Благодарю ещё одну коллегу за отзыв и за то, что пришли второй раз на мой семинар!🙏Отдельно приятно, что в обратной связи были подмечены такие важные детали⤵️📍«На первой встрече было приятное удивление, потому что миофасциальный подход действительно кардинально отличается от классического массажа».В классике мы работаем с мышцами, а здесь — с фасцией. Если фасция «склеивается», возникает боль и скованность — то, с чем классика порой справляется дольше.📍Про фасцию нигде сейчас не говорят»— несмотря на то, что это основа биомеханики тела. В стандартном обучении этому часто уделяют мало времени, а зря.Именно поэтому ученики так удивляются эффекту: свобода движений, которую дает фасциальный релиз, сложно сравнивать с чем-то ещё. Благодарю, что доверились этому методу! И рад, что возвращаетесь😌
Здоровье и медицина — страница 14
Лента темы
Дорогие мои, привет 🤗Получила в личку очень актуальный вопрос. Думаю всем вам будет интересноЭгина, добрый день. Подскажите пожалуйста, как понять, усваивается ли белок, потому что по анализам вроде норма, а качество тела, волосы, мышцы - не очень. Буду благодарна за ответ. 🎙️Давайте я помогу вам разобраться, потому что сама часто такое вижу на консультациях. У человека по анализам хороший уровень общего белка, а проблемы с ЖКТ и все остальные симптомы есть. Смотрите⤵️уровень белка в анализах ≠ то, что он у вас нормально усваивается и используется.С чего вообще начать проверку?Самый простой способ посмотреть, что происходит «на выходе» это копрограмма (самый доступный анализ кала, но делать его лучше в проверенной лаборатории ).Что там важно смотреть :– есть ли мышечные волокна– есть ли соединительная ткань💩Если они есть → белок нормально не переваривается.Почему так происходит:– мало кислоты в желудке– плохо работает пепсин (фермент, который расщепляет белок)– не хватает ферментов поджелудочной❗️Но важный момент: этот анализ очень зависит от того, как вы собирали материал. Сделать «на бегу» - получить ни о чем результат.Если копрограмма нормальная - означает ли это, что всё хорошо?Нет, к сожалению ✔️Это значит только одно:белок хотя бы переваривается.Но это НЕ значит:– что его достаточно– что он хорошо всасывается– что организм не испытывает дефицитДиагностика дефицита белка в организме – это большая комплексная задача. Приведу важные моментыКак вообще понять, что с белком проблемы?⤵️Большинство думает про:– волосы– ногти– слабостьНо это уже поздние звоночки.Гораздо раньше начинает «сыпаться» ЖКТ:– тяжесть после еды– изжога, горечь, кислота во рту– вздутие– плохое перевариваниеПочему?Потому что белок нужен самому ЖКТ, чтобы работать.❗️Что происходит при дефиците белкаОбъясняю максимально просто:👉ферменты - это белки👉слизистая желудка обновляется за счёт белка👉сфинктеры (клапаны в ЖКТ) 👉это тоже белковые структурыИ дальше начинается цепочка:мало белка → мало ферментов → еда плохо переваривается → белок не усваивается → дефицит усиливаетсяЗамкнутый круг.🔺🔺Почему появляется изжога и рефлюкс?Неочевидный момент, но важный.Сфинктер (клапан между желудком и пищеводом) должен плотно закрываться. Он имеет белковую структуру.Если не хватает белка:⤵️🔴он становится «слабее»🔴начинает пропускать содержимое желудкаИ появляются:➡️изжога➡️рефлюкс➡️неприятный привкусА что с кишечником?⤵️Даже если желудок справился:в тонком кишечнике может быть:✔️воспаление✔️плохое всасываниеИ тогда аминокислоты (из которых строится белок) просто не доходят куда нужно.👩💻Роль печени (очень часто забывают)Печень - это «завод» по работе с белком.Она:〰️синтезирует важные белки〰️распределяет аминокислотыЕсли печень перегружена → белковый обмен тоже страдает.(Например при низких показателях печеночных ферментов АЛТ и АСТ тоже нехватка белка в организме)👩💻Теперь самое важное: анализ крови на белокВот тут большинство ошибается.«У меня же общий белок в норме»- это вообще ни о чем, как в случае с девушкой, которая задала вопрос Почему:⤵️📌в крови находится только часть белка и организм будет держать этот уровень до последнего.💪А откуда он его берет?Из тканей.То есть:– из мышц– из связок– из органовПоэтому можно иметь «нормальный анализ»и при этом реальный дефицит.Очень похоже на ситуацию с железом: когда уже плохо, а анализы еще «красивые».🎙️Что в итоге нужно проверятьЕсли хотите реально понять ситуацию с белком, нужно смотреть:⤵️– сколько вы его едите– переваривается ли он (копрограмма)– есть ли кислота в желудке (отличный анализ гастропанель с пробным завтраком) – как работают ферменты– как чувствует себя кишечник– есть ли воспаление– уровень стресса (кортизол тоже «съедает» белок)👩💻Сколько белка нужноОриентир:0,9-1,2 г на кг веса при минимальных физических нагрузках. Но это не «магическая цифра». Если ваш ЖКТ не работает хоть 2 -2,5 г ешьте, толку не будет.
🚭 Ограничение курения «для поколений»На прошлой неделе парламент принял закон, который обсуждался еще при прошлом правительстве (мой подробный пост от 2023 г.): вводится запрет на продажу сигарет и другой табачной продукции людям, рожденным после 1 января 2009 г. После вступления закона в силу в 2027 г. все, кто попадает в категорию (в возрасте 17-18 лет и младше) пожизненно не смогут легально покупать сигареты.Таким образом, страна хочет создать некурящее поколение. Закон принят окончательно, royal assent ожидается в ближайшие дни.О своем отношении к теме писал в старом посте. Ограничения могут помочь молодым не начинать курить, но в целом я против подхода «взять и запретить совсем» (не только в плане курения). Да и по статистике, и по личным наблюдениям сейчас все в UK относительно в порядке: по сравнению с Россией/Турцией/Сербией и многими странами здесь, можно сказать, вообще не курят сигареты (ну точнее очень мало; хотя вейпов стало больше в последнее время). Да и ситуация будет странная: например, через 10 лет человек, которому 28 лет, сможет покупать сигареты, а кому 27 - нет (ну или представьте: когда-нибудь одному будет 80 лет с правом покупки до конца жизни, а другому 79 - без такого права, и ему нужно будет просить купить кого-то из друзей 80+🤣). Какая-то привилегия старших получается.Кстати, в 2023 этот законопроект фактически скопировали с закона, принятого в 🇳🇿Новой Зеландии в конце 2022 (должен был вступить в силу в 2027). Но уже в начале 2024 г. новое правительство в НЗ отменило этот закон, ссылаясь на уменьшение налоговых поступлений от акцизов. Так что еще не факт, что и в UK это продержится.На данный момент единственной страной, уже внедрившей подобный запрет, являются 🇲🇻Мальдивы. В прошлом году там запретили продавать сигареты рожденным после 1 января 2007. Со следующего года, вероятно, продавцы начнут чаще спрашивать ID у всех при покупке табачки, а не нажимать кнопку “visually approve” без проверки.
От меня в данной ситуации че требуется? Вы видели погоду на следующей неделе? Обещают +20 и скорее бы! Но я как метеозависимый человек погибаю 😭 У меня постоянно болит голова, я не могу заснуть, давление в глазах и весенняя аллергия вдобавок😋 Мечтаю о том, чтобы мир сделал приложение с прогнозом для метеозависимых людей. Я хочу быть готова, что завтра проснусь тупой и больной! Я устала гадать, что на этот раз: простуда, месячные или погода 😵💫
🔹 Можно ли получить эту дозу с молоком/творогом? В теории да. Но фишка в том, что мы НЕ ЗНАЕМ, какое было превышение в белорусских творогах. Если это превышение в духе 0,1 мг/кг, то мы укладываемся в ADI с лихвой. Если речь про 1 мг/кг, то… скорее всего, тоже укладываемся или превысили незначительно. Даже если слопали килограмм творога (как в вас влезло-то?). Если вы не едите такой творог всю жизнь по кило-два в день, то проблемы будто и нет.Но дьявол кроется в деталях (интересно, меня не засудят за пропаганду сатанизма? нынче это модно). Дело не в лютой токсичности альбендазола. В конце концов, им лечат человеков, если те подхватили по неосторожности глистов. И не происходит конца света. Но альбендазол показал тератогенность в экспериментах на животных. То есть способность вызывать нарушения развития у эмбрионов. Беременным потенциально опасно это вещество. Да, эксперименты были не на людях (но этически невозможно сейчас это выяснить). Да, назначая препарат, врачи оценивают риск/пользу. Иногда гельминтоз может навредить беременной и ребёнку куда больше, чем лекарство от него. Но что, если женщина не подписывалась на это и просто купила творог? Безобразие выходит! В теории альбендазол также может быть опасен для людей с поражениями печени, для детей и других уязвимых групп. П - перестраховка!🔹Одним словом, паника не совсем на пустом месте. И дело не в том, что все люди, съевшие “Савушкин продукт”, теперь медленно загнутся. Просто если данные Россельхоза верны, то на заводах случился косяк. Скорее всего, фермеры не выдержали срок и раньше времени подоили коровок. Так делать нельзя, даже если риски крохотные как песчинка в море. Ещё есть версия, что это торговые войны между Россией и Беларусью. Все мы помним, как Онищенко то запрещал белорусские товары, то разрешал в зависимости от политической ситуации. Честно говоря, вот хрен его знает! Таково моё Ыкспертное мнение. Может и такое быть. А может, просто случилось нарушение. Ошибки и косяки неизбежны, как ни контролируй процессы. Все мы люди (а кто-то и рептилоиды 🐊).🔹 Что делать-то? На мой взгляд, не паниковать. Не покупать творог этих марок какое-то время, если вам тревожно. Или забить и спокойно лопать его. Я вот пишу этот текст с бокалом вина🍷 И чесслово, алкоголь больше вредит мне, чем гомеопатическая доза какого-то метаболита лекарства в молоке. Впрочем, я эти риски принимаю. И даже наслаждаюсь ими.Будем ждать результаты экспертизы. Если, конечно, их опубликуют. С открытостью данных дела нынче ой как плохо. И конечно, будем сохранять спокойствие. Я кстати написала запрос в “Савушкин продукт” как в более крупную компанию. Вряд ли они мне ответят: я слишком маленький блоХер. Да и небось таких запросов у них сейчас миллион. Если они накосячили, то будет урок тщательнее проверять продукт. А если косяка не было, то… сочувствую, коллеги-беларусы!🥛 Что думаете про эту новость? И какой творог любите?
💨Дыхание Уджайи: что это за дыхание, и за что я его так ценю"Уджайи" переводится с санскрита как "дыхание победителя". И это название не случайно — оно помогает побеждать стресс, успокаивать ум и укреплять тело.🌀 Уджайи — это мягкое шипящее дыхание, похожее на шум ракушки. Оно выполняется с лёгким сужением голосовой щели, за счёт чего воздух проходит через горло с характерным звуком.Из-за этого сужения:✨ воздух идёт дольше и глубже,✨активнее включаются грудная клетка и межрёберные мышцы,✨создаётся разница давлений между грудной и брюшной полостью.А это, в свою очередь, улучшает газообмен, поток энергии и венозный отток — особенно полезно при варикозе.❤️ Чем полезно УджайиДля тела:✨ Укрепляет лёгкие и бронхи, профилактирует заболевания дыхательной системы.✨ Улучшает сердечно-сосудистые показатели, снижает давление.✨ Стимулирует работу внутренних органов.✨ Помогает выводить токсины и согревает организм изнутри.✨ Улучшает отток крови от конечностей — показана при варикозе.✨ Помогает при мочеполовых дисфункциях (особенно в сочетании с Мула-бандхой).Для ума:✨ Успокаивает нервную систему, снижает тревогу.✨ Помогает оставаться «в моменте», не отвлекаясь на мысли.✨ Улучшает концентрацию и двигательные реакции.✨ Даёт ощущение глубокого расслабления и отдыха.+ мягко массирует голосовые связки, (полезна для всех, кто много говорит.)Используя это дыхание Уджайи во время практики, можно добиться гораздо большей концентрации на суставах, мышцах и связках. Оно помогает:🔸 мягко проникать в глубину мышц,🔸 расслаблять их изнутри,🔸 справляться с мышечными спазмами,🔸 делать любую растяжку бережной и безопасной.Она будто создаёт внутренний «объём», в котором тело раскрывается без страха и насилия.🌸 Уджайи — это не просто дыхательное упражнение.Это инструмент, который:🔹 успокаивает ум,🔹укрепляет здоровье,🔹 помогает в практике,🔹и возвращает вас в тело.Я рекомендую её всем своим ученикам. Это дыхание позволяет сделать практику действительно осознанной и наполненной🙏
Путешествия — это повод не только увидеть новое, но и найти красивые ассоциации.Сегодня я в Кёльне — городе, который подарил миру ту самую «кёльнскую воду».Я зашла в Музей духов и услышала удивительную историю создания первого легендарного аромата. Его любили русские цари, королева Виктория, Наполеон, принцесса Диана и даже автор «Капитала» Карл Маркс.Особенно тронуло, что один из самых красивых флаконов — с крышечкой-«луковкой», вдохновлённой русскими церквями, — был создан Василием Кандинским.А один из известных ароматов носит название «Русская кожа» — парфюмеры вдохновлялись запахом хромовых сапог казаков.В начале экскурсии нам предложили нанести классический аромат на кожу,а через 30 минут — снова его «послушать».И это было удивительно: на каждой коже он раскрылся по-разному.И в этот момент у меня родилась очень понятная для моей практики мысль.Даже духи раскрываются индивидуально.Что уж говорить о нашем организме.Каждая женщина — это уникальная композиция: гормоны, нервная система, уровень стресса, образ жизни, эмоции.И особенно это становится заметно в период менопаузы,когда кто-то проходит его почти незаметно, а кто-то теряет сон, энергию и ощущение «себя».Поэтому лечение — это не «как у всех».Это всегда подбор. Это искусство. Почти как парфюмерия.Не торопитесь принимать решения «по совету подруг» или из интернета.Давайте подберём ваше сопровождение индивидуально и бережно.И пусть ваше здоровье раскрывается так же красиво и гармонично, как ваш любимый аромат.
Дыхание как инструмент замедления старенияМолодость — это не про внешние факторы.Это про состояние митохондрий.Они определяют всё: уровень энергии, иммунитет, скорость восстановления и даже то, как быстро стареют клетки.Фактически: здоровье = митохондриальное здоровье.Один из самых эффективных способов влияния — гипоксические дыхательные практики (включая задержки дыхания).Что происходит в организме:• усиливается митохондриальный биогенез• запускается митофагия и аутофагия• растёт капиллярная сеть (лучшее питание тканей)• повышается уровень эритропоэтина → больше эритроцитов → лучше перенос кислорода• активируется парасимпатическая система → восстановление и снижение стрессаПо сути, вы создаёте контролируемый «горный» эффект — мягкий стресс, который запускает адаптацию и обновление.И главное — это доступно каждому.Дыхание — это не просто функция. Это инструмент управления своим состоянием и ресурсом.
Внимание психоз🔥Скоро начнется сезон отпусков, и многие совмещают отдых и разные церемонии. В моем окружении есть люди, которые практиковали или практикуют аюваску, и признаюсь, удивлена, как люди могут так халатно относится к своему здоровью и безоговорочно верить каким-то там шаманам и их обещаниям. Многие возвращаются с психозом. И я хотела предостеречь тех, кто слышал много хорошего об этой аюваске, вот что происходит на самом деле во время церемонии : 1. Молекула ломает мОЗГ.Аяваска содержит DMT(диметилтриптамин), мощный агонист серотониновых рецепторов 5-НТ2А. Отвариз лианы Banisteriopsis саарі блокируетфермент МАО, позволяя DMT всосаться в кровь.Концентрация неизвестна, дозировка на глаз шамана. Это не духовный опыт, а неконтролируемая бомбардировка нейронов психоделиком без стандартов качества.2. Психоз записан в генах.Если у тебя есть полиморфизм гена СОМТ или семейная история шизофрении, риск срыва возрастает в 8 раз.Психиатрический скрининг в джунглях не проводят.Шаман спрашивает о намерении, а не о диагнозах родственников. Один трип может активировать латентный психоз, который спал бы всю жизнь. Это русская рулетка с барабаном на шесть патронов.3. Серотониновый шторм уб*вает.Аяваска несовместима с СИОЗС (антидепрессанты). Комбинация вызывает серотониновый синдром: температура 41°С, судороги, кома.В 2022 году британский турист умер в ретрите Икитоса именно от этого. Ero не спросили о таблетках. Он не знал, что Prozac в крови - это см*ртный приговор под перуанскими звездами.4. Психоз длится месяцами.DMT-индуцированный психоз(Substance-induced psychotic disorder)включает галлюцинации, паранойю и дереализацию. Друга лечили галоперидолом и рисперидоном 8 месяцев.Счет клиники превысил 15 000 долларов.Страховка отказала: употребление психоактивных веществ исключено из покрытия. Он вернулся за просветлением, а получил долг и сломанный мозг.5. Шаман не несет ответственности.В Перу нет лицензирования аяваскерос.Любой может сварить отвар и взять300 долларов за ночь.Если ты умрешь или сойдешь с ума, тело найдут в реке, а ретрит закроется и откроется под новым именем. Это индустрия туристического безумия с нулевой ответственностью и твоим паспортом на кону🥹 #большечемпутешествие
Что делать, если обнаружили рак: 7 важных шагов Известие об онкологическом диагнозе меняет жизнь человека и его окружения, наполняет огромным спектром эмоций: страхом, неопределенностью, тревогой. Однако важно не затягивать с действиями и принять правильные решения, от которых во многом будут зависеть здоровье и качество жизни заболевшего. ➡️Онколог и медицинский директор нашей клиники Александр Аболмасов рассказал онлайн-изданию «Т—Ж» о том, какие шаги стоит сделать в первые дни после постановки диагноза. Читайте о них в карточках. ✅ По любым вопросам диагностики и лечения злокачественных заболеваний вы можете обратиться в нашу клинику. Записаться на очную или дистанционную консультацию к нашим онкологам можно по телефону +7 499 112 2487, на сайте hemonc.ru или через администраторов в телеграм.
Основные виды травм раннего возраста: 🔹физическое насилие - проявление физической жестокости, намеренное повреждение, нанесённое ребёнку родителем или опекуном, действия увеличивающие риск травм или прямо вызывающие их; 🔹сексуальное насилие - любые формы сексуального контакта или акты сексуального характера, осуществляемые лицом, обладающим старшинством над ребенком и старшим на 5 и более лет; 🔹физическое пренебрежение - отсутствие возможности у родителя удовлетворить базовые потребности ребенка, такие как питание, одежда, безопасное жилье и доступ к медицинским услугам, постоянное необеспечение взрослым основных потребностей ребёнка;🔹эмоциональное пренебрежение- неспособность обеспечить ребенка необходимыми эмоциональными и психологическими аспектами, такими как любовь, воспитание и поддержка; 🔹эмоциональное насилие - проявление психологической жестокости систематическое унижение, оскорбление, высмеивание ребёнка, вербальные атаки, которые наносят вред самооценке ребенка, содержат унижения или являются направленными против личности ребенка.
Как похудеть, но остаться не без сил. Я думаю, что тема знакомая всем (особенно танцорам). Мы питаемся в течении дня кое-как, я сама не исключение и даже как-то постила свой сэндвич в машине с утра, на бегу. Но если капнуть глубже, что происходит когда мы заглушаем чувство голода. Когда организм чувствует голод - это простой сигнал, что ему нужны питательные вещества. Что мы делаем, когда зачастую не уделяем никакого внимания своему питанию? Мы закидываем в свой драгоценный организм быстрые углеводы, которые сразу же гасят это сигнал. А ведь именно еда - это строительный материал для наших клеток, это энергия, это возможность быстрого восстановления, это возможность переносить высокие нагрузки. Получается, что для некоторых типов нагрузки, думать что ты ешь- это необходимость. Это не только касается всех зожников, это касается и спортсменов, и танцовщиков, и людей, которые хотят сохранить здоровье. Такое «перекусное» питание имеет побочку - это не только лишние кг, отеки и жир, но и дефициты организма, которые и так есть у всех, кто живет в мегаполисах и в не особо солнечном климате. Когда нам нужно резко сбросить вес - мы начинаем себя ограничивать и организм совсем теряет свой «допинг», выводя на поверхность все те дефициты, которые ты ему своевременно не дал. Поэтому наиболее экологичным подходом, я считаю, является сфокусированность на том, что ты будешь есть. Какие продукты ты будешь употреблять в течении дня, в течении недели. Больше продумывать свое питание. Конечно, у каждого это будет свой список. Но лично для меня на данный период времени - это белок, это клетчатка. Я подробно писала чуть выше именно о продуктах. Просто хочется обратить на это внимание, исключить быстрые углеводы в качестве еды, это значит начать питаться более осознанно и не только в периоды «похудения», а в целом по жизни.
Почему БАР так сложно диагностировать?Биполярное аффективное расстройство (БАР) — это не просто резкие эмоциональные перепады, а серьезное психическое заболевание, которое может годами оставаться нераспознанным.📍Характеризуется периодами сниженного настроения (депрессиями), повышенного настроения (маниями) или смешанными состояниями. Между такими эпизодами существуют периоды нормального самочувствия (интермиссия).📍Проявляется у 1–4% людей. 📍Болезнь дает о себе знать в юношеском возрасте, отнимая у человека наиболее активные годы для построения семьи и карьеры.📍Связана с высоким риском смертности и сокращением жизни на 10–20 лет.🔍 Что затрудняет постановку диагноза?📎БАР часто маскируется под другие состояния: депрессию, тревожное расстройство, пограничное расстройство личности, даже шизофрению.📎Многие пациенты обращаются за помощью только в депрессивной фазе, а манию и гипоманию воспринимают как подъем сил и вдохновение.📎Гипомания особенно коварна. Это более легкая форма маниакального состояния, при которой выраженное возбуждение и дезорганизация поведения отсутствуют. Такое состояние человек воспринимает как просто «хороший период» и не считает его болезненным. 📎Симптомы могут смешиваться: депрессивное настроение + высокая активность и раздражительность — классика смешанного эпизода. Его диагностировать особенно трудно.📎Пациенты могут прибегать к использованию психоактивных веществ для облегчения симптомов. В результате они попадают к психиатру не с жалобами на перепады настроения, а по поводу алкоголизма или наркомании.Неправильный диагноз может усугубить течение заболевания. Например, назначение антидепрессантов пациенту с БАР II типа без нормотимиков может вызвать переход в манию или быстроциклическое течение.Поэтому так важно вовремя попасть к грамотному специалисту, который проведет подробный анализ симптомов, сведений о жизни пациента, а также его семейной истории.▫️БАР — диагноз, с которым можно жить. Своевременное лечение, поддержка и информированность помогают людям с БАР быть продуктивными, любить, дружить и строить жизнь по своему сценарию.Больше о биполярном аффективном расстройстве, его типах, методах лечения и диагностики читайте в подробной статье на нашем сайте.
Гиперандрогения как маркер метаболического риска при СПЯКитайские исследователи проанализировали метаболические особенности 442 женщин репродуктивного возраста с СПЯ, разделённых на три фенотипа по Роттердамским критериям:⚫️Овариальная дисфункция + гиперандрогения (OD-HA)⚫️Дисфункция + поликистозная морфология (OD-PCOM) ⚫️Гиперандрогения + поликистозная морфология (HA-PCOM). Выявлено, что женщины с фенотипами, включающими гиперандрогению (OD-HA и HA-PCOM), имели достоверно более высокие показатели ИМТ, окружности талии и соотношения талия/бедро по сравнению с группой без гиперандрогении. У этих же пациенток отмечались повышенные уровни инсулина и индекса инсулинорезистентности (HOMA-IR) через 2 и 3 часа после нагрузки глюкозой, а также более высокие концентрации общего холестерина, триглицеридов и ЛПНП. Общая распространённость метаболических нарушений в когорте была высокой: инсулинорезистентность – 58,4%, дислипидемия – 43,4%, неалкогольная жировая болезнь печени – 46,6%, метаболический синдром – 29,4%. При этом частота нарушений толерантности к глюкозе, инсулинорезистентности, метаболического синдрома, НАЖБП и дислипидемии была значимо выше в группах с гиперандрогенией. Многофакторный регрессионный анализ подтвердил, что повышенный уровень тестостерона (>1,67 нмоль/л) и высокий индекс гирсутизма (>3 баллов по Ферриману-Галвею) независимо увеличивают риск метаболических осложнений. Авторы подчёркивают, что гиперандрогения – не просто репродуктивный маркер, а ключевой драйвер метаболической дисрегуляции при СПЯ. Пациенткам с фенотипами, включающими гиперандрогению, требуется более тщательный скрининг на инсулинорезистентность, дислипидемию и НАЖБП даже при нормальном ИМТ. Персонализация наблюдения с учётом фенотипа может помочь своевременно предотвратить долгосрочные осложнения, такие как сахарный диабет 2 типа и сердечно-сосудистые заболевания.
ура! первый спф с тоном, который мне зашел на 10/10!🤓skin1004 poremizing velvet finish sunscreenпо текстуре он похож на легкий крем, не плотный. я наносила его меньше стандартных двух пальцев, но больше того количества тона, которого я обычно наношу. на камере он лег плотным слоем, без проплешинснимок на уф камере прилагаю после 6 часов носки. стерся тольк кончик носа и на подбородке немногону просто гляньте, как он смотрится на лице!как и все спф от скинов - 10/10🍑без отдушек, без реакции на глаза, БЕЗ ЗАТЕКОВ в глаза!суперский! в отпуск беру его 100%
Джон Кристофер, выдающийся врач-травник, говорил,что не бывает неисцелимых болезней, но есть неизлечимые больные.Так и в жизни, люди всегда что-то практикуют, нет не практикующих! Просто кто-то практикует регулярно лень, страдания, оправдания! А кто-то практикует самоосознавание, осознанность, нахождение в моменте, здоровый образ жизни и используют каждую возможность. Вопрос только в выборе?! Что выбираешь каждый день практиковать ты?! Мне пришла сегодня интересная идея посмотреть сначала для себя, а потом показать и вам! Минимум человеку для здорового функционирования организма и всех систем необходимо (хотя бы, даже если без спорта) нахаживать в день 10тыс шагов, думаю многие знают, но мало кто делает! И самый распространенный ответ знаете какой?! Конечно знаете: «а когда?!, некогда»! Зато есть время болеть) есть время разводить ненужные разговоры, есть время выпить 🍺! Эта практика получается нравится больше! 😁 Я для себя поняла, что даже в замкнутом казалось бы пространстве, еду в поезде, от куда тут 10тыс шагов - и вышло! Вышло) и это вообще бе усилий даже! А если бы прям задалась целью, думаю и 20 можно находить 😁 так ещё и день не закончился! И это ведь про шаги метафора всего лишь.. кто понял, тот понял. Этот жизненный патерн и принцип в жизни люди используют во всем.. меняй выбор, а 😉
Коронэктомия — это хирургическая процедура в стоматологии, при которой удаляется только коронковая часть зуба (эмаль и видимая часть), а корни сохраняются в костной ткани. Этот метод применяется в случаях, когда полное удаление зуба может привести к повреждению важных анатомических структур, например нижнеальвеолярного нерва. О преимуществах, недостатках и этапах процедуры читайте в нашем материале
Повторные неудачи имплантации: а может, виноваты микробы? В журнале Human Reproduction вышла совершенно чудесная работа, которая проливает светМикробиологический ландшафт полости матки довольно часто всплывает в новых статьях. Что же интересного? В серии экспериментов проанализировано влияние микробиома эндометрия на исходы ВРТ у пациенток с необъяснимым бесплодием.Всем предстоял перенос одной бластоцисты отличного качества. Перед этим, в окно имплантации, у них взяли биопсию эндометрия, чтобы изучить микробный пейзажУ пациенток с неудачным исходом ВРТ микробиом отличался высоким видовым разнообразием. У женщин, у которых наступила беременность, наблюдалось существенное доминирование лактобактерий Бактерии, ассоциированные с дисбиозом, продуцируют короткоцепочечные жирные кислоты, среди которых особую роль играет бутират (Нет, не тот). Эксперименты на первичных культурах клеток и клеточных линиях эндометрия показали воздействие бутирата:Нарушение барьерной функции. Бутират значительно снижает трансэпителиальное электрическое сопротивление и ослабляет плотные клеточные контакты. Барьерная функция ослабевает.Индукция воспаления. Воздействие метаболита активирует защитные механизмы, вызывая дозозависимый выброс провоспалительных цитокинов и хемокинов (TNFα, IL-1β, CXCL8), а также антимикробных пептидовАберрантная децидуализация. Бутират искусственно стимулирует гиперэкспрессию маркеров рецептивности эпителия (ITGAV, SPP1) и децидуализации стромы (PRL, IGFBP1), одновременно снижая выработку иммуномодулирующих факторов (LIF, IL-15).Контринтуитивно, но эндометрий буквально кричит о готовности к имплантации, но без должных факторов имплантации не происходит.Как поправить положение? Решительно непонятно. Во влагалище прекрасно работают свечи, в матку свечу не засунуть. Системные антибиотики давать не хочется и не ясно - кому нужно. Да и вычислить таких пациенток довольно проблематично. Все таки секвенирование микробиома на каждом углу не проведешь и оно дорогое.И стоит ли поправлять? Выборка в 29 человек не то чтобы убедительна.В любом случае работа перспективная, но вопросов больше, чем ответовПруфы: ссылочка на работу----------------------------База знаний: Ссылка Для связи: @dvortsov_ivf Если хотите попасть на прием: Ссылка Отзывы: Продокторов Донаты на рекламу и развитие канала: https://pay.cloudtips.ru/p/7c0e8da1ОСТЕРЕГАЙТЕСЬ МОШЕННИКОВ, ЕДИНСТВЕННЫЙ ПРОФИЛЬ @dvortsov_ivf
⚡️ ВАУ-идея: «пептидный паспорт»Ещё одна идея для этого проекта: сделать для каждого пользователя персональный “пептидный паспорт”.То есть человек заходит, проходит короткий квиз и на основе ответов получает подборку протоколов от проверенных врачей, рекомендации под себя и трекер, где можно отслеживать свой прогрессЗачем это делать?Во-первых, это все упрощает. Человеку не нужно разбираться самому, для него уже все подготовили и по полочкам разложили.Во-вторых, это дает пользователю ощущение "тут все под меня".И в-третьих, это даёт контент. Все эти "паспорта" — это по сути данные: кейсы, результаты, истории. Их можно анонимно использовать в статьях, исследованиях и маркетинге.Вот так пользователь получает персональный подход, а платформа — доверие, данные и лояльность. Такой win-win 👌🏻 В общем, пептидный рынок в США сейчас — это окно возможностей, какие открываются раз в десятилетие.Кто первым выстроит доверие, тот и соберет все сливки.Что думаете?
Почему мальчики в зоне риска по вопросам ожирения Социальные факторы «Ешь больше, ты должен быть сильным»В зоне риска по ожирению, в первую очередь, малоежки. Те, кто едят мало, и родители вместо того, чтобы формировать правильные пищевые привычки и выстраивать систему питания, через которую расширится рацион и вырастут порции, начинают впихивать в ребенка «полезную» еду любой ценой. Ложками, пока отвлекся и уговорами, мультиками, когда ребенок чуть подрос. Чем это опасно?Организм ребенка перестает подавать сигналы о насыщении. А зачем? Он уже наелся, а ему еще «три ложки-два кусочка». То есть сигнал о насыщении ни к чему не приводит, еда продолжает поступать. Постепенно вся система «ломается». И чувство голода тоже пропадает. Остается привычка просто есть. А что не так важно. Регулярное переедание приводит к лишнему весу в будущем.Если Вас пугает размер порции ребенка, кажется, что это крохи, пишите «порция» в комментариях, разберем.«Любовь и забота через еду». О да, у женщин есть потребность заботиться и кормить. И уж мальчиков/мужчин кормить без меры (возвращаясь к пункту 1). Девочкам эти же мамы и бабушки обычно наоборот есть не дают и пугают лишним весом и проблемами в личной жизни! Что тоже ведет к ожирению, если тебя ограничивают в еде, потом будешь есть как не в себя, тоже игнорируя чувство голода. Поэтому только прививать хорошие пищевые привычки.Нейропсихологические факторы Начиная от того, что существуют исследования, что Х-хромосома легче адаптируется к изменениям среды, через Y.Мир, продукты, привычки, все питание меняется очень быстрыми темпами, генетически женщины с двумя ХХ приспосабливаются к этому быстрее. У женщин больше мозолистое тело головного мозга, вследствие чего лучше межполушарные связи, что облегчает социальные взаимодействия, эмоциональную регуляцию, обучение, речь, сенсорную интеграцию и многое другое. В совокупности это приводит к тому, что девочкам чуть легче учиться в раннем возрасте, дружить, вливаться в коллектив и делиться чувствами тд. И тем самым это приводит к меньшей зависимости от гаджетов, куда мальчики «уходят» от проблем и непонимания. Поэтому так важно развивать мальчикам эмоциональный интеллект, уметь их слушать и не навешивать на них «ярлыки» или бояться «непонятного мужского мира». На самом деле, конечно, отличия есть, но мальчикам так же грустно, страшно и больно!Тут я максимально рекомендую блок клуба «Бережно к мамам» про истерики. Там эмоциональная регуляция подробно разобрана.А в самом клубе есть и тема гаджетов, и тема соц взаимодействий, и отличий м и ж и еще бесконечное количество информации! Завтра двери в клуб откроются. Кому напомнить о вступлении, отмечаетесь в комментариях.Как Вам информация и размышления? 🔥🔥🔥 Если было интересно!
Почему я отказываю пациентам в больших объемах филлеров (и почему они потом говорят спасибо)Да, это выглядит эффектно. Да, идея «измениться за час» очень заманчиваНо как врача меня здесь смущают две вещи: 1. Потеря себя. Мы перестаем узнавать людей, ведь лица становятся под копирку. Зачем начисто стирать свою уникальность? 2. Эффект бомбы замедленного действия. Большие объемы филлера ~10–15 мл филлера никуда не исчезают бесследно. Ткани растягиваются, гель может мигрировать, а через годы мы видим одутловатые лица Моя задача не просто сделать красиво сегодня, а сохранить ваше лицо здоровым через 10 летСтавьте ❤️ расскажу, кому вообще нужны филлеры, почему я ими редко работаю, и как сохранить лицо без перегрузки.#элемент_омоложенияЕсли не грузит, то Я в МАХ
Холанд – здравый человек, настоящий спортсмен, который кошмарит «Арсенал».А слыхали про его ядреный пердеж?! Пугает защитников не только голами. Ещё и питается правильно. Зумеры бы, наверное, от одного вида печени уже потеряли бы сознание. Хотя раньше для пацанов это была норма + потроха и свиные уши. И качались пацаны тоже раньше постоянно. На турниках и в старых подпольных качалках. Холанд бы там не потерялся. Из углеводов перловка или пшеничка, а из белка – чечевица или куриные потроха. Куриные потроха – это как раз желудки, печень, сердца. Очень дёшево было. Грудку не тянули по деньгам, поэтому брали потроха и качались по 7 раз в неделю.И ещё скажите после этого, что «Ман Сити» не станет чемпионом. Симбирский. Подписаться
Люблю такое находить Я сейчас работаю с Ксеной, точнее Ксена работает со мной в рамках телесной терапии. Учу дружить голову и тело. На прошлой неделе наблюдала как голова может заботится о теле и как тело о голове. Нашла любопытное. Что в целом лучшая забота для тела, это когда голова оставляет его в покое.Но мой мозг, решил что оставить в покое - это обездвижить, а не отстать со своими потрясающими идеями и размышлениями. Любопытно. Любопытно
⤴️ПВП при малассезии фолликулит: сразу скажу, что тем у кого присутствует данный диагноз немнооожк повезло (☺️🥲) — при правильно выстроенной рутине поверхностная сыпь довольно быстро исчезает, образуя мелкие (2-4мм) пятнышки одинакового размера. Часто они создают эффект «сетки», где свежие ПВП имеют розовый или красный оттенок, а «старички» — светло-коричневый. Но в некоторых случаях возможен разрыв фолликула (или вы яростно давили, чесали воспаление), тогда ПВП может быть ярко-бордовой. К тому же, поствоспалительная пигментация при МФ редко сопровождается рубцами.Поэтому ещё раз обращаю внимание, что ПВП при малассезии фолликулит чаще имеет поствоспалительную эритему — пятна сосудистого характера. И весь упор мы делаем на улучшение микроциркуляции, противовоспалительные активы, не забывая про королеву — азелаиновую кислоту.❗️ ВАЖНОСмотрите какой момент: в некоторых случаях при малассезии фолликулит нет ярко выраженного гиперкератоза — тогда вам за глаза хватит азелаинки и лёгких кислот, чтобы сдерживать воспаления.Но при сильном гиперкератозе (как у меня) — опираемся на чередование ретиноидов и АК.1) Азелаиновая кислота — если у вас гиперчувствительная кожа рассматриваем азелоглицин 10-20%, но лучше, естественно, будет работать тру-АК• AIVA Azelaic Acid 20% — 20% азелаиновой кислоты, пантенол, церамиды, дикалия глицирризинат.• Malezia 10% Azelaic Acid cream — 10% микронизированной АК, 4% ниацинамида, бисаболол.Оба средства великолепно лежат на коже и, по моему скромному мнению, — микронизированное сырьё в Малезиа работает эффективнее.2) Витамин С • Cyrene C+E+Ferulic (турецкий бренд, есть на Озон) — 10% аскорбиновой кислоты, 10% этилированной аскорбиновой кислоты, феруловая кислота.• если нужно что-то совсем мягкое, без кислой формы, можно рассмотреть Poroda Skin Glow serum — 3% аскорбил глюкозида.*при сочетании розацеа + МФ — витамин С не берём, лучше вставить успокаивающие сыворотки с пантенолом, центеллой, медью или пептидным комплексом Telangyn.3) Транексамовая кислота + ниацинамид:• LELEY сыворотка выравнивающая тон — 5% транексамовой кислоты, 5% ниацинамида, пантенол, центелла, аллантоин.4) Работа с сосудами, улучшение микроциркуляции:• AIVA Limph boost serum — пептидный комплекс Айсерил, экстракты гамамелиса, плюща, конского каштана, арники, ментил лактат.• Angiopharm Drainage Mask — троксерутин, экстракты донника, имбиря, гуараны, ламинарии.*если у вас роза + малассезия или присутствует ПД (периоральный дерматит) — Айва не берём.• микротоки, например WAU MAMI5) Лёгкий кислотный пилинг:• Angiopharm weekend peeling — 5% миндальная кислота, 5% пировиноградная, ПДРН.• Biotime Azelaic smart peel c предыдущей картинки тоже можно использовать, триггеров там нет.+ обязательно используем БАЗОВЫЙ уход на восстановление без триггеров к МФ. Надеюсь, вы эти средства уже зазубрили наизусть.
Двусторонняя аксиллярная эктопия ткани молочных желез.Пациентка 14 лет, была направлена в Department of Dermatology and Allergy Biederstein (Мюнхен, Германия) в связи с выявлением быстро растущих, болезненных образований в подмышечных впадинах с обеих сторон (изображение А). Была выполнена биопсия, при гистологическом исследовании в ретикулярном слое дермы и подкожно-жировой клетчатке определялась железистая ткань с умеренной гиперплазией, без атипичных клеток (изображение В, окраска гематоксилин-эозином). Выполнено иммуногистохимическое исследование образцов, со стороны клеток железистого эпителия получен положительный результат при окрашивании на эстрогеновые и прогестероновые рецепторы (изображение С – иммуногистохимическое окрашивание на прогестероновые рецепторы, коричневый цвет указывает на положительный результат). При МРТ, в подмышечных областях определялись разрастания железистой ткани не связанные с тканью нормально расположенных молочных желез (изображение D, стрелками указаны эктопические разрастания ткани молочной железы).Эктопия ткани молочной железы встречается у 2-6% женщин в общей популяции. Причиной этому чаще всего становится неполная регрессия зачатков на «молочной линии».В связи с болевым синдромом, косметическим дефектом и риском развития в дальнейшем первичного рака эктопической молочной железы, пациентке выполнено полное иссечение данных участков.Эктопию ткани молочной железы следует включать в спектр дифференциальной диагностики при выявлении образований, локализующихся в проекции «молочной линии». Для исключения малигнизации требуется выполнение гистологического исследования, а при выборе выжидательной тактики – обязательно проведение регулярных скрининговых обследований на рак молочной железы.❗️Мы в MAX - Я Дерматолог Трихолог
Новость про медицину будущего: появилась еще одна терапия, исправляющая поломки генов прямо внутри организма. Управление по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств США одобрило первую генную терапию врожденной глухоты, вызванной поломкой гена отоферлина, - белка, связанного с передачей слухового сигнала в мозг. Препарат вводится прямо в улитку, - спирально закрученный, заполненный жидкостью орган внутреннего уха, клетки которого преобразуют звуки в нервные импульсы, - и дети, глухие с рождения, начинают нормально слышать. Это не массовое лекарство, - в США в год рождается несколько десятков детей со сломанным геном отоферлина. Но важно, что на таких терапиях отрабатывается модель для массовой медицины будущего. Разработавшая терапию компания Regeneron планирует раздавать ее бесплатно, а взамен получит налоговые льготы. Интересно еще, что это первый генотерапевтический препарат, который переносят сразу два AAV-вектора — два контейнера, созданных на основе аденоассоциированного вируса. Терапевтический ген слишком крупный, и не помещается в один вирусный контейнер, поэтому его разделили, - а проникнув в клетки улитки, части гена снова собираются воедино.
ПРО ТОРК И ТО, ПОЧЕМУ У ОДНИХ РЕЗЦЫ УЕЗЖАЮТ ВПЕРЁД, А У ДРУГИХ — НЕТЗамечали, что в похожих клинических ситуациях результат может быть разный?В одном случае:резцы спокойно двигаются, остаются в кости, профиль не страдает.В другом:те же этапы и получаем протрузию, «выпирающий» фронт и потом долго это исправляем.Разница, как правило, не в пациенте.Разница в том, как у вас реализован торк.Если упростить, всё сводится к одной вещи:контролируете вы корень или нет.Пока контроля нет - зуб всегда будет идти по пути наименьшего сопротивления.А это наклон.И вот здесь начинается классическая история:мы вроде бы всё делаем правильно: дуги, активации, закрытие промежутков, а коронки уходят вперёд быстрее, чем нам хотелось бы.Торк в брекете - это, по сути, задел на этот контроль.Но он не «включается автоматически».На ранних дугах его практически нет.На прямоугольных он есть, но частично теряется из-за люфта.Если анкораж слабый, он тоже не реализуется.Поэтому ситуация, когда система с «высоким торком» ведёт себя как с низким - абсолютно обычная.Иногда для себя удобно ориентироваться на цифры.Например, разница между условными +12° и +22° на резцах.Но в реальности это ощущается не как «10 градусов разницы»,а как разница в поведении:в одном случае система легче уходит в наклон,в другом появляется шанс удержать корень и получить более корпусное движение.И ключевое слово здесь — шанс.Потому что без дуги, без контроля и без анкоражаникакой +22° вас не спасёт.С практической точки зрения я для себя держу простой ориентир:перед тем как начинать активную механику,нужно честно ответить на вопрос:“у меня уже есть контроль торка или я пока работаю только коронками?”Если второе -любое усилие будет давать протрузию в той или иной степени.И именно поэтому потом появляются ситуации,когда на финише мы тратим месяцы на «возврат резцов назад»вместо того, чтобы изначально их туда не выпускать.Вывод простой:торк - это не про пропись и не про цифры.Это про момент, когда вы начинаете реально контролировать корень.И до этого момента вся механика работает как наклон, даже если вам кажется, что это не так.
Вчера с огромным удовольствием прервала свои 2,5 месяца трезвости бокалом просекко.Что я могу сказать о трезвом образе жизни и что изменилось, когда я перестала пить?✨ничего✨Я отношусь к людям, у которых нет тяги к алкоголю и сигаретам (чего нельзя сказать про сладкое). То есть, я могу спокойно выпить, покурить сигареты, а потом также спокойно забить и не курить/не пить месяцами, меня не смущает не пить в компании, которая пьет или пить в компании, которая не пьет. Могу сказать, что в целом, у меня здоровые отношения со спиртным и курением. И меня очень устраивает такой баланс, потому что он не создает излишнюю тягу. Я часто слышу, что отказ от алкоголя кардинально меняет жизнь, но, видимо, так как я и так не злоупотребляю, разницы не заметила. Сейчас я не пью вообще, так как АД и алкоголь не совместимы (алкоголь является самым сильным депрессантом и это ухудшает терапию + употребление алкоголя совместно с АД может вызывать непредсказуемые реакции от усиленного похмелья до головным болей, сильного опьянения и тд). Но вчера я решила протестировать и выпить бокал. Итог: чуть больше опьянела с первыми глотками и вечером чуть подташнивало (но мб это от жирной пасты с морепродуктами). Планирую ли я пить на АД? Нет, так как мне это не надо. Выпью ли я, если сильно захочу: да, но не больше бокала. Что сказал про это врач: он разрешил мне употреблять изредко алкоголь, если я захочу и призвал смотреть на реакцию своего организма (но только после стабилизации состояния). Это не в коем случае не призыв к действию, просто мой опыт.
В детстве стресс факторы могут быть особо токсичными и повышать риск физических и психических проблем в будущем в случае если попадают на период интенсивного роста и развития мозга.(Megan Gunnar )
Наконец-то что-то хорошее в лечении рака поджелудочной железы.В Москве настоящая весна: мокрый снег, порывистый ветер и холод. В такую погоду тем более нужны хорошие новости. Я не так часто пишу про новые препараты, поскольку часто это всего лишь небольшой успех очень дорогого препарата, который ещё неизвестно когда доберется до России. Но речь о раке поджелудочной железы - очень нелюбимой опухоли любого онколога. В основном из-за скудности опций. Даже рекомендации ESMO пишут что-то в духе: «ну дайте FOLFIRINOX, потом гем+наб, а потом… Суп с котом, что хочешь, то и делай, дорогой доктор. Удачи!»Да, иногда удается найти мутацию в генах BRCA1/2. Иногда (очень-очень редко) удается найти какие-то ещё поломки, которые позволяют добавить таргетный препарат, но в большинстве случаев (примерно в 90%) всё, что мы видим - мутацию в RAS. Очень долгое время мы никак не могли нацелиться на эту мутацию. Относительно недавно появились препараты соторасиб и адаграсиб, которые хоть и целились в неё, но только в конкретную поломку - G12C. При раке поджелудочной железы именно она встречается очень редко, поэтому препараты используются в основном при раке лёгкого или толстой кишки. И вот, неделю назад, новость о новом препарате, который целится не в одну, а сразу в группу поломок RAS - дараксонрасибе.У пациентов с метастатическим раком поджелудочной железы с мутацией KRAS, уже получавших ранее лечение, он смог увеличить общее время жизни в 2 раза по сравнению с химиотерапией (в абсолютных цифрах - с 6.7 до 13.2 месяцев).Это было исследование III фазы, поэтому скорее всего, препарат будет зарегистрирован по данному показанию. Были представлены результаты и для тех пациентов с метастатическим раком поджелудочной, кто ещё не получал никакого лечения - при использовании препарата в самостоятельном виде у 47% пациентов опухоль уменьшилась, у 92% пациентов удалось достичь контроля над болезнью (то есть уменьшение опухоли + стабилизация).Это было исследование I-II фазы, поэтому будем ждать, что получится в III фазе.Да, скорее всего, препарат будет нескоро. Да, скорее всего, он будет стоить, как крыло от самолета.Но то, что за долгое время в лечении рака поджелудочной железы наконец-то произошли подвижки - это большое достижение.