SILLYFEED
Открыть канал в Telegram

Посты канала Медико-социальная экспертиза со Светланой Даниловой в SillyFeed: единая лента публичных Telegram-каналов со ссылками на оригиналы.

📑Как получить инвалидность, как обжаловать решение МСЭ, сопровождение на МСЭ, наставничество👩🏼‍💼Светлана Данилова - единственный независимый эксперт по МСЭ, автор методического руководства, д.м.н.https://gosuslugi.ru/snet/67ab1f073687544fb5260e55

Посты канала

Медико-социальная экспертиза со Светланой Даниловой
ИИ (Искусственный интеллект) я использую, иногда подключаю платные версии, когда надо сделать презентацию, урок, структурировать и т.д. Но посты, консультации - НЕТ! Хоть заучи ты ИИ, но он не разбирается в вопросах МСЭ, неправильно понимает приказы, врёт, указывает неверные, выдуманные источники. А граждане верят. Мне приходится каждому (а сейчас это не редкость, когда после обращения к ИИ обращаются ко мне) доказывать, что это неверно, что нет такого приказа, что нет такого автора, что критерии другие и т.д. и т.п. Я не думаю, что ИИ в ближайшее время научится разбираться в вопросах МСЭ. А вы как считаете? Часто ли обращаетесь к ИИ вообще?#инвалидность #сопровождение #expertdanilova #письменнаяконсультация #МедикоСоциальнаяЭкспертиза
Медико-социальная экспертиза со Светланой Даниловой
Направление на МСЭ не надо оформлять:- Если изменились антропометрические данные (рост, вес)- Необходимо уточнить характеристики ранее рекомендованных ТСР- Нужно исправить ошибки или опечатки- Появились рекомендации о товарах и услугах для детей с инвалидностью, которые можно оплатить маткапиталом Например, ребенок подрос, и нужно изменить характеристики выданных ТСР. В таком случае не требуется заново получать направление на МСЭ — достаточно подать заявление на внесение изменений в ИПРА.Заявление можно подать:- через Госуслуги — решение примут за 5 рабочих дней, новая ИПРА поступит в личный кабинет- лично в бюро МСЭ — новая программа будет выдана на руки или направлена почтой- по почте — ИПРА будет направлена заказным письмомК заявлению необходимо приложить:- паспорт- СНИЛС- справку об инвалидности- справку от врача с указанием изменений
Медико-социальная экспертиза со Светланой Даниловой
Светлана Григорьевна, здравствуйте. Только смогла написать. До этого находилась в подавленном состоянии. К сожалению, надо констатировать, что процесс прохождения мсэ находится в какой-то теневой стороне нашей жизни. С высоких трибун наш премьер-министр говорит, что для инвалидов и людей, оформляющих инвалидность, все становится проще. Но предоставить возможность получать информацию через государственные услуги не равно упростить сам процесс. Только посвящённым людям открыты какие-то тайные знания. Остальные пребывают в полной темноте. Больной человек как слепой котёнок бесконечно натыкается на острые углы и ошибается. Его постоянно "отшивают", работают формально и затягивают время. И только единицы могут идти против системы. В этой области ещё только предстоит навести порядок. Но кто это сделает? Министерство? Вряд ли. Система слепа. Она не видит проблем инвалидов и не хочет видеть. Врачи на местах? Тоже вряд ли. Инвалид? Конечно же нет Это должно быть некое сообщество врачей, инвалидов, представителей власти. Некий круглый стол, общественное движение, которое выйдет с инициативой сделать процесс оформления более открытым и понятным. А пока там полный бардак. Годы взяточничества позволили оформить инвалидность тем, кто не имел на это право. А сейчас маятник качнулся в другую сторону. Сейчас все ужесточили так, что те, кто действительно имеет на это право, остаётся ни с чемСпасибо вам за вашу работу. Конечно один человек не сможет изменить систему. Но ведь и самая длинная дорога начинается с первого шага. Будьте здоровы и всего самого наилучшегоТакое вот письмо. Взяла дословно.Как вы считаете, кто должен взять на себя инициативу по реформированию МСЭ? Сообщество врачей? Организации пациентов? Государство?Или уже есть примеры, когда такой «круглый стол» работает?Делитесь мнением — важно услышать всех.#инвалидность#письменнаяконсультация#сопровождениенаМСЭ#наставничество#expertdanilova

Ещё по теме «Бизнес и финансы»

Бизнес и финансы
Не та Мария Захарова
Ну какова красота😻 Добавьте к особенностям национальной охоты управления проектами в России Византийскую систему (не регламенты, а доверие между людьми), склонность к реагированию, управление «по-братски» и получим руководство по оперативному управлению процессом пожаротушения😁*На графике - национальные модели управления инцидентами по Владимиру Ананьину
Доктор Павлова, эндокринолог
Вы недооцениваете свои мышцы 💪Мы привыкли думать о мышцах как каком-то механизме. На самом деле мышцы — это почти отдельная гормональная система организма. Когда они работают, то не просто сокращаются, «разговаривают» с телом через специальные вещества — миокины и экзеркины.Во время движения мышцы буквально рассылают сигналы по всему телу:— 🧠 Мозг.Улучшается нейропластичность — проще учиться, запоминать, концентрироваться.— 🛡 Иммунитет.Повышается способность организма находить и подавлять угрозы.— 🔥 Метаболизм.Лучше регулируется сахар, жиры и энергия.— ❤️ Сердце и сосуды.Снижается воспаление, улучшается работа сосудов.— 🦴 Кости.Активируется обновление костной ткани.— 🧬 Риски болезней.Снижается вероятность хронических заболеваний, включая некоторые виды рака.И да — это всё из-за «гормонов» движения.Современный образ жизни — это почти постоянное «сидим и не двигаемся».А значит:— меньше гормональных сигналов— слабее регуляция систем— выше риск болезней.Организм не то что любит движение. Он рассчитан на него. Даже небольшая активность — это уже сигнал телу: «включаемся в нормальную работу».А теперь честно.Сколько движения у вас в обычный день?😭 Почти не двигаюсь👍 Иногда гуляю/немного активности🤝 Много хожу практически каждый день🔥 Очень усердно и часто тренируюсьВаша @doctorPavlovaМоя парковка в MAX 💬Залетайте, нас уже больше 15 тысяч человек
Дневник Инвестора
📌 Почему я больше НЕ буду вкладываться в цифровые активы (ЦФА)?Недавно закончился срок действия моего вложения в цифровые финансовые активы (ЦФА) от Озон-банка под 19% на 6 месяцев, здесь рассказывал об этом. И вот такие результаты у меня получились:• Вложено: 50 000 ₽• Заработано: 4121 ₽• Налог: 616 ₽• Чистый доход: 16,4% годовых✅ Тогда решение было хорошим. Я протестировал новый инструмент, диверсифицировал портфель и успел зайти под высокую ставку. Сейчас доходность по таким ЦФА уже заметно ниже.❌ Но повторять этот опыт я пока не планирую. Главная проблема — налоги и соотношение риск/доходность.– Налоги съели основной доход, тогда как на вкладе я бы их не платил (в рамках лимита). – Доходность по ЦФА получилась примерно сопоставимой с обычным вкладом, который понятнее и надежнее. То есть получилось, что рисков больше, инструмент сложнее, а дополнительная доходность — минимальная.✔️ Но инвестор на то и инвестор, что ищет, рискует и зарабатывает. Так что запишу в свой дневник опыт работы с цифровыми активами и больше к ним не вернусь, по крайней мере пока не предложат хороший вариант. А вы вкладывались в ЦФА?Да – 🔥Нет – ⚡️
Детокс-канал
Я никогда не знаю, у какой моей заметки будет много пересылок.Но хочу, чтобы вы пересылали эту! 😜Мне пересылают очень много рилсиков о новых гаджетах и примочках биохакинга. У них очень много лайков и просмотров, потому что ВОЛШЕЬНАЯ ТАБЛЕТКА — ЭТО КЛЕВСКО«Эксперт» в этих роликах выглядит круто, потому что он первым узнал о гаджете и даже смог его купить. С каких пор обзорщики маркетплейсов, которые зачитывают этикетки, являются экспертами?)БИОХАКИНГ ≠ ШОПОГОЛИЗМЭксперт не может быть жертвой маркетинга. Потому что у эксперта есть понимание работы тела и критическое мышление. Трата денег на кучу пластика не может влиять на здоровье положительно.Я уважаю гаджеты, у меня в доме им отведено специальное место. Но!1. Я могу себе позволить сначала разобраться в технологии. И убедившись в том, что без него в обычной жизни такого эффекта я не получу, я покупаю.2. Я не видела ни одного гаджета, который значительно улучшат жизнь, внешность и самочувствие. Ни одного. Питание, сон, закрытие дефицитов — это то; что позволяет выглядеть и чувствовать себя роскошно БЕЗ ЕДИНОЙ БИОХАКЕРСКОЙ ПОКУПКИ. Пожалуйста, смотрите эти рилсики. Но понимайте, что их просмотр - это просто ваше развлечение, а не лекция о работе вашего организма.
Нецензурная гомеопатия
Недавно разбирал один непростой случай: задержка развития плода на 8 неделе. Врачи говорят свое, но внутри зудит тот самый гомеопатический вопрос: а можем ли мы здесь хоть как‑то помочь, не вмешиваясь грубо и не подменяя собой акушеров?Перерыл кучу литературы, реперториев, заметок. И только в репертории Knerr наткнулся на рубрику: GENITALIA — FEMALE, Pregnancy, foetus: arrests development. И в этой рубрике стоит всего один единственный препарат — Secale cornutum.С одной стороны, логика ясна: Секале имеет мощную тропность к матке и сосудам, к плацентарной зоне. Это препарат кровотечений, особенно тёмной, жидкой крови, угрозы выкидыша, атонии матки, сосудистых нарушений вплоть до гангрены. То есть он явно умеет “разговаривать” с маточно‑плацентарным комплексом, пусть и в грубой токсикологической форме. В гомеопатическом варианте мы как бы пытаемся использовать эту же тропность, но "мягко и по адресу".Короче, меня не отпустило. Решил копнуть глубже: а есть ли реальные клинические наблюдения именно по задержке роста плода, а не просто по угрозе выкидыша? В классических материях медика — тишина. И только в работах д‑ра V. Krishnamurthy нашлось то самое упоминание: он пишет, что при остановке роста плода одна доза Secale 10M якобы возобновляла нормальное развитие, и что он видел несколько таких случаев в своей практике.То есть, по сути, у нас есть: одиночная монорубрика в Knerr, общая патофизиология Секале (утеротоник) и клинический опыт одного автора с небольшим числом случаев. Красиво звучит, но пока это всего лишь интересная гипотеза, а не закон природы.И вот главный вопрос, который я сейчас честно задаю себе: насколько разумно испытывать подобный протокол на живом, конкретном случае, где есть плод, мама и реальные акушерские риски? Где пролегает граница между творческим поиском и опасной самоуверенностью — и что для меня лично будет достаточным уровнем доказательности, чтобы сказать: “Да, я готов так делать осознанно, а не на эмоциях”?
Наблюдатель в Томске
Кредиторская задолженность регионального оператора «АБФ Логистик», занятого перевозкой мусора в Томске и Томском районе, превышает 370 млн. рублей. В бухгалтерском балансе компании за 2025 год указано, что регоператор должен своим поставщикам и подрядчикам 275 млн. рублей. В их числе крупнейший подрядчик АБФ в Томске – Томская региональная экологическая компания (бывшее муниципальное «Спецавтохозяйство»). По данным на утро среды задолженность компаний группы АБФ перед муниципальным предприятием составила 129 000 000 рублей. Власти Томска не нагнетают по поводу долгов своей городской компании, что лишний раз указывает на явный договорняк с участием региональной администрации. Смысл его в том, чтобы центр прибыли от бизнеса по перевозке и сортировке мусора сдвинуть в место, где это увидят банки и залогодержатели, а убытки продолжать насыпать в оттопыренный под это городской карман. @nabludatelvtomske
DO Полянский Вадим Леонидович
ЕСЛИ БОЛЯТ КОЛЕНИ, ВСЕГДА ПОЛЬЗУЮСЬ ЭТИМ ТРЮКОМ! НУЖНО ТОЛЬКО ПОЛОТЕНЦЕ… Каждый день наши колени ощущают колоссальную нагрузку. Лишний вес, отсутствие физической активности или же наоборот: чрезмерное напряжение, перенесенные травмы, возрастные изменения и даже неправильное питание — всё это может стать причиной боли в коленях. Есть способ, который помогает облегчить муки, когда болят суставы коленей. Конечно же, лучше лечить колени комплексно и полностью изменить образ жизни, чтобы не испытывать дискомфорт. Но в чрезвычайной ситуации выручит этот метод! Боль в колене при сгибании Чтобы снять ужасную ноющую боль в колене, тебе понадобится всего лишь обычное махровое полотенце! Я проверяла этот трюк не один раз, и не только на себе. Когда у бабушки начали ныть коленные суставы, помогла ей проделать это легкое упражнение. Как она меня благодарила! Растяжка коленного сустава Сделай из полотенца плотный валик. Аккуратно согни ногу в колене и помести ступню на краешек стула, на котором сидишь. Зажми согнутой ногой валик и постарайся максимально расслабить ногу. Растягивай коленный сустав осторожно, но уверенно. Это поможет быстро утихомирить боль! Когда болит колено при ходьбе, эту растяжку стоит повторять утром и вечером, регулярно. Также не забывай делать растяжку после занятий спортом: это не только увеличивает их эффективность, но и снижает риск получить травму. Правильная растяжка — гарантия сильных мышц и здоровых суставов!Сгибать необходимо до появления болевого синдрома. Со временем угол сгибания будет увеличиваться....Будьте здоровы! Берегите себя! 🤗🥰
Спортивный психолог | Дарья Монкина
День первый реабилитации. Почему спортсмен не просто лежит — он работает 🧠💪Когда спортсмен получает серьёзную травму и оказывается обездвиженным, со стороны может казаться: «ну всё, теперь только отдых и покой». Но внутренняя работа начинается сразу. И она не менее важна, чем будущие упражнения.Первый день реабилитации — это не про активные движения. Это про голову 🧠Что происходит с телом спортсмена 🦴Атрофия мышц стартует уже на 3-й день без нагрузки. Кровоток в неподвижной конечности падает. Это физиологический факт — тело отключает то, чем не пользуется. Организм действует по принципу «use it or lose it»: если мышца не сокращается, она начинает уменьшаться в объёме, терять силу и способность к быстрому включению в работу.И здесь важно не отрицать реальность, а принять её как данность. Спортсмен не может сейчас нагружать травмированную ногу. Но он может:→ 🌬 дышать диафрагмой (это поддерживает общий кровоток и снижает уровень кортизола)→ 💪 работать здоровыми сегментами тела (асимметричная нагрузка хотя бы частично сохраняет нейромышечные связи)→ 🦶 делать микродвижения в доступных суставах (пальцы, стопа, колено — всё, что не запрещено)→ 🧠 и главное — не тратить психическую энергию на борьбу с неизбежнымЧто происходит в голове спортсмена 😰Страх «я теряю форму» — это нормальная, эволюционно закреплённая реакция. Спортсмен привык, что его тело — инструмент достижений. И когда инструмент ломается, психика включает тревогу.Но важно отличать реальный страх от катастрофизации ⚠️Реальный страх звучит так:→ «Мышцы станут слабее за время иммобилизации» 📉→ «Мне потребуется несколько месяцев на восстановление» 🗓️→ «Я потеряю часть прогресса» 📊Это неприятно, но это конкретно, измеримо и временно ✅Катастрофизация звучит иначе:→ «Я НИКОГДА не верну свою форму» ❌→ «Моё тело разрушено навсегда, всё зря» 💔→ «Я больше никогда не смогу тренироваться как раньше» 🚫Это сценарий, а не факт. И отличие здесь принципиальное: реальный страх говорит о сроках и цифрах, катастрофизация говорит о бесконечности и точках невозврата 🎯Зачем это различать тренеру и родителю 👨‍🏫👩‍👧Потому что спортсмен в травме часто не говорит о своих страхах вслух. Он закатывает глаза, отвечает «нормально» и делает вид, что всё под контролем. А внутри у него крутится катастрофический сценарий, который съедает ресурс и мешает восстановлению 🔄Тренер или родитель могут заметить переход от реального страха к катастрофизации по косвенным признакам:→ спортсмен перестаёт задавать конкретные вопросы о сроках (и начинает говорить «всё бесполезно») 🤐→ он избегает разговоров о возвращении (не потому что спокоен, а потому что внутри паника) 😶‍🌫️→ его внимание полностью переключается на то, ЧТО ПОТЕРЯНО, вместо того ЧТО МОЖНО СДЕЛАТЬ СЕЙЧАС 🎯❌Задача спортивного психолога (и поддерживающего взрослого) — не развеивать страхи фразами «всё будет хорошо» 🙅‍♀️ А помочь спортсмену самому заметить момент, когда страх перетекает в катастрофу. И остановиться простым вопросом:«Это факт или пугающий сценарий?» 🤔Факт — перелом, операция, конкретные сроки, которые назвал врач 🏥Сценарий — всё, что идёт после слов «а вдруг…», «никогда», «навсегда», «всё зря» 🎬Спортсмен может быть обездвижен телом, но не головой. И первый день реабилитации — это день, когда начинается самая важная работа: честный диалог с собой без скатывания в панику 🤝Дальше — каждый день. Для спортсменов, тренеров и родителей, которые хотят понимать, что на самом деле происходит внутри человека с травмой 💙#реабилитация #спортивнаяпсихология #спортсмены #тренеры #родители #страхпотериформы #катастрофизация
Эндокринолог | БИОХАКИНГ | Доктор Кристина
🕷 Что делать, если укусил клещ? Пошаговая инструкция (не паникуем!)Сезон открыт. Вышли на природу, а наутро нашли клеща. Знакомая ситуация? Главное — действовать спокойно и быстро.Ниже — мой алгоритм для вас. Сохраните пост, отправьте подругам.✅ Первые шаги (прямо сейчас)Удаляем клеща.Лучше всего — пинцетом или специальным выкручивателем (кнутом). Захватываем у самой кожи и плавно выкручиваем.Нельзя: мазать маслом, спиртом, отрывать резко — так клещ успеет выплюнуть заразу.Если не получилось достать полностью (головка осталась в коже) — сразу в больницу.Врач удалит остатки аккуратно и без воспаления. Сами не ковыряйте!Клеща не выбрасываем!Живого или мёртвого — в плотный пластиковый контейнер/баночку (можно положить влажную ватку, чтобы не высох).Отвозим в лабораторию на анализ (Клещ-Инфекции, ПЦР на боррелиоз, энцефалит и др.). Это критически важно, чтобы знать, чем вы могли заразиться.💊 Если нет возможности быстро попасть к врачу (например, дача, ночь)Действуем по профилактической схеме. Важно: антибиотик работает только против боррелиоза (болезнь Лайма), на энцефалит он не действует — там нужна экстренная вакцина или иммуноглобулин (по ситуации).👉 Схема профилактики клещевого боррелиоза (если до больницы физически никак в ближайшие 1–2 дня):Амоксициллин — 500 мг 2 раза в сутки (каждые 12 часов) в течение 3 дней.*Или альтернатива (по назначению врача): доксициклин 200 мг однократно или 100 мг 2 р/день 3 дня.*Энтерол (пробиотик для поддержки микробиоты на фоне антибиотика) — по 1 капсуле 2 раза в день через час после еды. Принимать 2 недели (даже после того, как закончили амоксициллин).⚠️ Антибиотики без контроля врача — крайний случай. Если есть возможность вызвать скорую или доехать до приёмного покоя — лучше поехать за рецептом или введением иммуноглобулина (при энцефалите).🧾 Что ещё важно помнитьЕсли клещ был инфицирован возбудителем боррелиоза, трёхдневный курс амоксициллина снижает риск заболевания на 80–90%. Но идеальный вариант — начать лечение после полученного результата лабораторной диагностики самого клеща.Через 3–4 недели после укуса (даже если нет симптомов) сдайте кровь на антитела IgM и IgG к Borrelia — чтобы полностью исключить скрытую форму.Следите за собой: если через несколько дней (или недель) появилось красное пятно вокруг укуса («кольцо»), повысилась температура, заболели суставы или голова — бегом к инфекционисту!💬 Сталкивались с укусом клеща? Как действовали? Делитесь опытом в комментариях, а пост сохраните на случай, если пригодится 👇Ваш Доктор Кристина 🫶По всем вопросам @oksana_mgr_krisendodoc
BeautyAD Anna Dycheva
И вот хороший пример того, как beauty-боксы становятся не просто «набором миниатюр», а полноценным инструментом знакомства с брендами.На фото один из боксов - коллаборация с журналом российской компании, которая специализируется на такой форме работы Trendy Box. Внутри сразу несколько категорий: уход, декоративная косметика, SPF и тд. Причём в одном боксе соседствуют как более известные продукты, так и бренды, с которыми потребитель, возможно, вообще бы не столкнулся в обычной покупке.И в этом сегодня одна из главных ценностей таких форматов.Когда рынок перегружен ассортиментом, человеку всё сложнее тестировать новое самостоятельно. Бьюти-бокс фактически становится куратором: отбирает, сокращает выбор, снижает риск ошибки и одновременно даёт эмоцию открытия.Для брендов это тоже важный инструмент. Особенно сейчас, когда классическая digital-реклама работает всё менее эффективно, а стоимость привлечения растёт. Бокс позволяет дать продукт “в руки”, получить первый контакт, встроиться в рутину потребителя и повысить вероятность повторной покупки.Мне сложно проверить эту статистику, но где-то я ее встретила , что якобы рынок бьюти бокс сервисов в России может вырасти с $27,8 млн в 2025 году до более чем $107 млн к 2033 году при среднегодовом росте свыше 16%.Мы видим и на нашей выставке InterCHARM как наши бьюти беги пользуются огромной популярностью как у профессионалов (дистрибуторов и ритейлеров), так и у креаторов и инфлюенсеров. И во многом не из-за объемности (3,5 килограмма косметики 😝), а за счет открытия новых продуктов и Сейчас ценностью становится не ассортимент сам по себе, а качественная селекция.Что скажете?