Профилактика — страница 18

🖥 УЗИ и анализы «ничего не показали»: можно ли на этом остановиться?Частая ситуация: был эпизод крови в моче, выполнены анализы и УЗИ — серьёзных изменений не выявлено. Возникает ощущение, что обследование завершено. Однако в онкоурологии это не всегда так.УЗИ — важный и безопасный метод первичной диагностики. Но его возможности ограничены.📊 Насколько хорошо УЗИ «видит» опухоли?Мочевой пузырь.Чувствительность УЗИ при выявлении опухолей мочевого пузыря составляет в среднем около 65–80%. Это значит, что до 20–35% опухолей могут быть не обнаружены, особенно если они небольшие или плоские.Почка.Для опухолей почки чувствительность выше — в среднем 80–90% для образований более 3 см. Однако маленькие образования (до 2 см) могут быть пропущены или не иметь чётких признаков на раннем этапе.Верхние мочевые пути.Здесь возможности УЗИ значительно ниже. Небольшие опухоли мочеточника часто не визуализируются напрямую. Иногда врач видит только косвенные признаки (например, расширение почечной лоханки), но саму причину УЗИ может не показать.Кроме того, результат зависит от: • наполнения мочевого пузыря, • качества оборудования, • телосложения пациента, • опыта специалиста.📌 Поэтому нормальное УЗИ не всегда означает, что опухоль исключена.Анализы крови и мочи также не гарантируют «чистую» картину. На ранних стадиях показатели могут оставаться нормальными, а микрогематурия бывает непостоянной.Когда обследование обязательно продолжают • был хотя бы один эпизод видимой крови в моче; • микрогематурия подтверждается повторно; • возраст старше 40–45 лет; • есть факторы риска (курение, профессиональные вредности, хронические воспалительные заболевания).В этих случаях стандартом является дообследование.🔬 Что такое цистоскопияЦистоскопия — это эндоскопический осмотр мочевого пузыря. Используется гибкий или ригидный (жёсткий) цистоскоп — тонкий прибор с камерой, который вводится через мочеиспускательный канал. Процедура проводится амбулаторно, обычно под местной анестезией и занимает несколько минут.Главное преимущество — прямой осмотр слизистой оболочки. Именно так выявляются небольшие и плоские опухоли, которые могут быть не видны на УЗИ.🧩 ГлавноеУЗИ — важный первый шаг, но не окончательный метод исключения опухоли. Если симптом был, его причину нужно установить полностью. Обследование считается завершённым только тогда, когда выполнен весь необходимый диагностический алгоритм.#для_пациентов

Это видео собрало в сторис несколько тысяч просмотров, так что достойно остаться везде. Любите ли вы петрушку , как люблю её я?) Мощнейшее средство от нарушений пигментации, сок петрушки (раньше) назначался при витилиго . Вот как это обосновывалось раньше: 1. Высокое содержание витамина С: Это мощный антиоксидант. Он помогает бороться с окислительным стрессом, который часто повреждает меланоциты (клетки, производящие пигмент).2. Фотосенсибилизация (ключевой момент): Петрушка содержит вещества (псоралены и бергаптен), которые повышают чувствительность кожи к ультрафиолетову. Это значит, что если после употребления сока или наружного применения вы аккуратно принимаете солнечные ванны (или УФ-терапию), выработка меланина в белых пятнах может стимулироваться активнее.3. Медь и цинк: Петрушка содержит эти микроэлементы. Медь напрямую участвует в синтезе меланина (входит в состав фермента тирозиназы), а цинк помогает клеткам восстанавливаться.4. Детокс и печень: В народной медицине витилиго часто связывают с «зашлакованностью» организма и плохой работой печени. Петрушка обладает мягким желчегонным и очищающим действием.🌿🌿🌿🌿🌿🌿🌿🌿🌿

🧬 В 2020 году слепым мышам вернули зрение.Не пересадкой. Не стволовыми клетками. Им тупо откатили возраст клеток назад. Как винду.Профессор Синклер из Гарварда взял три гена, которые работают только у эмбрионов. У взрослых они спят. Он их разбудил.Клетки глаза начали "вспоминать", какими были в молодости.Мыши прозрели. Учёные охренели.2023 - то же самое провернули с обезьянами. Работает.2026 - FDA одобрила первое испытание на людях.Старение официально перестаёт быть "ну такова жизнь" и становится болезнью. А болезни лечат.Синклер говорит: таблетка от старения будет к 2035. Девять лет.Прикольно.А теперь посмотри вокруг. Средний чувак за эти девять лет успеет:- убить себя недосыпом- добить печень пивком по пятницам- прожить в хроническом "да я в порядке"- ни разу не сдать анализы, потому что "я же не болею"И потом будет стоять в очереди за таблеткой бессмертия. С разваленным организмом. В 50 лет с биологическими 70.Исследование Yale: позитивное отношение к старению добавляет 7.5 лет жизни. Не генная терапия. Просто перестать ныть.Витамин D3 в исследовании 2025 года откатил биологический возраст на 3 года. Витамин. За копейки. Который ты не пьёшь.Учёные делают свою работу. Вопрос - ты свою делаешь?Или план такой: дождаться таблетки бессмертия, а пока можно бухать и спать по 5 часов? 😏

Жирная печень уходит быстрее без хлеба и сахара! 🍞❌Ученые взяли людей с больной жирной печенью. Одни ели мало углеводов 2 недели. Другие просто меньше ели всего.Группа без углеводов ела:• Мясо, рыбу, яйца 🥩🐟• Зеленые овощи• Орехи• Масло и сырГруппа с дефицитом:• Все подряд, но мало• Считали калорииЧто случилось через 2 недели:Без углеводов жир в печени упал на 42%! 📉С дефицитом калорий - только на 18%.Сахар в крови тоже лучше стал у первой группы.Что это значит:Если врач сказал "жирная печень" - уберите хлеб, макароны и сладости. Это работает в 2 раза быстрее, чем просто есть меньше! Печень очищается уже через пару недель. Не надо голодать - просто ешьте мясо с овощами вместо картошки с хлебом 💪*Kirk et al., 2009, Gastroenterology*

Липидный профиль — это анализ крови, который показывает, как в организме циркулируют жиры (липиды), и насколько высок риск развития атеросклероза — той самой болезни, которая приводит к инфарктам и инсультам. Что входит в стандартный липидный профиль: -Общий холестерин — обзорный показатель. Сам по себе малоинформативен, важнее его фракции. -ЛПНП (LDL) — “плохой” холестерин. Именно он откладывается в стенке сосудов и формирует бляшки. Это главный показатель риска. -ЛПВП (HDL) — “хороший” холестерин. Он участвует в обратном транспорте холестерина. -Триглицериды — отражают особенности обмена веществ, часто повышаются при избытке веса, сахарном диабете, злоупотреблении алкоголем. -Non-HDL холестерин — сумма всех атерогенных частиц (общий минус ЛПВП). Очень практичный показатель. Дополнительно определяют: — ApoB — точное количество атерогенных частиц. — Lp(a) — генетический фактор риска. Его достаточно проверить хотя бы один раз в жизни. Как часто сдавать: Если вы моложе 40 лет и без факторов риска — раз в 4–6 лет достаточно. После 40 лет — обычно 1 раз в 1–2 года. Если есть гипертония, диабет, лишний вес, курение, отягощённая наследственность — контроль чаще, индивидуально. Если уже назначена терапия (например, статины) — первый контроль через 1–3 месяца, затем регулярно по рекомендации врача. Нужно ли сдавать натощак? В большинстве случаев — можно не натощак. Но если ранее были повышены триглицериды — лучше 8–12 часов без еды. Теперь главное — на что обращать внимание. Ориентиры для взрослого человека без сердечно-сосудистых заболеваний: LDL (“плохой”) — до 3,0 ммоль/л — допустимо — выше 3,0 — повод задуматься — выше 4,9 — серьёзное повышение Триглицериды — до 1,7 ммоль/л — норма — выше 2,3 — требует оценки HDL — ниже 1,0 (у мужчин) и 1,2 (у женщин) — неблагоприятный признак Когда нужно обратиться к врачу в плановом порядке: — LDL выше 3–3,5 — устойчиво повышенные триглицериды — есть семейная история раннего инфаркта/инсульта Когда желательно не откладывать консультацию: — LDL выше 4,9 — триглицериды выше 5,6 — если при этом есть диабет, гипертония или уже были сердечно-сосудистые события И самый важный момент. Мы оцениваем не одну цифру, а общий сердечно-сосудистый риск: возраст, давление, сахар, вес, курение, наследственность. Один и тот же LDL 3,2 ммоль/л у 30-летнего человека без факторов риска и у 60-летнего пациента с гипертонией — это разные клинические ситуации. Липидный профиль — это не приговор и не «страшный анализ». Это инструмент. Он показывает, насколько ваши сосуды сегодня находятся под нагрузкой и нужно ли вмешательство — образ жизни или медикаменты. Если будет интересно — в следующем посте могу разобрать, почему «нормальный общий холестерин» не всегда означает низкий риск и какие целевые значения мы используем у пациентов после инфаркта или операции. #Сеченовский_Медицина

Рубрика #намэтонадо@usacheva_lorЕсли вы, как и многие другие родители, не знаете как хранить открытый физиологический раствор (NaCl 0,9 %), для вас каждый раз пытка набрать его из флакона, тогда этот пост для вас! ❤️✔️Решение найдено- фильтр канюля. Ссылка на 🛍Ссылка на 🛍⚪️⚪️⚪️🤍Вскрытый физраствор храним не дольше 5 дней.🤍Канюля подходит для многократно извлечения жидкости. В идеале ее следует менять каждые 24 часа, но допускается использование до 4 суток. Главное каждый раз набирать раствор чистым шприцом! 🤍 Как итог одна канюля - один флакон или один эпизод болезни, так как она к этому времени уже обсеменится бактериями.

Недавно на приеме задали такой вопрос: « Нужно ли идти к гинекологу, если ничего не болит? И отношений давно ни с кем нет. Боюсь, что врач мне скажет- чего пришла тогда???»Итак, для чего идти к гинекологу, если ничего не болит? Посещать врача нужно всем обязательно 1 раз в год. В любом возрасте. Несмотря на наличие или отсутствие жалоб. И если нет интимных отношений, то тоже нужно.⁉️Что в таких ситуациях делает гинеколог?🚩Расспросит вас о том, чем болели раньше, нет ли хронических заболеваний, которые сейчас в стадии ремиссии и не проявляются.🚩Выяснит характер менструального цикла. Удлинение или укорочение цикла, задержки, обильные менструации могут свидетельствовать о начале заболевания. 🚩Выяснит вашу наследственность- были ли у мамы или бабушки онкологические заболевания женских органов.🚩Спросит, чем вы предохраняетесь, пьете ли КОК или, возможно, стоит спираль.🚩Выяснит, не планируете ли вы в ближайшее время беременность, не нужно ли назначить прегравидарную подготовку.🚩Проведет осмотр. 💡Обязательно мы осматриваем молочные железы- нет ли уплотнений, выделений из сосков.💡Осматриваем половые органы снаружи- на предмет наличия высыпаний, раздражения, кондилом.💡С помощью вагинального зеркала осматривается шейка матки и стенки влагалища - возможно, есть эрозия или другие изменения. Во влагалище так же бывают кондиломы.💡И , наконец, двуручным исследованием оцениваем матку и придатки- размеры, образования, наличие или отсутствие кист.Таким образом, посещая гинеколога профилактически, можно обнаружить измения в состоянии женских половых органах на ранней стадии и вовремя начать лечение. И любому гинекологу проще работать с пациенткой, у которой нет жалоб. Нежели иметь дело с запущенной формой болезни.‼️Рекомендую обязательно посещать гинеколога 1 раз в год в любом возрасте, даже если «ничего не болит», даже при отсутствии полового партнера.⚠️Кстати, можете и у вашей мамы поинтересоваться, когда она проходила осмотр и провести разъяснительную беседу. Иногда это бывает полезным)💖Будьте здоровы!

Обещала – разбираем (на выходных вообще не хочется читать о том, как страшно жить - поэтому добавлю смешных картинок, чтоб отвлечься от плохих новостей)Можно ли снизить свой риск деменции?По всем исследованиям лекарств и сложных процедур – к сожалению, волшебного средства не нашлось. На сегодня самые убедительные доказательства связаны не с «таблеткой для памяти», а с контролем модифицируемых факторов риска.Крупные обзоры (JAMA, Lancet, рекомендации ВОЗ и Американской кардиологической ассоциации) сходятся в главном:1. Контроль сосудистых факторов — ключевой пунктКонтроль артериального давления, лечение диабета, коррекция ожирения, отказ от курения, физическая активность – все, что делает вас здоровее.Особенно важен контроль гипертонии (исследование SPRINT-MIND).Идея простая: мозг – это сосудистый орган.Что полезно для сердца, полезно и для мозга.2. Образ жизни (моя любимая Lifestyle Medicina)Ассоциированы с более низким риском деменции:• регулярная физическая активность• средиземноморская или MIND-диета• социальная вовлечённость• достаточный сон (не менее 6 часов в день).Эффекты умеренные, но стабильные на уровне популяции.3. Курение и алкогольОтказ от курения снижает риск. Злоупотребление алкоголем повышает риск деменции.(Те самые рассказы про долгожителей, которые каждый день пьют по литру вина – то там вообще не факт, что в свои 100 лет они еще что-то умеют, кроме литра вина на автопилоте)4. Слух и сонКоррекция тугоухости (слуховой аппарат) и лечение обструктивного апноэ сна потенциально полезны. Доказательная база пока ограничена, но механистически это логично.5. Психосоциальные факторыСоциальная активность, ощущение смысла жизни, интеллектуальная вовлечённость – наверное, каждый сможет вспомнить профессоров 90+ из своего универа. Мозг натренирован и не хочет отключаться.__Чего нет в спискеНи статины, ни аспирин, ни витаминные добавки не продемонстрировали убедительного эффекта в профилактике деменции в крупных клинических исследованиях 🤷🏼‍♀️Если коротко:Профилактика деменции — это не только «тренировать память, решать кроссворды», но еще и следить за давлением, метаболизмом, движением, социальной активностью и образом жизни в целом (исследования типа FINGER показывают, что наибольший эффект даёт не один фактор, а одновременная работа с несколькими).Это скучно, и плохо продается, в отличие от БАДов, но такая вот скучная доказательная медицина (постарайтесь не болеть – это полезно для здоровья).А в комментариях можно написать, что вы слышали / знаете / практикуете для умственного здоровья – вдруг подсмотрим полезных идей, и будет нам общее улучшение когниции)Спасибо! ❤️

Опасно ли сидеть на стульчаке общественного туалета? Результаты исследований могут вас удивитьНа сиденьях общественных туалетов микробов меньше, чем на других поверхностях: дверных ручках, кранах и кнопках смыва. 💦 Однако главный риск возникает не при контакте с поверхностями, а при смыве воды. Если крышка открыта, в воздух поднимаются мельчайшие капли. В них содержатся бактерии и они разлетаются на расстояние до двух метров.👏 Сушилки для рук тоже не такие безобидные, как кажутся. Поток воздуха разносит микробы по помещению, особенно если руки вымыты недостаточно тщательно.Что сделать, чтобы обезопасить себя:🤩используйте накладки на сиденье или подкладывайте туалетную бумагу;🤩закрывайте крышку перед смывом;🤩мойте руки с мылом не менее 20 секунд;🤩носите с собой антисептик или антибактериальные салфетки;🤩выбирайте бумажные полотенца вместо сушилки;🤩регулярно дезинфицируйте телефон и не пользуйтесь им в туалете.

🤰Подборка для беременных▫️ сумки в роддом:- сумка в родильный блок;- сумка в послеродовую палату для мамы;- сумка в послеродовую палату для малыша▫️ золотой час после родов▫️ послеродовой чай▫️ важность введения витамина К в первые сутки, после рождения ребёнка▫️ что такое лохии▫️ какие документы нужно оформить после рождения ребёнка▫️ как выбрать подгузники и какие взять в роддом▫️ скрининги для малыша в роддоме▫️ какие обследования и каких врачей нужно пройти от рождения до первого года жизни ребёнка▫️ аптечка для малыша:- витамин D с рождения;- назальный аспиратор;- колдкрем▫️ уходовые средства для малыша▫️ средство от трещин на сосках▫️ подарки на рождение малыша▫️ посты про безопасность в доме с ребёнком: 1 часть 2 часть▫️ курсы оказания первой помощи детям▫️ о первом подстригании ноготков у малыша после рождения▫️ уход за ноготками малыша ▫️ икота малыша во время и после беременности▫️ куда можно обратиться за психологической помощью после рождения малыша▫️ литература док мед в беременность и при подготовке к рождению малыша #беременныйконтент

Ежегодный чек-ап для женщин 30+: ✅Общий анализ крови;✅Биохимический анализ крови: общий белок, АСТ, АЛТ, общий билирубин, глюкоза, инсулин, гомоцистеин, холестерин, ЛПНП, ЛПВП, ревматоидный фактор, СРБ, ферритин, железо, витамин D; ✅Половые гормоны: ФСГ, ЛГ, эстрадиол (если принимаете КОК- сдаём только ГСПГ)✅Гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т3, Т4 свободные;✅УЗИ молочных желез и малого таза на 5-10 день цикла После 40 лет: маммография ✅УЗИ брюшной полости и щитовидной желез.

ПРОВЕРЬТЕ СЕБЯ: 5 признаков того, что деменция и Альцгеймер уже на горизонтеПотеря памяти и распад личности — это, пожалуй, самый страшный финал жизни. Я видел это своими глазами в детстве: моя прабабушка перестала узнавать родных, терялась в пространстве и видела образы людей, которых не было в комнате. Наблюдать за тем, как человек навсегда теряет своё «Я», — тяжелое испытание.Давайте проведем честный тест. Загибайте пальцы на каждый пункт, который совпадает с вашим образом жизни. В конце — расшифровка вашего риска.👇Итак, поехали:1️⃣Ваш рацион — «враг» вашего мозга Многие недооценивают связь тарелки и памяти, а зря. Масштабные исследования (Hellenic Longitudinal Investigation of Aging and Diet, UK Biobank) подтверждают: хаотичное питание повышает шансы на деменцию в 3 раза! Если ваш рацион состоит из простых углеводов (булки, макароны, каши-минутки) и переработанного мяса, вы буквально лишаете нейроны питания. Для защиты мозга нужны жирная рыба, яйца, обилие зелени и орехи. 2️⃣Сидячий образ жизни (дефицит движения) Мозг «сохнет» без движения. Исследование с участием почти 50 000 человек показало пугающую закономерность: если проводить сидя по 12 часов в день, риск деменции вырастает в 1,63 раза, а если 15 часов — уже в 3,2 раза! Физическая нагрузка — это не про мышцы, это про кровоснабжение мозга и создание новых нейронных связей.3️⃣Пассивный отдых и «зомбоящик» Мозг — это мышца: если она не работает, она атрофируется. Просмотр телевизора более 3 часов в сутки повышает риск когнитивного увядания на 30–42%. Важно отличать рутинную офисную работу от настоящего интеллектуального напряжения (изучение нового, решение сложных задач). Телевизор вводит мозг в спячку, из которой он может не выйти. Читайте книги — это заставляет нейроны «гореть». Постоянно учитесь. Я совсем не смотрю телевизор. Иногда интересные фильмы, которые заставляют задуматься, обсудить. 4️⃣Социальная изоляция (одиночество) Человек — существо социальное. Редкие встречи с друзьями и близкими повышают риск Альцгеймера так же сильно, как вредные привычки. Ученые выяснили: вынужденное одиночество по вреду для организма сопоставимо с выкуриванием 15 сигарет в день! Общение дарит эмоции и заставляет мозг активно работать. Активная социальная жизнь снижает риск деменции на 30–50%. Обязательно звоните родителям — для них это буквально лекарство.5️⃣Высокий уровень холестерина Чистота ваших сосудов напрямую определяет ясность ума. Исследования на 18 000 добровольцев показали: при повышенном холестерине риск деменции у людей старше 65 лет возрастает на 42%. «Забитые» сосуды просто не могут доставить мозгу нужный объем кислорода и питания.📍Расшифровка теста:1–2 пальца: Ваш риск уже начал расти. Вы в «желтой зоне» — еще есть время скорректировать привычки и защитить свое будущее.3–4 пальца: Ситуация тревожная. Риск значительный. Если не изменить образ жизни прямо сейчас, в старости вы рискуете стать тяжелой обузой для своих близких.5 пальцев: Вы на пути к забвению. При таком раскладе шансы потерять свою личность и память максимально высоки. Нужно срочно брать себя в руки!Сколько пальцев загнули вы? 🤔Пишите в комментариях, давайте будем честными с самими собой!Взяла у коллеги 👍

Делимся выжимками из статьи Дарьи Стратилатовой 🔥Почему стоит прочитать статью?Она будет полезна тренерам и специалистам по физической подготовке при построении тренировочных занятий в воде и в условиях суши с целью профилактики травматизма в плавании. Полный текст статьи прикрепили в комментариях под постом⬇️💪 @sushareshaet

Зависимость риска онкологии от возрастаПритом, что онкология во всем мире молодеет, ее риск глобально растет с возрастом – то есть старение организма по-прежнему является одним из основных факторов риска для данной группы заболеваний. Если до 50 лет такой риск составляет всего 3-5%, то к 70 годам он возрастает до 25%. Наглядно вы это можете увидеть на графике.☝️Однако есть виды рака, риск которых с возрастом, наоборот, снижается – или растет минимально. Ученые из ПНИПУ вычислили, какие виды онкологии становятся с возрастом вероятнее, а какие – наоборот. Для этого они проверили 13 самых распространенных типов онкологических заболеваний, используя базу из 150 тыс. случаев заболеваний за 16 лет.Зачем это знать? Чтобы понимать, на какие обследования делать упор в том или ином возрасте.Итак, вот основные выводы:➖ сильнее всего с возрастом растет риск онкологиии органов ЖКТ: их вероятность к 70 годам увеличивается в 168 раз по сравнению с 20-летним возрастом, и среди всех видов рака в этом возрасте они составляют треть случаев;➖ также с возрастом чаще появляются редкие виды рака – например, костей и суставных хрящей;➖ а вот распространенный рак молочной железы, наоборот, резко снижается с возрастом: если в молодом возрасте его риск составляет 40,4%, то к 70 годам – всего лишь 6,3%;➖ также с возрастом существенно снижается смертельность рака кожи – больше чем в 2 раза с 20 до 70 лет.Это исследование поможет выбрать нужную диагностику в нужное время. При этом напоминаю, что фактор образа жизни в исследовании не учитывался – а его, как мы знаем, никто не отменял.#проздоровье

«Наркоз опасен? Разбираем страхи владельцев» 🐾«А вдруг не проснётся?», «У него же сердце слабое», «Лучше потерпеть, чем травить наркозом» — эти фразы мы слышим почти каждый день. И мы вас прекрасно понимаем.Страх перед наркозом — естественен. Но давайте честно разберём, что такое современная анестезия в ветеринарной клинике «Анарда».❓Чего боятся владельцы чаще всего?❌ «Наркоз — это всегда риск для сердца».✅ Правда: Риск есть, но мы его контролируем. Перед операцией, мы всегда:· Рекомендуем владельцам проводить предоперационную диагностику (ЭКГ, анализы крови).· Подбираем препараты индивидуально под возраст, породу и состояние питомца.· Используем современные, короткодействующие препараты, которые быстро выводятся из организма.❌ «Лучше без наркоза, чем с ним».✅ Правда: Без наркоза животное испытывает дикий стресс и боль. Это вызывает выброс адреналина, тахикардию и может привести к остановке сердца быстрее, чем сама анестезия. Наркоз — это не враг, а защита от болевого шока.❌ «Он может не проснуться».✅ Правда: Современная анестезия — это не «кнопка выключения», а управляемый сон. Всё время, пока питомец спит, рядом с ним находится анестезиолог или ассистент, который следит за:· Сердечным ритмом· Давлением· Сатурацией (уровнем кислорода)· Температурой тела🏥 Как это происходит у нас в «Анарде»?1. Осмотр и анализы.2. Премедикация.3. Введение в наркоз.4. Мониторинг.5. Пробуждение.👩🏼‍⚕️☝🏻 Мы не говорим, что риска нет совсем. Любое вмешательство — это ответственность. Но если операция необходима, современная анестезия — самый безопасный способ её провести. Мы делаем всё, чтобы ваш любимец проснулся здоровым и быстро вернулся к вам.❤️А вы боитесь наркоза? Задавайте вопросы в комментариях.

Мои дорогие, как остеопрактик я сейчас вижу по людям одну и ту же картину: организм в стрессе.Вы только посмотрите на эти качели: минус, плюс, снова минус. Наши сосуды — это живые мышцы. Вчера они сжимались от холода, сегодня должны мгновенно расшириться от тепла. И так по десять раз на дню.Как это чувствуете вы?— Голова раскалывается, особенно затылок.— Руки и ноги ледяные даже в тепле.— Бросает то в жар, то в дрожь.— Давление скачет без причины.Это не «просто погода». Это сосудистый спазм. Но с ним можно справиться без таблеток. Вот два рабочих совета, которые я даю прямо сейчас.Совет №1. Пейте газированную воду. Только через трубочку.Не колу и не сладкие лимонады, а обычную минералку с газом. Углекислота в ней работает как природный спазмолитик — мягко расслабляет стенки сосудов изнутри, снимает спазм.А трубочка — это секретный лайфхак. Холодная вода не касается нёба и горла, организм не получает сигнал «Ой, холодно! Сжаться!». Вода попадает в тело, а спазма нет. Попробуйте, разница ощущается сразу.Совет №2. Включите «насос» в ногах. Сделайте это прямо сейчас.Вены сами не качают кровь. У них нет сердца. Их толкают мышцы. Когда сосуды в спазме, кровь застаивается внизу, а голова голодает. Отсюда и тяжесть, и холодные руки.Сделайте простое упражнение (20 секунд):1. Сядьте на стул, спина прямая.2. Встаньте на носочки, максимально высоко поднимите пятки. Замрите на 3 секунды, почувствуйте напряжение в икрах.3. И резко бросьте пятки на пол, полностью расслабляя ноги.Повторите быстро 15–20 раз подряд. Чувствуете тепло в стопах? Пошли мурашки? Это кровь наконец-то пошла вверх. Мышцы вытолкали застой. Это называется «мышечно-венозная помпа» — то, с чего я начинаю сеанс при отеках и спазмах.---Погода сейчас испытывает нас на прочность. Не дайте сосудам сойти с ума. Берегите себя.

Курение = РАК. Так ли это?Россия входит в число стран с высокой распространённостью табакокурения. Процент курильщиков за последние годы снизился, но не за счёт женщин. Табачная индустрия борется за дам, выпуская продукцию, предназначенную для них - тонкие ароматизированные сигареты в красивых пачках. 🚬Что же стоит за этой «красотой»?В табачном дыме содержится 4000 химических соединений, 40 из них особо опасны, так как вызывают рак, несколько сотен ядов, среди которых: •Никотин•Цианид•Мышьяк•Синильная кислота•Ртуть и т.д. Пачка сигарет в день = 500 рентген облучений за год😱Во многих научных исследованиях давно изучены патологические механизмы воздействия угарного газа, металлов и других соединений, находящихся как в прямом, так и боковом потоке сигареты (это дым, который вдыхают окружающие люди).Давно доказана связь курения с ростом рака лёгких и других локализаций, хроническим бронхитом, заболеваниями сердца, репродуктивными проблемами женщин и мужчин. Воздействие никотина на определённые рецепторы в центральной нервной системе приводит к возбуждению центров удовольствия в головном мозге, сравнивым по силе с героином или кокаином. Эта привязанность очень сильна и побороть её довольно сложно.✅Какие варианты лечения существуют на сегодняшний день применяют:▶️Никотинзаместительная терапия (НЗТ) ввиде пластырей, ингалятора, жевательной резинки. В этом случае в организм поступает чистый никотин и отсутствуют полностью тысячи токсических веществ. Постепенное снижение дозы никотина позволяет уменьшить симптомы отмены и желание курить.▶️Препараты, не содержащие никотин.▶️Поведенческая терапия.▶️Иглорефлексотерапия.Если привязанностью к табакокурению страдает женщина, то она должна осознать эту проблему и попытаться устранить до того времени, как будет планировать материнство.

#диагностика #ихнравы Стартап Grail продавал тесты на раннюю диагностику рака по анализу крови без доказанной эффективностиАкции биотехнологической компании Grail обвалились почти на 47% после того, как ключевое исследование с Национальной службой здравоохранения Великобритании (NHS) не достигло главной цели. Тест компании Grail под названием Galleri не смог продемонстрировать статистически значимого снижения числа диагностированных раков на поздних (III и IV) стадиях, что является его первичной конечной точкой.Хотя компания отчиталась о продаже 185 000 тестов в 2025 году и выручке в $136,8 млн, а также о прогрессе в получении одобрения FDA, именно недостаточная клиническая эффективность стала решающим фактором для рынка.Как отмечает STAT News, тест Galleri долгое время считался среди инновационных видов диагностики, обещающих раннее выявление множества видов рака по анализу крови. Однако провал исследования, скорее всего, поставит под сомнение реальную пользу и эффективности таких технологий. Несмотря на заявления генерального директора Grail о четырехкратном увеличении выявления рака в целом, неудача в снижении числа поздних диагнозов ставит под сомнение главное преимущество теста — его способность реально влиять на исходы лечения, позволяя выявлять болезнь на ранних, более излечимых стадиях.Коммерческий успех (продано более 185000 тестов по цене около $1000) и прогресс в регулировании не смогли компенсировать разочарование от недостаточной клинической эффективности. Основная проблема теста — не в коммерциализации или регулировании, а в отсутствии убедительных доказательств его способности значимо снижать заболеваемость раком на поздних стадиях, что и является главной целью любого скрининга. Это ставит под удар всю концепцию продукта в глазах врачей и пациентов.@medicalksu теперь и в MAX

На днях мне задали вопрос, на который я уже который день не могу ответить. Вопрос задали доктора. Умеют они это… Я в очередной раз допрошивала врачей из клиники «Нейромолодость» про особенности когнитивных функций и как они изменяются. И как-то постепенно мы съехали на Альцгеймер и деменцию. И вот они мне говорят: так сдай анализ на Альцгеймер! Есть разные методики и это не про рекламу генетических исследований. Одна из методик — это сдать или анализ крови на количество белка бета-амилоида. Переизбыток амилоида в нейронах приводит к гибели клеток мозга. Еще есть анализ на 59 белков-маркеров. В общем, наука не стоит на месте, и только Зина все еще не знала про это. И вот они мне говорят: давай? хочешь сделаем? будешь знать риски. И я прям напряглась. Очень сильно. У меня от нервного стресаа этот Альцгеймер чуть сразу там не начался. Я понимаю, что это ответственность перед семьей. И хорошо, что теперь есть такие исследования. Но не готова. А вы бы делали? Хотели бы знать… Только вот честно говорите.

🅰️🅰️🅰️🅰️🅰️🅰️🅰️Прежде всего, конечно же, нужно работать с целостностью слизистой оболочки кишечника, с балансом микробиоты, с основными органами детокса, это: печень, желчный, кишечник; поддерживать кислотность желудочного сока, пищеварение и отводить избыток гистамина. И, конечно же, здесь как нельзя, кстати, антиоксидантная поддержка. 🟠Витамин С🟠Цинк🟠Q10🟠Гесперидин🟠Бромелайн🟠В6🟠Магний🟠Биофлавоноиды. Очень здорово стабилизируют тучные клетки. 🟠Витамин Е🟠Кверцетин🟠Экстракт виноградных косточек🟠Экстракт шелковицы🟠NAC 🟠И, конечно же, пробиотики. Обращайте внимание на пробиотики лакта и бифида, бифидобактерии breve🟠Цитрусовый пектин 🟠Сорбенты.Вся информация в статье носит исключительно информационно-образовательный характер, не является руководством к действию, не несет в себе призыва принимать перечисленные добавки или лекарственные препараты, не призывает отменять какие-либо лечебные препараты, назначенные вашим лечащим врачом. Все добавки, витамины, лечебные препараты, а также их дозировки и курсы приема обсуждайте в индивидуальном порядке со своим лечащим врачом. Автор не несет личную ответственность за любые, в том числе негативные реакции на те или иные добавки и лекарственные препараты. Решение о приеме добавок или следование рекомендациям полностью ваша ответственность

CEBM-Levels-of-Evidence-2.1.pdf https://share.google/BXkLOLFLNPRSkxRLU Ещё можно обратить внимание на таблицу от Оксфордского центра ДМ Они показали, что у зависимости от вопроса разные дизайны имеют приоритет (наилучшим образом позволяют получить ответ)…

Вейпинг: суть и риски для здоровья Вейпинг — это процесс вдыхания пара, который генерируется электронными сигаретами или аналогичными устройствами. В отличие от традиционного курения, здесь образуется не дым, а высокодисперсный пар, имитирующий его.Внутри устройства находится нагревательный элемент, который испаряет специальную жидкость обычно содержащую никотин. Принцип схож с работой ингалятора: пар формируется при нагреве жидкости, а затем вдыхается пользователем.Производители нередко заявляют, что вейпинг абсолютно безвреден. Однако данные Всемирной организации здравоохранения опровергают это утверждение — в паре электронных сигарет обнаружено более 30 токсичных веществ, среди которых есть:акролеин и формальдегид — раздражают глаза и дыхательные пути, негативно влияют на центральную нервную систему;глицидол и окись пропилена — канцерогены, способные провоцировать развитие злокачественных опухолей.Электронные сигареты не являются безопасной альтернативой обычным. Их использование связано с серьезными рисками для здоровья, включая повышенный риск онкологических заболеваний.Откажитесь от любого вида курения и будьте здоровы!

Ребёнок заболел — Кто виноват?Спойлер: никтоНочью читала статью про детский иммунитет, находясь в больничной палате...Почему дети вообще болеют? И кто в этом виноват?Мы с сыном сейчас в больнице 😔. К сожалению, он заболел. Врачи помогают. Но в голове крутятся эти вопросы.Иногда так хочется найти причину: погода сменилась, в саду другие дети кашляли, сама что-то упустила…✍️ Кажется, это наша родительская попытка взять контроль. Нам так спокойнее — когда есть объяснение, и когда ответственность можно разделить.✍️ А ещё, это способ почувствовать, что в дальнейшем можно что-то исправить. Если найти причину - то потом её можно избежать. Защитить. Создать себе иллюзию безопасности в будущем.Но жизнь не схема "причина- следствие".Иногда дети просто болеют. Их иммунная система учится.И абсолютно нормален вот такой поиск «виноватых». Это просто способ справиться со своей тревогой, дать ей хоть какое-то направление.И вопрос на миллион: а что помогает вашим детям реже болеть?

🍑 Обновлённые рекомендации по вакцинации во время беременностиAmerican College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) выпустил обновлённые рекомендации по иммунизации беременных. Документ акцентирует внимание не только на перечне вакцин, но и на роли врача в активной позиции по информированию пациенток.📍Ключевые акценты:1️⃣Вакцинация – часть стандартного пренатального веденияИммунизационный статус должен оцениваться при первом визите и пересматриваться по ходу беременности.2️⃣Рекомендованные вакцины:✅Грипп – в любой триместр в сезон✅Tdap – оптимально 27-36 недель (для защиты новорождённого от коклюша)✅COVID-19 – согласно действующим эпидемиологическим рекомендациям✅RSV (при наличии показаний и в сезон)3️⃣Коммуникация с пациенткойПодчёркивается, что именно чёткая рекомендация врача является главным фактором согласия на вакцинацию. Важно:объяснять механизм трансплацентарной передачи антителобсуждать безопасность на основании крупных исследованийработать с мифами и тревожностью.4️⃣Фокус на защите новорождённогоМатеринская вакцинация – это стратегия пассивной иммунной защиты ребёнка в первые месяцы жизни.📌Практический вывод для приёма:Включайте обсуждение вакцинации в стандартный чек-лист консультации беременной. Формулировка должна быть активной:«Я рекомендую вам эту вакцинацию, потому что она защищает вас и вашего ребёнка».🍑 Профессия – гинеколог

Спиртовой хлоргексидин — лидер в профилактике катетер-ассоциированных инфекций📈 Метаанализ 16 клинических исследований (7803 пациента, 11985 катетеров) показал, что антисептики на изопропиловом спирте с хлоргексидином ≥1 % эффективнее водного повидон-йода для снижения риска:- инфекции кровотока,- колонизации кончика катетера,- местных инфекций.Спиртовой хлоргексидин снижает риск осложнений сильнее, чем спиртовой повидон-йод и водные растворы, особенно при высокой концентрации. Результаты подтверждают международные рекомендации по дезинфекции кожи перед введением катетеров.Однако данные ограничены для детей и иммунокомпрометированных пациентов, а в некоторых хирургических ситуациях (закрытые переломы) спиртовой йод может быть более эффективен.🔗 Источник: JAMA Network Open, Olivier Mimoz et al., 2026. N+1

Я тут заглянула в ВК видео. И видимо из-за того, что я подписана на онкологические сообщества, рекомендуемые видео в основном медицинской тематики.А там…«Воздух, который вас убивает»«Этот продукт вызывает рак»«70% проблем из-за этих продуктов»«Причина рака открыта»«Наш метод позволяет вылечиться за один день»Ну и конечно «Последствия подавленного гнева» с канала о гомеопатии.Половина вещающих там вообще не имеет медицинского образования, а если имеют, то явно продолбали свой диплом (ну простите, я не знаю, какое слово тут ещё использовать).Помните, что в интернете действует правило: кто первый надел халат, тот и доктор. Прежде чем позволить лапше повиснуть на ваших ушках, проверьте, кто вещает и есть ли у него/неё: - медицинское образование- ординатура/интернатура по теме- клинический опыт (то есть работа в больнице/поликлинике)- минимальное количество публикаций на e-library по теме - отсутствие претензии на «сакральное» знание, которое отвергает общественность.Звания академиков всех академий и доктора наук уже ни о чем не говорит, к сожалению. Мои хорошие, берегите свои нервы, мозг, а главное - время от этого шлака.

Ежегодный чекап состояния здоровья ребёнка - это не "роскошный максимум", а необходимый минимум.Почему это волнует меня, как нейропсихолога?Потому что ко мне приводят детей и подростков с жалобами на лень, невнимательность, апатию, отсутствие мотивации, нелюбовь к чтению и так далее.Проведя диагностику, часто становится понятно, что не читает, не потому что лень, а потому что трудно.Что засыпает над книгами, не потому что нет мотивации, а потому что нет сил. И так далее.И мой резонный вопрос, который я ВСЕГДА задаю родителям, как давно проходили базовый чекап здоровья, проверяли зрение , функцию щитовидной железы, дефициты.И в подавляющем большинстве случае я слышу, что "перед первым классом , как положено, проходили медосмотр". И всё. Потом лечили сезонные ОРВИ, ротавирусы, в общем что-то острое. Но комплексных БАЗОВЫХ обследований, которые можно пройти в любой поликлинике - не было.Поэтому часто приходится первым делом отправлять к врачу. Исключать соматическую патологию, которая может быть причиной жалоб.Вот, свежий случай.На приёме подросток 16 лет9 класс. Готовится к экзаменам. Большие нагрузки.Нет мотивации. Всегда , со слов мамы, проблемы были с чтением. Не любит, читает медленно, с ошибками.В младшей школе родители помогали с устными предметами , читали ему вслух. Иначе выполнение ДЗ затягивалось до глубокой ночи.Смотрю подростка.Нормальный парень. Чтение вызывает напряжение, трудно следить за строчкой.Спрашиваю про зрение.Мама говорит, что "всё нормально".Уточняю, когда были у окулиста. Оказывается, что в начальной школе. И все было в норме.Прошу сходить проверить зрение.Воспринимается рекомендация как попытку "слить" проблему на другого специалиста."Нет, посоветуйте нам, как поднять работоспособность и мотивацию. Нормально все со зрением".Всё-таки объясняю необходимость получить подтверждение у врача и записаться хотя бы бесплатно в поликлинику.И вот, получаю обратную связь от мамы.Сходили. Парню прописали очки. Зрение снижено.И врач(!) начал маме рассказывать всё то, что и я наблюдала на диагностике.Что буквы могут расплываться, трудности удержать строку,  сильное напряжение, усталость при чтении, головные боли. И еще врач сказала "а где вы раньше были". Что мол, до определённого возраста небольшой "плюс" - это физиологическая норма. Но потом он должен выравниваться. И если не выравнивается, требуется коррекция. И что если бы сделали и пришли вовремя, то может всё нормально уже бы было.То есть, все проблемы ребёнка всю его школьную жизнь были связаны с нарушением зрения.За это время  он занимался с нейропсихологами, репетиторами. Ползал, делал графические диктанты. Но проблемы  с чтением и письмом не решались.И ведь это не единичная история.И связана она не только с чтением.Таким образом выявлялись у детей достаточно серьёзные проблемы, которые оставались длительное время незамеченными.За это время дети ходят к разным коррекционным специалистам, их ругают за лень и за то, что "ничего не помогает". Хотя порой начать нужно с самого простого и понятного.Ежегодный чекап здоровья.Для каждого ребёнка он свой и должен быть составлен с лечащим врачом.Но там обязательно должен быть педиатр, окулист, ЛОР, эндокринолог,  ортопед, невролог, гастроэнтеролог, кардиолог.С функциональными аппаратными и лабораторными обследованиями.Это несложно. Но в ежедневной суете это часто выпускается из виду.Лучше выделить себе какой-то удобный "месяц здоровья" и ежегодно посвящать время диагностическим мероприятиям.Порой становится обидно, когда в результате выясняется, что у ребёнка выраженная анемия, гипотиреоз, PANDAS, дефицит белка, лямблии, вирусная нагрузка, аутоиммунный процесс. А его вместо того, чтобы сначала лечить, усиленно воспитывают и корректируют.Мы найдем, что нам корректировать. Детей, которые действительно нуждаются в коррекции - много. Но корректировать ребёнку "дислексию", который плохо видит - плохая идея.Но такие случаи на приемах продолжаются и продолжаются. Пройдите со своими детьми чекап здоровья.

Сегодня послушал классный подкаст про dense breast и собрал немного информации на постикDense breast. Что такое плотность молочной железы?Плотность молочной железы отражает соотношение железистой и фиброзной ткани к жировой на маммографии. Это характеристика изображения, которую врач описывает в заключении.Оценка проводится по системе BI-RADS:A — преимущественно жировая тканьB — рассеянные участки плотностиC — гетерогенно плотная грудьD — крайне плотная грудьОколо 40–50 процентов женщин имеют плотную грудь категории C или D.---Почему плотность имеет клиническое значение?1. Фактор рискаВысокая плотность считается независимым фактором риска рака молочной железы. В популяционных исследованиях риск у женщин с крайне плотной грудью может быть выше примерно в несколько раз по сравнению с преимущественно жировой тканью.При этом абсолютное увеличение риска обычно умеренное. Плотность оценивают вместе с возрастом, наследственностью и другими факторами.У женщин со средним риском сама по себе плотность чаще всего не требует автоматического расширения скрининга.2. Маскирующий эффектПлотная ткань снижает чувствительность маммографии. На фоне плотной структуры опухоли могут быть менее заметны.При крайне плотной груди чувствительность маммографии может снижаться примерно до 50 процентов. Именно это создаёт основной диагностический вызов.--- Почему важно различать степени плотности?Категории C и D имеют разные диагностические последствия.Гетерогенно плотная грудь встречается чаще. Маммография сохраняет достаточную эффективность как базовый метод скрининга. Томосинтез повышает диагностическую точность и часто используется как предпочтительный вариант маммографии. Дополнительные методы могут обсуждаться индивидуально, но обычно не требуются при среднем риске.Крайне плотная грудь встречается реже. Чувствительность маммографии заметно снижается. Даже томосинтез не всегда компенсирует выраженный маскирующий эффект.В этой ситуации возникает вопрос достаточности маммографии как единственного метода скрининга. Поэтому чаще рассматривают дополнительную визуализацию---Какие методы могут дополнять стандартную маммографию?Томосинтез, 3D-маммографияДаёт послойные изображения и уменьшает наложение тканей.Повышает выявляемость рака и снижает частоту повторных вызовов, особенно при гетерогенно плотной груди.При крайне плотной ткани дополнительный эффект ограничен.Часто используется как расширенный вариант стандартной маммографии.УЗИ молочных желез и автоматизированные системы ABUSМогут выявлять дополнительные опухоли при плотной ткани и отрицательной маммографии.Частота ложноположительных результатов выше, чем при маммографии или томосинтезе.Используются как дополнительный метод по индивидуальным показаниям.МРТ молочных желез с контрастомОбладает наибольшей чувствительностью среди дополнительных методов.Чаще применяется у женщин с высоким риском и при крайне плотной ткани.Сокращенные протоколы МРТ активно изучаются и могут упростить негативные стороны данного методаКонтраст-усиленная маммографияФункциональный метод визуализации с диагностическими возможностями, близкими к МРТ.Рассматривается как перспективная альтернатива, требует дальнейшего накопления данных для скрининга.---Почему нет единого алгоритма для всехДанные по дополнительному скринингу при плотной груди остаются ограниченными, особенно для крайне плотной ткани. Эта группа относительно небольшая, поэтому крупные исследования проводить сложнее.Одновременно методы лечения рака молочной железы продолжают совершенствоваться, что влияет на баланс пользы и возможных рисков скрининга.Поэтому современные рекомендации всё чаще опираются на индивидуальную стратификацию риска и совместное принятие решений.

Вам предложат 100500 препаратов "от ВПЧ😵‍💫✅иммуномодуляторы, ✅противовирусные, ✅уколы, ✅свечи. Правда в том, что ни одно лекарство в мире не имеет доказанной эффективности, чтобы вывести вирус из организма❗️Деньги на ветер. Единственное, что работает — это ваш иммунитет, нормальная микрофлора во влагалище и кишечнике, здоровое тазовое дно = регулярный осмотр. Если иммунитет даст сбой и вирус начнет вредить — мы это увидим при обследовании и вовремя вмешаемся. Поэтому наши деньги мы тратим на диагностику раз в год, здоровый образ жизни и правильное питание, а не на пустые пилюли

Регулярно общаясь со своими пациентами, я получил представление о том, какие ошибочные взгляды на лечение встречаются среди них чаще всего:1️⃣ Лечение «для видимости»: пациент принимает какую-то дозу статина, но до достижения нужных уровней липидов очень далеко и никого это не волнует.2️⃣ Курсовое лечение статинами - самый дурацкий вариант.3️⃣ Отмена статина после достижения цели по уровню липидов в крови.4️⃣ Снижение дозы статина после достижения цели по уровню липидов. Каждой дозе соответствует свой уровень ХС ЛПНП!5️⃣ Восприятие статинов как лекарств «от холестерина». Это не так. Эти лекарства принимают, чтобы снизить риск инфаркта и инсульта.6️⃣ Воспринимать любые изменения в теле как негативный эффект от приема статинов. Побочные эффекты не часты и перечислены в инструкции вместе с указанием частоты.7️⃣ Желание во что бы то ни стало уклониться от приема статинов и заменить их на что-то другое, даже если стоимость лечения вырастет в 20 раз.💙 ВКонтакте📷 Cardiolog_Zafiraki 📺 YouTube 🎶 Тик-Ток ⚡️Дзен