SILLYFEED
Открыть канал в Telegram

Посты канала Сергей Сидоренко 🇷🇺 в SillyFeed: единая лента публичных Telegram-каналов со ссылками на оригиналы.

Главный врач, депутат городского совета Дубны, хирург.

Посты канала

Сергей Сидоренко 🇷🇺
«Почему к узким специалистам поликлиники можно попасть только через терапевта?" - именно этот вопрос чаще всего слышу в последнюю неделю.Отвечу сразу и по сути.Потому что так безопаснее и правильнее для пациента.Терапевт — это не формальность и не лишний этап.Это врач, который оценивает состояние в целом, определяет срочность, назначает первичные обследования и выстраивает дальнейший маршрут.Пример из обычной поликлинической практики.Пациент настаивал на приёме кардиолога.Начал с терапевта — по результатам обследования выявлена патология почек.Симптомы были «кардиологические», причина — другая.Именно для этого и нужен первый этап.Когда пациенты идут напрямую «к нужному специалисту», система превращается в угадывание.А медицина не должна работать на догадках.Поэтому терапевт в поликлинике — это не барьер,а точка входа и врач-навигатор, от которого зависит точность и скорость помощи.В следующих постах могу разобрать практические вещи:— как действовать при острой боли;— что пациент вправе ожидать от приёма врача поликлиники;— и как не терять время в системе здравоохранения.#здравоохранение#поликлиника#терапевт#врачнавигатор#маршрутизация#медицинабезмифов#вопросыпациентов
Сергей Сидоренко 🇷🇺
Иногда проблема не в количестве врачей, а в том, как выстроена их работа.Один из самых частых вопросов, которые я слышу:«Почему так сложно попасть к врачу?»Важно сказать честно: далеко не всегда причина — в нехватке специалистов. Во многих случаях речь идёт о несовершенном расписании и нерациональном использовании врачебного времени.Поликлиника — это живой организм. Врачи ведут приёмы, работают с документами, консультируют коллег, участвуют в консилиумах, оформляют выписки, закрывают листы нетрудоспособности. Если всё это складывается в один очный поток, доступность приёма для пациента действительно снижается.Именно поэтому мы всё активнее используем телемедицинские консультации.ТМК — это не «формальность» и не замена живого врача.Это инструмент, который позволяет:- закрывать повторные вопросы без очного визита- корректировать лечение и отвечать на результаты анализов- экономить время пациента и врача- разгружать очный приём для тех, кому он действительно необходимКогда часть работы уходит в телемедицину, очные приёмы становятся доступнее и качественнее.Мы продолжаем настраивать расписание врачей поликлиник именно с этой логикой:врач должен тратить очное время на тех пациентов, которым без него не обойтись.Это не быстрый процесс, но это системная работа.И она уже даёт результат.#НароФоминскаяБольница#Здравоохранение#Поликлиника#ДоступностьМедицины#Телемедицина#КачествоПомощи#РаботаГлавногоВрача
Сергей Сидоренко 🇷🇺
Осень полностью вступила в свои права. Ещё не совсем холодно, но и от летней жары только воспоминания остались. Самое время готовиться к зиме! Для себя я выделил 2 основных мероприятия:1. Сейчас самое удобное время для начала закаливания. Особенно это актуально для тех, кто займётся этим впервые. Закаливаться можно дома, используя контрастный душ (начинать можно и нужно с минимальных, комфортных перепадов температуры воды), или в открытых водоёмах, как это делают моржи. Не забывайте брать с собой резиновые тапки (удобнее сабо), полотенца или халаты, тёплую одежду. Горячий чай пока не обязателен, на мой взгляд.2. Крайне важное мероприятие – вакцинация! Спорить с недалёкими антиваксерами бессмысленно – в споре дурак всегда побеждает, переубедить можно только умного человека. Всех разумных людей призываю к своевременной вакцинации! P.S. Наличие медицинских противопоказаний никто не отменял, но решение об этом может принять только врач!Всем здоровья!

Ещё по теме «Здоровье и медицина»

Здоровье и медицина
Прикладная Кайфология
Сразу мораль поста: профилактика кайфовее лечения, но любой путь — Путь!Сегодня у меня случилось внезапное утро из серии «oh, happy day!!!». Обе ученицы выдали переход на условный свой «следующий уровень» — это когда «внезапно» телу становится комфортно в положениях, которые еще совсем недавно были вызовом. И происходит это всегда как бы мимоходом, будто всегда так и было. Небрежно и легко :)Кажется, что это происходит за одну ночь. Это так, и — совсем вообще не так :) К этому ведет путь, и между уровнями никогда нет прямо четкой границы, типа вот вчера еще так, а сегодня вот ТАК. Хотя кажется, что есть. С одной девушкой мы занимаемся уже много лет, нам всегда интересно вместе, мы сонастроились настолько, что она часто начинает делать то, что я только подумала ей сказать. Сегодня она выдала мне свое внезапное осознание — как соприкоснулась на днях с последствиями работы «в долгую», когда вся наша многолетняя работа вдруг её «догнала», она УВИДЕЛА, насколько в целом и тело, и лицо позабочены, юны, пластичны — особенно на контрасте с теми ее знакомыми одного возраста, которые не уделяют себе такого дисциплинированного внимания. Это ценное наблюдение — тот момент, когда вся проведенная работа становится ясно видна, как она вкладывается в тебя и твое долголетие / благообразие, как ведется «на опережение».Со второй девушкой мы работаем пару месяцев, начинали с раскопок застарелой хрони с постоянными болями и дискомфортами. И уже вышли на хорошие уровни раскрытия еще совсем недавно стянутых / заблокированных зон и бóльшую интегрированную включенность всего тела. Девушка также работает с остеопатом и мануальным терапевтом (это идеальное комбо, я так со своим телом шаманю), и мы с ними, не будучи знакомы лично и не сговариваясь, просто через общее поле всегда работаем в сонастройке — то, что они высвобождают, мы потом раздвигиваем, а то, что мы раздвигали, они потом высвобождают еще глубже. Обеих девушек отличает важное качество — они show up for themselves, они выбрали уделять себе качественное внимание и регулярно этим занимаются.Урожайный день.Счастливый день ❤
Travel Club. Стрелец-Молодец
Богиня Гуань Инь в Далате — одна из самых впечатляющих статуй ВьетнамаВ горах вокруг Далата, среди кофейных плантаций возвышается образ богини Гуань Инь. Здесь ее знают как Куан Ам — покровительницу сострадания и защиты. Высота статуи — 71 метр, и в облачную погоду ее вершина запросто может затеряться в тумане. Путешественники говорят, что здесь какая-то своя, особая атмосфера. Помимо просмотра самой Гуань Инь, можно пройтись по территории пагоды, увидеть водопад, что находится неподалеку, а также статую смеющегося Будды. Лучше всего приезжать утром или ближе к закату, когда мягкий свет и туман делают силуэт статуи Гуань Инь призрачным и почти нереальным.
Германия | Украина | Беженцы
🇩🇪 Как получить постоянный вид на жительство (Niederlassungserlaubnis) в ГерманииПостоянный ВНЖ в Германии позволяет жить и работать в стране без ограничения по сроку. В отличие от обычного разрешения на пребывание , его не нужно регулярно продлевать.☝️Основные условия полученияЧтобы получить Niederlassungserlaubnis, обычно нужно:✅ прожить в Германии минимум 5 лет с Aufenthaltserlaubnis(§24 засчитывается )✅ иметь стабильный доход и не получать Bürgergeld/Sozialhilfe✅ знать немецкий минимум на уровне B1✅ оплатить минимум 60 месяцев пенсионных взносов✅ иметь достаточную жилплощадь для семьи✅ иметь разрешение на работу✅ пройти интеграционный/ориентационный курс✅ не иметь серьёзных проблем с законом⚠️ Важно знать • Kindergeld и Elterngeld не считаются социальной помощью • Небольшие штрафы обычно не мешают получению ПМЖ • Требования к жилью отличаются в зависимости от федеральной земли📋 Для некоторых категорий — прощеДля: • квалифицированных специалистов • выпускников немецких вузов • обладателей Blue Card • некоторых беженцевмогут действовать упрощённые или ускоренные правила получения ПМЖ.⚠️ Когда можно потерять постоянный ВНЖ?Niederlassungserlaubnis могут аннулировать в нескольких случаях :• если человек находится за пределами Германии более 6 месяцев• если переезжает жить в другую страну на длительный срок• если ВНЖ был получен на основании ложной информации• если человек представляет угрозу общественной безопасности☝️Важно: перед длительным выездом из Германии рекомендуется заранее согласовать это с Ausländerbehörde, чтобы не потерять статус.©️ASA_de™️✅👉Телеграм Мюнхена🏳✅👉Телеграм Берлина🏳✅👉 Канал для автолюбителей #life 🔵Подписаться | 💬Наш чат
Doctor Abaita
Коллеги! Мне очень хочется, чтобы в нашей сфере было больше бережности и меньше желания обязательно что-то починить, даже если цена этого — снова загнать человека туда, откуда он с таким трудом выбрался.
Фитнес для жизни
Зарядка для ягодичных - приводим в чувства и тонусС возрастом нам становится важнее функциональность, а не красота и форма, которая мимолетна. А ягодичные нам обеспечивают:- контроль таза и здоровые тазобедренные в ходьбе - НЕ перегруженную поясницу - нормально выровненные колени и стопы#якушевазарядкиhttps://youtu.be/fK-wjdansN8?si=ZlHE4lioNb-6DCZS
Влюбленная в Казань | Гульнара Юсупова❤️
Давно мы не гуляли☀️Сегодня предлагаю прогуляться по не классическому туристическому маршруту. Можно пройтись пешком, а можно отправиться на велосипеде.❤Экстрим-парк «Урам»Стартуем с самого заметного парка, посвященного уличным видам спорта. Здесь берем велосипед на прокат, любуемся видом на мост «Миллениум» и отправляемся в путь.❤Наш путь пройдет вдоль Кремлевской набережной, отсюда открывается красивый вид на Казанку и на панораму современной части города. Заезжаем за кофе в гастрокомплекс «Кайт», современное пространство с фаст-фудом. ❤Здесь же расположился детский парк «Елмай». Большая детская площадка под открытым небом с водными играми, лабиринтами и песочной зоной. Если подняться вверх по ступенькам, то вы окажетесь в отреставрированном сквере «Фуксовский сад». В центре сквера установлен памятник Карлу Фуксу — профессору и ректору Казанского университета. ❤Проезжая дальше вдоль набережной мы оказываемся у подножия Национальной библиотеки. Внутри — огромный читальный зал, театральная студия и кофейня. В библиотечном фонде хранится более 85 тысяч документов на татарском языке. Вход в библиотеку свободный, также проводят экскурсии.❤Ну а мы направляемся далее по набережной и следующая наша остановка — мечеть «Ирек». Любуемся красивой архитектурой мечети и прилегающей к ней улицей Федосеевской и едем дальше.❤Впереди нас ждет главная часть Кремлевской набережной с каруселями, небольшими фонтанами и красивым видом на Казанский Кремль. ❤С набережной выезжаем на прогулочные дорожки вдоль Кремлевской дамбы в сторону Центра семьи «Казан». Весь путь вас ждут красивые панорамы города, скамейки для отдыха и вид на реку Казанку.❤Чаша или Центр семьи «Казан» — главный ЗАГС города выполненный в форме татарского казана. Стены здания украшены татарскими орнаментами, а подножие охраняют скульптуры мифических животных — зиланты и барсы. На крыше Чаши находится смотровая площадка с красивым видом на город. ❤Самое время подкрепиться! Делаем остановку в ресторане татарской кухни «Татар» (ул. Мусина, 1). Здесь берем традиционные блюда: суп-лапшу, кыстыбый с картофелем, коймак из печи и дучмак, обильно смазанный сливочным маслом. Дополняем всё красивым чайным сетом из самовара с вареньем и традиционными сладостями.❤После плотного ужина, отправляемся ловить красивые закаты. Впереди нас ждет колесо обозрения «Вокруг света» возле аквапарка «Ривьера». ❤Ещё одно красивое место, где можно поймать закат — небольшая площадка у нового отеля Millennium Panorama. Здесь можно посидеть у воды и любоваться видами.❤Далее по мосту Миллениум возвращаемся в нашу стартовую точку — экстрим-парк «Урам». Сдаем велосипед и любуемся закатом отсюда. Так за одну прогулку вы увидите город с разных ракурсов и сделаете огромное количество видовых фотографий и не только!
Базилевский PRO Абхазию/Бизнес, Недвижимость, Авто
🏠🚗 РВП Абхазии: можно ли купить машину и недвижимость?Разбираем частый вопрос подписчиков:«У меня есть РВП Абхазии. Я могу поставить машину на учёт и оформить квартиру или участок на себя?»Короткий ответ: нет, не сможете.К сожалению, разрешение на временное проживание таких прав не даёт. Давайте по пунктам, что это за документ.Что даёт РВП в Абхазии:— Легально жить в стране 4 года.— Открыть своё дело (можно оформить ИП).Что с РВП делать нельзя:— Зарегистрировать автомобиль на абхазском учёте. Для этого нужно гражданство Абхазии и местная прописка.— Купить квартиру, дом или земельный участок и оформить право собственности на себя. Сделки по жилью доступны только гражданам Абхазии. Землю оформить в пользование только через ООО. Как пошагово получить право на авто и недвижимость в Абхазии:Сначала вы получаете РВП, следующий этап — Вид на жительство (ВНЖ), и только затем можно претендовать на гражданство. Путь долгий, но иначе закон оформить купленную машину или жильё на россиянина не позволяет. И куча нюансов. Если интересна тема покупки недвижимости в Абхазии, тонкости абхазского учёта авто и жизнь в республике — подписывайтесь на наш чат "Базилевский Pro Абхазию. Обсуждаем". Там мы обсуждаем реальный опыт, нюансы законов и помогаем с переездом.👉 Обсуждаем тут: #РВПАбхазии #недвижимостьАбхазии #абхазскийучет #автоАбхазия #ВНЖАбхазия #гражданствоАбхазии #жизньвАбхазии #ликбез #Абхазия2026
ПОРА
🇪🇸 Мало кто знает, что в Испании сбор ракушек, песка или камней может обернуться штрафом до 60 000 евро 🐚Это регулируется Законом о побережьях (Ley de Costas), цель которого — защита экосистем и предотвращение эрозии.С 2017 года запрещено забирать с пляжа ракушки, моллюсков, песок, камни и водоросли. Даже одна ракушка — нарушение: как поясняют власти, изъятие природных элементов нарушает экологическое равновесие. Ракушки служат убежищем для животных и борются с эрозией, моллюски — живые организмы, а песок с камнями формируют ландшафт. Штраф может достичь 60 000 евро.Исключения возможны только с официальным разрешением для научных или образовательных целей. В остальных случаях сбор любых природных элементов незаконен по всей стране.Другие частые нарушения: игры с мячом в неположенных местах (штраф до 3 000 евро, например в Кадисе и Бенидорме), собаки на пляже, за исключением пляжей с разрешёнными часами и собак-поводырей (штраф также до 3 000 евро) и строительство песчаных замков (запрет действует на пляже в Леванте и в провинции Тенерифе, штраф до 150 евро). Всегда проверяйте местные правила — они различаются даже в соседних городах.
Проктолог онлайн
Добрый день, дорогие друзья!Заместитель медицинского директора ЭЙЧ клиник, врач-анестезиолог-реаниматолог Лопухов Роман Андреевич вчера рассказал историю — делюсь с вами. Очень показательная.Пациентка с кровоточивостью. На фоне приёма рифаксимина. Первая мысль у врача: «Антибиотик виноват».Но дальше начинается интересное.— А что ещё она принимает? — Варфарин.И тут всё встаёт на свои места.Рифаксимин сам по себе кровотечения не вызывает. Но он делает другое — снижает количество кишечной микрофлоры, которая синтезирует витамин K.А дальше цепочка:- меньше бактерий → меньше витамина K; - меньше витамина K → сильнее эффект варфарина; - прежняя доза варфарина становится избыточной. Результат? МНО улетает за 3 и выше. У этой пациентки — кровоизлияние в глаз.Не «рифаксимин вызвал кровотечение». А комбинация препаратов без учёта взаимодействий.Это важно помнить.Антибиотики — это не просто «убить инфекцию». Они вмешиваются в метаболизм, микробиоту и фармакокинетику других препаратов.И ещё один момент из той же беседы.Левофлоксацин. Часто назначаемый. Но он может удлинять интервал QT.Если у пациента уже есть удлинённый QT — риск желудочковой тахикардии и внезапной смерти.Проблема в том, что:- QTc не всегда смотрят; - в описании ЭКГ это могут не указать; - врачи ориентируются только на «синусовый ритм». А в инструкции это есть.И это уже зона ответственности врача.Вывод простой:1. Любой препарат — это система взаимодействий. 2. Антибиотики — не «безопасные помощники». 3. Варфарин + изменения микробиоты = риск передозировки. 4. Фторхинолоны = всегда думать про QT.И да — даже при идеальной работе осложнения будут. Инфекционные осложнения после операций — это статистика, около 0,5–1%.Но часть рисков мы всё-таки можем контролировать. Если думаем чуть глубже, чем «назначил и пошёл дальше».
Hey, Мa! 🐰
Сезон загородных поездок и долгих прогулок уже наступил, а значит самое время обновить базовый набор. Сегодня заглянули за очередными пузырями во ВВ, поэтому ловите первую подборку именно оттуда.На счет жидкого пластыря: в прошлом году пробовала вариант в виде спрея, который видела у многих, но нам вообще не зашёл — даже мужу и мне сильно щипало 🥲 Про детей после этого даже экспериментировать не стали. В этом году взяла такой гель.Делитесь своими находками! Всегда читаю и с удовольствием беру на вооружение 🫶🏻#эйнаходки #полезно @mamamashkatut