Профилактика — страница 3

Генетика играет более значимую роль в долголетии, чем предполагалось ранее 🧬Друзья, хочу поделиться с вами результатом интересного исследования!🟢Ученые из Института науки Вейцмана установили, что наследственность объясняет около 50% различий в продолжительности жизни. Ранее считалось, что этот показатель составляет всего 20–25%, а некоторые исследования указывали даже менее 10%.🟢В ходе анализа больших баз данных о близнецах из Швеции и Дании, включая данные о раздельно выросших близнецах, ученые смогли отделить влияние генов от факторов окружающей среды (инфекции, несчастные случаи). Для этого команда применяла математические модели и симуляции "виртуальных близнецов". 🟢После коррекции генетическое влияние на продолжительность жизни оказалось значительно выше!🟢Авторы отметили, что предыдущие исследования не были ошибочными, но отражали другие исторические условия, когда внешние факторы оказывали большее воздействие.🟢Это открытие имеет большое значение для науки о старении. Если наследственность так важна, то поиск генов, связанных с долголетием, становится перспективным направлением, что может углубить понимание биологии старения и привести к новым методам терапии.🟢Тем не менее, это не означает предопределенность судьбы. Наследуемость – это статистический показатель для определенной популяции и среды. Образ жизни и окружающая среда остаются критически важными факторами. 🟢Новое исследование не отрицает значение окружающей среды, но подчеркивает, что с уменьшением смертности от инфекций и травм генетические механизмы долголетия становятся более заметными.Поэтому держим руку на пульсе и ждём новые исследования в сфере генетики! Источник

📌 Минимальный чекап для оценки сердечно-сосудистого риска (после 40)🩸 КРОВЬ• Общий анализ крови• Глюкоза натощак + HbA1c• Липидный профиль:• общий холестерин• ЛПНП• ЛПВП• триглицериды🧪 ДОПОЛНИТЕЛЬНО • Креатинин (функция почек)• АЛТ / АСТ• ТТГ (щитовидка влияет на сердце)❤️ СЕРДЦЕ И СОСУДЫ• ЭКГ• Измерение артериального давления (лучше суточное — СМАД)• УЗИ сосудов шеи (брахиоцефальные артерии)• С-реактивный белок (высокочувствительный)📌 ИТОГ👉 этого достаточно, чтобы:• выявить атеросклероз на ранней стадии• оценить риск инсульта/инфаркта• вовремя начать профилактику🔴С результатами этих анализов вы можете обращаться ко мне на консультацию, для врачебной оценки и дальнейшей тактики.☎️ 89287659899 Екатерина Юрьевна

Нужно ли “лечить иммунитет от вируса” или важно вернуть ему “зрение”?Отвечаю на вопросы, которые часто возникают после исследования микробиоты \ МСММ по Осипову Когда мы говорим про вирус Эпштейна–Барр (ВЭБ), важный вопрос звучит не так: «как поднять иммунитет?», а так: как вернуть иммунным клеткам способность видеть и контролировать вирус.ВЭБ — типичный «мастер маскировки».После первичного заражения он остаётся в организме и при хронической активности держит иммунитет в постоянном напряжении. Т‑ и NK‑клетки годами работают «на износ», устают, перестают нормально делиться, хуже вырабатывают сигналы и слабеют функционально — это и называют истощением или «ослеплением» иммунитета.Отсюда знакомые жалобы: частые ОРВИ, постоянная слабость, затяжные субфебрилитеты, увеличенные лимфоузлы, аутоиммунный фон. Человек чувствует это как «у меня слабый иммунитет», хотя по факту иммунная система не столько слабая, сколько хронически уставшая и дезорганизованная из‑за вируса.Задача терапии в такой ситуации — не «убить иммунитет» и не просто «поднимать» его таблетками, а снять часть нагрузки с системы и помочь Т‑клеткам снова адекватно видеть и держать под контролем ВЭБ.Здесь и появляется роль изопринозина.Это не волшебный усилитель иммунитета «вообще», а препарат, который:усиливает деление и функциональную активность Т‑лимфоцитов и NK‑клеток;сдвигает ответ в сторону противовирусного Th1‑профиля (больше IL‑2 и IFN‑γ);помогает «уставшим» клеткам лучше распознавать и атаковать инфицированные вирусом клетки.В исследованиях у часто болеющих детей с хронической ВЭБ‑инфекцией добавление изопринозина к базовой терапии снижало частоту и длительность ОРВИ, уменьшало лимфопролиферативные и артралгические синдромы и ускоряло исчезновение лабораторных признаков активности ВЭБ, параллельно нормализуя дисбаланс интерферона‑γ и IL‑4.То есть ключевая цель — не лечить “иммунитет от вируса”, а вернуть иммунитету зрение и ресурс, чтобы он снова мог сам контролировать ВЭБ и другие инфекции. Препарат здесь — инструмент поддержки и восстановления работы Т‑клеток, а не заменитель здорового образа жизни, сна, питания и работы со стрессом.Подборка статей на тему в комментариях.Будьте здоровы, живите долго и счастливо❤️🙏

Бенгал погиб в результате краш-синдрома.ЭТО КОГДА ВОТ ТАК!Краш-синдром — патологическое состояние, которое возникает при длительном сдавливании тела или его частей. Нарушается кровообращение, могут разрываться органы.➡️ Кошки застревают в приоткрытых вертикальных окнах и уже не могут выбраться.⚠️ ОНИ ПОГИБАЮТ МУЧИТЕЛЬНОЙ СМЕРТЬЮ.Сейчас становится теплее, и таких пациентов будет всё больше. Но вы можете защитить своего котика одним действием — не оставляйте окна открытыми для проветривания.

Рак стремительно молодеет, но у ученых есть идеи, как обнаружить и снизить риски — для этого придется пересмотреть многое из того, что мы знаем о профилактике онкологии. Вместе с Kandinsky Clinic пересказываем недавнюю статью-манифест международной группы исследователей, опубликованную в научном журнале Cell. Долгое время рак считался болезнью пожилых — результатом накопления генетических поломок в клетках. Но в наши дни рак, диагностированный у людей моложе 50 лет, становится глобальной эпидемией. Чаще всего люди этого возраста сталкиваются с шестью видами рака: молочной и щитовидной желез, почек, эндометрия, лейкозом и колоректальным раком. Исследование охватывает 42 страны, и в 75% из них доля этими заболеваниями растет на 0,8–3,6% в год. С чем связано «омоложение» рака, ученые пока не могут сказать точно, но указывают на новые риск-факторы, которые приводят к развитию рака. Среди них не только курение (в том числе вейпинг) и алкоголь, но и грязный воздух, новые виды инфекций, нарушение режима сна и ультрапереработанная еда.Теоретически часть случаев рака можно предотвратить, изменив образ жизни. Доказано, что каждые дополнительные 5 пунктов в индексе массы тела увеличивают риск смерти от онкологии на 10%, алкоголь повышает риски развития рака груди, кишечника и других видов, курение в 15–30 раз повышает риск развития рака легких. Но остальные случаи, особенно среди молодых людей, требует поиска новых, менее очевидных для современной науки триггеров. Дело в том, что воздействие негативных факторов может происходить за годы до возникновения болезни — даже в утробе. Они оставляют в теле долгосрочные биологические следы, и ученые называют этот процесс «тканевой памятью». В результате клетки могут годами хранить изменения в работе генов или сохранять последствия даже после отказа от вредной привычки. Для правильной оценки рисков важно изучать, как меняются клетки и ткани человека, например по генам и микробиому. При этом главная цель такого подхода — правильный прогноз и профилактика рака, а также ранняя диагностика, говорят авторы исследования. Так, данные нескольких маммографий помогают отслеживать изменения в ткани груди и повышают точность прогноза о возможном развитии рака.  Ученые предлагают оценивать риски развития рака у пациентов — и постоянно пересматривать эти оценки. Онкологический риск — не фиксированная цифра, он формируется постепенно под влиянием среды и образа жизни. Условно любой период курения повышает этот риск, но чем он короче, тем этот риск ниже. Исследователи критикуют некоторые текущие подходы к диагностике рака: фокус на пациентах за 50, поиск причин в текущем образе жизни и генетике. По сути, это лишает молодых пациентов возможности получить информацию о рисках в то время, когда их еще можно снизить. При этом эффективными методами ранней диагностики рака остаются: колоноскопия, на которой можно найти и удалить полипы, маммография, помогающая обнаружить рак молочной железы, ВПЧ-тест и ПАП-тест, выявляющие предраковые изменения шейки матки, дыхательный тест на наличие хеликобактер — бактерии, способной вызывать рак желудка. Все эти исследования и тесты можно пройти в Kandinsky Clinic. P. S. Другие посты для людей, увлеченных здоровьем, вы можете найти в нашем блоге по хештегу #здоровье. #партнерскийпост #здоровье

Пришла пациентка, принесла документ на 7 страниц..Ранее она обратилась в центр косметологии с жалобами на акне (прыщи), и закончилось это обращение изощренными дорогостоящими анализами, диагнозом, не соответствующим МКБ и назначением заместительной гормональной терапии женскими и мужскими половыми гормонами! 😡#кейсыЗапрос пациентки - рождение здорового ребенка! Пациентка чувствует себя хорошо, пока….. потому что такое количество БАДов и длительная гормональная терапия без показаний однозначно негативно отразятся на здоровье вплоть до риска развития лекарственного гепатита или онкологии. И тогда ей припомнят, что 10 лет тому назад она делала ЭКО - вот причина всех ее бед..🩷 Боже упаси оказаться на приёме у такого доктора гинеколога!

Несу вам непрошенный совет, не лишенный мудрости. Немного сеттинга: обычная поликлиника (если можно применить слово "обычная" для больницы, в которой есть кофейня с латте на альтернативном молоке), обычный коридор, обычная очередь около каждого кабинета. И в один момент нас осталось только двое — я и девушка лет семидесяти. В очень близком контакте — на одной банкетке. — А вы знаете, почему пенсионеры так долго живут? — звонким голосом со мной вошли в контакт. Я: *выразительный взгляд с вопросом*— Потому что мы ходим по врачам постоянно. А вы тут одна молодая на тридцать стариков! Всем диспансеризацию! Каждому капучинку после сдачи крови!

Бешенство в Тайланде:-эндемичное заболевание, тк много летучих мышей, обезьян, свободно гуляющих кошек и собак-случаи регулярно регистрируются-врачи вакцинируются, но не регулярно, это особо не контролируется и не имеет жестких правил (некоторые вакцинированы 5 лет назад, некоторые год назад - по-разному)-вакцинация собак и кошек раз в год-экзотических животных пет класса не вакцинируют обязательно (если только это по каким-то причинам необходимо)-риск заражения людей высокий в туристических зонах -есть выездные государственные компании, которые ежегодно вакцинируют гуляющих собак (отлавливают и вакцинируют)на фото летучая мышь, живет со мной на балконе моего номера в отеле. Зовут ее Варя. Симптомов бешенства у нее нет. Я за ней присматриваю. Каждую ночь она улетает по делам, а к утру возвращается.

Что делать, если обнаружили рак: 7 важных шагов Известие об онкологическом диагнозе меняет жизнь человека и его окружения, наполняет огромным спектром эмоций: страхом, неопределенностью, тревогой. Однако важно не затягивать с действиями и принять правильные решения, от которых во многом будут зависеть здоровье и качество жизни заболевшего. ➡️Онколог и медицинский директор нашей клиники Александр Аболмасов рассказал онлайн-изданию «Т—Ж» о том, какие шаги стоит сделать в первые дни после постановки диагноза. Читайте о них в карточках. ✅ По любым вопросам диагностики и лечения злокачественных заболеваний вы можете обратиться в нашу клинику. Записаться на очную или дистанционную консультацию к нашим онкологам можно по телефону +7 499 112 2487, на сайте hemonc.ru или через администраторов в телеграм.

ура! первый спф с тоном, который мне зашел на 10/10!🤓skin1004 poremizing velvet finish sunscreenпо текстуре он похож на легкий крем, не плотный. я наносила его меньше стандартных двух пальцев, но больше того количества тона, которого я обычно наношу. на камере он лег плотным слоем, без проплешинснимок на уф камере прилагаю после 6 часов носки. стерся тольк кончик носа и на подбородке немногону просто гляньте, как он смотрится на лице!как и все спф от скинов - 10/10🍑без отдушек, без реакции на глаза, БЕЗ ЗАТЕКОВ в глаза!суперский! в отпуск беру его 100%

Бездомные люди часто остаются вне системы помощи, особенно — когда речь идет о тяжелой болезни. У человека может не быть документов, регистрации, возможности обратиться к врачу вовремя. И тогда к моменту, когда он все-таки попадает в поле зрения медиков, болезнь уже находится в терминальной стадии. Вместе с Благотворительной больницей мы подготовили подробную инструкцию для помогающих специалистов о том, как помочь бездомному человеку получить паллиативную помощь и попасть в хоспис. ⏩Читайте на портале «Про Паллиатив»

Вакцинация от клещевого энцефалита не внесена в перечень обязательных вакцин, нопо-прежнему остается единственной мерой профилактики от этого заболевания. Она особенно важна для эндемических регионов (территорий, на которых часто регистрируются случаи заражения вирусным заболеванием): Северо-Западный, Уральский, Сибирский и Дальневосточный округа, а из прилегающих к Московской области — Тверскую и Ярославскую области. В Московской области эндемичны только Талдомский и Дмитровский районы.Схема состоит из трех прививок: ⏺️при плановой вакцинации - вторая вакцинация проводится через 1-7 месяцев после первой; ⏺️при экстренной вакцинации интервал между 1-й и 2-й прививкой составляет 14 дней; ⏺️ревакцинацию (третью прививку) вне зависимости от схемы делают через год, а затем каждые 3 года.В эндемические районы можно выезжать через 2 недели после второй прививки, поэтому обычно первую вакцинацию делают осенью, вторую зимой, чтобы к сезону клещей выработался иммунитет.Для лиц, не успевших получить прививки осенью, предусмотрена экстренная схема вакцинопрофилактики. ❕Детям можно проводить вакцинацию с 1 года. Противопоказания к вакцинации:- детям до года;- беременность, кормящим ранее 2 недель после родов. - острые инфекционные и неинфекционные заболевания, хронические заболевания в стадии обострения - прививки проводят не ранее, чем через 1 мес после выздоровления (ремиссии).- тяжелые аллергические реакции в анамнезе; бронхиальная астма; аутоиммунные заболевания.- аллергия к компонентам препарата в анамнезе.- тяжелая реакция (повышение температуры выше 40 °C; в месте введения вакцины - отек, гиперемия более 8 см в диаметре) или осложнения на предыдущую дозу вакцины.#вакцинацияПедиатрия и всё о детях

Сидеть в позе "нога на ногу" нежелательно! ❌🔹А при артрозе тазобедренного сустава и вовсе нельзя.🔹🔹Когда мы долго сидим в этой позе, зажимаются сосуды, питающие головку бедра. А там всего две артерии - верхняя и нижняя. Нарушается кровоток - питание сустава становится недостаточным. Последствия плохие - вплоть до асептического некроза.🔹Кроме того, в таком положении натягиваются мышцы, и нагрузка на хрящ увеличивается. Поэтому так мы усиливаем артроз тазобедренного сустава.В целом я бы не рекомендовал никому сидеть долго в такой позе. И не забывайте вставать и разминаться. - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -Центр ортопедической коррекции доктора Цоя

Ребёнок поперхнулся - и ты делаешь то, что сделает хужеРебёнок вдруг закашлялся, покраснел, схватился за горло. Сердце в пятки - и ты инстинктивно тянешься помочь: хлопаешь по спине, протягиваешь воду, пытаешься достать пальцем то, что там застряло... Мамам так хочется немедленно что-то сделать. Но именно эти привычные действия нередко усугубляют ситуацию. Разберём, что идёт не так - и как нужно.Ошибка первая: бить по спине, пока ребёнок стоит прямоКогда ребёнок закашлялся, первый порыв - хлопнуть его по спинке. Это само по себе правильная идея, но только при одном условии: ребёнок должен наклониться вперёд, голова - ниже груди. Если хлопать по спине вертикально стоящего ребёнка - инородное тело с большой вероятностью сместится ещё глубже в дыхательные пути, а не выйдет наружу.Ошибка вторая: давать воду"Запей, и пройдёт" - работает, когда кусочек еды застрял в пищеводе. Но если ребёнок поперхнулся и у него перекрыты дыхательные пути - вода здесь не поможет. Дыхательные пути и пищевод - разные трубки. Вода пойдёт своей дорогой, а проблема останется.Ошибка третья: лезть пальцем в рот, чтобы достать предметМногие мамы рефлекторно пытаются вытащить предмет пальцем. Это один из самых опасных рефлексов. Если ты не видишь предмет - не лезь: слепые попытки почти всегда проталкивают его ещё глубже. Извлекать пальцем можно только то, что ты отчётливо видишь у самого входа в горло.Ошибка четвёртая: держать ребёнка вниз головой за ноги и трястиЭтот совет передаётся из поколения в поколение. Для грудничков до года он не просто бесполезен, но и опасен: резкие встряхивания могут травмировать шею. Правильная техника - не тряска, а чёткие прицельные удары ладонью между лопаток при наклоне ребёнка вперёд.Как нужно - коротко и по делуСначала оцени ситуацию. Ребёнок кашляет и может дышать? Не вмешивайся - кашель сам вытолкнет предмет. Действуй, только если ребёнок не может кашлять, дышать или говорить.🟣 Наклони ребёнка вперёд, голова ниже груди🟣 Пять резких ударов основанием ладони между лопаток🟣 Детям старше 1 года - пять толчков в живот (приём Геймлиха): обхвати сзади, кулак чуть выше пупка, резко вверх и внутрь🟣 Детям до 1 года - вместо живота: пять толчков двумя пальцами в грудину (не в живот!)🟣 Если не помогает - чередуй серии и немедленно вызывай 112Рекомендации Европейского совета по реанимации фиксируют: большинство трагических исходов при аспирации у детей происходят не потому что помощи не было - а потому что первые действия были неправильными.Знать это заранее - значит не паниковать в нужный момент и действовать чётко ❤️Сохрани этот пост - он может понадобиться именно тогда, когда не будет времени гуглить 🔖Баркаева Елена, психолог и основатель детского центра развития "Сами Мамы"#детскоездоровье #развитиеребёнка #ЕленаБаркаева

Поговорим о еде.Немного придётся тут уподобиться хэлфи-блогерам, ну что ж... Тема-то важная, ибо каждый пациент хочет от нас услышать, что есть можно, а что не нужно. А мы? Читая советы коллег, порой представляешь, что мы продолжаем жить в мире "столов-по-певзнеру" и отказа от "жареного-острого". Но мир меняется, и нам приходится менять свои запретительные рекомендации (хотя, конечно, никакой логики и научного смысла в пищевых запретах для сердечно-сосудистого здоровья нет). Но вот лидером по ограничениям в нашем мире являются т.н.ультрапереработанные продукты (УПП). УПП — это промышленно производимые пищевые продукты, часто модифицированные химическими процессами, а затем собранные в готовые к употреблению, очень вкусные продукты питания и напитки с использованием ароматизаторов, красителей, эмульгаторов и других добавок, содержащие мало цельных продуктов. К УПП относятся безалкогольные напитки, сладкие или соленые упакованные закуски, шоколад, конфеты, мороженое, упакованный хлеб и булочки, маргарин и другие спреды, печенье, пирожные, торты, сухие завтраки, восстановленные мясные продукты и многое другое. Извечтно, что УПП могут влиять на кардиометаболическое здоровье посредством множества механизмов и путей, включая увеличение потребления энергии, изменение микробиома кишечника, нарушение сигналов насыщения между кишечником и мозгом, а также гормональных эффектов, которые затем могут привести к резистентности к инсулину, дислипидемии, ожирению, гипертонии, эндотелиальной дисфункции и окислительному стрессу. Высокое потребление УПП может вытеснить из рациона более здоровые, богатые питательными веществами продукты, тем самым снижая общую питательную ценность рациона.Недавно опубликованные результаты исследования MESA (Multiethnic Study of Atherosclerosis) оценили связь употребления УПП с развитием сердечно-сосудистых заболеваний [ССЗ] (случаи ИМ, остановки сердца, смерти от ИБС, инсульта [не ТИА] и смерти от инсульта) при длительности наблюдения до 20 лет.В этом проспективном когортном исследовании приняли участие 6814 человек 45-84 лет без известных ССЗ, у которых была оценена частота употребления УПП.Среднее употребление УПП составляло 4,38 порций в день, варьируясь от 1,14 порций в день в 1-м квинтиле до 9,3 в 5-м квинтиле. Средний вес, окружность талии и соотношение талии к росту увеличивались по мере увеличения квинтилей употребления УПП (P тренд <0,001). В среднем УПП составляли 28% от общего количества ежедневных порций пищи. Среди тех, кто находился в 5-м квинтиле употребления УПП составляли 41% от общего количества ежедневных порций.Результаты показали, что каждая дополнительная ежедневная порция УПП была связана с увеличением риска ССЗ на 5,1% (ОР 1,051; 95%ДИ 1,011-1,093). Участники, входящие в верхний квинтиль потребления УПП имели на 66,8% более высокий риск по сравнению с теми, кто входил в нижний квинтиль (ОР 1,668; 95%ДИ 1,196-2,325).Мы ещё раз увидели явную неполезность УПП для сердечно-сосудистого здоровья, и это важная причина сменить акценты в наших пищевых рекомендациях для пациентов. Ну и научиться самим и научить других отличать УПП от не-УПП...Association Between Ultraprocessed Food Consumption and Cardiovascular Disease Risk: MESA (Multiethnic Study of Atherosclerosis) | JACC: Advances https://share.google/nTJfEHumPoopgAnen

Рак. Приходит тихо или? Почему-то многие боятся онкологии больше, чем сердечно-сосудистых заболеванийХотя, по статистке, именно ССЗ в топе уже многие годы 🌟Да, не все виды онкологии излечимы 🌟Да, лечение если и есть, то непростое 🌟Да, не все виды онкологии можно диагностировать на ранних стадиях легко и быстро По последним данным иммунологов, онкология становится «видимой» примерно через 20 лет после ее зарождения в организме Но, можно даже в рамках диспансеризации, на ранних стадиях, обнаружить некоторые виды рака, например, рак шейкиПомимо диспансеризации, некоторые клиники проводят дни диагностики, когда можно пройти осмотр на некоторые виды онкологииЭТО БЕСПЛАТНОНапример, в мае будет ДЕНЬ ДИАГНОСТИКИ МЕЛАНОМЫ Меланома — это злокачественная опухоль, которая может развиваться из уже существующих невусов (родинок) или появляется в виде новообразования, похожего на невус. Она образуется преимущественно на коже и часто рецидивирует, давая метастазы.Завтра, 27.04 в 7:00, откроется запись на диагностику меланомы на сайте или по телефону 88002000345*Участвует более 170 городов РФЭто отлична возможность проверить свои родинки, особенно те, что вы уже считаете подозрительными На сайте также есть простой тест на риск меланомы. Риск есть, если: 📍вам больше 50 лет 📍у вас голубые или зеленые глаза 📍у вас светлая кожа📍у вас светлые волосы 📍у вас есть веснушки 📍у вас больше 50 родинок 📍вы проводите много времени на солнце или в солярии 📍у вас были ожоги в детском или юношеском возрасте Но наличие этих факторов не = болезнь. Просто вы, как и я, в группе риска. И будет не лишним переодически проходить осмотр Я уже проходила. Это не больно.Не нужно тревожиться: а вдруг что-то найдут? Радуйтесь, если найдут во время. Потому что потом, если что-то есть, найдут в любом случае, только на вскрытии. Берегите себя 🌟

Как провериться на «дефициты». Тизер – практически никак. Конечно, нам промыли все мозги, что мы все в дефицитах, что именно они являются причиной всех болезней и что их нужно закрывать. Логика в медицине проста, есть теория, ее нужно доказать. Как наглядно показать пациенту что «все ужасно» и найти повод полечить? Конечно же придумать анализ на эти самые дефициты, а теперь давайте обсудим насколько это информативно или попахивает разводом на деньги? Каждый день вижу одно и то же:пациент приносит «расширенный анализ на витамины» или ещё хуже - анализ волос на дефициты, и дальше начинается магия интерпретации, БАДы на десятки тысяч и… ноль реальной пользы.Разбираемся по науке 1. “Анализ на все витамины”. Коротко - такого не существуетНет одного теста, который объективно отражает витаминный статус организма.Разные витамины → разные методы оценкиМногие показатели не отражают тканевые запасыЧасть анализов вообще не принята в науке. Пример:Витамин B12 в крови может быть “нормальным”, а дефицит уже естьВитамин D да, имеет смысл, но не всем подрядМагний в сыворотке почти бесполезен (99% внутри клеток)Туда же относится и так называемый «дефицит йода»2. Анализ волос - это псевдодиагностикаЭто важно: анализ волос не используется в доказательной медицине для оценки дефицитов витаминов.Почему:отражает внешние загрязнения, а не внутренний статуснет стандартизациирезультаты между лабораториями не воспроизводимыне используется в клинических рекомендациях 3. Массовый скрининг дефицитов не рекомендованСогласно современным рекомендациям: мы не ищем дефициты “на всякий случай”мы обследуем по показаниямПоказания:симптомыфакторы рискаконкретные клинические ситуации (беременность, анемия, мальабсорбция и т.д.)4. Чем это заканчиваетсягипердиагностиканенужные БАДыпередозировки (да, это реально)потеря денегигнорирование настоящей причины симптомов🔹Как правильноРациональный подход:Есть жалобы → формируем гипотезуНазначаем конкретные анализы, а не “панель всего”Интерпретируем в контексте клиникиЛечим, если есть доказанный дефицит🔹Вывод“Провериться на все витамины” это не забота о здоровье, а маркетинг.

Арт-больница и выставка «ВМЕСТЕ»Если вы думаете, куда бы сгонять сегодня окультуриться (если вы, как и я, не бежите полумарафон или что там они бегут сегодня), то вот вам супер план – ВМЕСТЕ!Мне в понедельник Лиза Лихачева рассказала про эту штуку и настоятельно советовала (а это дорогого стоит!). И в самом деле: ряд крутейших московских галерей (включая фонд VAC Михельсона) объединились, чтобы сделать выставку современного искусства в стенах свежеоткрытого онкологического центра в Сколково!Сходил вчера и вот что я имею вам сказать:1. Реально классная выставка! Очень много имен со всего мира, разнообразие работ, хорошая организация, ярко, свежо, интересно. Можно погрузиться в тему каждой работы, а можно просто наслаждаться картинкой. Тут и скульптура, и графика, и живопись, и инсталляции, и еще много чего. Даже живой Цыпкин, читающий рассказы НЕ про секс (а это само по себе чудо!).2. Сам подход радует. Я знаю, как зачастую выглядят онкоцентры, какая там атмосфера. Бывал многократно. Там пахнет болезнью, а порой и умиранием. Безысходностью. И выжить в такой атмосфере трудненько. А тут воздух свеж, наполнен какой-то красотой, обещанием жизни, радости и излечения. Здесь приятно просто быть, ходить, смотреть по сторонам. И я уверен, что это, как минимум, скрасит дни, проведенные здесь тяжело больным людьям. А возможно, поможет им увидеть в жизни радость и вернуться к жизни.

🐟мелкую рыбу не могут продать не потрошеннойЛосось да, а мелкую типа анчоуса нет. Узнали случайно. В меркадоне часто берем рыбы и запекаем в рамках зож тк это быстро и просто. Тк рыба по дефолту почищена в магазе и остается просто поставить в духовкуИ вот при покупке seitó(анчоус?) нам акцентировали что нельзя не чищенную продавать. Нашел примерно тако1. Есть морской червь анизакидос2. У анизакидоса личинки сначала часто находятся во внутренностях рыбы, а после смерти рыбы могут переходить в мышечную ткань, поэтому рыбу советуют потрошить как можно быстрее3. мелкая морская рыба, которую часто едят в уксусе, маринованной или слабой обработки, ассоциируется с риском анизакидоса, если её не почистить, не заморозить или не приготовить как следуетТе высокая вероятность получить проблем и так страхуютсяДля лосося ситуация другая- преимущественно разводится и может быть освобождена от требований по анизакису при наличии документов- как правило термически долго обрабатывается - крупнее#food #til

❓Почему возникает аутоиммунный тиреоидит (АИТ)?Что говорит доказательная медицинаЗдравствуйте, мои дорогие друзья!Аутоиммунный тиреоидит (АИТ) — заболевание, вокруг которого существует много упрощённых объяснений и мифов о его причинах. На самом деле его развитие нельзя свести к одному конкретному фактору.АИТ развивается на фоне генетической предрасположенности и внешних триггеров, которые могут влиять на работу иммунной системы, из-за чего она начинает атаковать ткани щитовидной железы.Условно эти факторы можно разделить на две группы: те, связь которых с развитием АИТ подтверждена исследованиями, и те, которые часто обсуждаются, но имеют менее надёжную доказательную базу.Итак, что действительно известно:1️⃣ Генетическая предрасположенностьАИТ чаще встречается у людей, у которых в семье уже есть аутоиммунные заболевания. Это не означает прямого наследования, но указывает на повышенную вероятность развития заболевания.2️⃣ Пол и гормональные факторыЖенщины болеют значительно чаще мужчин (примерно в 5-10 раз). Особенно это заметно в периоды гормональных изменений, включая послеродовый период, когда меняется работа иммунной системы.3️⃣ Избыток ЙОДАОдин из факторов, который может способствовать развитию или усилению аутоиммунного процесса в щитовидной железе у предрасположенных людей.Важно: речь идёт не о нормальном поступлении йода с пищей, а об избыточных дозах, например при бесконтрольном приёме пищевых добавок.4️⃣ Другие аутоиммунные заболеванияЕсли у человека уже есть одно аутоиммунное заболевание, риск развития других действительно выше. Это связано с общими особенностями иммунной регуляции и предрасположенностью к аутоиммунным реакциям.5️⃣ Инфекционные факторы (в том числе вирусные)Также обсуждается возможная роль вирусных инфекций, которые у предрасположенных людей могут запускать или усиливать аутоиммунные процессы в щитовидной железе.❗️Далее поговорим про популярные, но недоказанные наукой причины. И здесь важно быть особенно аккуратными, потому что именно эти объяснения чаще всего используются в альтернативных подходах.К таким причинам часто относят «повышенную проницаемость кишечника» как основную причину АИТ, паразитарные инфекции, «токсины» и тяжёлые металлы. На сегодняшний день убедительных доказательств того, что эти факторы запускают аутоиммунный тиреоидит у большинства людей, нет.Также часто упоминаются различные дефициты — магния, цинка, витаминов. Они действительно могут влиять на общее самочувствие, но не являются главной причиной развития АИТ.Важный вывод:Аутоиммунный тиреоидит — это не состояние, где можно найти одну причину, устранить её и полностью обнулить процесс. При этом это и не ситуация, в которой ничего нельзя сделать.Ключевой момент сейчас — это понимать разницу между факторами, которые действительно подтверждены, и теми, что активно используются в маркетинговых схемах.

Не забывайте: заболевания легче и быстрее лечить, если выявить их на ранней стадии, поэтому важно регулярно делать медицинские чекапы. По нацпроекту «Продолжительная и активная жизнь» все, у кого есть полис ОМС, могут бесплатно пройти полное медицинское обследование.Что нового с 2026 года:Программу расширили: добавили анализы для оценки репродуктивного здоровья и другие исследования. Например, женщины могут пройти тест на ВПЧ, а мужчины старше 45 лет — сдать кровь на ПСА для раннего выявления риска рака.Как записаться:Через регистратуру поликлиники по телефону или онлайн на «Госуслугах».Важно для работающих:Пройти обследование можно и в будний день. Если вы работаете по трудовому договору, работодатель обязан дать оплачиваемый отгул для прохождения диспансеризации.Ставьте 👍, если пойдёте на диспансеризацию в этом году! На обследование не ходить — здоровью вредить 🩹#нацпроектактивнаяжизнь https://clck.ru/3RGzTg

На курсе по кадрам ученики уже вовсю знакомятся с нейросетями.☝️Но только после того, как разобрали матчасть и получили базу. ИИ безбожно врет и ошибается.Сначала - цемент знаний, потом - нейросети. Поэтому скоро на рынок выйдут те, кто делает работу быстро, эффективно и мир бизнеса безопасным. Нейрокадровики 😁Не учитесь ИИ в кадрах, пока не выучили кадры.

ОРЕГАНО — частый компонент в противовирусных смесях и в смесях направленных на восстановление работы ЖКТНастоящая «тяжелая артиллерия» для поддержки иммунитета.И вот почему: — сильное антибактериальное воздействие — противогрибковое, противовоспалительное действие— улучшает пищеварение и восстанавливает и работу желчеоттока— согревает— помогает при респираторных инфекциях Аромат — терпкий, травянистый, глубокий, словно обволакивающий и «собирающий» состояние.Применение:Для иммунитета — обязательно разводите в базовом масле и наносите на стопы.Для поддержки ЖКТ — наносите на живот мягкими массажными движениями (только в разведённом виде).Если чувствуете, что организму нужна поддержка — это именно то масло, которое стоит иметь под рукой.Орегано, органический 5 мл 1 760₽

Прекрасная визуализация воздействия компрессий грудной клетки на организм. Сердечно-лёгочная реанимация — техника спасения жизни, основная цель которой — перекачка крови к мозгу@voensport

Комиссия про профилактики ИСМПМониторинг и лаборатория. Минимум для малой клиникиЧто требует 1108н:🤩 Эпидемиологический мониторинг + микробиологический мониторинг циркулирующих микроорганизмов и их резистентности (п.4, п.14).🤩 Мониторинг инвазивных процедур (катетеры, операции и др.) и факторов риска (п.14).❗️ Практический минимум (если нет эпидемиолога):✍️ Договор с аккредитованной лабораторией: 🌟посевы из предполагаемого очага (кровь, моча, рана) по клинике;🌟 сроки TAT; 🌟отчеты по резистентности.✍️ Номенклатура для учета (Прил. 2) с фокусом на ваш профиль:🌟инфекции области хирургического вмешательства (IOХВ), 🌟катетер‑ассоциированные инфекции кровотока,🌟 инфекции мочевых путей, инфекции дыхательных путей,🌟 гнойно‑септические у новорожденных/родильниц, 🌟 клинически значимые нозологии (пневмонии, ОКИ, вирусные гепатиты, COVID‑19 и др.).✍️ Показатели:🌟заболеваемость ИСМП на 1000 койко‑дней;🌟IOХВ — на 100 операций по типу вмешательства;🌟катетер‑ассоциированные инфекции кровотока — на 1000 катетеро‑дней;🌟доли MRSA/ESBL/CRE и др. в изолятах.✍️ Ежемесячный разбор Комиссии: тренды, очаги, корректирующие меры; ежеквартальный отчет руководителю (п.7).⚙️ Инструменты без сложных ИТ:🟩Реестр инвазивных устройств (катетер‑дни, ИВЛ‑дни).🟩Журнал микробиологии (дата забора, материал, возбудитель, резистентность, назначенная АБТ).🟩Кросс‑проверка: каждое назначение/смена АБТ без ясного очага - сигнал к исключению ИСМП.Теперь и в МАХ

Про здоровье и генетикуУ нас на департаменте очень сильная группа экономистов, занимающихся здоровьем. Вчера был доклад, который заставил задуматься. Работа написана Elisabetta De Cao (with Nicolau Martin-Bassols, Pietro Biroli, Massimo Anelli, Stephanie von Hinke, Silvia Mendolia), называется Tracing the Genetic Footprints of the UK National Health ServiceСуть исследования: В июле 1948 года в Великобритании была создана NHS (National Health Service), бесплатная система здравоохранения для всех. Авторы сравнивают детей, родившихся до и после июля 1948 года, и смотрят, что изменилось. После введения NHS резко упала младенческая смертность. Меньше детей умирало от врождённых заболеваний и диареи. Но вот дальше интересное. Авторы используют полигенные индексы (PGI), которые фиксируются при зачатии и не меняются в течение жизни. Это позволяет отследить изменения в составе населения.Результат: у когорт, родившихся после введения NHS, выше полигенные индексы, связанные с предрасположенностью к депрессии, ADHD и другим заболеваниям, и ниже индексы, связанные с условно "желательными" чертами. Фактически, политика, которая влияет на большое число населения, может за год изменить генотип населения до статистически значимой степени. До этого дети с предрасположенностью к определённым заболеваниям чаще не выживали. С введением бесплатной медицины они начали выживать.Если это правда, а я знаю исследователей и не вижу причин сомневаться, то возникает вопрос. Не захотят ли альфа-мужчины, которых всё равно большинство в политике независимо от того, что мы об этом думаем, использовать результаты этого пионерского исследования против программ здравоохранения? Мол, медицинская поддержка приводит к тому, что начинают выживать те, кто предрасположен к депрессии, ADHD и так далее.И прежде чем меня обвинят в чём-то, я ссылаюсь на исследование, которое ещё не опубликовано. Но в этом и сила академических исследований. Они заставляют нас думать о вещах, о которых неудобно думать.

Привет, это Уездный.Если после еды вас клонит в сон как будто выключили -это не "нормально".И это не "возраст".Часто это первая история, которая потом заканчивается"сахар 10+" и удивлением в глазах.Речь про диабет 2 типа.Он почти никогда не начинается резко.Он накапливается.Сначала просто чаще хочется пить.Потом начинаешь вставать ночью в туалет.После еды - слабость, сонливость.Вес растёт, особенно в области живота.И всё это можно годами списывать на что угодно.Работу.Усталость."Да я просто сладкое люблю".Нет.Помню, один врач-кардиолог, которого я очень уважаю, говорил:диабет 1 типа - не повезло,а 2 тип - история, которую человек пишет сам.Жёстко? Да.Но смысл не в том, что "сам виноват".А в том, что это не возникает за неделю.Это накапливается годами.И самое неприятное:в этот момент уже идут изменения в сосудах и нервах.Просто вы их не чувствуете.Проверка элементарная:🧪 глюкоза натощак🧪 гликированный гемоглобинИ всё.Без "полного чекапа за 50 тысяч".Диабет 2 типа - это не про сладкое.Это про образ жизни,который долго игнорировали,а потом он напомнил о себе ⚠️Берегите себя и своих близких, увидимся в следующем посте!

📍Потеплело, и начался сезон активности клещей — переносчиков клещевого энцефалита и боррелиоза. Заболевания поражают внутренние органы, включая головной мозг, и могут привести к инвалидности. Клещ вводит в ранку обезболивающее вещество, поэтому укус незаметен и часто обнаруживается не сразу.Соблюдайте простые правила:🔹собираясь в парк или лес, надевайте максимально закрытую одежду и обувь🔹обработайте одежду и открытые участки тела противоклещевыми препаратами🔹вернувшись домой, проверьте одежду и тело, особенно внимательно — область шеи и за ушами🔹не приносите домой полевые цветы🔹осматривайте домашних животных после выгула🔹сделайте профилактическую прививку от клещевого энцефалита.Что делать, если клещ всё-таки укусил?🔸Осторожно извлечь клеща пинцетом. Схватить его как можно ближе к коже и плавно потянуть наверх. Нельзя заливать клеща спиртом или маслом🔸Продезинфицировать место укуса спиртом или йодом🔸Отнести снятого клеща в поликлинику для исследования на наличие возбудителей заболеваний.

Внеочередное включение Сегодня стало известно о неожиданном уходе Алексея Пиманова, бессменного телеведущего программы «Человек и Закон». По официальной версии причина - не выдержало сердце» Что стоит за этой фразой? Чаще всего - острое сердечно-сосудистое событие, обширный инфаркт … Почему так случается? Здесь хотелось бы рассказать о синдроме Гулливера : ➡️ одновременное наличие как минимум четырёх умеренно аномальных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, каждый из которых находится в «пограничной» зоне, но в совокупности повышает общий риск сердечно-сосудистых заболеваний.🚨Обязательные критерии (должны присутствовать все четыре):🔴 Окружность талии (ОТ): 90–101 см у мужчин или 80–87 см у женщин (≥102 см у мужчин, ≥88 см у женщин), что связано с повышенным кардиометаболическим риском🔴Систолическое артериальное давление (САД): 121–139 мм рт. ст. и/или диастолическое артериальное давление (ДАД): 81–89 мм рт. ст. ; измеряется в клинических условиях при соблюдении стандартных условий, ниже пороговых значений для диагностики гипертонии (≥140/90 мм рт. ст.), но выше оптимального уровня🔴Глюкоза в плазме натощак (ГПН): 101–125 мг/дл (5,5 ммоль/л- 7 ммоль/л) ; измеряется после ≥8 часов голодания, ниже диагностического порога для диабета (≥126 мг/дл), но соответствует нарушению толерантности к глюкозе натощак🔴Холестерин липопротеинов низкой плотности: 130–189 мг/дл ( 3,4-4,9 ммоль/л) связан с повышенной атерогенной нагрузкойДополнительные отягчающие обстоятельства (необязательные, но способствующие):— Сидячий образ жизни.- Курение и даже периодическое и пассивное- Употребление алкоголя- Психосоциальный стресс— Семейный анамнез преждевременных сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ).- Нездоровое питание.— Короткий или прерывистый сон.Хотя эти факторы формально не входят в диагностический минимум, они могут усиливать риск сердечно-сосудистых заболеванийПосмотрите на картинку из известного произведения Джонатана Свифта :каждая верёвка представляет собой отдельную субклиническую аномалию (окружность талии, артериальное давление, уровень глюкозы или холестерина липопротеинов низкой плотности), которые в совокупности негативно влияют на здоровье, подобно верёвкам лилипутов.Общий риск сердечно-сосудистых заболеваний у пациента повышается при наличии нескольких умеренно выраженных факторов рискаСиндром Гулливера, выявляющий пациентов с диффузным низким риском, может помочь раньше устранить это бремяПатофизиология развития заболеваний подтверждает идею: даже небольшое повышение уровня глюкозы и артериального давления может нарушить функцию эндотелия, увеличить жесткость артерий и усилить окислительный стресс. Субклиническое воспаление (признак раннего атерогенеза) подпитывается такими хроническими метаболическими нарушениями➡️Что это дает на практике?синдром предполагает использование комплексных показателей риска (например, SCORE2, ASCVD Risk Estimator) и способствует раннему применению методов модификации образа жизни и, при необходимости, фармакологического вмешательства.Именно при проведении ежегодных чекап программ, которые стали так модны у нашего населения среднего возраста, можно вовремя увидеть проблему и предотвратить катастрофу.Стратегия «полипилл» или несколько компонентов в одной таблетке особенно актуальна для таких пациентов‼️ранняя профилактика и правильное лечение = жизнь без инфаркта и инсульта

Информация ниже будет полезна для тех, у кого есть головные боли и боли во время месячных.Сегодня на зондировании особенно хорошо было видно, как работает желчь.➡️ В первый день она была ярко-желтая.➡️ Во второй - практически ничего, желчь шла очень слабо.➡️ Сегодня, на третий день зондирования, процесс пошел активно. И сегодня она зеленая.Такой цвет связан с интоксикацией тяжелыми металлами.Именно поэтому зондирование - это еще и про серьезный лечебный эффект:▪️помощь печени и желчным протокам очиститься от шлаков, избытка холестерина ▪️выведение накопленных токсиновОткуда вообще берутся тяжелые металлы?Они поступают к нам каждый день: ➡️через воздух➡️через воду➡️через пищу➡️через почвуДышим загрязненным воздухом, овощи и фрукты растут на загрязненной почве, рыба размножается и растет в водоемах, океанах, загрязненных тяжелыми металлами.Поэтому мы часто собираем анамнез , где жил и живет человек, потому что если долго жить рядом с заводами, производствами, промышленными зонами, где много выбросов - организм прям накапливает это все! 🧠 Один из частых симптомов такой интоксикации - головные боли.И очень часто человек лечит голову, ищет причину в сосудах, в шее, в усталости… а причина может быть совсем глубже - в перегрузке печени и токсической нагрузке.🌡Например, ртуть.Она содержится в рыбе. В тунце ртути будет значительно больше, чем, например, в селедке.🖌Кадмием перегружены курящие.🔫 Свинец - еще одна частая история. Его много в рыбе и морепродуктах Что они делают в организме?➡️ свинец и железо конкурируют между собой.Поэтому человек пьет железо, лечит анемию, а эффекта нет.Потому что организм перегружен свинцом, и железо просто не может нормально усваиваться.📌 Что важно знать! самыми ранними, маленькими, но очень показательными признаками становятся именно:💬 головные боли💬 и болезненные менструации, часто и то и другое Иногда это первый тихий сигнал: ▪️застоя желчи,▪️перегруза печени▪️и интоксикации тяжелыми металлами.