🩺 Как «расширенная реальность» меняет реабилитацию: обзор технологий XRВообразите: пациент, только перенёсший инсульт, делает упражнения на равновесие, глядя не в пустую стену, а будто гуляя по парку или играя в интерактивную игру. Это не фантастика - а реальность уже сегодня благодаря технологиям XR (Extended Reality), объединяющим виртуальную реальность, дополненную реальность и смешанную реальность.Недавний анализ 58 рандомизированных клинических исследований показывает: XR всё активнее входит в медицинскую реабилитацию самых разных профилей. Технологии успешно применяются в неврологических, ортопедических, педиатрических и гериатрических направлениях.🕹️ Для пожилых пациентов наблюдается значительный прогресс: XR-тренировки улучшают баланс, силу, когнитивные навыки и даже настроение. Это снижает риск падений, делает лечение живым и мотивирующим, а сложная моторика возвращается быстрее и увереннее.🧠 В неврологической реабилитации такие технологии ускоряют моторное восстановление после инсульта или ЧМТ, а ещё - помогают уменьшить невропатическую боль. Погружение в виртуальные сценарии, адаптированные под конкретные дефициты больного, делает процесс более персонализированным.🦵 Ортопедические пациенты выигрывают не только после операций, но и при консервативном лечении. XR позволяет контролировать амплитуду движения, мотивировать к регулярной активности и видеть конкретный прогресс. А у детей, по данным обзора, вовлечённость значительно выше, поскольку терапия превращается в игру с чёткой системой достижений и поощрений.Кроме привычной двигательной работы, XR даёт эффекты и на психоэмоциональном уровне. Пациенты отмечают снижение боли, улучшение самочувствия, повышение самооценки и интереса к лечению. А сама среда, насыщенная обратной связью, делает реабилитацию гибкой и максимально индивидуальной.Главный вывод для практики простой: XR-технологии становятся мощным инструментом — особенно при работе с теми, кто быстро теряет мотивацию или сталкивается со сложными задачами восстановления. Уже сейчас их можно внедрять как в государственных клиниках, так и в частных центрах — важно только осваивать новые подходы, отслеживать прогресс и корректировать сценарии на основании данных конкретного пациента. Будущее реабилитации — не за механическим повторением движений, а за индивидуальным, захватывающим и максимально результативным лечебным процессом. XR становится ключом к этому будущему.#реабилитация #остеопатия #массаж #исследования📎 Читать источникПодписаться на канал КИО
Реабилитация — страница 2
Лента темы
✅ Польза посещения бассейна и водных процедур для пациентов с рассеянным склерозомРассеянный склероз (РС) — хроническое аутоиммунное заболевание, сопровождающееся демиелинизацией нервных волокон и нарушением передачи нервных импульсов. Среди ключевых симптомов РС выделяют мышечную слабость, спастичность, утомляемость и нарушение координации. Эти проявления значительно ограничивают физическую активность пациентов, снижая качество их жизни.Водные процедуры, включая плавание и гидротерапию, становятся важным элементом реабилитации при РС. Благодаря уникальным свойствам воды — снижению гравитационной нагрузки, сопротивлению движению и термальному воздействию — такие методы помогают улучшить функциональность, уменьшить боль и повысить эмоциональный комфорт. В данной статье рассматриваются механизмы положительного влияния водной среды на пациентов с РС, а также практические рекомендации по их применению.Физиологические преимущества водных процедурСнижение спастичности и мышечной ригидностиТёплая вода (28–32°C) способствует расслаблению мышц, уменьшая гипертонус и болезненные спазмы. Исследования показывают, что 30-минутные сеансы гидротерапии 3 раза в неделю снижают спастичность в ногах на 25–35%. Упражнения в воде также улучшают эластичность связок, предотвращая контрактуры.Улучшение подвижности и координацииПлавучесть воды снижает нагрузку на суставы, позволяя пациентам выполнять движения, которые затруднительны на суше. Например, аквааэробика с использованием нудлсов (пенопластовых палок) или плавание на спине укрепляют мышцы без риска перегрузки.Повышение выносливостиСопротивление воды создает естественную нагрузку, тренируя сердечно-сосудистую систему. У пациентов с РС, регулярно посещающих бассейн, отмечается снижение утомляемости и увеличение физической активности в повседневной жизни...➡️➡️➡️ ЧИТАТЬ ДАЛЬШЕ➡️ Обсуждение здесь➡️ Подписаться | Рассеянный склероз➡️ YouTube | VK.ru | TG
💔 «Не хочу, чтобы меня жалели»Татьяна Свет Юрьевна — автор, живущий с болезнью Паркинсона. Она 7 лет боялась начать этот дневник. Потому что знала: его окончание могло стать её концом.Но она выжила. И написала.Она не просит жалости. Она рассказывает, как победила страх, когда мир сузился до боли, а врачи говорили «неизлечимо».«Значит, ТЫ БУДЕШЬ ПЕРВОЙ!»Эта фраза подруги стала переломным моментом. Автор поняла: программа на короткую жизнь была у неё в голове. И она имеет право её переписать.👉 Побеждает не лекарство. Побеждает вера в то, что ты можешь жить.P.S. Этот текст получил Гран-при на фестивале талантов среди пациентов с болезнью Паркинсона в номинации «Литературные произведения». И это неудивительно.🌱Если вы сейчас боитесь, сомневаетесь или чувствуете тупик — запомните:Не бойтесь быть первым. Не ждите чуда. Создайте его сами: верой, шагом, новым днём.История здесь: https://proza.ru/2017/12/18/53
ЕСЛИ БОЛЯТ КОЛЕНИ, ВСЕГДА ПОЛЬЗУЮСЬ ЭТИМ ТРЮКОМ! НУЖНО ТОЛЬКО ПОЛОТЕНЦЕ… Каждый день наши колени ощущают колоссальную нагрузку. Лишний вес, отсутствие физической активности или же наоборот: чрезмерное напряжение, перенесенные травмы, возрастные изменения и даже неправильное питание — всё это может стать причиной боли в коленях. Есть способ, который помогает облегчить муки, когда болят суставы коленей. Конечно же, лучше лечить колени комплексно и полностью изменить образ жизни, чтобы не испытывать дискомфорт. Но в чрезвычайной ситуации выручит этот метод! Боль в колене при сгибании Чтобы снять ужасную ноющую боль в колене, тебе понадобится всего лишь обычное махровое полотенце! Я проверяла этот трюк не один раз, и не только на себе. Когда у бабушки начали ныть коленные суставы, помогла ей проделать это легкое упражнение. Как она меня благодарила! Растяжка коленного сустава Сделай из полотенца плотный валик. Аккуратно согни ногу в колене и помести ступню на краешек стула, на котором сидишь. Зажми согнутой ногой валик и постарайся максимально расслабить ногу. Растягивай коленный сустав осторожно, но уверенно. Это поможет быстро утихомирить боль! Когда болит колено при ходьбе, эту растяжку стоит повторять утром и вечером, регулярно. Также не забывай делать растяжку после занятий спортом: это не только увеличивает их эффективность, но и снижает риск получить травму. Правильная растяжка — гарантия сильных мышц и здоровых суставов!Сгибать необходимо до появления болевого синдрома. Со временем угол сгибания будет увеличиваться....Будьте здоровы! Берегите себя! 🤗🥰
День первый реабилитации. Почему спортсмен не просто лежит — он работает 🧠💪Когда спортсмен получает серьёзную травму и оказывается обездвиженным, со стороны может казаться: «ну всё, теперь только отдых и покой». Но внутренняя работа начинается сразу. И она не менее важна, чем будущие упражнения.Первый день реабилитации — это не про активные движения. Это про голову 🧠Что происходит с телом спортсмена 🦴Атрофия мышц стартует уже на 3-й день без нагрузки. Кровоток в неподвижной конечности падает. Это физиологический факт — тело отключает то, чем не пользуется. Организм действует по принципу «use it or lose it»: если мышца не сокращается, она начинает уменьшаться в объёме, терять силу и способность к быстрому включению в работу.И здесь важно не отрицать реальность, а принять её как данность. Спортсмен не может сейчас нагружать травмированную ногу. Но он может:→ 🌬 дышать диафрагмой (это поддерживает общий кровоток и снижает уровень кортизола)→ 💪 работать здоровыми сегментами тела (асимметричная нагрузка хотя бы частично сохраняет нейромышечные связи)→ 🦶 делать микродвижения в доступных суставах (пальцы, стопа, колено — всё, что не запрещено)→ 🧠 и главное — не тратить психическую энергию на борьбу с неизбежнымЧто происходит в голове спортсмена 😰Страх «я теряю форму» — это нормальная, эволюционно закреплённая реакция. Спортсмен привык, что его тело — инструмент достижений. И когда инструмент ломается, психика включает тревогу.Но важно отличать реальный страх от катастрофизации ⚠️Реальный страх звучит так:→ «Мышцы станут слабее за время иммобилизации» 📉→ «Мне потребуется несколько месяцев на восстановление» 🗓️→ «Я потеряю часть прогресса» 📊Это неприятно, но это конкретно, измеримо и временно ✅Катастрофизация звучит иначе:→ «Я НИКОГДА не верну свою форму» ❌→ «Моё тело разрушено навсегда, всё зря» 💔→ «Я больше никогда не смогу тренироваться как раньше» 🚫Это сценарий, а не факт. И отличие здесь принципиальное: реальный страх говорит о сроках и цифрах, катастрофизация говорит о бесконечности и точках невозврата 🎯Зачем это различать тренеру и родителю 👨🏫👩👧Потому что спортсмен в травме часто не говорит о своих страхах вслух. Он закатывает глаза, отвечает «нормально» и делает вид, что всё под контролем. А внутри у него крутится катастрофический сценарий, который съедает ресурс и мешает восстановлению 🔄Тренер или родитель могут заметить переход от реального страха к катастрофизации по косвенным признакам:→ спортсмен перестаёт задавать конкретные вопросы о сроках (и начинает говорить «всё бесполезно») 🤐→ он избегает разговоров о возвращении (не потому что спокоен, а потому что внутри паника) 😶🌫️→ его внимание полностью переключается на то, ЧТО ПОТЕРЯНО, вместо того ЧТО МОЖНО СДЕЛАТЬ СЕЙЧАС 🎯❌Задача спортивного психолога (и поддерживающего взрослого) — не развеивать страхи фразами «всё будет хорошо» 🙅♀️ А помочь спортсмену самому заметить момент, когда страх перетекает в катастрофу. И остановиться простым вопросом:«Это факт или пугающий сценарий?» 🤔Факт — перелом, операция, конкретные сроки, которые назвал врач 🏥Сценарий — всё, что идёт после слов «а вдруг…», «никогда», «навсегда», «всё зря» 🎬Спортсмен может быть обездвижен телом, но не головой. И первый день реабилитации — это день, когда начинается самая важная работа: честный диалог с собой без скатывания в панику 🤝Дальше — каждый день. Для спортсменов, тренеров и родителей, которые хотят понимать, что на самом деле происходит внутри человека с травмой 💙#реабилитация #спортивнаяпсихология #спортсмены #тренеры #родители #страхпотериформы #катастрофизация
⚕ЗАТЫЛОЧНАЯ КОСТЬ⚕Р. БеккерЗатылок взрослого человека состоит из одной кости, а в первые 7-9 лет — из 4-х частей — базилярная часть переднего конца большого канала, две закруглённых части, образующие боковые края, и сзади чешуя затылочной кости, которая соединяется хрящами с закруглёнными частями. Закруглённые части сходятся спереди внизу, а сзади расходятся.Когда голова зародыша остаётся в тазовой части тела матери, сила давления через околоплодную жидкость при родовых сокращениях может вдавить эти закруглённые части в грани атланта, точку опоры и единственное соприкосновение с костью в этом возрасте. В зависимости от направления силы модификация закруглённых частей могут коснуться их хрящевых соединений с чешуйчатой костью или основного процесса, который происходит в затылке по созданию структурного паттерна, несколько отличающегося от того, который мог получиться, если бы основание черепа функционировало без помех.Это отразится на всём структурном механизме тела, по мере того, как оно развивается. Это может быть обычная торсия или наклонно-боковая ротация (разворот) или же это будет начало сколиоза, который возникнет в подростковом периоде. Дисфункции закруглённых частей отвечают на пальпацию при диагнозе и лечении.Приводите своих малышей на коррекцию родовой травмы, можно самого «0» с рождения.Пусть ваши дети будут счастливы и здоровы! ❤️Врач-остеопатАндрей Леоненко 👨⚕️@osteomedproПОДПИШИСЬ👇👇👇https://t.me/osteopathspb/780#остеопатлеоненко #детскийостеопатспб#нарушениеосанки
Техника постизометрической релаксации для передней поверхности бедра, актуально, если она выступает ограничением для сгибания
🧘♂️Йога на службе противоопухолевого лечения.К "нетрадиционке" начала подтягиваться доказательная база- серьёзные рандомизированные исследования, исполненные не на коленке авторитетами, а именно MD Anderson Cancer Center.В КИ-222 пациента.🧘♂️Диадическая йога улучшает функциональные возможности у пациентов в процессе лучевой терапии рака легкого и пищевода.Занятия йогой значительно улучшали результаты теста 6 минутной ходьбы, качество сна и "более эффективно преодолевали трудности". У ухаживающего за пациентом родственника, вовлеченного в йогу, снижался уровень дистресса. В контрольной группе проводились сопоставимые по времени образовательные занятия с пациентом и родственниками.Так что, йога-вэлкам в реабилитационные программы!#йога
"Вы хотите, чтобы она сама шла с ходунками из палаты?"- спрашивает меня медсестра, когла мы готовимся идти"Конечно! У нас же тотальное обнуление в организм залили! Теперь мы экстренно в детское первозданное состояние активности возвращаемся, да, мам?"- отвечаю я, обрашаясь к маме."Конечно!"- отвечает, идушая со скоростью черепахи мама."Движение- жизнь!""Не могу вам пообешать, что мы больше не вернемся-, обращаюсь я к медсестре.Ждите нас через месяц. Мам, мы без ходунков зайдем к ним, да?- "Еще бы!"
Лонгрид 6. Тема: " сколиоз при НО"Позиционирование как лекарство: конкретные схемы для каждого типа деформацииПозиционирование - перворостепенная рекомендация. Это одно из немногих видов помощи при НО, которое не имеет серьёзных противопоказаний и может применяться ежедневно. Но работает оно только при правильном использовании.Общий принцип Контрстратегия всегда направлена ПРОТИВ деформации. Если позвоночник искривлён в какую-то сторону, задача - дать нагрузку в противоположную. Сон. Выбор позы в зависимости от деформации:Если преобладает искривление во фронтальной плоскости (сколиоз вбок) при нейтральном сагиттальном профиле: оптимальное положение на спине с валиками. Валик подкладывается под вогнутую сторону. Сон на боку возможен, но на выпуклой стороне сколиоза (чтобы растянуть сжатую вогнутую).Если преобладает грудной гиперкифоз («сутулость»): оптимальное положение на спине. Жёсткий матрас сам по себе работает как разгибатель грудного отдела. Если преобладает поясничный гиперлордоз (избыточный прогиб вперёд в пояснице): оптимальное положение на боку. Условие: колени согнуты, валик между коленями. Таз фиксируется в нейтральном положении, поясничный прогиб уменьшается. Сон на спине при гиперлордозе желателен с валиком под колени.Что делать, если деформаций несколько (сколиоз + гиперлордоз - типичная картина при НО)?Единой идеальной позы нет. Компромиссное решение: сон на боку с полным набором валиков/ подушек - под голову, между коленями и под талию со стороны вогнутости сколиоза. Второй вариант: сон на спине с валиками под колени (для лордоза) и под вогнутую сторону спины (для сколиоза). Выбор делается индивидуально: пациент или родители смотрят, в каком положении позвоночник визуально ровнее.Сидение в течение дня (не менее важно, чем сон):Стопы должны стоять на полу или подставке. Свисающие ноги - перекос таза и ускорение сколиоза. Стопы лишаются воздействия на них силы реакции опоры, голеностопный сустав не в физиологическом состоянии с риском возникновения контрактур. Колени на уровне таза или чуть ниже. Поясница не должна «проваливаться» вперёд. И самое главное правило: каждые 30–40 минут сидения нужно менять позу или ложиться на 5–10 минут. Даже самое правильное сидение не может быть единственным положением.Смена поз в течение дня:Ребёнка, который не ходит, нельзя держать часами в коляске или на диване. Перекладывайте его на бок, на спину, сажайте с разной опорой, выкладывайте на живот (если нет противопоказаний). Каждая смена позы - это микропередышка для позвонков и возможность для более симметричного роста.Источники:· Mueller B., Engelbert R., et al. Consensus statement on physical rehabilitation in children and adolescents with osteogenesis imperfecta. Orphanet Journal of Rare Diseases, 2018;13:158.#сколиоз
Ловите задачку №3#думай_как_реабилитолог Перейдём к ситуации, которая касается вертикализации 🚶♀➡️Если кто-то пропустил первые задачи, то они доступны всегда на канале по ссылкам и тегу✅ задача 1✅ задача 2Тег #думай_как_реабилитолог Посмотрите внимательно на видео👆Девочке 2,5 года. У неё генетический синдром.Я специально сделала видео в нормальной скорости, обычной, как ходит малышка. А второе видео замедлила.Не поверите 🙈Больше пока никаких входных данных давать не буду!Напишите в комментариях, что вы видите или отметьте свои мысли подходящей реакцией Глядя на движения ребенка, какой из предложенных вариантов наиболее точно подходит под ситуацию 👇 👎 Слабый тонус мышц 👍 Дефицит баланса и переноса веса 👏 Асимметрия мышечного тонуса👌 Недостаточный контроль суставов, недостаток силы мышц передней поверхности Жду ваших ответов 👇 И продолжим дальше ✨
Мысли возникшие во время бега:- тело после родов, да и с возрастом женщины подвергается большим изменениям и важно за этими изменениями следить и вовремя собой заниматься- грустно, когда бег, прыжки и другие такого рода активности исчезают из жизни из-за слабости мышц тазового дна. Буквально рассказ моей клиентки «побежала за автобусом получила намокшее нижнее белье. Больше не бегаю»- бег - это классная активность, ведь можно разгрузить голову, нагрузить тело и получить огромный гормональный зарядЗдесь вы можете пройти короткое тестирование на выявлений проблем, связанных с мышцами тазового дна➡️ Здесь небольшая тренировка на тазовое дно, которая подойдет каждой
Благодарю ещё одну коллегу за отзыв и за то, что пришли второй раз на мой семинар!🙏Отдельно приятно, что в обратной связи были подмечены такие важные детали⤵️📍«На первой встрече было приятное удивление, потому что миофасциальный подход действительно кардинально отличается от классического массажа».В классике мы работаем с мышцами, а здесь — с фасцией. Если фасция «склеивается», возникает боль и скованность — то, с чем классика порой справляется дольше.📍Про фасцию нигде сейчас не говорят»— несмотря на то, что это основа биомеханики тела. В стандартном обучении этому часто уделяют мало времени, а зря.Именно поэтому ученики так удивляются эффекту: свобода движений, которую дает фасциальный релиз, сложно сравнивать с чем-то ещё. Благодарю, что доверились этому методу! И рад, что возвращаетесь😌
вот уже как 10 дней я через день делаю заливки то с раствором 2,3%, то 4,25%вес ушел с 55 на стабильные 53в день раствора 2.3% слив за сутки около 1000 млв день раствора 4,25% слив за сутки 1600-1700из-за ограничения жидкости стало сушить сильно. давно мне такой вкусной не казалась обычная вода.в первые два раза с 4,25% ночью даже сводило ноги.перестала пить чай, иногда могу позволить себе полчашечки с утра как роскошь. в кофейне ломаюсь, один раз не удержалась и взяла кофеек😄в основном из жидкости теперь только вода (утром и вечером с лекарством плюс небольшие глотки в течении дня) и фрукты/овощи. суп не каждый день и стараюсь не есть бульон, только гущу.вот такие дела💀
И видно, что её просто поставили крайней. Женщина из регистратуры делает вид, что это вообще не её зона ответственности. Что это теперь «вопрос гардероба».Они даже между собой начинают это обсуждать. Типа кто должен этим заниматься.Полный абсурд.В этот момент рядом оказался мужчина. Тоже посетитель. Тоже, судя по всему, с проблемами со здоровьем. Говорит: давайте помогу.Потом ещё встретил знакомого. В итоге вдвоём они меня спустили.Опять же — после инструктажа. Потому что иначе можно просто навредить.И вот так я покинул «доступное» здание после ремонта.После этого мы написали жалобу на главврача ЦГБ №1.Оля написала комментарий в соцсетях — его удалили, её отправили в чёрный список.Сейчас ждём ответ.Честно, это не про обиду. Это про абсурд.Новая травма. Ремонт. «Доступная среда».И человек на коляске 20 минут не может попасть внутрь.А потом его поднимают и спускают такие же пациенты, которым самим нужна помощь.И это только один день.Похоже, придётся дальше рассказывать, как на самом деле проходит переделка ИПРА. Потому что там ещё есть, о чём говорить.
Люблю я поковыряться откуда ноги растут, наткнувшись на очередную чудо гимнастику, в которую "умеет только этот тренер")). Сдается мне, что многие современные: у вас болит шея, потому что вы "плоскостопная"и проч и проч, растут из гимнастики Франсуазы Мезьер. Она в 1947 года совершила "переворот" в физиотерапии, предложив рассматривать тело не как набор отдельных частей, а как единую, взаимосвязанную систему (хм китайцы, индийцы знали это малость пораньше))).Далее эта идея была подхвачена на разные голоса, получила развитие во многих системах. Но вернусь к Мезьер.Концепция мышечных цепейМезьер утверждала, что мышцы работают не изолированно, а объединяются в мышечные цепи — функциональные группы, связанные между собой.Главная роль отводится задней мышечной цепи — самой обширной и важной структуре, соединяющей стопы, заднюю поверхность ног, ягодицы, мышцы спины и шеи и крепящейся к основанию черепа. В здоровом состоянии эта цепь эластична и работает как единое целое.Основная проблема, по мнению Мезьер, кроется в ее патологическом укорочении. Оно может быть вызвано стрессом, статичными позами или неправильными привычками. Это укорочение словно «стягивает» тело, искажая осанку и приводя к болям.Расскажу завтра подробнее о ее концепции и дам несколько упражнений из нее.
☝🏻Дискомфорт в пояснице-частая жалоба молодых мам 🤱🏼✅Прижав грудной отдел к полу, ✅на вдохе опустите колено в одноименную сторону, ✅на выдохе активно давите в мяч, собирайте ✅живот к центру справа и слева как корсет, прокатывая поясницу с одной стороны на другую как лодочку
сегодня критически важный день, которого я ждала с трепетом. после операции в ноябре 2023 с жутким бесконечно затяжным восстановлением, я добрела до хорошего реабилитолога только через полгода, и с тех пор меня мучала одна и та же неудовлетворенность. для того, чтобы мышцы пришли в норму и укрепились, мне нужно было выполнять упражнения. силовые пару раз в неделю, а реабилитационные — каждый день. а они болезненные и неприятные, просто пиздец. не получаются, бесят, никакой радости — одно раздражение и боль. и каждый раз, когда мой реабилитолог Лена назначала мне эти упражнения, внутри скреблось жутко неприятное чувство — я знаю, что я не буду их делать каждый день. у меня просто нет ни сил, ни воли, ни ху я, чтобы противостоять изматывающей боли. после оказалось, что этот болевой синдром истощил меня на биохимическом уровне и понадобились антидепрессанты, чтобы выравнять дисбаланс и достать меня из тягучей ямы дефицита. уважительная причина или нет, сочувствие к себе и сердечность или нет, всё равно горько.жутко горько от чувства, что предаешь себя и не можешь приближать свое выздоровление с надлежащим постоянством. каждый раз на встрече, когда Лена спрашивала, какой у нас прогресс и удалось ли мне заниматься, я чувствовала себя плохо. каждый раз, когда она вдохновляла меня историями прогресса пациентов, которые занимаются каждый день, я завидовала и грустила, что я снова так не смогладва года горького недовольства, и я наконец-то победила. я ждала встречи с Леной с легким и поющим сердцем. я ждала, чтобы сказать наконец-то: я делала всё, что ты говорила. каждое упражнение. каждый день. я горжусь собой до луны и обратно, что нашла, как с собой договориться и я придумала, в каких условиях работает моя воля. то обстоятельство, что #якоечтоосебеузнала, мне очень и очень помогло. 24-й день подряд я хожу в зал, 2 раза в неделю силовая и все остальные дни — реабилитационные упражнения и кардио. не изматывающе, бережно, в долгосрок, а не усраться и надорваться. какая же это большая радость. она придет, и я скажу — я делала всё. и она сможет более точно понять, что работает для моего тела, а что пора поменять. её корректировки в упражнениях будут основаны на той реальности, где я сделала всё, от меня зависящее. боже, как же хорошо от этого. так долго искать к себе ключи и, наконец, найти
Поздравьте, я впервые в жизни купил бандаж для голеностопного суставаЧувствую себя снова Терминатором
Вечер! Заблуждением является полагать, что жизнь имеет какие-либо планы относительно вашей судьбы. Ожидание благоприятных обстоятельств или пассивное отношение неприемлемы! Целесообразно разработать стратегический план на пятилетний период и последовательно его реализовывать. Вот Антон, пауэрлифтер, 20лет стажа, 42года и инсульт, затем 6 месяцев реабилитации и потихоньку возобновил тренировки!Ну, а я увеличил нагрузки: сегодня две тренировки ЛФК и две силовые — жимы-жимы- брусья-турник-много ходьбы и ПШНБ.Теперь в течение дня буду передвигаться с допвесом на ноги по 2×2кг — такой лайфхак придумал:)
Взаимосвязь подвижности тазобедренных суставов и боли в поясницеБоль в пояснице - одна из самых распространённых проблем опорно-двигательного аппарата. По данным исследований, до 80% людей хотя бы раз в жизни сталкиваются с этим состоянием. В большинстве случаев причина остаётся неспецифической, однако современные данные всё чаще указывают на ключевую роль тазобедренных суставов.Таз, позвоночник и тазобедренные суставы функционируют как единая биомеханическая система. Если один элемент теряет подвижность, другие вынуждены компенсировать это за счёт увеличения нагрузки.Почему «жёсткие» бедра перегружают поясницуОграничение подвижности тазобедренных суставов, особенно разгибания и ротации, приводит к изменению двигательных паттернов. В такой ситуации поясничный отдел берет на себя избыточную амплитуду движения. Это подтверждается исследованиями: при недостатке подвижности бедра увеличивается наклон таза и изменяется активация мышц поясницы.Со временем это вызывает:- хроническое мышечное напряжение- перегрузку фасеточных суставов- снижение устойчивости позвоночникаРоль мышц кора и тазобедренных стабилизаторовСовременная реабилитация рассматривает не только подвижность, но и контроль движения.Исследования показывают: слабость ягодичных мышц и мышц кора связана с болью в пояснице, чрезмерная активность сгибателей бедра компенсирует эту слабостьВ рандомизированных исследованиях доказано, что сочетание:- упражнений на стабилизацию кора- укрепления мышц бедра- и растяжкизначительно снижает боль, улучшает баланс и качество жизни.Мобильность - это не просто растяжкаРаспространённая ошибка - пытаться решить проблему только растяжкой. Однако мобильность - это сочетание:- амплитуды движения- силы- нейромышечного контроляСовременные подходы подчёркивают, что активные упражнения эффективнее пассивной растяжки, так как они восстанавливают контроль над движением и снижают риск компенсаций.Как улучшение функции бедер снижает больДобавление упражнений для тазобедренных суставов в программу реабилитации даёт выраженный эффект:- уменьшается болевой синдром- улучшается постуральная устойчивость- повышается выносливость мышц спиныЭто объясняется тем, что тело начинает распределять нагрузку более физиологично, а не концентрировать её в пояснице.🩺 Анатомический блокнот🩺 Полезные книги 🌟🩺 Уникальный контент🩺 Подробно о съедобном
ИНСУЛЬТ НЕ ЗАБИРАЕТ РУКУ.ОН РАЗРЫВАЕТ СВЯЗЬ.И если ты думаешь, что восстановление - это просто разрабатывать руку, ты теряешь время.В 2026 году нейронаука окончательно сместила фокус: реабилитация - это не про мышцы. Это про нейропластичность.❓Что это значит?После инсульта мозг не просто повреждается. Он перестраивается.Причём неожиданно:здоровые участки мозга начинают брать на себя функцию повреждённых. Иногда они даже становятся моложе по активности - это механизм компенсации. ☝️Но есть нюанс.Если эту перестройку не направлять, мозг учится НЕ двигать рукой. И это главная ошибка классической реабилитации.⚠️Что показали исследования 2025–2026:👉восстановление возможно даже спустя годы👉но только при достаточной нагрузке (в 2 раза больше стандартной) 👉ключ - это не повторение движений, а включение нейронных цепей👉 лучше всего работают методы, где есть:🔹сенсорная стимуляция🔹работа с рецепторами🔹активация мозга через тело🔹нейромодуляция и обучение движениям То есть:❌ просто разминать руку мало❌ качать мышцы бессмысленно без сигнала✅ нужно восстанавливать путь:МОЗГ → НЕРВ → МЫШЦАИ вот тут начинается настоящая работа.Когда ты даёшь мозгу правильный сигнал, он начинает заново видеть руку.Сначала - чувствованиеПотом - контрольПотом - движениеТело не забывает. Оно просто теряет доступ. И задача специалиста не лечить руку, а вернуть доступ к ней.Если ты понял этот принцип, ты уже на шаг впереди 90% реабилитации.Берегите себя и будьте счастливы при любой возможности!Мы в MAX
Ваша красота упирается в одну мышцу, о которой вы никогда не слышалиВы делаете всё правильно.Качаете пресс. Приседаете. Тянетесь. Пьёте витамины. Спите сколько можете.А живот всё равно вываливается. Спина болит после рабочего дня. Ноги кажутся кривыми. И в зеркале не то чтобы некрасиво, но… что-то не так.Проблема не в вашей силе воли. И не в возрасте.Проблема в мышце, о которой большинство фитнес тренеров молчат.Подвздошно-поясничная.Эта мышца соединяет ваш позвоночник и бедро. Она идёт из глубины живота, через таз, и прикрепляется к ноге.Именно она - главный мост между верхом и низом вашего тела.Представьте, что внутри вас есть трос. Он натянут слишком сильно и тянет поясницу вперёд, таз наклоняется, живот вываливается наружу. А чтобы не упасть, вы инстинктивно сгибаете ноги в коленях и сутулите плечи.И никакой пресс эту позу не исправит, потому что не имеет такого влияния на вашу биомеханику.Как понять, что проблема именно в этой мышце?❗️Вы лежите на спине, и одна нога короче другой.❗️У вас постоянно болит поясница, особенно после долгого сидения.❗️Вам тяжело стоять прямо — хочется согнуть колени или выпятить живот.❗️Вы не можете высоко поднять ногу, даже если нет лишнего веса.❗️Ваши ягодицы плоские, сколько бы вы ни приседали. Потому что зажатый псоас блокирует их работу.🫴🏻Если узнали себя хотя бы в двух пунктах — ваш внутренний трос перетянут.Противопоказано растягиваться до хруста, терпеть боль, делать рандомные упражнения из интернета.Вам нужны мягкость и терпение.В умном фитнесе нет «накачать, сжечь, добить». Мы ищем причину. Ту самую, глубинную, о которой вы не знали. И мягко, с уважением к телу, убираем её.В результате живот уходит сам, спина перестаёт болеть, походка становится красивой. И вы наконец нравитесь себе в зеркале 👌❤️Умный фитнес в МАХ
«Танец тысячи рук», идея которого восходит к легенде о богине милосердия Гуань Инь. Она поклялась спасать всех, кто страждет, а поскольку таких всегда хватает, ей была дарована свыше тысяча рук. Но не это самое интересное.Танец был придуман совсем недавно – в 1987 году. А создал его китайский хореограф Чжан Цзиган, который работал с инвалидами – в основном с глухими. Трудно поверить, что тугоухие могли достичь между собой такого уровня слаженности, но это факт. Конечно, все нарабатывается у них долгими тренировками. Во-первых, ритм и динамика танца передаются участникам при помощи вибраций пола (специальное покрытие сцены) и благодаря дыханию вплотную стоящих партнеров (оно улавливается затылком). Также танцоры используют внутренний счет, заучивая продолжительность движений на «раз-два-три-четыре». А главное – это визуальные сигналы. По углам сцены (не в кадре) стоят инструкторы по жестовому языку, которые играют роль «ушей» труппы – показывают руками начало каждого па, смены поз и задают ритм. А танцоры просто следят за ними периферийным зрением. Фантастика!#влабиринтахжизни
Друзья, не перестаём напоминать: ежедневные занятия, хотя бы 20 минут в день, творят чудеса. Движение — это не только про шаги, это про стабильность, уверенность и возвращение контроля над телом.Сегодня поделимся тремя упражнениями в положении лёжа. Самое безопасное положение, с точки зрения нагрузки на суставы. Упражнения подходят для регулярной домашней практики. Если вы тренируетесь без посторонней помощи, в положении лежа на спине используйте ладошки ваших рук, как стабилизаторы туловища. Упражнение 1 — подъём таза на валике/мячахУкрепляем мышцы-разгибатели тазобедренного сустава. Их сила и функциональность критически важны, особенно при работе с контрактурами.Упражнение 2 — отведение ноги в сторонуРаботаем над малой и средней ягодичными мышцами — ключевыми стабилизаторами таза. Именно они предотвращают завал таза в сторону при ходьбе и удерживают корпус в вертикальном положении.Упражнение 3 — диагональный подъём руки и ногиУкрепляем мышцы спины, большую ягодичную и заднюю поверхность бедра. Упражнение формирует мышечный корсет, поддерживает пояснично-крестцовую область и помогает сохранять правильную осанку.
Астенический синдром после болезни. ( очень многие болеют…)Сейчас после перенесенных вирусов накрывает практически всех. Проявляется он общим снижением тонуса, сонливостью, упадком сил. Причем я заметила, что с каждым годом все сильнее. То ли вирусы реально мутируют и становятся лютыми, то ли возраст дает о себе знать. Но в любом случае с ним можно и нужно бороться.Вот подборка проверенных и рабочих добавок, которые помогают.☑️Цитруллин. Это аминокислота, которая повышает энергию и работоспособность. Она увеличивает синтез оксида озота, что снижает гипоксию в клетках и тканях. Эффект накопительный и принимать лучше от 2 недель до месяца. На маркетплейсах много разных вариантов, но я бы не брала прям совсем дешевый вариант. Аптечный вариант – Стимол. Важный нюанс – цитруллин чаще всего продают в связке с малатом, яблочной кислотой, и на вкус он слегка кислит. Поэтому если у вас повышенная кислотность, чувствительные слизистые или другие проблемы с ЖКТ, то он может не подойти натощак или не подойти совсем. ☑️Орнитин. Это тоже аминокислота, которая обладает гепатопротекторными свойствами. Она оказывает положительное действие на клетки печени, снижая последствия интоксикации от распада вирусов и приема препаратов.Орнитин содержится в таких аптечных препаратах, как Гепакомб, Орнитин Канон, Гепамерц. Последний наиболее эффективный, особенно если сделать курс капельниц. Буквально оживляет и ставит на ноги. Обязательно изучайте противопоказания. ☑️Янтарная кислота. Снижает системное воспаление в организме после болезни. Нормализует работу митохондрий, что повышает уровень энергии. Можно пить в таблетках, хороший вариант – янтарная кислота форте от Vitamir. Также есть формат капельниц с препаратом Реамберин. Превентивные врачи его очень любят и он дает отличный эффект.Сохраняйте, пересылайте родным и близким🙏🏼
🗣 Опыт подписчиков – замена тазобедренного сустава для мамы 71-ти лет по госстраховке в ЛозницеНаши подписчики продолжают делиться своим опытом в Сербии в разных областях, в том числе в области государственной медицины. Как она тут работает?Сегодня своей историей (точнее историей мамы) поделится Дарья. Причем, в их случае сама операция и лечение проходили не в Белграде или Нови-Саде, а в Лознице.– Моей маме (71 год) делали замену тазобедренного сустава (десни кук). Она застрахована в системе государственного здравоохранения и на момент обращения уже с трудом ходила.Мы начали с платной консультации у ортопеда — он подтвердил необходимость операции и сказал, что её можно сделать по гос. страховке. С этим заключением мы пошли в поликлинику: терапевт направил к ортопеду в Лозницу, там сделали снимки и официально подтвердили показания к операции.Это был май 2025 года. Маму поставили в очередь (да, буквально записали в большую книгу), взяли номер телефона и сказали, что позвонят, когда придет имплант.В конце октября мне позвонили: «Ваш сустав (точнее мамин) прибыл, приходите на госпитализацию». Всё чётко и без лишней бюрократии.В больнице все обследования сделали на месте: кардиология, анализы, снимки. Операцию провели через несколько дней. Делали под эпидуральной анестезией — и уже через 2,5 часа мама сама позвонила из палаты, бодрая и в хорошем состоянии.Отдельно хочу сказать про уход — он был просто потрясающий. Очень много персонала, все внимательные, спокойные, заботливые. Чувствуется, что пациенты под постоянным контролем и в надёжных руках.Через 14 дней после операции в стационаре началась физиотерапия (тоже около двух недель). Маму поставили на ноги — сначала с костылями, которые тоже выдали по страховке с символической доплатой (230 динаров).После выписки (в конце ноября) дали направление на реабилитацию в специализированную больницу в городе Баня-Ковиляча. Термин был на 23 февраля — и к этому моменту мама уже ходила с тростью.Реабилитация длилась три недели — и это было просто прекрасно. Очень грамотный подход, внимательное отношение, и главное — реальный результат. Что касается затрат: Стоимость по страховке — 1050 динаров за все три недели включая пребывание, процедуры, питание. Еще отмечу: после выписки из больницы (имеется ввиду после операции) патронажные медсёстры приезжали домой — делали уколы, следили за состоянием, проверяли, как проходит восстановление. Это невероятно ценно и даёт ощущение полной поддержки.💶 По стоимости:— операция бесплатная — имплант — 5050 динаров — пребывание в хирургии — 800 динаров — отделение физиотерапии — 800 динаров Итог — мы получили полный цикл лечения: от диагностики до операции, восстановления, реабилитации и даже домашнего сопровождения.Огромная благодарность врачам, медсёстрам и всему персоналу за профессионализм, заботу и человеческое отношение.Всем здоровья!❓А как вы оцениваете гос. медицину в Сербии?Читайте также: Опыт подписчика — исправление носовой перегородки по госстраховке в Сербии: «Если бы я платил сам, вышло бы 50 тысяч динаров»
Одну пациентку с проблемами лицевого нерва я направила к уважаемому массажисту некоторое время назад. Результат его работы потрясающий. Здесь отдаю прежде всего должное пациенту за его вклад, терпение и веру в то, что выбранный путь верный. Часто людям не хватает терпения подождать. А для любого процесса нужно время, деньги и силы. Так как поначалу, когда мышцы спазмированы и спаяны с окружающими тканями, образуют фиброз, это болезненная процедура. Но с каждым разом менее и менее. Это как растяжка.На фоне работы лицо выравнилось, но в анализах есть нарушение жевания. Именно жевания. Признаков нарушения более глубоких изменений нет. Я озвучила свое предположение и в ответ услышала, что действительно жевать тяжело. Что есть какие звуки при жевании. Я попросила передать мою версию массажисту, чтобы он ещё раз продиагностировал проблему. И это было верным решением. Теперь он знает, что его задача снять спазм жевательных мышц. А это он умеет здорово делать. Не сразу, конечно, но все получится. Чаще всего пациенты не выдерживают длительной, медленной, кропотливой работы массажиста. Хочется волшебной таблетки или действа, чтобы быстро ушел симптом. Но не всегда сразу получается. Люди идут, например, к хирургам. Что может предложить хирург? Только то, что он умеет. А любое нарушение целостности в организме это будет системное нарушение. Укол в сустав просто так не пройдет. Будет следствие, а вот какое? Никто ответить не сможет. Что я хотела сказать всем этим? Что организм это единое целое. Что проблемы в ротовой полости и с мышцами лица приведут к нарушению в ЖКТ. Жевательные мышцы должны работать- ЖЕВАТЬ. Поэтому все смузи я считаю вредными. Погрызть морковку с петрушкой более полезно. Во первых, мышцы поработают, во вторых, вы не съедите больше чем вам нужно. Во вторых, регулярный осмотр стоматолога показан всем, чтоб поддерживать адекватное жевание. Лечить зубы необходимо своевременно.Будьте внимательны к себе.А я, доктор Н, желаю вам всем крепкого здоровья!Берегите себя и своих близких!
РубцыОдно из немногих правил в остеопатии касается рубцов. Считается, что послеоперационные швы и рубцы практически всегда будут актуальной остеопатической дисфункцией, диагностика всегда будет туда приводить и с них стоит начинать работу.🖐 Этой рекомендации я долго следовал, но один случай изменил моё отношение.Как-то ко мне пришёл пациент с жалобой на боль в колене. В анамнезе — онкология половых органов и достаточно тяжёлая операция. Были удалены паховые лимфатические узлы, на передней брюшной стенке сформирован поперечный валик с захватом кожи и подкожной жировой клетчатки. Валик проходил от одной передней верхней подвздошной ости до другой и ограничивал лимфатический отток вверх, чтобы снизить риск распространения процесса. В результате лимфатический застой и отёки ног.Я начал работать с рубцовой тканью. Рубцов было много, они были жесткая и я чувствовал, что здесь можно расслабиться и работать. Через 3 приёма оказалось, что в самочувствие пациента как-то не меняется. Боль в колене сохранялась без изменений.На четвертом приёме удачным образом удалось сделать шаг назад – к общей остеопатической диагностике и всё-таки последовать тому, что я чувствовал. Я оказался на верхней апертуре и левых верхних ребрах. После работы колено стало болеть меньше. Для меня это тогда было как чудо.Посему, даже грубые, обширные рубцы, даже с лимфостазом не всегда являются актуальной дисфункцией. Правила и протоколы хороши, но остеопатическая диагностика и то, что остеопат чувствует руками стоит выше любых правил.
Завершенный кейс на коже ушной раковины. Первая встреча 17 марта. Случайная находка: узелок на ушной раковине. Выполнена биопсия и удалены Себорейный кератомы, которые и послужили поводом для обращения. 31 марта пациентка прислала мне заключение с диагнозом: базалиома кожи ушной раковины. Реиссекли в начале апреля все образование с отступом. Доудалили себорейные кератомы. Гистология подтвердила, что отступ достаточный и все хорошо. Наблюдаемся. Всем хорошего дня🌞