ВRO STOM - PRO STOM

Мир Труд Май, ДрузьяУ пациента тяжелая форма пародонтита. все зубы подвижны, не менее 2й степени.Продолжение предыдущего видео, до установили на верхней челюсти 5 имплантов.еще 1 имплант поставим после заживления в правой стороне, совсем не было кости, даже на птериго-Riellens RCT4 18x4.3-анодированная шейка 4 мм-на 7 фото.27 имплант 18 мм птериго торк 70н мю 30 градусов11-22 импланты с прямыми мю14-24 импланты с угловыми мю 30 градусовПервая операция нижняя челюсть, установка временной конструкции не смотря на прикус верхнего зубного ряда.Вторая операция верхняя челюсть, установка временной конструкции на верхнюю челюсть, уже прикус и зубная дуга повторяют нижнюю дугу, т к она уже в правильном расположении и отмоделирована по эстетике.Нагрузка пмма конструкцией на розен винтах.

Немного про выбор имплантов. Я пациентам даю выбор из 4 систем. Где то в зависимости от клинического случая этого выбора у них нет. Но общая логика следующая. 1. Lenmiriot - самый бюджетный вариант. Его преимущества это цена и прочность. Он делается из титана 5 поколения. За счёт этого выдерживает нагрузку в 900 мега Паскаль примерно по тем данным, что я видел. Но есть и недостаток. Грейд 5 чуть чаще отторгаются из за того же алюминия и ванадия + сроки интеграции чуть дольше.2. Osstem - это чистый титан, но горячей прокатки. Хорошие импланты, ни чего плохого про них не могу сказать, особенно если соблюдать протокол производителя. Но он чистый титан горячей прокатки выдерживает нагрузку 500 мега Паскаль. Много историй про перелома и тд. Я допустим стараюсь не ставить одиночки осстем в области жевалок пациенткам с бруксизмом в диагнозе. 3. AnyRidge или любой другой имплант холодной прокатки - золотая серидина для меня. Чистый титан холодной прокатики. Содержит плюсы обоих вышеперечисленных вариантов, но без их минусов. Чистый титан отлично приживается. Мы грузим постоянками чаще всего на 6-8 неделе. Держит нагрузку в 800 мега Паскаль.4. Shtraumann Roxolid SLA Active - золотой стандарт, опять же для меня. Сплав титана с цирконом. Самые лучшие показатели интеграции и держит нагрузку в 1000 паскаль. Но цена кусается.

Всем вечерний привет!Немного ортопедии.Иногда у пациентов я выступаю исключительно в качестве ортопеда. И тут мы сделали 9 виниров(коронок) на верхние зубы цвета В1. и 3 коронки на импланте от хирурга Рахимова Акбара.Поставил хирург импланты, и пока они приживались мы спланировали улыбки и сделали все в керамике. тут я решил обойтись без времяшек на передние зубы (иногда при определенных обстоятельствах, можно перейти сразу на постоянные конструкции, и десна придет в норму уже на постоянных реставрациях, как в этом примере, для этого надо соблюдать все лишь нормы биологической ширины.)К тому моменту как мы сделали красоту, на верхних зубах, импланты уже прижились и я доставил пациентке еще 3 коронки из диоксида циркония. Контрольный ренген, фотопротокол и готово.Кстати после покупки расеивателя dr.light для кольцевой вспышки фотки начали самому нравиться еще больше.Мой набор фотоапаратаCanon 550DCanon 60 mm macroкольцевая вспышка Godox mf-r76расеиватель -dr.light

ПИТАНИЕ. С ЧЕГО НАЧАТЬ🤔⠀Очень много вопросов я получила за время ведения страницы в инстаграм из разряда👇«У меня аллергия/дерматит/гастрит/АИТ. А точно ли изменение питания поможет мне справиться с проблемой?»Давайте я развернуто и аргументированно отвечу на этот вопрос🙏Если говорить кратко, то не точно поможет! Потому что любое заболевание мультифакторно. Будь то дерматит, будь то аутоиммунка. Не важно, в каком вы состоянии. Важно то, к чему приводит совокупность факторов, а не один единственный.⠀❗️Но питание – это основа основ. Кому-то действительно достаточно скорректировать рацион и начать спать в правильное время, и их тело быстро откликается, организм восстанавливается. А кто-то на изменении рациона почувствует только улучшение, но не избавится полностью от своего недуга. Все зависит ровно от вашей отправной точки.📍Нужно понимать, если вы ели и пили нездоровую промышленную пищу 20-30-40 лет, то за неделю чуда не случится. До 25 лет у вас еще есть ресурс, который был вам дан с рождения. Дальше на свое здоровье нужно работать. Ежедневно. Без выходных. У современных детей и этих 25 лет нет. Многие в 5-10 лет уже проваливаются в хронику и аутоиммунку, поэтому подумать о своем образе жизни и рационе все-таки стоит💫⠀В этом посте не будет специализированных диет протоколов. На то они и специализированные.Я расскажу об общих принципах питания. Те правила, которые актуальны для всех. Не бросайтесь в крайности, если у вас есть хроническое заболевание. На надо веганить, сыроедить и ставить прочие эксперименты. Если вы в декомпенсации, то любые крайности приведут вас в еще больший откат.⠀С чего начать коррекцию своего рациона⁉️С осознания, сколько мусора в вашей тарелке🥐🥓🥨🍟🍕У меня есть одно простое правило, которое решает все вопросы с промышленной пищей – «не есть еду из упаковок».Под упаковками я подразумеваю продукты, сделанные на производстве. Естественно, греча или замороженные ягоды в упаковке не считаются промышленным продуктом. Это то, что нам дала природа, просто расфасованное. А вот чипсы, полуфабрикаты, колбасы и тд – та самая промышленная упакованная еда.Простыми словами, первый шаг нужно сделать в пользу ЦЕЛЬНОГО РАЦИОНА 🥦🍓🥬В него входит: мясо, птица, рыба, морепродукты, молочка непастеризованная, овощи, фрукты, зелень, корнеплоды, крупы, бобы, орехи, семена, ягоды, специи натуральные и т.д.▪️Колбаса – это не мясо.▪️Сырок глазированный – это не творог.▪️Форшмак – это не рыба.И так далее...Когда вы разобрались с цельными продуктами, можно переходить на новый уровень сложности – ИСКЛЮЧЕНИЕ ПРОВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ПРОДУКТОВ🍫🍩🧁В них входят: глютен, коровья молочка, расительные масла, сахар.продолжение ⬇️

6 МАЯ – МЕЖДУНАРОДНЫЙ ДЕНЬ ПРОТИВ ДИЕТЫ.В этот день во всем мире проводятся акции, призывающие людей придерживаться правильного питания и заниматься спортом, а не изнурять организм бесконечными диетами.Чтобы быть стройным и здоровым, надо правильно питаться всегда, а не от случая к случаю.День против диеты - это напоминание о том, что питание должно быть разнообразным, а любая строгая диета - стресс для организма.В некоторых случаях при таких заболеваниях, как сахарный диабет или ожирение, необходимо обратиться за помощью к специалистам: диетологу - эндокринологу либо к бариатрическому хирургу.Кстати, знаете ли вы, что после бариатрической операции специальную диету соблюдать не нужно?

Техника постизометрической релаксации для передней поверхности бедра, актуально, если она выступает ограничением для сгибания

А вы знали, что некоторым младенцам делали операции почти без обезболивания вплоть до 1980-х?Просто потому, что считалось что дети не чувствуют боль так, как взрослые.Операции, блять.Чего уж там до детской травмы.Она как фактор, влияющий на мозг,тело, отношения и нервную систему, начали массово признавать буквально вчера.ACE Study, изменившее понимание влияния детства на здоровье и психику, вышло только в 1998 году.Раньше её просто не признавали.Маленький ещё. Не понимает. Забудет. Да какая детская травма,если ПТСР официально признали диагнозом только в 1980 году?Погодите.Это мы ещё до женщин не дошли.Чего это они вдруг: про права, про гнев, про границы, про силу, про голос?И правда.Может потому, что ещё каких-то 2 человека назад женщину могли закрыть в психиатрической клиникеза «слишком сильные эмоции»,злость или отказ подчиняться?Только слепой не видит, что сейчас мы живём в моменте, где всё это поднимается наверх одновременно.Женский гнев. Подавленная боль.Травма поколений. Нервная система.Тело. Границы. Право чувствовать.Право не терпеть.Конечно маятник качнулся. Он не мог не качнуться.Да, сейчас везде: терапия, диагнозы, травма, «проработанность».Но это естественная гиперкомпенсация системы,которая только начала возвращать себе чувствительность.И при этом ИМЕННО сейчас, когда подгружается коллективная память и личные воспоминания, очень важно не застрять в травме. Потому что смысл не в том, чтобы всю жизнь объяснять себя прошлым.А в том, чтобы наконец перестать передавать это дальше.Мы, возможно, первое поколение,у которого есть шанс не только выжить,но и заметить: какой ценой происходило это выживание.

🌿 Целебный сок лопуха — природный эликсир здоровья! Помогает при: ✅ Заболеваниях ЖКТ и очищении крови (выводит токсины, улучшает пищеварение); ✅ Рассасывании миом, фиброзов, кист (народное средство при женских болезнях); ✅ Восстановлении после операций (укрепляет иммунитет); ✅ Онкологии и воспалениях (выводит яды после химиотерапии). 📋 Как принимать сок лопуха: ⏳ Дозировка: 1 столовая ложка 3 раза в день до еды. 📅 Курс: 40 дней. Повторить через месяц при необходимости. ⚠️ Противопоказания: беременность, аллергия. ❓ Почему майский сок лопуха? В майском соке — максимум полезных веществ: 🔹 Витамины + эфирные масла; 🔹 Полисахариды (стимулируют иммунитет) + микроэлементы; 🔹 Флавоноиды (антиоксиданты) + дубильные вещества. 🌍 Применение: • Онкология: выводит токсины после химиотерапии. • Гепатиты: 15 мл 3-4 раза/день). • Суставы: растворяет соли, восстанавливает хрящи. • Женское здоровье: мастопатия, нарушения цикла. • Кожа и волосы: экзема, угри, выпадение волос.✅полезные советы 📎

💦Как пить больше воды: 5 простых способов, которые действительно работаютВода — жизненная необходимость. Организму не нужно очень много воды, но важно, чтобы её было достаточно. Если вы уже чувствуете жажду, это может быть признаком того, что жидкости не хватает. Как не допустить этого?💬Всё довольно просто:1️⃣Возьмите за правило выпивать стакан воды перед чаем или кофе. Это помогает поддерживать водный баланс и формирует полезную привычку.2️⃣Ещё один способ — пить воду после каждого посещения туалета. Так быстрее вырабатывается автоматическая ассоциация, и в течение дня вы действительно начинаете пить чаще.3️⃣Воду можно не только пить, но и есть. К продуктам с высоким содержанием жидкости относятся огурцы, цукини, сельдерей, зелёный салат, ягоды и арбуз.4️⃣Если вам не нравится нейтральный вкус воды, добавляйте в неё лимон, мяту, базилик или имбирь — так пить воду будет приятнее.5️⃣И последнее, но не менее важное: заведите красивую бутылку или стакан с многоразовой трубочкой и носите их с собой. Приятная вещь сама по себе чаще напоминает о том, что пора сделать несколько глотков.❗️И главное: когда организму нужна вода, лучше выбирать именно воду, а не сладкие газированные напитки. Достаточное количество жидкости в течение дня помогает поддерживать нормальное самочувствие, работоспособность и состояние кожи.📡MAX | 📡ВКонтакте

Переехали из Самарканда в Бухару, и здесь встретили девочек, с которыми летели одним рейсом из России и разговорились.Жалобы как обычно, стандартные: жирная еда, тяжесть в животе, несварение. Кто-то везет с собой ферменты и пьет их горстями. Кто-то просто старается почти не есть и при этом смотрит на плов с тоской. А кто-то машет рукой: ем все подряд, дома разберусь.Вот последнее меня каждый раз цепляет. Зачем страдать здесь, чтобы потом дома загонять себя в ограничения? Это же не выход.На самом деле все решаемо, если понимать несколько простых вещей.Например: завтракайте так, как привыкли дома: яйца, зелень, или то, что ваш организм знает. Это будет работать как якорь.Тяжелую еду, или все, что вам хочется попробовать, ешьте на обед: плов, самса, шашлык и тд. После этого обязательно много ходить, двигаться.Еще лайфхак👌🏻 Пейте теплую воду перед едой, и не запивайте еду газировкой или сладким напитком. Ну а вечером съедайте что-то легкое.Еще один момент, который многие игнорируют, это разница в часовых поясах. Если у вас например от 5 до 7 часов, тело просто не понимает, когда завтрак, а когда ужин. Оно может требовать больше еды утром или вообще не хотеть есть в привычное время. Это нормально.Просто когда вы работаете с системой, тогда она держится и дома, и в Узбекистане, и в Азии, и вообще где угодно.Завтра расскажу, что конкретно это значит на практике🤍

Как выбрать детскую клинику Часть 2Хорошая клиника не боится отказать в лечении, если это не их профиль, и не проповедует" оно пройдет само". Это и есть признак высокого профессионализма и честности перед пациентом.2. Политика «прозрачного контроля» Качественная детская клиника — это место, где врач не является богом в вакууме. В хороших учреждениях существует система внутреннего аудита.Как проверить: Узнайте у руководства « Есть ли планерки и как проходит контроль качества назначений?» В клинике, где есть главный врач и медицинский директор, который регулярно проводит medical audit - ошибки минимизированы. Маркер качества: если у клиники есть консилиумы, где врачи разных специальностей обсуждают сложные случаи — это живой организм, а не собрание частных кабинетов.Продолжение скоро в части 3.Мой медицинский канал

Два возраста старения. Ученые вычислили, когда человеческий организм резко теряет форму: в 44 года и в 60.Возрастные изменения касаются более 135 тысяч молекул и микробов. Анализируя показатели крови, ученые Стэнфордского медицинского университета выяснили (и описали в журнале Nature Aging), что именно в возрасте 44 и 60 лет увядание организма скачкообразно ускоряется. Это касается как внешних, так и внутренних изменений.В среднем в 44 года меняется липидный обмен, связанный с состоянием кожи и мышц, снижается общий метаболизм, организм становится более уязвим к последствиям вредных и даже не слишком вредных привычек, и расплата за недостаток сна тоже становится более существенной. В 60 происходит резкое ухудшение углеводного и кофеинового обмена, функции почек и иммунной регуляции. Те, кому уже было 44 или 60 – замечали?🔥 да👍нет.Мы в Max

Недовытянутая Мания. Случай.⠀#ДоминантаЗдоровья_Психиатрия⠀⚠️‼ВНИМАНИЕ‼⚠️🔸️Информация носит ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫЙ характер‼!🔸️Препараты и обследов­ания имеют свои ПОКАЗАНИЯ, ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ и ОСОБЕННОСТИ применения и дозирования‼!🔸️Подбор лечения и обсле­дования - ТОЛЬКО с лечащим врачом!!!⠀Сегодня поведем разговор сначала о жабах.Ну а что 🤔⁉️Это ведь иллюстрация напускной важности: сидят неподвижно, все такие раздутые, вид ОЧЕНЬ значительный. Но за этим ничего не скрывается.При этом АКТИВНОСТЬ МИНИМАЛЬНАЯ. Чтоб жаба суетилась- это прям нонсенс какой-то! Одно действие в полчаса.⠀Теперь к пациентке: мадемуазель, чуть около 25 лет.1️⃣. За последние 3-4 года два эпизода Мании.Все по классике:☑️ ускоренное мышление;☑️ продуктивность сначала прям в гору (этап Гипомании). Куча дел сделана, спим часов по пять в день, просыпаемся свежие как Маргаритка. Ну и все далее в таком духе.Но потом уже непосредственно Мания:☑️ мысли уже ураган, часть воспринимает как кричащие голоса. Тараторит, обрывки слов, перескакивает с мысли на мысль.Потом тотальный ступор. Даже сформулировать слова сложно;☑️ идеи собственного величия. Куда ж без этого при Мании. Я то, я се, вокруг меня весь мир выстроен, ценность моя запредельна и так далее, и тому подобное. Плавали, знаем. Рутина при Мании;☑️ злобность, сердитость.☑️ При этом сон в ноль. Нет его почти, порывается гулять. Днем, ночью, там с кем-то скандалить. Чудом не побита.⠀2️⃣. ПЕРВЫЙ эпизод, еще 3-4 года назад сняли быстро и оперативно:🔸️Оланзапин 20мг в сутки+ Кветиапин 200мг в сутки. Этого хватило. За недельку-десять дней Мания остановилась. Ушла.Но пришла Тревога и Депрессия. А это тогдашний грамотный доктор быстро "разрулил" адекватнейшим назначением:🔸️Сертралином. Действенный Антидепрессант. С ПротивоТревожным эффектом.Пациентка отлично пришла в себя на 150мг в сутки.Что-то около полугода она его пропила и прекратила. Ни Тревога, ни Депрессия не вернулись.⠀❗️Продолжение в статье❗️