У меня очень богатая профессиональная биография (личная тоже, но об этом в другом канале😁). И вот личный бренд штука очень мягко говоря интересная. До 2017 года я 13 лет работала на кафедре терапии и клинической фармакологии и ассоциировалась у людей с кафедрой профессора Верткина. Потом были разные компании, лечебные учреждения, клиники и базово с 2019 за мной плотно и по сей день закрепилась ассоциация - телемедицина. И еще терапевт, тк я развивала блог много лет как терапевт.А вот с 2021 года я стала партнером Академии Докстарклаб и до 2024 года мы активно создавали много всего и я была ну без лишней скромности одним из лиц компании. Но я уже два года не там, и два года я лицо СпросиВрача. Однако, до сих пор и вот буквально сегодня на конференции ко мне подошли и сказали - «а я у вас в Докстарклаб выступал недавно, думал вы меня пригласили». А я не там)И я задумалась, с одной стороны прикольно иметь такие разные ассоциации и я до сих пор готова рекомендовать все свои партнерства и компании. Но вот в моменте хочется ассоциироваться с тем, где ты сейчас. А если еще задуматься, то и сейчас в моменте может быть несколько ипостасей. Я вот еще врачебной коммуникацией занимаюсь, например, и тренинги делаю и даже курс небольшой создавала, но вот еще с ней не ассоциируюсь. И на самом деле, в сознании людей сложно восприниматься и тем и тем и тем. Поэтому многие пытаются называться одним словом. Но можно несколькими, доказано)Такие вот многогранные рассуждения на вечер глядя. Ладно, пользуясь случаем, напишите с чем я у вас ассоциируюсь?
В МЕДИЦИНЕ С ТИНОЙ ПЕТРОВСКОЙ
@vmedicinestinoi · 480 подписчиков
Посты канала В МЕДИЦИНЕ С ТИНОЙ ПЕТРОВСКОЙ в SillyFeed: единая лента публичных Telegram-каналов со ссылками на оригиналы.
Здесь про рост в профессии, про ошибки, про опыт, про то как сделать врачевание красивым и престижным, про качество медицинских услугАвтор канала@doctor_petrovskaya
Посты канала
Это вопрос от пользователя нашего сайта СпросиВрача. А говорят онлайн можно навредить. Посмотрите как вредят и очно. Нет разницы очно или онлайн, есть разница в том какой уровень ответственности и мозгов и конкретного специалиста. Я вас хочу вдохновить на то, что если вы знаете больше чем большинство других ваших коллег - обучайте, рассказывайте. Да, не исключено, что доктора назначающие мумие, находятся в домике танке, но через 6 рукопожатий долетит информация. Дерзайте, коллеги! Ваши знания необходимы. #мумиемое
Мини-эссе про медицинское образованиеВ статье Феномен медицинской культуры меня впечатлила эта мысль:«Медицинская деятельность требует не только высокого профессионализма, но и высшей человеческой квалификации: эмпатии, тактичности, сочувствия, добросовестности и силы духа»Впечатлила «человеческой квалификацией». Я долгие годы не могла подобрать определение этому метанавыку, которым должен обладать врач. Навык коммуникации, эмоциональный интеллект, эмпатия - тут все понятно (хотя, к сожалению, не всем). Но вот как это все собрать воедино…В основе культуры врачевания человеческая квалификация. Я как идеалист в медицине вообще с трудом себе до сих пор представляю как может существовать сущность «плохой врач», грубящий, обвиняющий, безответственный и тд. На днях в правительстве продлили пилотный проект по модернизации высшей школы до 2030 года. В пилот включили РНИМУ Пирогова («второй мед»). И как бы хотелось, чтобы модернизация затронула изучение мягких навыков.🔺умение работать с информацией (и научный поход)🔺коммуникацию (с практиками и симулированными пациентами)🔺работу в команде (базовая база для мультидисциплинарного подхода)🔺критическое мышление (оно из первого пункта вытекает, в том числе)🔺психологию (не недельный цикл, а с практиками)🔺практики для профилактики выгорания (во многом из психологии)Все это навыки, которые развиваются, с ними не рождаются. Я знаю, что мой канал читают люди, которым эти ценности близки, и скорее люди с высоким уровнем человеческой квалификации. Этим эссе я хочу, чтобы мы больше обсуждали и говорили про такие глубинные вещи друг с другом, с коллегами, пересылали им подобные посты, и формировали новый культурный код в профессии.
Ещё по теме «Здоровье и медицина»
Здоровье и медицинаPastuszak says early testing shows the lab-made sperm look “effectively identical” to naturally made sperm. The procedure is not yet ready to be used to start pregnancies, though. Paterna created embryos as an early test to validate that its lab-made sperm was actually viable. The company plans to conduct a larger, more comprehensive study involving men with infertility. Paterna will extract sperm from their ejaculate or testicular tissue and use its method to generate sperm for the men. From there, the company will use both the extracted sperm and lab-made sperm to fertilize eggs in the lab, compare fertilization rates between the two groups, and analyze the resulting embryos for physical and genetic abnormalities.“That will actually tell us a ton regarding the efficacy and safety of the approach. It will tell us if there are any mutations that are created by the in vitro process,” Pastuszak says. After that, trials of lab-made sperm to start pregnancies could begin as soon as next year. Certain types of medication, intrauterine insemination, and conventional in vitro fertilization, or IVF, can help men with reduced sperm quantity or quality. But for men who make no sperm at all, treatment options are more limited.“In terms of male infertility, the most challenging scenarios for clinicians are where men don’t have any sperm,” says Ryan Flannigan, a surgeon who specializes in sperm retrieval at the Vancouver Prostate Centre in Canada, who is not part of Paterna. “You see the emotional toll and the impact on these individuals and couples.”For these men, a surgical procedure that looks for sperm in testicular tissue is an option. It requires general anesthesia and can take as long as four hours, depending on how quickly sperm are found. Even then, surgeons fail to find sperm in a significant percentage of cases.Paterna's technology is designed to replace that process, instead taking a small biopsy of testicular tissue in a doctor’s office. That tissue would be sent to Paterna, which would perform in vitro spermatogenesis. The company plans to charge somewhere between $5,000 and $12,000 for the procedure.Flannigan says Paterna’s technique could also be used for boys who undergo chemotherapy for cancer treatment before puberty, since sperm-forming stem cells are present from birth. Young cancer patients have had the option of freezing and preserving testicular tissue for years, but transplanting it back remains experimental, and no births have been reported.Other efforts to produce sperm in the lab are focusing on induced pluripotent stems, skin or blood cells that have been reprogrammed to an embryonic-like state. These stem cells can be coaxed into any type of cell in the body using the right set of instructions. Scientists have successfully produced functional sperm and eggs from mouse pluripotent stem cells and created healthy offspring. The technique, known as in vitro gametogenesis, could be used to help same-sex couples have biological children, since an egg or sperm could hypothetically be created from a skin sample.Justin Dubin, a urologist and director of men’s sexual health at Baptist Health Miami Cancer Institute, says Paterna’s advance is exciting but cost will be a limiting factor for many patients in the US and other places where fertility treatments are prohibitively expensive.“We’re coming up with so many amazing options in fertility care, and yet so many of them are not covered by insurance,” he says.“It’s a huge disservice to our patients, to the world’s population, by not providing people with the means to achieve the family that they want.”#azoospermia #azoospermy #cryptozoospermy #oligozoospermy #oatsyndrome #maleinfertility #infertilitytreatment #andrologist #drruzaev #reproductiveurologist
✅ Польза посещения бассейна и водных процедур для пациентов с рассеянным склерозомРассеянный склероз (РС) — хроническое аутоиммунное заболевание, сопровождающееся демиелинизацией нервных волокон и нарушением передачи нервных импульсов. Среди ключевых симптомов РС выделяют мышечную слабость, спастичность, утомляемость и нарушение координации. Эти проявления значительно ограничивают физическую активность пациентов, снижая качество их жизни.Водные процедуры, включая плавание и гидротерапию, становятся важным элементом реабилитации при РС. Благодаря уникальным свойствам воды — снижению гравитационной нагрузки, сопротивлению движению и термальному воздействию — такие методы помогают улучшить функциональность, уменьшить боль и повысить эмоциональный комфорт. В данной статье рассматриваются механизмы положительного влияния водной среды на пациентов с РС, а также практические рекомендации по их применению.Физиологические преимущества водных процедурСнижение спастичности и мышечной ригидностиТёплая вода (28–32°C) способствует расслаблению мышц, уменьшая гипертонус и болезненные спазмы. Исследования показывают, что 30-минутные сеансы гидротерапии 3 раза в неделю снижают спастичность в ногах на 25–35%. Упражнения в воде также улучшают эластичность связок, предотвращая контрактуры.Улучшение подвижности и координацииПлавучесть воды снижает нагрузку на суставы, позволяя пациентам выполнять движения, которые затруднительны на суше. Например, аквааэробика с использованием нудлсов (пенопластовых палок) или плавание на спине укрепляют мышцы без риска перегрузки.Повышение выносливостиСопротивление воды создает естественную нагрузку, тренируя сердечно-сосудистую систему. У пациентов с РС, регулярно посещающих бассейн, отмечается снижение утомляемости и увеличение физической активности в повседневной жизни...➡️➡️➡️ ЧИТАТЬ ДАЛЬШЕ➡️ Обсуждение здесь➡️ Подписаться | Рассеянный склероз➡️ YouTube | VK.ru | TG
Людям с круизного корабля, где произошла вспышка андского хантовируса (ориентировочная летальность 30-40%), разрешили разъехаться по своим странам.В результате уже есть два госпитализированных человека от контакта в самолете. Будут еще.Неужели так трудно было запереть их на карантин на каком-нибудь острове?
ЗАЧЕМ МЫ СПИМСлишком экстремально для книги рекордов Гиннеса.Депривация сна и мозг.👉🏼Обратите внимание Есть две основные причины аварий, связанных с недостатком сна. Первая — ситуации, когда человек полностью засыпает за рулем. Однако подобное происходит нечасто и обычно в случае серьезного недосыпа (двадцати и более часов без сна). Вторая, более распространенная причина — это кратковременное снижение концентрации, называемое микросном. Он продолжается всего лишь несколько секунд, но в этот момент веки человека частично или полностью закрываются. От микросна обычно страдают хронически недосыпающие люди, то есть регулярно спящие меньше семи часов.#главаседьмая #читаемвместе #зачеммыспим
А ещё понаблюдайте сколько женщин с камнями в желчном пузыре или с удаленными желчными?Быстрое снижение веса, циклы «набрала/сбросила» , экстремально низкая калорийность рациона, голодание, являются факторами риска камнеобразования с последующим удалением желчного пузыря. И к чему такие эксперименты над собой?!На сегодня это настолько частая история, что хочется предостеречь, сохранив здоровье каждой женщине. Об этом надо говорить громко. А вместо этого мы получаем агрессивный маркетинг, построенный на индустрии похудения, с уловками в минус 10 за 2 недели, белковые коктейли, безумной качалки 🍑, новомодные диеты или еще что-то абсолютно не физиологичное и не учитывающее индивидуальных особенностей и состояния здоровья, образа жизни.Критическое мышление - наше всё✊🏻В общем, девочки, к себе бережно, мягко и с любовью🙏
Коллеги! Мне очень хочется, чтобы в нашей сфере было больше бережности и меньше желания обязательно что-то починить, даже если цена этого — снова загнать человека туда, откуда он с таким трудом выбрался.
Зарядка для ягодичных - приводим в чувства и тонусС возрастом нам становится важнее функциональность, а не красота и форма, которая мимолетна. А ягодичные нам обеспечивают:- контроль таза и здоровые тазобедренные в ходьбе - НЕ перегруженную поясницу - нормально выровненные колени и стопы#якушевазарядкиhttps://youtu.be/fK-wjdansN8?si=ZlHE4lioNb-6DCZS
Сегодня услышала фразу про тренд «компаний одного человека».И что это якобы очень западная модель:индивидуализм, автономность, культ self-made человека.А Восток — наоборот про коллективность.И чем больше я об этом думаю, тем меньше согласна.Потому что человек, который сегодня «делает всё один» благодаря ИИ, автоматизации и технологиям — на самом деле не один.Раньше для создания продукта нужны были десятки людей:дизайн, производство, бухгалтерия, маркетинг, аналитика, тексты, поддержка.Теперь часть этих функций делает инфраструктура:ИИ, платформы, open source, облака, автоматизация, глобальная логистика.Получается парадокс.Solopreneur — это не одиночка.Это человек, который стоит на плечах огромного невидимого коллектива технологий и знаний.Но еще интереснее другое.Мне кажется, мастер сегодня часто встроен в коллективность гораздо сильнее, чем большая корпорация.Потому что корпорация очень часто разделяет людей на отдельные функции.Человек перестает видеть целое:для кого он работает,с кем,зачем,какой итоговый результат создает.А маленький мастер, наоборот, обычно понимает весь процесс.И работает через сеть живых связей:со специалистами,партнерами,локальными производствами,маленькими командами под конкретную задачу.Это уже не коллективность офиса.Но это и не одиночество.Скорее новая кооперативная модель.И здесь очень важна еще одна вещь.Когда ИИ начинает забирать механическую часть работы, растет ценность человеческого процесса:понимания материала,ремесла,авторства,специализации,живого участия человека.То есть будущее может быть не про «один человек делает всё».А про маленькие сети высокоспециализированных людей, которые собираются под конкретную задачу.И тогда «компания одного человека» — это не конец коллективности, а новый ее забытый старый формат: единства мастеровЕсть среди вас те кто работает один? Что скажете?
❗️ OpenAI запустила Ads Manager Beta Платформа уже доступна в бета-режиме для рекламодателей из США и позволяет самостоятельно создавать, запускать и управлять рекламными кампаниями внутри ChatGPT.Что умеет Ads Manager Beta:🔹 создание и масштабирование кампаний;🔹 мониторинг показов, кликов и расходов;🔹 работа с таблицами, графиками и CSV-экспортами;🔹 управление доступами, API-ключами и биллингом.Параллельно OpenAI подключает adtech-партнеров — Pacvue, Kargo и StackAdapt. Также в платформе появятся инструменты атрибуции, измерения эффективности и bidding-механики ⚙️OpenAI начинает строить полноценную рекламную экосистему вокруг ChatGPT — с собственным кабинетом, аналитикой и закупкой рекламы без посредников 🔥ℹ️ AFFY — твой GPS в мире арбитража трафика
Добрый день, дорогие друзья!Заместитель медицинского директора ЭЙЧ клиник, врач-анестезиолог-реаниматолог Лопухов Роман Андреевич вчера рассказал историю — делюсь с вами. Очень показательная.Пациентка с кровоточивостью. На фоне приёма рифаксимина. Первая мысль у врача: «Антибиотик виноват».Но дальше начинается интересное.— А что ещё она принимает? — Варфарин.И тут всё встаёт на свои места.Рифаксимин сам по себе кровотечения не вызывает. Но он делает другое — снижает количество кишечной микрофлоры, которая синтезирует витамин K.А дальше цепочка:- меньше бактерий → меньше витамина K; - меньше витамина K → сильнее эффект варфарина; - прежняя доза варфарина становится избыточной. Результат? МНО улетает за 3 и выше. У этой пациентки — кровоизлияние в глаз.Не «рифаксимин вызвал кровотечение». А комбинация препаратов без учёта взаимодействий.Это важно помнить.Антибиотики — это не просто «убить инфекцию». Они вмешиваются в метаболизм, микробиоту и фармакокинетику других препаратов.И ещё один момент из той же беседы.Левофлоксацин. Часто назначаемый. Но он может удлинять интервал QT.Если у пациента уже есть удлинённый QT — риск желудочковой тахикардии и внезапной смерти.Проблема в том, что:- QTc не всегда смотрят; - в описании ЭКГ это могут не указать; - врачи ориентируются только на «синусовый ритм». А в инструкции это есть.И это уже зона ответственности врача.Вывод простой:1. Любой препарат — это система взаимодействий. 2. Антибиотики — не «безопасные помощники». 3. Варфарин + изменения микробиоты = риск передозировки. 4. Фторхинолоны = всегда думать про QT.И да — даже при идеальной работе осложнения будут. Инфекционные осложнения после операций — это статистика, около 0,5–1%.Но часть рисков мы всё-таки можем контролировать. Если думаем чуть глубже, чем «назначил и пошёл дальше».