SILLYFEED

Читаю мысли

@influentiamental · 9.2K подписчиков

Открыть канал в Telegram

Посты канала Читаю мысли в SillyFeed: единая лента публичных Telegram-каналов со ссылками на оригиналы.

А так же управляю людьми и колдую с таблеткамиПсихиатр, психотерапевт и управленец в области mental health, автор "Кажется, у меня СДВГ", соавтор "Зоопарк в твоей голове", co-founder NeurodiveAuADHDКонтакт для связи:@dr_a_afanaseva

Посты канала

Читаю мысли
Чувствуете ли удовлетворение от своей жизни? Насколько получается справляться с нейроотличиями?Последний вопрос-ответ на сегодня, чтобы вас не переутомить) Зато честный 😁Я всю жизнь ощущаю, что просто, чтобы жить надо постоянно совершать какие-то нереалистичные усилия и что это тяжко. Мне кажется медицинский я закончила чисто на нереальном уровне стресса, т.к. никакого понимания о своем состоянии тогда еще не было. Тогда было очень тяжело, очень. Причем мой первый психолог, к которому я пошла на 6 курсе, притом, что она мне очень помогла и мне сильно стало легче, особенно с тревожностью, никак не могла этого понять и говорила, чтобы я не драматизировала.С тех пор прошло 10 лет, за это время однозначно моя жизнь сильно улучшилась и научилась чувствовать даже удовлетворение от определенных ее аспектов. Сильно облегчил жизнь подходящий антидепрессант и отсутствие регулярных депрессий. Следующий важный шаг был понимание своей нейроотличности и принятие особенностей, как и подстройка под некоторые из них. Но, жить все равно сложно, работать так же временами сложно, работать так как я люблю и привыкла - очень сложно в последнее время. Еда бесит, общаться вне работы крайне тяжело.Променяла бы при этом я свою жизнь на другую? Не уверена)
Читаю мысли
Здравствуйте, Анастасия! С тех пор, как начала интересоваться темой нейроотличий (подозреваю у себя РАС), мне "не даёт покоя" вот такой вопрос: почему диагностикой нейроотличий занимается психиатр, а не невролог, если это особенности развития нервной системы? Нелогично как-то 😄В целом разумный вопрос 😅 Вообще у неврологии и психиатрии в целом много пересечений и иногда возникают споры кто каким расстройством занимается. Поэтому стараются делить зоны ответственности и смотреть с какой симптоматикой приходится работать. Хороший пример - эпилепсия. Базово ей занимаются неврологи, но вторичными психическими состояния на фоне эпилепсии (в рамках именно самой эпилепсии) - психиатры.СДВГ занимаются психиатры потому что 1) мы минимально можем воздействовать на биологическую основу, 2) основная постановка диагноза должна быть в формате психиатрического сбора анамнеза, т.к. анализы ничего не покажут, 3) диагностика требует тщательной дифференциальной диагностики именно с другими психиатрическими расстройствами
Читаю мысли
Сегодня меня обвинили в эйблизме... ...к самой себе (старый добрый кликбейт наше все 😂)А если серьезно, то все последнее время (очень долгое последнее время), в своей личной терапии мы с терапевтом пытаемся понять, как нормировать нагрузку так, чтобы я не чувствовала себя постоянно уставшей. Кроме этого, каждую неделю я вижу огромное число людей, которые приходят уже ко мне как к специалисту и так же жалуются на эту проблему. И да, я тот человек, который каждый прием говорит: "вам нужно подогнать по возможности условия среды под ваши особенности", и я говорю это искренне, знаю, что это помогает. Проблема только вот в этой штуке "по возможности". Понятно, что у каждого нейроотличного человека возможности разные, как собственно у нейротипика, ценности разные, среда разная, профессия и т.д.Но остается открытым вопрос - как жить полноценно эту жизнь и не чувствовать постоянно, что по мне проехали трактором? Как реализовывать свои амбиции при этом? Как достаточно часто зарабатывать на жизнь? Рожать и растить детей, особенно без помощи? Я не знаю ответа на эти вопросы, пока мне кажется, что любой из выбора порождает страдания: либо от нереализации, либо от постоянного переутомления.Собственно так мы и пришли к теме моего эйблизма по отношении к себе и своей нейроотличности, но ответа для себя я не нашла, хотя твердо знаю, что чтобы стало легче, надо принять свои особенности. Но одно дело принять себя, а другое - это нейротипичный мир, который то и к нейротипикам не очень то доброжелателен часто. Поэтому предлагаю обсудить коллективно - что делать, чтобы жить жизнь максимально полноценно, но не умирать от хронической усталости. Как кто с этим справляется в реальности?

Ещё по теме «Здоровье и медицина»

Здоровье и медицина
Благотворительная больница
Иски по делам об отказах в лечении ВИЧ-инфекции людей без регистрации в Санкт-Петербурге рассмотрят в суде ⚡️В конце мая и начале июня в Петербурге пройдут первые судебные слушания по искам бездомных пациентов Благотворительной больницы к СПб ГБУЗ «Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями» и Комитету по здравоохранению Санкт-Петербурга. Пациентам, мужчинам 1983 и 1984 г.р., отказали в выдаче антиретровирусной терапии (АРВТ) для лечения ВИЧ-инфекции по причине отсутствия постоянной и временной регистрации на территории города. Ранее пациенты были включены в Федеральный регистр лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека (ФРВИЧ) и получали терапию в стационарных условиях, амбулаторно в Центрах СПИД других регионов России и медицинских учреждениях ГУ ФСИН. Но после переезда в Санкт-Петербург лишились возможности продолжить терапию амбулаторно. Сейчас антиретровирусную терапию истцам – пациентам Благотворительной больницы – помогают покупать благотворители. Хотя согласно федеральному законодательству, отсутствие регистрации не может являться препятствием в лечении пациентов с ВИЧ-инфекцией. Ранее мы публиковали правовую позицию Уполномоченного по правам человека в Санкт-Петербурге. Интересы пациентов в суде будет представлять руководитель Благотворительной больницы Сергей Иевков. «Эти дела – во многом про то, как на практике применяются нормы федерального законодательства – в частности, правила ведения Федерального регистра и порядок обеспечения антиретровирусной терапией людей с ВИЧ-инфекцией.Судебное разбирательство позволит проверить, как эти нормы работают в ситуации, когда у пациента нет регистрации, но есть установленный диагноз и необходимость продолжения терапии. Решения могут стать ориентиром для аналогичных случаев, когда доступ к лечению зависит не от медицинских показаний, а от формальных обстоятельств, таких как наличие регистрации», – говорит Мария Бойко, правовой партнер «Благотворительной больницы», основатель юридического агентства «Во-первых, так положено».Мы искренне надеемся, что судебные разбирательства приведут к тому, что пациенты смогут, наконец, встать на диспансерный учет в Санкт-Петербурге и получать жизненно важное лечение ВИЧ-инфекции, независимо от наличия или отсутствия регистрации. Это важно не только для самих пациентов, но и для общества в целом. О ходе дел и их результатах мы будем рассказывать.Фото: Евгений Шальнов
Александра Миронова | нутрициология, поведенческий подход, КПТ
И вот что интересно: на приёме стало понятно, что проблема была совсем не в отсутствии информации.Она прекрасно понимала, что нужно делать.И вот здесь для меня как для специалиста начинается самое важное.Потому что в такой ситуации логично продолжать работу не с очередного списка “правильных продуктов” и контроля рациона, а с понимания того, какие механизмы сейчас мешают изменениям закрепляться.На консультации стало видно несколько важных моментов:— выраженное “черно-белое” отношение к питанию (“либо идеально, либо срыв”)— высокий уровень самокритики— попытки резко изменить рацион— ожидание быстрых результатов— и достаточно сильная фиксация на весе как на основном критерии успеха.Поэтому сейчас наша задача — не усиливать контроль, а постепенно выстраивать более устойчивую и адаптивную систему поведения вокруг питания.С чего мы начнем:— с анализа текущих привычек и поведенческих паттернов— с формирования реалистичных целей— с постепенных изменений, которые можно встроить в жизнь— и с работы над гибкостью, а не идеальностью в питании.Потому что устойчивые изменения чаще строятся не через жёсткие ограничения, а через систему маленьких, но регулярных действий.
☕️ dasha’s notes
Мужчины, которые говорят, мол, вы - женщины, вам легко, никогда не просыпались в половине пятого утра в луже крови от боли в животе, которая сгибает тебя пополам и не дает нормально вдохнуть Они не ползли на кухню в полуобморочном состоянии за обезболивающим и не ложились прямо на пол в позу эмбриона, чтобы было хоть чуть чуть менее больно И по ним это видно
Немецкий и прочие расстройства 👻
Emotionale Selbstoptimierung: про это мы уже говорили много раз, но хочу немного сместить вектор вот на что:❣️Müssen wir ständig „an uns arbeiten“ – auch emotional?Therapie-Boom: echte Hilfe oder kulturelle Fixierung auf Probleme?❣️Technologischer Determinismus: Bestimmt Technik unser Verhalten stärker, als wir glauben?Особенно хочется обсудить следующий пункт (заметила, что многие жалуются на Ии-картинки на маркетплейсах, по которы невозможно оценить реальный вид + все эти ии-генерированные модели вместо реальных людей тоже подбешивают):KI-Müdigkeit: Wird es eine Gegenbewegung zur totalen Automatisierung geben?❣️Öffentliche Intimität: Warum teilen Menschen immer mehr Privates?Grenzen des Selbst: Wie verändert ständige Erreichbarkeit unser Ich? Opferrolle als soziale Währung: Wird Leid zunehmend „sichtbar gemacht“ – oder instrumentalisiert? (Тут вспомним видосики с рыдающими на камеру людьми: насколько это вообще искренне и как возможно)❣️Konsum als Identität: Kaufen wir Dinge – oder Zugehörigkeit?
Наталья pro_knigi_kino
Не хочу тебе показатели портить, но я из тех, кого знакомят с мамой (с)Не хотелось писать об этом фильме, пока шли судебные тяжбы. Сейчас вроде все урегулировали, Блейк вновь штурмует #MetGala, а я напишу о картинеЯ считаю, это очень крутой фильм. Сладко поданный, обернутый в блестящую обертку, максимально продающий поданную жизнь и с размаха ударяющая правда.💬Любовь - это не для меняАх, как он сексапилен, горяч, привлекателен! Высокий, мускулистый, богатый, с той самой чертинкой в глазах, отключающий намертво девушкам голову…Или нет? Стоп, стоп!..беги скорее от него, дорогая!Не верь слезам и наверняка искреннему раскаянию, но, но, но! Стоп. Не пара он тебе.💬- Почему ты не ушла от него?- Уйти было бы труднее. И я любила егоМне понравилось, что деспот подан максимально соблазнительно. Что есть жизненная драма, за которую хочется пожалеть, есть подруга, которую не хочется растраивать!.. все, буквально все подано так, чтобы каждая из нас засомневалась.Но, девочки, милые!Нет, не так! Именно ТЫ, дорогая моя, остановись. Проорись, проревись, разозлись на чудовищную несправедливость!! И беги, не слушай сердце. Да, иногда именно это жизненно необходимо.💬Если ты когда-нибудь сможешь ещё кого-то полюбить, то, пожалуйста, полюби меняДаже мне сейчас хочется плакать и обнять тебя. Да, я понимаю, как рвется сердце, как тянет, как ты не можешь одна.. Это пройдёт. Нечеловеческое иногда нужно усилие для нового шага, но ты точно справишься, точно сможешь во имя будущей жизни, что дарована тебе.💬Я научилась у мамы быть счастливой вопреки всемуРекомендую ФИЛЬМ О ДОМАШНЕМ НАСИЛИИ «Все закончится на нас» («It Ends with Us», 18+, но я бы смотрела лет с 15). Сложнейшав тема, поданная правильно❗️Отправьте рекомендацию подруге. Ей НАДО это посмотреть. И спасибо за ❤️Смотрели?#наталья_prokino
Управление пониманием
К первой части «Дьявол носит Прада» сейчас снова возвращаются — во многом из-за новостей о продолжении.Это удачный пример, чтобы рассмотреть взаимодействие главных героев через Модель процесса коммуникации.Фильм наглядно иллюстрирует, как по-разному может пониматься одна и та же рабочая коммуникация.В карточках мы разобрали Миранду Пристли — её тип личности и то, как она коммуницирует.Материал из официального аккаунта PCM Russia в Instagram*.*принадлежит Meta, признанной в РФ экстремистской организацией; деятельность запрещена на территории РФ.#pcmrussia #pcm_УП
глазами медика
Стресс реально может вызвать болезньКогда ты в стрессе пон да, включается симпатическая нервная система: выброс адреналина и кортизола.ЖКТ - спазмы, гастрит, СРК Сердце и сосуды - давление, тахикардияМышцы - хроническое напряжение -> боли (особенно шея/спина)Иммунитет - становится слабее -> чаще болеешь😳 - теперь понятно🔥 - жёстко
Психоанализ поля
Несколько лет назад молодая женщина, миссис А., пришла для лечения в сопровождении своего мужа. Она пожаловалась, что не в состоянии выходить из дома в одиночку и чувствует себя в безопасности только с мужем. Кроме того, она пожаловалась на страх обморока, страх головокружения, боязнь недержания. Эти симптомы появились совершенно внезапно, почти полгода назад, когда она была в косметическом кабинете.Анализ, продолжавшийся несколько лет, показал, что фактическим толчком для внезапного появления фобий у пациентки было то, что ее причесывал мужчина-косметолог. В конце концов мы смогли обнаружить факт, что в тот момент она вспомнила, как ее причесывал отец, когда она была маленькой.В тот день она пошла в парикмахерскую в приятном предвкушении свидания с отцом, который собирался нанести первый визит молодоженам после их свадьбы. Он собирался остановиться в их доме, и она была переполнена восторгом — это она сознавала. Бессознательно же она чувствовала себя виноватой за эту любовь к отцу и преобладающую неосознанную враждебность по отношению к мужу.Очевидно, такое безобидное событие, как причесывание волос, возбудило старые сильные инцестозные стремления, враждебность, вину и тревогу. Короче говоря, миссис А. должна была быть в сопровождении мужа, чтобы быть уверенной, что он не убит ее пожеланиями смерти. Кроме того, его присутствие предохраняет ее от рвущейся наружу сексуальности.Страхи обморока, головокружения, недержания были символическими представителями потери морального равновесия, потери самоконтроля, т. е. страхом запятнать свой хороший характер, унизиться, потерять свое высокое положение. Симптомы молодой женщины связаны с приятными телесными ощущениями так же ясно, как и с инфантильными фантазиями наказания. Я полагаю, что можно сформулировать события следующим образом: причесывание волос возбудило репрессированные импульсы Ид, которые привели ее к конфликту с Эго и Суперэго.Несмотря на отсутствие очевидных невротических симптомов, предшествовавших неожиданному появлению фобий, имелись признаки того, что ее Эго уже относительно истощено, а ее Ид испытывает необходимость в адекватной разрядке. У миссис А. годами были бессонницы, ночные кошмары, нарушения сексуальной жизни. В результате фантазии, вызванные причесыванием волос, увеличили напряжение Ид до такой степени, что оно прорвало инфантильные защиты Эго и появились непроизвольные разрядки, что привело к формированию острого симптома.Следует сразу отметить два дополнительных момента, хотя дальнейшее рассмотрение будет пока отложено. Эго пытается справиться с запретными или опасными побуждениями Ид, прибегая к различным защитным механизмам, имеющимся в его распоряжении. Защиты могут быть успешными, если обеспечена периодическая разрядка инстинктивных напряжений. Они становятся патогенными, если большое число либидозных или агрессивных побуждений исключены из контакта с остальной частью личности. В конечном счете то, что репрессировано, приобретает форму симптомов.Невроз взрослого человека всегда построен вокруг ядра из его детства. Случай миссис А. показывает, что ее сексуальные чувства были зафиксированы на детском образе ее отца, и сексуальность сейчас так же запретна, как и в детстве. Хотя миссис А. преодолела свой детский невроз в достаточной мере для того, чтобы эффективно действовать во многих областях жизни, она остается невротически регрессировавшей во всем, что касается генитальной сексуальности. Фобии ее детства и тревоги по поводу тела вернулись в ее взрослом неврозе.Р. Р. Гринсон «Психоаналитическая теория невроза»#Невроз
Алина Крейда
ближе к 30 создается ощущение, что в одной жизни можно прожить несколько жизней, которые будут ощущаться как никак не связанные между собой периоды быть моделью, блогером, продюсером, женой, тусовщицей, хэппи герлфренд со slow life и книгами любить на завтрак пельмени, пиво со спрайтом, а потом авокадо а еще впереди столько лет жизни, еще столько всего можно попробовать и полюбить, изменится 10 раз до неузнаваемости, но парадоксально оставаться собой, просто следуя за своими же интересами
Менеджмент с человеческим лицом
Адаптация ≠ трансформация: почему целеполагание меняетсяМы привыкли думать о целеполагании как об универсальном навыке: выучил рамку — SMART, OKR, не важно — и пользуйся ей хоть всю жизнь. На практике это не работает. Целеполагание — не фиксированная система. Это процесс, который почти всегда эволюционирует, потому что разные периоды и разные обстоятельства диктуют, как именно он функционирует. Время задает и проблему, и саму форму ее решения.Хороший пример — то, что мы все проходим после СВО. Был большой адаптационный период. Мы как раз обсуждали это на конференции по дезрапту: адаптация не равна трансформации.Адаптация — это когда мы учимся взаимодействовать с изменениями, которые уже случились, чаще всего, не по нашей просьбе. Подбираем новые маршруты, инструменты, способы решать те же задачи, что и раньше, но в других условиях. Трансформация — то, что должно быть инициировано самим человеком (по сути переход из объекта дезрапта к субъектной позиции), чтобы человек стал по-настоящему жизнестойким и устойчивым. Это разные процессы. И, что важно, они требуют разных целей и способов их постановки.В психологии есть отдельная исследовательская линия про то, как люди регулируют свои цели в кризис. Самая известная работа — Керстена Вроша, Майкла Шейера и коллег, серия исследований начала 2000-х. Они показали, что у способности «работать с целями» в кризис есть две составляющие: goal disengagement (умение отпустить цель, которая стала недостижимой) и goal reengagement (умение переориентироваться на новую, осмысленную). Обе связаны с уровнем субъективного благополучия. В более поздних работах те же авторы показали, что способность отпускать недостижимые цели связана даже с физическим здоровьем — лучшим самоощущением и более нормальным суточным ритмом кортизола. Тот, кто умеет только держать зубами старую цель, проигрывает по самочувствию и соматике. Но и тот, кто только отпускает, не находя новой, тоже проигрывает. Оба механизма нужны — и они срабатывают по очереди.Похожее различение задолго до этого ввел немецкий психолог Йохен Брандштеттер: ассимилятивный копинг (упорно прогибаем реальность под цель) и аккомодативный (гибко перестраиваем цель под реальность). Кризис обычно требует второго.Так вот, в адаптационный период большинство из нас занимались именно работой такого типа: disengagement плюс быстрая постановка новых, замещающих целей. Это была нужная работа. Но она не была трансформацией — потому что внутренняя ось, представления о том, чего я хочу для себя, оставались нетронутыми. Мы решали, как продолжать делать то, что и так делали, только в новых условиях.Сейчас этот ресурс адаптационных целей у многих закончился: все вроде бы налажено, контуры жизни собраны заново, но внутри пусто или как-то странно. Как раз адаптационные цели закончены. Новые — пока не появились, потому что прежний инструментарий целеполагания их не производит. Аккомодативный копинг доделал свою работу.Дальше начинается то, что Хейфец называет собственно адаптивной работой — а у нас в разговоре на конференции называлось трансформацией. Это уже не цели сохранения, а цели новой стройки. Не «как мне в этом продолжать», а «что я в этом хочу строить». Не «куда подстроиться», а «что обустроить — и внутри себя, и снаружи».Поэтому сам процесс цели и полагания сейчас точно будет другим. Не таким, каким он был до СВО — там горизонт был длиннее и предсказуемее, цели можно было ставить на пять лет и не пересматривать. И не таким, каким он был все последние четыре года — там горизонт схлопывался до квартала, а часто и до недели, и любая «большая цель» казалась наивностью. Сейчас, кажется, формируется что-то третье. Горизонт все еще небольшой, но внутри него появляется место для вопроса, на который в адаптационном режиме просто не хватало воздуха: а чего я хочу.И на этот вопрос придется отвечать заново.