В Калининграде начинают приватизировать скорую помощь, как это уже сделали в паре других регионов.Заключается это в том, что автопарк и водителей передают в руки частника. Теперь в штате СМП будут только врачи, фельдшеры и медсестры. А машины с водителями будут арендоваться у частной конторы.Для водителей это означает сокращение отпуска, отмену доплаты за вредность и прочие повышения эффективности бизнеса.Государственная служба СМП избавляется от автопарка, потому что проще арендовать, чем заниматься его содержанием. Но частный собственник будет не только заниматься содержанием, но ещё и иметь прибыль с этого.Как же новый собственник будет извлекать прибыль из актива, который приносил только головную боль в составе СМП целого региона? Ответ очевиден: усиливать эксплуатацию водителей и техники.
Поясни за мед
@poyasni_za_med · 22.3K подписчиков
Посты канала Поясни за мед в SillyFeed: единая лента публичных Telegram-каналов со ссылками на оригиналы.
Собираю факты и тенденции развивающегося во взаимосвязях здравоохранения. Делюсь выводами.Связь:@Ivan_dee
Посты канала
Икона борется с защитниками семаглутида. И идеи, конечно, хорошие насчёт отслеживания побочек.Мой друг и основатель dozator.io Глеб Краснов тоже имел идеи на этот счет и даже попытку реализовать сервис по отслеживанию нежелательных реакций самими врачами. Было бы супер, если бы врач регистрировал все события на фоне приёма лекарств. Думаю, мы бы узнали много нового и неожиданного. Но..Всё упирается в то, что фарма принадлежит капиталу, регуляторами управляет капитал. Более того, пациентскими сообществами управляет капитал, покупая председателей. В исследованиях, на основе которых принимается решение о производстве лекарства, заинтересованы две стороны: фармзавод и пациенты. У пациентов денег часто не хватает на само лекарство, а на исследования подавно. Зато деньги на исследования в избытке есть у крупнейшей фармы, у которой цель исследования - вывод молекулы в продажу.Некоторые предположат, что для успешных продаж лекарство должно работать, и будут правы. Но что если оно работает, но есть нюансы? Сворачивать производство и исследовать дальше? Или залить исследователей бабками, чтобы те сделали нужные для успешной продажи выводы? Примеров в истории куча.Поэтому для настоящей доказательной медицины первое, что нужно сделать - взять производство таблеток в свои руки. И изолировано для фармы это, конечно, не воплотить, потому что частная собственность неприкосновенна.
В России смогли полностью локализовать производство ривароксабана.В понедельник группа "Промомед" объявила о начале промышленного производства как субстанции, так и готовых таблеток. То есть полный цикл производства будет находиться внутри страны.Ривароксабан, если кто вдруг не сталкивался, является самым дорогим лекарством из всего набора, который значится в разделе "рекомендации" в выписном эпикризе пациентов, перенесших инфаркт, инсульт, АКШ или стентирование. Кроме того, что лекарство дорогое, оно ещё и часто предоставляется за счёт государства по льготе, поэтому не удивительно, что усиленная работа над локализацией шла именно по ривароксабану. Вероятно, одного немецкого фармацевтического гиганта собираются вытеснить из госзакупок.Судя по комментарию одного из начальников АО "Биохимик" Александра Рудько, на ривароксабане дело не кончится:«Мы продолжаем исследовательскую деятельность, направленную на разработку инновационных технологий синтеза молекул и получения субстанций, расширяем ассортимент продуктов, локализованных по полному циклу, и обладаем всеми необходимыми мощностями для масштабного импортозамещения и удовлетворения потребностей государства в важнейших препаратах. Выпуск «Ривароксабана» стал закономерным продолжением системной работы «Промомед» по обеспечению страны современными лекарственными средствами для лечения социально-значимых заболеваний».Самое главное, чтобы данный ривароксабан был ничуть не хуже немецкого, потому что это лекарство продлевает жизнь десяткам тысяч людей.
Ещё по теме «Здоровье и медицина»
Здоровье и медицинаЖенщины уже отказываются рожать на прежних условиях — и мужчинам придётся с этим смириться2/2Нужно прекратить войны, сжигающие деньги и людей. Нужно перестроить пенсионную систему, чтобы выплаты пенсионерам не зависели от количества работников. Нужно включить в экономику и учитывать труд по уходу за детьми и пожилыми людьми — он должен быть оплачиваемым, а не валиться безальтернативно на женские плечи. Нужно вкладываться в развитие доступной для всех городской среды. Нужно вести цивилизованную миграционную политику. Нужно изменить отношение общества к детям: дети — драгоценность, матери — уважаемые члены общества! Нужно заботиться о существующих, уже рождённых и выращенных людях, чтобы они дольше жили, сохраняли здоровье, ясность ума и трудоспособность.Почему этого не происходит? Потому что патриархат. Потому что это требует перераспределения власти, ресурсов и права принимать решения (в том числе от мужчин к женщинам). Проще десять раз объявить, что женщины обленились и хотят хорошо жить, вот эгоистичные мрази, чем признать, что система не работает, перенаправить триллионы бюджета, который сгорает в бессмысленной печи, отапливающей пустоту, туда, куда необходимо.Патриархальному государству — читай любому — не нужны счастливые женщины, рожающие желанных детей. Ему нужен контроль над женскими телами и дешёвый ресурс. Мы мало что можем сделать, но я уверена, что нет никакого смысла «организовывать забастовку»: она уже идёт; и опять же — это никакая не «забастовка», для женщин всего мира это долгожданный путь к нормальности. Политики могут хоть из штанов выпрыгнуть. Фарш невозможно провернуть назад. Им придётся считаться с нами.Человечество справится, в это я верю. Мы наверняка не увидим, как именно. Но наши потомицы увидят. Мы живём в удивительное время — что ж, спасибо за то, что мы можем его лицезреть!) #моё #язык #без_детей #безудержно_фантазируем✉️ Написать в канал💰Поддержать канал из РФ | Из другой страны📘 Купить мою книгу «Настоящая девчонка»: твёрдая обложка | мягкая обложка | скачать бесплатно
Девочки, если вы думаете, что белок – это только мясо, яйца и молоко, вы упускаете одну из самых интересных находок современной нутрициологии🌱Вы знали, что в одной порции горохового протеина белка больше, чем в яйце, и при этом без лишнего жира?)Давайте разберем подробнее пользу растительного протеина:1. Белок, который усваивается на ура• Гороховый протеин: ~20-25 г на порцию, как 3 яйца, но без насыщенных жиров.• Бататовый протеин: мягко усваивается, поддерживает мышцы и метаболизм.• Протеин из водорослей: ~18-20 г на порцию + йод, железо и витамины группы B.2. Помощь для кишечника • Растительные белки действуют как лёгкий пребиотик, поддерживают микробиом, не перегружают ЖКТ.• Идеально для чувствительного кишечника или после плотного обеда.3. Антиоксиданты и супернутриенты• Водорослевый протеин содержит фикоцианин, каротиноиды и витамины.• Мозг работает лучше, иммунитет крепче, кожа сияет – всё в одной порции!4. Меньше калорий, больше пользы• Белок без лишних калорий, сахара и насыщенных жиров.• Можно добавлять в смузи, кашу, суп или даже выпечку.✔️Утром добавьте 1-2 столовые ложки горохового или бататового протеина в смузи или кашу – получите сытость и энергию до обеда.✔️После работы или тренировки смузи с водорослевым протеином – супер поддержка для мозга, иммунитета и лёгкий антиоксидантный заряд.#НутриФакты
Меня вчера на лекции спросили, какой стрит-арт в Екатеринбурге мне нравится больше всего. Я не смогла ответить, слишком мало видела. Вчера, конечно, посмотрели тоже не все, а сотую долю. Но лидер явно есть. Вот эти камни, на которых высечены буквы: ЖИЗНЬОни не вкопаны, конструкцию легко сломать, буквы унести и выкинуть, художник уехал. А они три года стоят себе в парке. И молодые соорганизаторы и участники вчерашней экскурсии шутливо подтвердили месседж художника: буковки свалили, буковки подняли - и жизнь жительствует дальше.Пожалуй, этот перформанс-экспромт стал лучшей метафорой всего цикла «Чувствуя город»

Из серии «пациент не помнит свои лекарства».Дело было во времена, когда передовым лечением мерцательной аритмии, а точнее передовой профилактикой тромбообразования при мерцательной аритмии, прием варфарина.Ну это было модно, прогрессивно. Наверное тот, кто его назначал был свято уверен, что бабушка в деревне будет контролировать МНО… ну наверное… иначе зачем.Но! Она же бабушка! И она, как мы уже говорили, не помнит своих лекарств. И у бабушки в тумбочке накопилось варфаринов разных производителей несколько коробочек. И никто не знает как она из принимала. Скорее всего из каждой коробке по одной.А потом у бабушки случился радикулит. Ну и ей назначили мильгамму. Внутримышечно. И вауля : кровотечение из всех этих постмильгммовских дырочек.Видели такое?
🍎 Молочная сыворотка — то, что я зря не замечалаИз-за жары вспомнила про этот напиток. Холодный, вкусный, пить — одно удовольствие. И вдруг оказалось, что в нём столько пользы, даже я не всё знала.Что мы знаем:· Отлично утоляет жажду· Быстрый БЕЛОК 🥩 — легко усваивается, желудок не грузит· Помогает после тренировки и тем, кто следит за весомА теперь то, чего я сама не знала:🧬 Замедляет старение — работает на клеточном уровне🧠 Поддерживает нервы и печень — помогает восстанавливать клетки💅 Биотин для красоты — ногти, волосы, кожа скажут спасибо🔥 Помогает сжигать жир — активирует расщепление застарелых жиров🩸 Снижает сахар и холестерин — это факты из исследованийКак пить: просто холодной или с мятой/лимонам. Заходит отлично.В общем, не выливайте сыворотку. Попробуйте как напиток — возможно, вам тоже зайдёт ✨
уже очень скоро мы столкнемся с поколением тикток детей, и это будет реально жесть, ну с теми, кто доживет конечно, кого не затравят лекарствами и химозной хавкойнас ждут реально мега ебанутые времена, лет 15 и будет такой невероятный диф между массой и детьми, которым повезло как-то вырасти вне системы или избежать ее влияния
Раньше я думала, спорт — это просто чтобы похудеть. Влезть в джинсы, увидеть на весах желанную цифру. Но в 50 с лишним всё ощущается иначе.Я занимаюсь не ради весов. Я занимаюсь ради того чувства, когда утром встаю с кровати — и ничего не болит. Не хрустит спина, не ноет поясница. Просто встала и пошла.Я занимаюсь ради спины и осанки. Заметила, как женщины к 60 годам начинают сутулиться, появляется тот самый «горбик» на шее. Хочу ходить с прямой спиной, с развернутыми плечами. Это красиво в любом возрасте.Я занимаюсь ради костей. Мы редко о них думаем, пока что-то не сломается. А после 50 это уже не шутки — остеопороз, хрупкость, переломы. Каждое упражнение — это вклад в собственное будущее, чтобы в 70 быть на своих ногах, крепкой и самостоятельной.Я занимаюсь, чтобы уважать себя. Это трудно объяснить, но когда ты делаешь что-то сложное, преодолеваешь лень, боль, сомнения — ты начинаешь собой гордиться. Появляется внутренняя опора: «Я смогла». И это ощущение переносится на всё остальное — на работу, семью, жизненные трудности.Я занимаюсь, чтобы жить долго. Но не просто долго — чтобы эти годы были моими. Чтобы я сама себя обслуживала, сама гуляла, сама путешествовала. Чтобы не быть обузой близким.И знаете... тело, оказывается, очень благодарное. Даже в 50 с лишним оно отзывается, меняется, становится сильнее и гибче. Просто ему нужно чуть больше заботы и чуть меньше ожиданий.Это не гонка. Я никуда не спешу. Я просто потихоньку, шаг за шагом, собираю себя заново. И мне это нравится.
В КНДР одобрены изменения в законодательство, в соответствии с которыми, в случае похищения или уничтожения руководства страны, по соответствующей стране автоматически наносится ядерный удар (под песню «Гангман стайл»). Особо и не скрывается, что это сделано под впечатлением от бандитских действий США по отношению к руководству Венесуэлы и Ирана. Разумеется, никто и близко не рискнет совершить что-то подобное по отношению к руководству КНДР, потому что все знают, что ракеты с ядерными боеголовками обязательно полетят.Вот так довольно скромными средствами при наличии воли и решимости можно добиться максимального результата. Думаю, в перспективе в КНДР пойдут реальные инвестиции, а Иран заключит с США сделку на взаимовыгодных условиях, в том числе и вернет свои активы.Жесты злой воли Запад прекрасно понимает и уважает, а жесты доброй воли просто принимает за слабость и приглашение к дальнейшей агрессии.
(Телефон напомнил)Мой милый, если б не было войны!Как же хочется, чтобы ее никогда и нигде не было!
"— Я познакомился с одним очень интересным психоаналитиком, его фамилия Уинникотт. У него потрясающие идеи насчет подсознательных истоков демократии. Он говорит, что все мы подсознательно боимся Женщины. Потому-то женщинам так трудно добиться влияния и удержать его, что в частной жизни, что в политике. Наши правители — что-то вроде приемных родителей. И в этой роли женщину не хочет видеть никто, независимо от пола, потому что в джунглях подсознания бродят страшные, всемогущие Воображаемые Женщины. Отсюда чудовищная жестокость к женщинам, которую мы встречаем в каждой культуре. Мы боимся Женщины, потому что все однажды полностью от Нее зависели и позже свою индивидуальность формировали на отрицании этой зависимости. Как поступали все диктаторы? Они подавляли этот страх в себе и в людях. Узурпировали роль женщины и как бы включали ее в свою сферу. Поэтому они требовали не только повиновения, но и любви".А.С. Байетт. Дева в саду.