Общая медицина — страница 7

Я заболель.Прям в хлам.Гайморит, просто дичайший.Ну, и как следствие, опухшие глаза щёлочки, и головная боль.Кто то обязательно скажет, что психосоматика, переутомление, и " да ты просто работать не хочешь"😂А кто вообще любит работать?😁Вот прям бежит с утра, и " егеей, я бегу на любимую работу, я приду сюда в субботу, я не могу без работы!"Есть такие?Когда то, давным давно, я работала маляром.Была молодой, сильной.И с искренним удивлением смотрела на старших своих коллег, которые были глубоко на пенсии, но продолжали работать.С больными суставами, кучей профзаболеваний, но, продолжали работать.Не могу сказать, что мне совсем уж не нравилась моя работа, есть в ней смысл, так скажем.Создавать для людей красивое пространство.Хороший смысл.Но я ненавижу ремонты🙈😁Хотя только этим всю жизнь и занимаюсь.Вечный ремонт, вечная стройка.😁Вообщем, не люблю я работать.В чем честно признаюсь, глубину падения осознаю.Но не раскаиваюсь.Я на больничном.😶‍🌫️И сыну вчера пришлось ездить по аптекам и искать мне антибиотики.Патамушта их без рецепта не продают.Нашел.Купил.Вот скажите, почему наши законы работают на то, что б максимально усложнить нашу жизнь?У меня гайморит хронический и давно.Я знаю, как снимать воспаление.Чем.Но мне предлагают Найти поликлиникуЗаписаться на прием через махПопасть на прием к врачу.В обозримом будущем.😂Или необозримомПолучить рецепт.Купить лекарство.Начать лечение.Да я скорее сдохну, чем пройду этот адский круг.😡Или найду, где купить то, что мне нужно.

Постоянно меняете гастроэнтерологов? Возможно, дело в функциональном расстройстве ЖКТМои пациенты часто рассказывают одну и ту же историю. Симптомы появились несколько лет назад, обследования уже проходили не раз, врачей сменили тоже немало, а ясности всё равно нет. Лечение назначают, рекомендации выполняются, но живот продолжает беспокоить.И в какой-то момент человек начинает сомневаться: а вдруг дело не в том диагнозе, который ему поставили?Это вполне понятное ощущение. Человеческий организм не машина, где можно быстро найти и устранить «поломку». Иногда поиск причины симптомов действительно оказывается непростым.Обычно всё начинается вполне логично: появляются жалобы, человек обращается к врачу, проходит обследование и получает диагноз. Кажется, что теперь всё стало понятнее и ситуация скоро наладится.Но иногда происходит иначе. Лечение проводится, рекомендации соблюдаются, а симптомы не исчезают. Они могут возвращаться снова и снова, а иногда даже усиливаться. Тогда и возникает ощущение, что что-то здесь не сходится.Довольно часто в такой ситуации оказываются люди с функциональными расстройствами желудочно-кишечного тракта.Такие состояния могут проявляться болями или дискомфортом в животе, изменением частоты и характера стула, вздутием, урчанием, повышенным газообразованием. Нередко пациенты замечают, что симптомы усиливаются на фоне стресса, волнения или переутомления.При этом обследования могут не показывать выраженных структурных изменений. И именно это чаще всего сбивает с толку и пациентов, и врачей.Поэтому многие люди годами живут с диагнозами вроде хронического панкреатита, хронического холецистита, дискинезии желчевыводящих путей, хронического колита или гастродуоденита, даже не подозревая, что их симптомы могут объясняться функциональным расстройством кишечника.Ведь диагноз уже поставлен, лечение назначено, и человек старается всё выполнять, рассчитывая на улучшение.Но проходит время, а жалобы сохраняются. Периоды ухудшения могут становиться всё чаще, качество жизни постепенно снижается, и человек начинает искать нового специалиста. Так появляются бесконечные походы от одного гастроэнтеролога к другому — вместе с разочарованием, тревогой и усталостью от попыток разобраться в своём состоянии.Иногда в такой ситуации стоит задуматься, не скрывается ли за симптомами функциональное расстройство ЖКТ, даже если ранее уже был поставлен другой диагноз.Есть четыре признака, которые могут на это указывать.1. Отсутствие устойчивого улучшения на фоне лечения. Если рекомендации выполняются, а симптомы всё равно продолжают возвращаться, стоит ещё раз внимательно пересмотреть исходную картину.2. Характер боли или дискомфорта в животе. При функциональных расстройствах кишечника боль может усиливаться после еды, уменьшаться после стула и при этом не сопровождаться серьёзными изменениями на обследованиях.3. Чувствительность к пище или стрессу. Многие пациенты замечают, что именно в такие периоды симптомы становятся более выраженными.4. Изменчивость проявлений. Сегодня больше беспокоит вздутие, завтра проблемы со стулом, затем может появиться боль или урчание. Симптомы могут менять интенсивность и характер, что делает картину ещё более запутанной.Поэтому важно помнить: наличие диагноза ещё не всегда означает, что именно он объясняет все симптомы.Иногда за длительными жалобами на вздутие, боли в животе и нестабильный стул может стоять функциональное расстройство ЖКТ.Если у вас уже есть диагноз, но назначенное лечение не приносит ожидаемого результата, а симптомы продолжают беспокоить, напишите об этом в комментариях. Мне важно понять, насколько часто люди оказываются в такой ситуации.

Фибродисплазия — очень редкое и тяжелое генетическое заболевание, при котором мышцы, сухожилия и связки постепенно превращаются в костиПрисоединиться: Telegram|МАХ

«Сдам пока гемоглобин\у меня нормальный гемоглобин Зачем мне ферритин?»⠀Давайте разбираться, зачем определять уровень ферритина? Почему недостаточно посмотреть только гемоглобин?⠀Гемоглобин - это обеспечение кислородом и железом на текущий момент Но гемоглобин не отражает обеспеченность железом и не отражает запасы железаА вот ферритин - это запасы железа в организме (копилочка, из которой организм использует железо ежедневно)👆.⠀Это как в автомобиле, пока есть бензин, он едет. Закончился - он встал😢. Вот так и в организме, не работает без ферритина. Но ведь все водители знают (и даже женщины водители тоже😉), что нельзя, чтобы машина "обсохла". Восстанавливать потом очень дорого!⠀Вот так и у нас🤔 Поэтому смотреть надо не только гемоглобин, но и ферритин. И грамотный специалист назначит оба этих показателя👆Я обычно сразу рекомендую сдавать всю панель железа, если подозреваю железодефицит Какие должны быть показатели гемоглобина и ферритина в норме? Норма гемоглобина для женщин 120-140 г/л. По поводу ферритина всё индивидуально, но не менее 40 нг/мл, а лучше 60-80При ожирении, планировании беременности, хронических заболеваниях (сердечная недостаточность, хроническая болезнь почек), занятиях спортом рекомендуемый уровень ферритина не ниже 100Важно, чтобы ферритин был истинный, а не воспалительный, поэтому исходя из жалоб и анамнеза, могут понадобиться дополнительные анализы Нормальный уровень гемоглобина и ферритина - это сияющая и мягкая кожа, густые волосы и крепкие ногти😍💖😍. А ещё это бодрость и отличное настроение 😊. А значит мы молоды и веселы💖💖💖.⠀А когда вы получите анализы, то уже будет видно, как дальше действовать. Лечить или профилактировать😉🤗 И, конечно же, разобраться в этом вопросе поможет только врач! По вопросам консультации жду вас в лс 👆.⠀

Заболела. Температура под 40. Вызвала врача. Пришел мужик в синей униформе и оставил отпечатанную массовым тиражом бумажку как лечиться при гриппе. Зачем-то измерил давление. Спросила, зачем. Говорит: "У вас в карте написано, что гипертония". Я говорю: "Наоборот, гипотония!". - "Ничего теперь уже не исправить, придется лечиться от гипертонии", - сказал мужик с чемоданчиком, зловеще улыбнулся и ушел. И вот за это я каждый месяц делаю отчисления на ОМС?

А вы знали, что причиной цистита чаще всего становится вовсе не холод, а кишечная палочка?Более 80% случаев острого цистита вызываются Escherichia coli — бактерией, которая живёт в кишечнике и может попадать в мочевыводящие пути.Переохлаждение само по себе не вызывает цистит, но может ослабить иммунитет и создать условия для воспаления, если бактерии уже попали в мочевой пузырь.Что важно:— Соблюдать гигиену— Не терпеть, если хочется в туалет— Поддерживать питьевой режим— При симптомах — не заниматься самолечением, а идти к врачу.

Отвечаю на ваши вопросы про чистку. Часть 1Я приняла решение ехать на чистку уже просто интуитивно, потому что было большое количество знаков.+ очень важный момент!👇🏻все 6 лет, пока я мучилась с проблемами здоровья, я по факту могла в любой момент поехать, найти врача, который мне это порекомендует, найти человека, который про это расскажет — но никакой информации не было. Даже мысли не приходило, что нужно идти именно в эту сторону.Потому что у терапевтов, гастроэнтерологов я проходила огромное количество анализов: кровь, кал, мазки и так далее — всё, что только можно. И ничего никогда не показывало.Сейчас я понимаю, что важным моментом послужило то, что была проведена внутренняя работа. Я как будто позволила себе увидеть в психике какие-то новые возможности — и эти возможности начали приходить.Ко мне реально начали приходить знаки:люди, которые начали говорить про чистку,знакомые, которые уже съездили,информация.То есть как будто внешний мир начал разворачиваться в сторону моей проблемы и давать подсказки.И просто следуя этим подсказкам и своему внутреннему голосу — хотя внешне вообще всё не складывалось — я приняла решение и поехала 🙌🏻Когда я приехала на чистку, первое, что сделали — это диагностику по ВРТ.Сразу скажу: официальная медицина её не признаёт ❌Но факт остаётся фактом — только эта диагностика в моём случае сработала.И здесь важный момент:я до этого уже ходила на ВРТ-диагностику в Самаре — и там ничего не показывало.То есть даже здесь многое зависит от специалиста.Потому что, когда я приехала именно в ту самую клинику, специалист сразу выдал мне большой список — и я была в шоке 😨 И я поняла, что не каждый специалист может корректно увидеть проблему.Поэтому сейчас, имея такой опыт, я бы рекомендовала так:Сначала найти действительно хорошего ВРТ-специалиста,пройти диагностику. Понять, есть ли проблема,и уже после этого принимать решение о лечении.Так, например, сделала моя подруга —она прошла диагностику, выявила проблему и уже работала по протоколу дома консультируюсь со специалистом.Если у вас есть вопросы, не стесняйтесь, задавайте в комментариях. Тема оказалась весьма актуальной. Я не ожидала

Сказ о том, как Нэлли Сергеевна с низким ферритином справлялась😁Конец 2025 года был для меня сильно сложным. В ноябре я вышла работать в зал, работала я много - первые 3 недели вообще без выходных, чтобы набрать свой «отряд самоубийц» как можно скорее и сформировать базу. При этом мой набор был в самом разгаре, силовые росли, тренировки были тяжелые и очень тяжелые. В конце декабря я еле тащила свою тушку по этому бренному миру, но выбора не было, я ж киборг😅 Выдохнув 5 новогодних дней, я снова окунулась в свою рутину. Спала я по 7-8 часов, но этого будто было мало - днем меня натурально рубило. В дни тренировок ног после тяжелых подходов кружилась голова. Я списывала это на общую усталость и новый режим жизни.В начале сушки, тренер выкатил мне список на анализы. Больше всего нас интересовал ферритин.Увидев 3,4, первый вопрос от Сани был: «Как ты вообще живешь, не отъезжая перманентно в обмороки?»😅 И ведь действительно, у меня не было ни одного обморока, только спать хотелось постоянно. Но, что самое удивительное, я умудрялась прогрессировать в силовых с таким ферритином. Как? Да черт его знает, видимо, я все-таки киборг🤣Собрав небольшой консилиум, состоявший из двух тренеров (с одним из которых я живу😅), было принято решение везти меня на капельницу, так как таблетками ферритин мы бы поднимали долго, а у меня уже стартанула сушка, нужно было ускорить этот процесс.Проконсультировавшись с терапевтом, мне дали добро на сие мероприятие. Таким образом, я попала на свою первую капельницу😁 Однако, меня сразу предупредили, что через месяц нужно будет сдать анализы повторно, так как, скорее всего, весь этот ферритин израсходуется, что, собственно, и произошло - свежий анализ показал 16🫠 Так что по плану еще одна капельница, которая уже точно должна выровнять мой организмус👌🏾Что касается самочувствия. Разницу я ощутила дней через 5 после капельницы - спать мне больше не хотелось, после тяжелых подходов голова не кружилась, энергии в целом стало гораздо больше. С последним проблемки только последнюю неделю, так как сушусь активно😅 Такие дела.

🩸 Почему нарушается кровоток?Нарушение кровотока — одна из главных причин ишемии органов и тканей, то есть их кислородного голодания 🫀🧠Существует несколько ключевых механизмов, которые к этому приводят:🔴 ТромбозОбразование сгустка крови внутри сосуда, полностью или частично перекрывающего его просвет.🟠 ЭмболияЗакупорка сосуда инородной частицей — тромбом, жиром, воздухом и др.🔵 СпазмРезкое сужение сосуда из-за сокращения его мышечной стенки (часто при стрессе или боли).🟡 АтеромаАтеросклеротическая бляшка, которая постепенно сужает просвет сосуда.🟣 КомпрессияВнешнее сдавление сосуда — опухолью, гематомой или отёком.🟤 ВаскулитВоспаление сосудистой стенки, приводящее к её утолщению и нарушению кровотока.⚫ Синдром «обкрадывания»Перераспределение крови в «неправильном» направлении, когда одни ткани получают её за счёт других.🩶 Гипервязкость кровиСгущение крови, из-за которого она хуже течёт по сосудам.⚠️ ИтогВсе эти механизмы приводят к одному —❗ недостатку кислорода в тканях (ишемии).

🤩Аюрведические средства при диарее🤩Перемешайте порошок сухого имбиря (примерно 1/2 ч. л.) с 1 ч. л. нерафинированного натурального сахара (гур или мусковадо )и медленно жуйте эту смесь с небольшим количеством теплой воды 2-3 раза в день в течение 2-3 дней.🤩Смешать и медленно разлизыватьгхи — 1 ч. л.мускатный орех — 1/4 ч. л.порошок имбиря — 1/4 ч. л.натуральный сахар — 1 ч. лБольше SOS средств от диареи на канале в вк

Если одна ноздря дышит, а другая - бездействует почем здря, то это неспроста. Оказывается, есть такое понятие как" Nasal cycle" - "носовой цикл". Суть в том, что кровоток в ноздрях чередуется от ноздри к ноздре. Это улучшает увлажнение, очистку слизистой и отдых носовых раковин. В норме, цикл длится от 50 минут до 7 часов. Поэтому если у вас заложенность одной ноздри ночью, то это норма. Если у вас заложены обе ноздри, то возможно у вас насморк или простуда. Если у вас не заложена ни одна ноздря, проверьте, есть ли они у вас вообще. Если их нет, то Бузинная палочка принадлежит Гарри, а не Снейпу - имейте ввиду. Ну и по традиции, музыкальная мнемоника для заложенности ноздри:Ноздри, ноздри, ноздри, ноздри, ноздриТак заложилоНоздри, ноздри, ноздри, ноздри, ноздриТак заложилоВсем легкого дыхания,С уважением,АК

Ученые из Университета Эмори работали над вопросом, можно ли как то заставить бактерий из кишечника перелезть прямо в 🧠. На примере мышей 🐁 конечно. Оказалось, нужно взять стерильных мышей вообще без микробиомы, долго-долго кормить их супержирной диетой, нарушающей кишечный барьер, а потом подселить к ним Enterobacter cloacae.При такой схеме бактерии способны каким то образом залезать в работающий блуждающий нерв и карабкаться по нему прямо в мозг. Причем подавление сигналов блуждающего нерва приводит к остановке бактериальной инвазии.Интересно? Да. Но ничего не доказывает.Размышляя по данному вопросу, учтите что мыши 🐭 не люди 🧍‍♂️, в природе жирная пища мышам попадается крайне редко. Да и стерильных (гнотобионтных) животных в этой самой природе не встречается. https://journals.plos.org/plosbiology/article?id=10.1371/journal.pbio.3003652

📈ЗАДАЧКА НА ПРОКАЧКУ: отвечаю. Сегодня разбираем "Задачку на прокачку". 📌Очень хочется, чтобы на таких простых подобных примерах вы имели возможность:📣 высказывать мнение на основе своего опыта 🚨 проверять себя📕 получать новые практические знания в простом, интересном и запоминающемся формате.🔽Итак, начнем. Напомню краткую предысторию. Обычная ситуация. Ребенок игрался на детской площадке. Поскользнувшись, он упал и ударился затылком о край горки. Появилась глубокая рана, сильное кровотечение. Вызвана "скорая", ребенка госпитализирован в больницу, где ему зашили рану и отпустили домой. Родители не получили рекомендаций и обратились ко мне на прием. ⚠️Чтобы правильно оценить травму и выйти на необходимые действия, задайте себе простые вопроса:1️⃣ Нужно ли обрабатывать рану? Травма получена на улице, следовательно, она загрязнена и абсолютно точно нуждается в обработке.2️⃣ Чем обрабатывать? Растворами или мазями? В мазях нет никакой нужды в виду того, что рана закрыта швами и нет воспаления. А вот антисептический раствор идеально будет помогать заживлению. 3️⃣ Выполнять перевязку ежедневно или нет? В виду загрязненной раны перевязка выполняется каждый день, для того, чтобы отслеживать заживление раны на предмет возможного воспаления. 4️⃣ Что-то еще? Не забудем про швы. Когда их снимать? Обычно они снимаются в интервале 8-12 суток. Как вам задачка❓Продолжаем их делать❓Помогают они вам❓💬 - читать ВКонтакте: https://vk.ru/wall-219237064_100В СЛЕДУЮЩЕМ ПОСТЕ. Зачем делать грудничку массаж в 9 месяцев? На что это влияет?#задачка_на_прокачку

Сегодня развеваю «Мифы» об уходе за малышами от наших бабушек. Ни сколько не умоляю опыт старшего поколения, но многие советы являются антинаучными.Читайте и пишите в комментариях сколько из этого вам советовали?⠀🔹Купать новорожденного ОБЯЗАТЕЛЬНО в марганцовке/ ромашке/череде.☝️Правда: купать в отварах трав малыша совсем не обязательно, профилактически рекомендуется при появлении воспалений, раздражений, высыпаний, поскольку ромашка и череда - природные антисептики. А марганцовка может переслушивать кожу и даже вызвать ожог, если на кожу попадет нерастворившийся кристалл.⠀🔹Уши нельзя мочить, может быть отит.☝️Правда: при купании можно мочить ушки, барабанная перепонка хорошо защищает внутреннее ухо.Да и вспомните ю, где был малыш внутриутробно? Правильно в околоплодный водах.⠀🔹Обязательно после купания кожу ребенка необходимо смазывать кремом.☝️Правда: Конечно, детская кожа очень нежная и чувствительная, но она нуждается в увлажнении только тогда, когда вы заметите, что она сухая. Малыш со здоровой кожей может вполне обойтись без ежедневного использования кремов и масел.⠀🔹Если малыш часто чихает, то он простыл.☝️Правда: Маленькие дети могут чихать не только потому, что они простудились, но и для того, чтобы очистить носик от корочек. Чистить нос можно ватными жгутиками или специальными ватными палочками для новорожденных⠀🔹Если ребенок икает, значит он замерз☝️Правда: младенцы икают даже в животе у мамы! И это не связано с переохлаждение.⠀А с какими еще мифами сталкивались вы?

Аниме для людей, которые работают в медицине без медицинского образования И я совершенно серьезно. Крайне рекомендую, чтобы понять самую базовую базу.На днях я показала сыновьям «Клетки за работой» и безнадежно залипла сама. Там сюжет крутится вокруг девочки-эритроцита и мальчика-лейкоцита, а также других клеток иммунной системы, которые то и дело борются с врагами. То проник пневмококк, то грипп, то аллергены из кедровой пыльцы, а серия с раковой клеткой просто разбила мне сердечко.В каждой серии коротко и очень понятно рассказывают про роли разных клеток и связанных с ними процессов. Так в 32 года я запомнила, что такое фагоцитоз, а что — диапедез. Если бы мне в школе так биологию преподавали, кто знает, где бы я сейчас оказалась. Еще бонус — куда проще стало с младшим договариваться, если он козлит. Говорю, мол, если ты не помоешь руки после улицы, лимфоцитам придется драться с бактериями, ты же этого не хочешь? И этот аргумент срабатывает.Если посмотрите, делитесь впечатлениями. Мне ооооочень понравилось.#карманный_совет

Ух, у меня тут такое было интересное кино с болячками))) 😜😁 сейчас расскажу: Вообще я болеть не люблю и поэтому не болею. В последний раз болела года 2,5-3 года назад - и та болезнь здорово повернула мою жизнь и жизнь моей семьи. И тут, во время моего недавнего психологического зановорождения (а происходит оно, как и обычное рождение), в муках и с болью), в течение пары дней у меня заболело буквально ВСЁ 😳😱: прострелило поясницу, я стала остро чувствовать все суставы и мышцы, плюс тотальное обессиливание... Я, у которой ничего обычно не болит, была в шоооке 😳😳😳 . Конечно, я сразу в терапию. 🏃‍♀‍➡️🏃‍♀‍➡️🏃‍♀‍➡️ На следующий день уже всё нормализовалось)) Но я была достаточно ошарашена таким во опытом... Реально почувствовала себя 100-летней старухой, у которой живого места нет. К чему это я: У КАЖДОЙ БОЛЕЗНИ, даже у насморка, у самой маленькой мозоли ЕСТЬ ПРИЧИНА. Можно лечить симптомы, а можно убрать причину. Я, как большой нелюбитель физических недомоганий, сразу иду в причину. И симптом, уж если и проявился, исчезает.

Почему первые 1000 дней жизни так важны для развития мозга: отвечают специалисты⬇️Период от зачатия до приблизительно 3 лет жизни (так называемые «первые 1000 дней») сегодня рассматривается как критическое окно формирования структуры и функций головного мозга. Современные данные показывают, что именно в это время закладываются основы когнитивных, эмоциональных и поведенческих характеристик человека.В своем выступлении исследователь в области нейроразвития, Меган Пулия из Университета Вирджинии (Meghan Puglia, University of Virginia), подчеркивает: этот период уникален по скорости и пластичности нейронных процессов.Что происходит с мозгом в первые 1000 днейВ раннем детстве мозг развивается с беспрецедентной скоростью – формируется до миллиона новых нейронных связей в секунду. Этот процесс включает:🔸активное образование новых синапсов🔸закрепление нейронных связей 🔸эпигенетическую регуляцию экспрессии геновНо развитие и укрепление нейронных связей не является полностью генетически детерминированным.Значимый вклад вносят и внешние факторы:🔸уровень стресса🔸питание матери во время беременности🔸благополучность окружения после рожденияКаждый сенсорный и эмоциональный опыт – от прикосновения до зрительного контакта – усиливает определенные нейронные связи и ослабляет другие. Таким образом формируются базовые нейронные сети, лежащие в основе обучения, поведения и стрессовых реакций.Стресс и его роль в раннем развитииОтдельное внимание уделяется влиянию стресса на формирующийся мозг:🔸во время беременности стрессовые гормоны матери могут влиять на развитие нейронных цепей плода🔸после рождения основной регулятор стресса для ребенка – это взрослый, который о нем заботится🔸важно не отсутствие стресса как такового, а предотвращение его хронического патологического влиянияС точки зрения нейробиологии оптимальным является умеренный уровень стрессовых стимулов:🔸чрезмерный стресс приводит к нарушению развития ребенка🔸полное отсутствие стимулов приводит к недостаточной адаптации Значение взаимодействия «родитель–ребенок»Именно в процессе взаимодействий ребенка с родителями формируются:🔸базовое доверие🔸эмоциональный отклик🔸социальные навыкиЭто особенно важно в связи с все большим развитием и проникновением технологий искусственного интеллекта (ИИ) в повседневную жизнь. Исследователем подчеркивается: ИИ-технологии могут дополнять процесс воспитания ребенка, но не способны заменить биологически значимые взаимодействия.Ключевой принцип родительстваСовременный подход отходит от концепции «идеального родительства». Для оптимального нейроразвития важны:🔸не постоянное стремление к отсутствию ошибок, а стабильное присутствие рядом с ребенком🔸способность восстанавливать доверительный контакт после стрессовых эпизодов🔸разнообразие среды и умеренные, преодолимые трудности перед ребенком в период его развитияИменно такие условия способствуют формированию устойчивости и адаптивных поведенческих стратегий.Можно ли компенсировать неблагоприятный «старт»?Несмотря на критическую значимость первых 1000 дней, этот период не является «точкой невозврата». Благодаря нейропластичности мозг сохраняет способность к адаптации на протяжении всей жизни. Целенаправленные вмешательства (безопасная среда, поддерживающие отношения) будут благоприятно влиять на развитие ребенка.❗️Однако важно учитывать, что чем раньше начато воздействие, тем выше его эффективность.Первые 1000 дней жизни – это период максимальной нейропластичности, в течение которого средовые факторы буквально «настраивают» будущую архитектуру мозга. Они формируют первоначальный фундамент, на котором строится жизнь человека.Источник: Mather, M. (2026, February 17). Q&A: Why are a child's first 1,000 days so critical for brain building? Medical Xpress. https://medicalxpress.com/news/2026-02-qa-child-days-critical-brain.html __#новости__MDschool_neurology

Закрытая черепно-мозговая травма: определение и классификация

✔️ Колонофлор: просто и доступно, но поверхностноПЦР-анализ, который ищет ДНК заранее заданных групп бактерий. Колонофлор-8 и Колонофлор-16 — самые распространенные версии.Плюсы: Дает количественные цифры по основным группам: бифидобактерии, лактобактерии, эшерихии, клостридии, кандида, золотистый стафилококк и др. Это позволяет оценить, есть ли грубый дефицит ключевых защитников.Минусы: Не показывает общее разнообразие (альфа-разнообразие) — а именно оно в современных исследованиях считается главным маркером здоровья микробиома. Ограниченный список видов не дает полной картины.Колонофлор — это хороший анализ для базовой оценки после курса антибиотиков или при легких формах дисбиоза. Он доступен по цене и дает конкретные цифры, с которыми можно работать. Но для сложных случаев его недостаточно.✔️ Метагеномное секвенирование: золотой стандарт, но не панацеяПолное чтение всей ДНК в образце кала с идентификацией всех микроорганизмов (бактерии, археи, вирусы, грибы, простейшие) и их генов.Плюсы: Это самый полный метод, который позволяет увидеть всех жильцов кишечника. Минусы:Высокая стоимость. Сложность интерпретации. Нет единых "норм" — референсные значения зависят от популяции, диеты, возраста. Один и тот же результат может быть нормой для одного человека и патологией для другого.Показывает только просветную, а не пристеночную флору. А именно пристеночная флора (та, что живет в слое слизи) наиболее важна для иммунитета и барьерной функции. Доступ к ней возможен только при биопсии. Секвенирование не делают "просто посмотреть". Результат должен интерпретировать специалист, знакомый с метагеномикой и клинической картиной пациента.✔️ Биохимический анализ кала (КЖК, кальпротектин, ферменты): функциональное ядроОценка того, что делают бактерии, а не только кто там живет. Определяет:Короткоцепочечные жирные кислоты (КЖК) — уксусную, пропионовую, масляную (бутират)Кальпротектин — маркер воспаления (золотой стандарт для ВЗК)Ферментативную активность (эластаза-1, щелочная фосфатаза и др.)С интегративной точки зрения, этот метод часто важнее, чем определение состава микробиома.Бутират — главный энергоноситель для клеток кишечника. Если его уровень низкий, барьерная функция нарушена независимо от того, какие бактерии живут в просвете. Это прямо указывает на "дырявый кишечник".Соотношение уксусной, пропионовой и масляной кислот дает представление о метаболическом профиле: преобладание уксусной может указывать на избыток сахаров, снижение пропионовой — на проблемы с регуляцией липидов и глюкозы.Кальпротектин — незаменим при дифференциальной диагностике: органическое воспаление (болезнь Крона, язвенный колит) против функционального (СРК).Биохимия кала — это "мостик" между составом микробиома и клиническими проявлениями. Если у пациента есть симптомы (вздутие, нарушение стула, усталость), но колонофлор в норме — именно биохимия покажет, работает ли микробиом должным образом. Иногда это также лучший метод для оценки эффективности терапии: улучшение уровня бутирата — более надежный маркер успеха, чем изменение численности отдельных видов.🔽🔽🔽

Про магний в кардиомагниле У меня судороги в ногах, точно магния не хватает! Значит буду пить две таблетки кардиомагнила вместо одной, магний надо восполнять! Вот такой вот находчивый пациент был у меня сегодня. Он самостоятельно увеличил дозировку кардиомагнила в 2 раза в целях восполнения недостатка магния. Во-первых, недостаток магния лабораторно он никак не подтвердил, во-вторых, он почему-то совсем забыл про свои эрозии в ЖКТ (а в 2025 году они точно были) и, в-третьих, кардиомагнил это точно не тот препарат, которым можно и нужно повышать магний! Помните почему? Если забыли, то я хочу вам напомнить ☺️Препарат "кардиомагнил" действительно содержит не только ацетилсалициловую кислоту, но и гидроксид магния. Однако магний в составе таблетки выступает только лишь в качестве антацида, т.е. вещества, которое✅ Нейтрализует соляную кислоту, снижая агрессивное воздействие ацетилсалициловой кислоты на слизистую желудка.  ✅ Ускоряет прохождение таблетки в кишечник, уменьшая время контакта с желудком.  ✅ Смягчает побочные эффекты, например, изжогу или дискомфорт в желудке. Т.е. сколько кардиомагнил не пей, на магний в крови это никак не повлияет! А вот от одной лишней таблетки кардиомагнила эрозии (а может быть даже и язвы) в пищеводе или желудке вполне себе могут появиться + не следует забывать про повышенные риски кровотечения.

🧬 Сегодня 21 марта — Всемирный день людей с синдромом Дауна📊 Синдром Дауна — одна из наиболее частых хромосомных аномалий: в среднем 1 случай на 800–1000 новорождённых.Распространён во всех регионах мира и не зависит от социального статуса.🧩 Что происходитВ основе — трисомия по 21-й хромосоме: в кариотипе 47 хромосом вместо 46.Это приводит к изменению экспрессии генов и влияет на развитие различных систем организма.⚠️ Клинические особенностиСиндром сопровождается характерным фенотипом и вариабельными нарушениями.Чаще наблюдаются задержка психомоторного развития, мышечная гипотония, особенности черт лица.Также повышен риск врождённых пороков сердца, эндокринных нарушений, заболеваний ЖКТ и иммунной дисфункции.👉 Важно: выраженность проявлений сильно варьирует от пациента к пациенту.🔬 ДиагностикаВозможна на разных этапах:пренатальный скрининг (УЗИ + биохимические маркеры), неинвазивное тестирование (NIPT), подтверждение — кариотипирование.После рождения диагноз устанавливается клинически и цитогенетически.💊 Медицинское сопровождениеКлючевое значение имеет раннее мультидисциплинарное наблюдение.Контроль кардиологических, эндокринных, слуховых и офтальмологических нарушений позволяет существенно улучшить прогноз.🧠 Развитие и социализацияПри доступе к образовательным программам и реабилитации дети могут осваивать навыки самообслуживания, обучение и социальное взаимодействие.📈 Продолжительность жизни за последние десятилетия значительно увеличилась и во многом зависит от качества медицинской помощи, особенно при врождённых пороках сердца.💡 Почему 21 мартаДата символична: 21-й день 3-го месяца отражает трисомию 21-й хромосомы.Синдром Дауна — это не только генетическая аномалия, но и клиническое состояние, требующее системного наблюдения.👉 Ранняя диагностика, медицинское сопровождение и социальная поддержка напрямую влияют на качество и продолжительность жизни.

Кашель: когда причина не в простуде?Сейчас многие жалуются на затяжной кашель. Часто виновата микоплазма — инфекция, которая не лечится обычными антибиотиками. Но как врач-гематолог я знаю: иногда корень проблемы глубже.🦠 Микоплазма: главный сезонный врагКашель при микоплазме — навязчивый, усиливается ночью, может быть с приступами до рвоты. Температура обычно до 38°С, сильная слабость и ломота.Важно: микоплазма может спровоцировать астму или её обострение. Что делать?📌Сдать кровь на антитела к микоплазме (IgM, IgG).📌Сделать ПЦР мазка из горла или мокроты.📌Если кашель долго не проходит — возможно, нужен рентген или КТ легких.🩸 Взгляд гематолога: когда кашель из-за "крови"Если кашель не лечится неделями, исключаем скрытые причины:1. Анемия (нехватка железа или витамина В12) — слизистые становятся сухими, кашель сухой и надсадный.2. Проблемы с сосудами (микротромбы) — кашель + одышка, особенно если есть варикоз или вы принимали гормоны.3. Слабый иммунитет — вы ловите каждую инфекцию, микоплазма возвращается снова.4. Побочка от лекарств — некоторые препараты от давления и другие дают хронический кашель.5. Редкие причины — увеличение лимфоузлов в груди (проверяется на КТ).🌿 Что помогает?Если причина в инфекции, важно не просто «убить» микроба, а помочь иммунитету. 1. Ингаляции с мирамистином (через небулайзер) — очищают слизистую.2. Ингаляции с амбробене — помогают откашливаться.3. АЦЦ — разжижает мокроту и защищает клетки от воспаления.4. Витамин Д3 — дозу подбирает врач индивидуально, он важен для иммунитета.5. Цинк + селен — укрепляют защитные силы.6. Витамин С — поддерживает сосуды и борется с вирусами.А вы сталкивались с кашлем, который не лечился обычными средствами? 👇#кашель #лечение #диагностика

Это вопрос от пользователя нашего сайта СпросиВрача. А говорят онлайн можно навредить. Посмотрите как вредят и очно. Нет разницы очно или онлайн, есть разница в том какой уровень ответственности и мозгов и конкретного специалиста. Я вас хочу вдохновить на то, что если вы знаете больше чем большинство других ваших коллег - обучайте, рассказывайте. Да, не исключено, что доктора назначающие мумие, находятся в домике танке, но через 6 рукопожатий долетит информация. Дерзайте, коллеги! Ваши знания необходимы. #мумиемое

✅ Как часто люди болеют рассеянным склерозом?Заболеваемость и распространенность РС зависит от расово-этнического состава популяции (особо подвержены люди европеоидной расы), социальных и географических факторов. Ранее считалось, что распространенность РС увеличивается в направлении к северу и югу от экватора, что, в свою очередь, коррелирует с расположением развитых стран и населением преимущественно европеоидной расы.Зоны высокого риска, характеризующиеся наиболее высокой заболеваемостью и распространенностью РС, включают Скандинавские страны, Великобританию, Канаду, северные регионы США, страны Центральной Европы, юг Австралии, Новую Зеландию. В этих регионах распространенность РС значительно превышает 50 случаев на 100 000 населения, может достигать более 200 случаев на 100 000 населения...➡️➡️➡️ ЧИТАТЬ ДАЛЬШЕ➡️ Обсуждение здесь➡️ Подписаться | Рассеянный склероз

Многие последствия инфекции, которые мы видим, вызваны не самой инфекций, а ИММУННЫМ ОТВЕТОМ, когда инфекции уже нет и нет смысла ее лечить антивирусными / антибиотиками и тдНапример, хроническая болезнь Лайма.Симптомы со стороны нервной системе, суставов -это не сами борреллии. Их уже может не быть.Это Th1\Th17 ответ иммунной системы, который запустился изначально бактерией, но потом сам живет без нее.Постковид так же. Вируса уже нет, а ответ иммунной системы длится годами.И так проявляют себя много бактерий- иерсинии, хламидии.Это как нервная и психованная измученная жена, которая как завелась с утра из-за отсутствия подарка на 14 февраля и продолжает «пилить» еще пару месяцев мужа, хотя он ей уже вагон подарков притащил 😀

Как научить ребёнка высмаркиваться?Это очень классный навык с учетом того, сколько раз случается насморк у маленьких детей😊Дети учатся сморкаться к 2-3 годам. Видела особо талантливого полуторалетку, который отлично делал «ежика» и высмаркивался. 4 подсказки:🤩нужно учить высмаркиваться ребенка, который сейчас не болеет. Это самый главный и работающий лайфхак. Для формирования навыка нужен интерес. Откуда ему взяться при температуре 39С?🤩высмаркиваться без усилия, зажимая сначала одну ноздрю, потом другую🤩учите делать короткие выдохи носом (ниже описание упражнения «паровозик»).Привяжите тренировку к какому-то привычному ежедневному делу. Например, чистка зубов, ходьба по ступенькам лестницы, спуск в лифте. Лучше тренировка из коротких 2-3 «сопелок», чем ничего.🤩помогите малышу и легко придержите губы ребенка закрытыми своим указательным пальцем (как при жесте «тс-с»).Какие игры помогут? ⚽️ Ватный футболКомочек ваты на столе и 2 салфетки друг напротив друга. Попытаться короткими выдохами через нос загнать ватку на салфетку. Вместо салфетки можно использовать маленькие коробочки или стаканчики, если они под рукой.💨 ВетерокРазрезать салфетку бахромой , поднести к носу и предложить выдохнуть через нос, чтобы полоски шевелились.🚂 Паровозик Делаем короткие выдохи из носа. Можно найти видео с началом движения паровоза – как раз делает такие характерные «пых-пых»🎈Набери много воздухаРебенок вдыхает через нос и выдыхает медленно тоже через нос🦔 ЁжикДелать ёжика (морщить нос) дети умеют месяцев с 9. Теперь осталось посмотреть видео как ежик делает носом и потренировать короткие быстрые выдохи😊 СобакаЕсли у вас дома собака, понаблюдайте, как она гуляет, нюхая носом землю. Покажите, как собака дышит носом, чтобы малыш услышал звук. Для ребенка это может быть самый короткий путь – повторить что-то за питомцем. Наверняка, все владельцы собак и кошек наблюдали эту милоту💜🦭 ТюленьЛюбимое видео 💜 Просто повтори!Если медленно грузится видео, можно посмотреть Вконтакте здесьДуйте, учитесь высмаркиваться и всем здоровых носов!

Красные флаги при ОРВИСохраняем. Запоминаем. Так вы всегда вовремя сможете вызвать врача! ⚡️ температура >40C, не сбиваемая жаропонижающими (в правильной дозе) и физическими методами⚡️ температура > 38С у детей первых трёх месяцев жизни повышение температуры > 38С более 4-5 дней⚡️ повторное повышение температуры, после ее нормализации⚡️ сильная головная боль, приём жаропонижающих и снижение температуры, эту боль не облегчают⚡️ апатия, вялость, ребёнок отказывается играть даже на фоне сниженной температуры⚡️ ребёнок давно мало пьёт, у него «запавшие» глаза, сухие подгузники (отсутствие мочеиспускания в течение 6 часов), отсутствие слез при плаче, сухие слизистые и язык⚡️ неукротимая рвотавыраженное нарушение дыхания (сильная одышка; хрипы, которые слышно на расстоянии, лающий кашель)⚡️ приступообразный кашель до рвоты, сильная боль в грудной клетке нарушение сознания (угнетение, ребёнок сонлив и не реагирует на попытки его разбудить/возбуждение)Важно при таких состояниях сразу обратиться к врачу, а если вы не можете приехать в клинику, то вызывайте его на дом!

Друзья, со мной всё хорошо 💖Спасибо каждому за поддержку — я правда это чувствую 🙏Операция прошла хорошо.Вмешательство было по женскому здоровью. Первые анализы пришли хорошие — без онкомаркеров.Честно, это был сильный стресс. Всё произошло внезапно, как гром среди ясного неба…Но сейчас я уже выдыхаю.И как же хорошо, что это случилось именно в Москве — я смогла быстро всё организовать и попасть к нужным врачам. Хочу отдельно сказать про врача.В нашем ЖК есть CMD Clinic, и там работает прекрасный гинеколог — Любимова Лидия Аркадьевна.Именно она сразу обратила внимание и направила меня дальше, в Боткинскую больницу.Та самая внимательность, которая действительно спасает 💔➡️💖(И да, у нас ещё случился коннект — она тоже любит Индию 🥹)Огромная благодарность моим друзьям — Оле Климцевой и Антону. Мы живем у них. Ребята помогают с сыном, гуляют с ним, даже поставили на лыжи, и просто всегда рядом… Как семья… Это бесценно.И снова про тело и интуицию.Когда я была в Индии, в своих простых медитациях (я просто сажусь и слушаю тело),я вдруг начала чувствовать, что меня буквально «ведёт» в Москву.А вот дорога на Бали — совсем не откликалась.Тогда я подумала: «может, просто соскучилась…»А оказалось — тело уже знало.Оно вело меня туда, где мне смогут помочь.Пишу это — и слёзы на глазах…Я снова убеждаюсь:как важно слышать себя.Слушайте своё тело.Оно знает гораздо больше, чем мы думаем 💖

Больше всего в международных конференциях я люблю это удивительное чувство, когда ты одновременно учишься и проживаешь маленькую новую жизнь. Днем лекции, вдохновляющие встречи, идеи, от которых хочется действовать, а вечером незнакомые улицы, теплый воздух, мороженое в руках и радость от того, что ты здесь, в этом моменте, в этом городе. Для меня это была не просто поездка в Рим, а настоящее маленькое приключение, из которого я вернулась немного другим человеком, немного другим будущим врачом ❤️🇮🇹

📃 Военная травма, заболевание, полученное в период военной службы, общее заболевание — это различные правовые формулировки. От их корректного определения зависит право на выплаты и их размер как при увольнении по состоянию здоровья, так и в случае смерти военнослужащего.Значение имеют конкретные обстоятельства:— гибель военнослужащего могла наступить от пневмонии или инфаркта;— в отпуске;— в пути следования к месту службы;— при этом он мог быть мобилизованным или проходить службу по контракту.Каждый из этих факторов подлежит оценке. Без их анализа невозможно дать обоснованную правовую позицию по делу.На практике возникают отказы в выплатах по Федеральному закону № 306-ФЗ и Указу Президента РФ № 98, который применяется в системе дополнительных социальных гарантий военнослужащим и членам их семей и связан с положениями указанного закона. Вопросы также могут возникать и при назначении региональных выплат, поскольку условия их предоставления устанавливаются субъектами РФ и могут различаться.Например, согласно пункту 8 статьи 3 Федерального закона от 07.11.2011 № 306-ФЗ, единовременная выплата предусмотрена в случае, если смерть военнослужащего:— наступила при исполнении обязанностей военной службы;— явилась следствием увечья (ранения, травмы, контузии); — заболевания, полученных при исполнении обязанностей военной службы (военная травма),— если смерть наступила в течение одного года после увольнения.Базовый размер такой выплаты установлен законом в сумме 5 524 892 рублей.Ключевое значение имеет установление причинно-следственной связи между военной службой и наступившими последствиями. Соответствующее заключение выносится в рамках военно-врачебной экспертизы военно-врачебной комиссией (ВВК).Именно заключение ВВК является основанием для решения вопроса о наличии права на соответствующие выплаты.