❗️Учитывая, что кисломолочные продукты имеют высокий инсулиновый индекс, любые добавки с сахаром значительное увеличивают нагрузку на поджелудочную железу и усугубляют инсулинорезистентность.✅ Жирность имеет значениеНизкожирные продукты не всегда полезны. Часто для поддержания нормальной консистенции в низкожировых молочных продуктах добавляются консерванты — загустители, в том числе модифицированный крахмал и т.д. Кроме того, полное удаление жира может повлиять на усвоение жирорастворимых витаминов, таких как A, D, E. Лучше выбирать продукты средней жирности (2,5–4%).✅ Активные бактерииПольза кисломолочных продуктов заключается в живых молочнокислых бактериях, которые поддерживают баланс микрофлоры кишечника. Однако в некоторых продуктах бактерии уничтожаются из-за термической обработки. Обращайте внимание на наличие надписи «с живыми культурами» на упаковке.✅ Срок хранения: чем меньше, тем лучшеКисломолочные продукты с долгим сроком хранения часто содержат консерванты или пастеризуются при высокой температуре, что убивает полезные микроорганизмы. Отдавайте предпочтение продуктам со сроком годности не более 10–14 дней.✅ Домашние или покупные?Домашний йогурт или кефир, приготовленный на закваске, часто полезнее магазинных аналогов. Вы можете контролировать процесс приготовления и быть уверенными в составе. Особенно это касается полезных бактерий в составе. ✅ Лактозная непереносимостьЕсли у вас есть проблемы с перевариванием лактозы, выбирайте безлактозные продукты или те, где лактоза частично расщеплена бактериями (например, кефир, йогурт и др.).Делитесь полезной информацией с близкими, кто тоже любит кисломолочку!👨‍⚕️@gastro_sadykov — ваш персональный гастроэнтеролог и диетолог

«Аптечка эволюционера». Источники энергии.Мы все регулярно сталкиваемся с жизненными переходами. У меня они случаются примерно раз в 7-8 лет. В этом году мне исполнится 50, и было бы неплохо сформулировать «аптечку» для прохождения этих переходов с меньшими потерями.Итак, я назвал это «аптечкой эволюционера».Время с собойТишина и одиночество необходимы для переваривания жизненного опыта. Вы наверняка слышали об аутофагии — очищении организма через голодание. Это позволяет телу избавиться от лишнего и испытать прилив энергии. Время с собой — это ментальная аутофагия. Это не про ничего не делать. Это про делать ничего. Приходит внутреннее озарение о том, каким должен быть следующий шаг. Возникает контакт с чем-то большим, начинает работать интуиция, и жизнь проявляется как чудо.ПриродаВажная часть нашей жизни, но в Москве ее не хватает, мы окружены камнем, и нам нужно искать пространства, которые могут восполнить этот дефицит жизненной силы. Я называю такие места «порталами». Это могут быть храмы, чайные, бани (не все и не всегда), консерватории — места, которые являются пространствами духа человека.Также существует китайская наука Ба-Цзы и она помогает понять, какие элементы природы для нас ресурсны. Например, для меня это огонь. Я стараюсь взаимодействовать с ним, например, садясь напротив очага в ресторане или зажигая свечу дома. Это дает чувство очищения и наполнения, позволяет быстро перезагрузиться. Увидеть суть происходящего.ИскусствоЕсли у нас нет доступа к природе, мы должны иметь доступ к искусству. Искусство не полностью заменяет природу, но оно вдохновляет и очищает нас. Когда мы находимся в состоянии вдохновения, мы забываем о своих дефицитах, растворяясь в произведении, картине, музыке или спектакле. Это своего рода гигиена, и мы должны искать такие возможности для наполнения себя. Ведь мы можем дать другим только то, что у нас есть.МузыкаМузыка играет важную роль в нашей жизни. Она гармонизирует человека, и важно, чтобы она была создана в определенном состоянии. Музыка, как и еда, является информацией. Важно осознавать, что мы впускаем в себя, и что нет. Это как гигиена тела, ума и духа. Если не соблюдать эти правила, то можно получить негативный результат.Живая пищаЕда в ресторанах часто лишена любви, так как это коммерческая история. Домашняя кухня, напротив, может быть простой и недорогой, но наполненной заботой. Это инвестиция в себя, которая требует времени, но приносит пользу.Проточные люди, которые горят своим деломЛюди оказывают на нас сильное влияние. Я стараюсь окружать себя людьми с высоким уровнем энергии и любовью к своему делу. Такие люди вдохновляют своим примером. Они красивы.Истинная красота заключается не во внешности, а в ощущении благодати, которое испытываешь рядом с человеком. Это не про то, какой он, а про то, какой я рядом с ним.В бизнесе, когда риск, ответственность и неопределенность становятся твоими спутниками на протяжении десятилетий, нужно учиться наполнять себя. Возрождать из пепла.Находить источники энергии. Которые «работают на тебя» и помогают стать фениксом.

Новые КР «Рак тела матки, саркомы матки». Что нового? 🙆‍♂️🦞Статистика почти не изменилась. - О чем это говорит? - О том, что на сегодняшний день, к сожалению, не существует простого, эффективного и дешевого скрининга РЭ и РТМ.🦞Инструментальные методы:• М-эхо по УЗИ - не более 6мм, вместо 5мм в период постменопаузы. • Уточнено, что КТ органов  таза не рекомендуется для оценки глубины инвазии в миометрий (низкая информативность);• При наличии противопоказаний к в/в контрастному усилению при КТ в качестве альтернативы - ПЭТ-КТ с 18F• Пациенткам с подозрением на метастатическое поражение ГМ выполнить МРТ с контрастированием. При наличии противопоказаний - КТ ГМ с в/в контрастированием.• На этапе 1 линии ХТ/при прогрессировании ЗНО проводить оценку уровня MSI-H/dMMR, статуса HER-2 методом ИГХ с целью определения тактики дальнейшего ведения. • При РЭ - определение dMMR (ИГХ), экспрессии 4 белков системы MMR: MLH1, MSH2, MSH6, PMS2 Альтернатива - ПЦР, NGS.• При серозном РТМ, карциносаркоме - определение экспрессии HER2 (т.к. при HER2+ возможно назначение трастузумаба в комбинации с ХТ в 1-ой линии)🦞Хирургическое лечение:• При противопоказаниях к хирургическому лечению проводят ЛТ по радикальной программе или ХТ 1-ой линии (3-6 курсов)• При эндометриоидной аденокарциноме high grade IА стадии у пациенток репродуктивного возраста с нереализованной репродуктивной функцией - ГТ. (ВМС (ЛНГ 52 мг) + агонисты ГнРГ) - не < 9-12 месяцев, оценка эндометрия каждые 3 мес. В отсутствие полного гистологического ответа через 6-12 мес. - экстирпация матки;• У женщин с промежуточным риском лимфогенного метастазирования эндометриоидного РТМ I стадии в качестве альтернативы лимфаденэктомии - БСЛУ. ЛУ отр. - лимфаденэктомия в полном объеме. ЛУ положит. - тазовая и поясничная лимфаденэктомия до почечных сосудов (IV уровня);•Группы риска при РТМ (консенсус ESGO/ESTRO/ESP, 2021);• Определение мутационного статуса в эпсилон-POLE, dMMR, мутаций в гене p53 - не обязательно при назначении АХТ;• При карциносаркоме адъювант - как при карциномах высокого риска прогрессирования;4️⃣Лучевая терапия: • Дополнены max дозы при самостоятельной брахитерапии на область тела, шейки и верхней трети влагалища и сочетанной ЛТ; 🦞Лекарственная терапия:• При наличии ЛТ ОМТ рекомендована профилактика Г-КСФ: филграстимом;• Для серозного подтипа РТМ при прогрессировании рекомендовано определение HER2/neu-статуса;• Прописаны режимы ГТ при рецидиве эндометриоидной аденокарциномы high grade, малых объемах опухоли и индолентном течении. 🦞Реабилитация:• Огромное внимание уделено данному разделу: проведение предреабилитации, тактика fast track rehabilitation в послеоперационном периоде, при лимфостазе и т.д. 🦞Профилактика:• Включили, помимо КТ и МРТ, ПЭТ-КТ– по показаниям.

Короче, тема. Мой вес сейчас 103.5кг. На прошлой неделе было 106кг. Я начал активно работать с общим состоянием. Причем, это все не из «надо», а «хочу» (надеюсь) Основная стратегия: - снизить дневной калораж на 300 калорий - добавить кардио в 2-3 зоне…

Надежды на спасение от митохондриальных заболеваний и заболеваний, ассоциированных с возрастом( нейродегенеративные патологии) пришли неожиданно из космической отрасли. https://www.nasa.gov/directorates/stmd/niac/mitomars-targeted-mitochondria-replacement-therapy-to-boost-deep-space-endurance/

Помимо НАСА, эта технология может помочь в лечении множества возрастных дегенеративных заболеваний, связанных с митохондриальной дисфункцией, таких как многие сердечно-сосудистые заболевания и болезнь Альцгеймера, улучшая здоровье человечества в целом.

Ждём 🤞и пожелаем ученым успеха.Возможно, это сможет помочь и маленьким пациентам, с проблемами нейродегенеративных заболеваний.#аутизм#митохондриальнаядисфункция#нейроденеративные #кардиология#клеточныетехнологии