Как приучить ребёнка к правильному питанию без слёз?Главный секрет в том, что мы — приматы. Это значит, что природой так заложено: дети не слушают.
Они видят и повторяют. Малыш смотрит на наши тарелки, и если мама с папой едят пиццу на диване, а ребёнку предлагают брокколи — он не дурак. Он включает внутренний детектор лжи.Как же помочь ребенку выбирать правильную еду? Думаю, вы уже догадались😉Я поделюсь несколькими приёмами, которые используем мы в нашей семье.
Забываем фразу «это полезно»Для ребёнка «полезно» = невкусно. Называйте вещи своими именами: «Это сделает твои мышцы сильными, как у супергероя». Или: «Как смешно и звонко хрустит морковка! Попробуй сам!»
Правило одного укусаНе заставляйте есть всю порцию. Предложите: «Попробуй один кусочек. Не понравится — выплюнешь». Снимает напряжение, а любопытство остаётся. Часто одного укуса хватает, чтобы ребёнок понял: «А ничего так».
Вовлекайте в готовкуРебёнок, который сам помыл помидор, порезал банан пластиковым ножом или посыпал салат сыром, съест это с гордостью. «Я сам!» — лучший соус.
Не делайте «запретный плод»Запретили конфеты? Ребёнок найдёт способ их добыть. Лучше договоритесь: «Одна конфета после обеда — да. Вместо обеда — нет». Когда сладкое НЕ под запретом, оно перестаёт быть наваждением.
Подавайте примерЭто самый честный пункт. Если вы говорите «овощи полезны», а сами едите бутерброд, ребёнок всё считывает. Начните с себя. Съешьте салат при нём. Похрустите морковкой. Скажите: «Как вкусно, какой сочный салат, как здорово хрустит, какой сочный красный помидор!». Дети копируют нас.
Не используйте еду как награду или наказание«Доешь суп, посмотришь мультик» — так вы закрепляете вредную связь. Еда перестаёт быть топливом, становится инструментом манипуляции. Лучше: «Мы едим, когда голодны. Наелся — иди играть».
Главное, что я понял за годы практики:Прежде чем учить ребёнка, нужно разобраться с собой. С тем, почему вы сами заедаете стресс, почему не можете отказаться от сладкого, почему вес стоит, а сил всё меньше. Потому что дети копируют не наши привычки, в том числе пищевые.
Именно этой теме — лишний вес в семье — посвящена наша новая неделя поддержки. Она стартует 29 апреля.Разберём:
почему вес возвращается и с каждым разом худеть всё труднее;
какие ошибки мы совершаем даже при «правильном» питании;
как похудеть всей семье без отдельных кастрюль, без срывов и голодовок.Вы получите понятную дорогу. И наконец выдохнете.
Вход свободный, участие бесплатное. Переходи по ссылке и подписывайся: https://vk.ru/nedelyasmironenko
Здоровье и медицина — страница 19
Лента темы
💛
Чем полезен липовый чай?Липовый чай - душевное тепло в каждой чашке. Его приятный вкус и чудесный аромат дарит тепло, расслабляет.☕️ Полезные свойства липового чая
Смягчает горло при простуде
Снижает температуру
Обладает лёгким успокаивающим эффектом
Улучшает пищеварение
Выводит токсины
Как заварить правильно:1-2 чайных ложки цветков липы залейте горячей водой (90-95 градусов), но не кипятком. Кипяток разрушит эфирные масла и полезные свойства липы.Пусть немного постоит и можно наслаждаться чаем и чудесным ароматом.По желанию в чай можно добавить ложечку меда, кусочек лимона.Приятного чаепития 
На самом деле иногда достаточно посмотреть на ОАК и уже увидеть анемию, даже латентную. Можно даже определить железодефицитная это или В12 дефицитная анемия… конечно если человек не понимает как интерпретировать , сложно разобраться.Зачастую даже врач оценивает только уровень гемоглобина и не обращают внимания если он находится на нижней границе, в референсы входит, значит все хорошо.
тем самым, кстати, косвенно можно узнать как же себя чувствуют ферменты печени, которые отвечают за обезвреживание эстрогенов и многих других ксенобиотиков
Вы когда- нибудь думали над тем , что дыхание это то, благодаря чему мы живем. И именно оно нам не подвластно. Дыхание = жизнь Запретить себе дышать мы не можем , это происходит автоматически, это заложено в нас. Но мы не придаем этому значение, мы на думаем о важности дыхания о том , что в каждым новым вдохом в нас входит новый момент жизни. Именно на вдохе мы получаем возможность продолжить жизнь. Именно поэтому в психосоматике болезни легких - это прямой страх смерти. Когда мы в обстоятельствах видим угрозу нашей жизни наш мозг запускает процесс компенсации в организме, который будет влиять на здоровье легочной системы. А если мы этот процесс стараемся подавить , то меняется ( увеличивается зона компенсации) вовлекаются другие органы и системы. Если не обращать внимание на сам факт угрозы или не менять отношение к нему и не начинать решать вопрос, можно привести себя к необратимым последствиям. Сейчас тот момент глобальных перемен, которые помогают , пусть и жестко посмотреть в глаза реальности. И есть все инструменты и специалисты,которые помогают нам справиться с ситуациями. Главное хотеть делать новый вдох , вдыхать жизнь. Скоро май и пусть это будет месяц Сияния.Многие так долго молчали , скрывались, боялись, доказывали и боролись. Пришло время Сиять изнутри. Показывая все то , что есть внутри. Мои прекрасные женщины в клубе научились выбирать себя и дышат полной грудью. Продолжают справляться со всем, что подкидывает жизнь. У них достаточно инструментов для этого. Я приглашаю и вас в наше пространство, чтобы стать смелее, радостнее, расслабление, чтобы иметь возможность пойти в свою уязвимость без страха,чтобы красиво жить свою жизнь и оставаться при этом женщиной. Хочешь быть с нами , напиши @sea-elenaa77
Комиссия про профилактики ИСМПМониторинг и лаборатория. Минимум для малой клиникиЧто требует 1108н:
Эпидемиологический мониторинг + микробиологический мониторинг циркулирующих микроорганизмов и их резистентности (п.4, п.14).
Мониторинг инвазивных процедур (катетеры, операции и др.) и факторов риска (п.14).
Практический минимум (если нет эпидемиолога):
Договор с аккредитованной лабораторией:
посевы из предполагаемого очага (кровь, моча, рана) по клинике;
сроки TAT;
отчеты по резистентности.
Номенклатура для учета (Прил. 2) с фокусом на ваш профиль:
инфекции области хирургического вмешательства (IOХВ),
катетер‑ассоциированные инфекции кровотока,
инфекции мочевых путей, инфекции дыхательных путей,
гнойно‑септические у новорожденных/родильниц,
клинически значимые нозологии (пневмонии, ОКИ, вирусные гепатиты, COVID‑19 и др.).
Показатели:
заболеваемость ИСМП на 1000 койко‑дней;
IOХВ — на 100 операций по типу вмешательства;
катетер‑ассоциированные инфекции кровотока — на 1000 катетеро‑дней;
доли MRSA/ESBL/CRE и др. в изолятах.
Ежемесячный разбор Комиссии: тренды, очаги, корректирующие меры; ежеквартальный отчет руководителю (п.7).
Инструменты без сложных ИТ:
Реестр инвазивных устройств (катетер‑дни, ИВЛ‑дни).
Журнал микробиологии (дата забора, материал, возбудитель, резистентность, назначенная АБТ).
Кросс‑проверка: каждое назначение/смена АБТ без ясного очага - сигнал к исключению ИСМП.Теперь и в МАХ
Передозировка даже бесспорно полезных нутриентов опасна, иногда смертельна: четыре примера 🤔 https://www.tribunsky.ru/iron/peredoz.shtml
Питомец стал пить больше воды. Какие болезни могут за этим стоять?*Рассказывает Мария Тимохина, ветеринарный врач-нефролог, уролог.Увеличение количества выпитой воды — неспецифический (то есть не указывающий на какую-то конкретную патологию), но очень важный симптом, требующий оперативного обращения к врачу.Так, у некастрированных самок увеличение водопотребления может сопровождать пиометру — гнойное воспаление матки, жизнеугрожающее состояние.Из менее опасных, но достаточно неприятных диагнозов увеличение водопотребления может свидетельствовать о поражении почек, ряде эндокринных патологий, например сахарном диабете или синдроме Кушинга. И даже быть следствием тревоги — так называемой психогенной жажды.❗Если вы заметили, что питомец стал пить больше воды, пожалуйста, не занимайтесь самолечением и обратитесь к ветеринарному врачу.На консультации можно оценить состояние питомца, исключить возможные причины и понять, нужна ли дополнительная диагностика.
Записаться к Марии Тимохиной можно на сайте vetpetcare.ru
Про здоровье и генетикуУ нас на департаменте очень сильная группа экономистов, занимающихся здоровьем. Вчера был доклад, который заставил задуматься. Работа написана Elisabetta De Cao (with Nicolau Martin-Bassols, Pietro Biroli, Massimo Anelli, Stephanie von Hinke, Silvia Mendolia), называется Tracing the Genetic Footprints of the UK National Health ServiceСуть исследования: В июле 1948 года в Великобритании была создана NHS (National Health Service), бесплатная система здравоохранения для всех. Авторы сравнивают детей, родившихся до и после июля 1948 года, и смотрят, что изменилось. После введения NHS резко упала младенческая смертность. Меньше детей умирало от врождённых заболеваний и диареи. Но вот дальше интересное. Авторы используют полигенные индексы (PGI), которые фиксируются при зачатии и не меняются в течение жизни. Это позволяет отследить изменения в составе населения.Результат: у когорт, родившихся после введения NHS, выше полигенные индексы, связанные с предрасположенностью к депрессии, ADHD и другим заболеваниям, и ниже индексы, связанные с условно "желательными" чертами. Фактически, политика, которая влияет на большое число населения, может за год изменить генотип населения до статистически значимой степени. До этого дети с предрасположенностью к определённым заболеваниям чаще не выживали. С введением бесплатной медицины они начали выживать.Если это правда, а я знаю исследователей и не вижу причин сомневаться, то возникает вопрос. Не захотят ли альфа-мужчины, которых всё равно большинство в политике независимо от того, что мы об этом думаем, использовать результаты этого пионерского исследования против программ здравоохранения? Мол, медицинская поддержка приводит к тому, что начинают выживать те, кто предрасположен к депрессии, ADHD и так далее.И прежде чем меня обвинят в чём-то, я ссылаюсь на исследование, которое ещё не опубликовано. Но в этом и сила академических исследований. Они заставляют нас думать о вещах, о которых неудобно думать.
Никорандил обладает антиаритмическими свойствами, преимущественно за счет подавления желудочковых аритмий, связанных с ишемией миокарда. Эти эффекты реализуются через двойной механизм действия препарата: открытие АТФ-зависимых калиевых каналов (K_ATP) и донорство оксида азота.Антиаритмические эффекты никорандила наиболее выражены при ишемических желудочковых аритмиях. В рандомизированном исследовании CESAR 2 у пациентов с нестабильной стенокардией никорандил значительно снижал частоту желудочковых и наджелудочковых тахиаритмий по сравнению с плацебо (6,7% против 17,2%, p=0,04). Мета-анализ показал, что применение никорандила при остром инфаркте миокарда с первичным ЧКВ снижает частоту желудочковых аритмий (ОР 0,53; 95% ДИ: 0,37-0,76). Механизмы антиаритмического действия включают:✔️Укорочение потенциала действия и интервала QT через активацию сарколеммальных K_ATP-каналов, что уменьшает вероятность ранних и поздних постдеполяризаций.✔️Усиление функции Na+/Ca2+ обменника через активацию гуанилатциклазы, что способствует выведению кальция из кардиомиоцитов и подавляет задержанные постдеполяризации.✔️Снижение высвобождения норадреналина при ишемии через активацию нейрональных K_ATP-каналов, особенно в гипертрофированном миокарде.✔️Кардиопротекция через прекондиционирование с участием митохондриальных K_ATP-каналов и повышением экспрессии eNOS.Никорандил эффективен при АТФ- и верапамил-чувствительных идиопатических желудочковых тахикардиях, подавляя аритмии, связанные с механизмом задержанной постдеполяризации. Важное предостережение: недавнее исследование выявило повышенный риск развития фибрилляции предсердий при применении никорандила (ОШ 2,34; 95% ДИ 1,07-5,13), что может быть связано с укорочением предсердного потенциала действия через активацию K_ATP-каналов. Это требует осторожности при назначении препарата пациентам с риском фибрилляции предсердий.
Не всегда форму ног можно скорректировать питанием и спортом. Если объём голеней недостаточный от природы или есть выраженная асимметрия, единственным эффективным решением становится круропластикаСегодня выполнена операция:— установка имплантов в область голеней— липосакция в зоне коленей для дополнительной коррекции контураПочему часто сочетаем эти методики:👉 импланты создают объём и форму👉 липосакция убирает локальные жировые отложенияВ результате формируется более чёткий, пропорциональный силуэт ног❗️Важно: размер и форма имплантов подбираются строго индивидуально, чтобы результат выглядел максимально естественно💙 Ставьте свои реакции, если хотите увидеть, как выглядит результат на следующий день!Для записи на консультацию - пишите в мессенджер MAX или Telegram 8 993 540-40-50 (менеджер Анастасия)
Ох уж эти паразиты 🐛То, что в наш организм пытаются попасть и успешно проникают паразиты (глисты), знает уже, наверное, даже ребёнок. Это такие мерзкие червячки, живущие в организме человека или животного, которые за его счёт питаются, развиваются.Мало того что человек недополучает необходимых полезных веществ, так паразиты ещё и очень вредят ему своими продуктами жизнедеятельности. Вследствие чего происходит отравление организма.Симптомы глистной инвазии: потеря веса, головокружение, слабость, раздражительность.В большинстве своём люди начинают бороться с ними с помощью химических таблеток, наивно предполагая, что яд, содержащийся в этой «чудо-таблетке», убьёт только зловредного червячка. Они не понимают, что таблетка не работает выборочно: вместе с паразитом она отравит и вас, и вашего ребёнка.Но есть проверенные веками рецепты борьбы с этой напастью, которые успешно борются с проблемой, не нанося вред организму человека.Вот только один из них:Берём 0,5 чайной ложки полыни сушёной для ребёнка и чайную ложку для взрослого, заворачиваем в мякоть хлеба и съедаем. Запиваем обязательно большим количеством овсяного чая.Как заварить чай: 1 стакан овса на 1 литр воды, доводим до кипения и затем 15 минут кипятим. Пьём в течение 10 дней по стакану 3 раза в день (ребёнку — по полстакана).P.S. Для профилактики это надо пропивать весной и осенью.
Цифры: нормативы и их подводные камниРеференсные значения сильно различаются. В России и Европе распространены два подхода:· Тест-система Euro-Diagnostica (Швеция): Норма до 3,0 нмоль/л. Считается более строгой и точной .· Тест-система DAKO (Дания): Производитель заявляет норму до 18 Ед/л. Однако российское исследование 2024-2025 гг. под руководством Г.А. Ковченко (НМИЦ радиологии) доказало, что эта норма занижена. Чтобы избежать гипердиагностики (когда здорового лечат от несуществующего рака), для тестов DAKO правильнее использовать порог 28 Ед/л .В США нормы варьируются от <93 нг/мл (Quest Diagnostics) до <225 нг/мл (Medscape) .Прогностическая роль: что значит высокий уровень?Уровень Хромогранина А — это не просто «есть/нет». Это показатель агрессивности.· Высокий уровень (порог > 2 раз от верхней границы нормы) коррелирует с большим объемом опухоли и метастазами. Исследования показывают, что у пациентов с метастатическими НЭО и высоким CgA риск смерти значительно выше (Hazard Ratio ~ 2.8) .· Рак предстательной железы: Отдельного внимания заслуживает НЭО-дифференцировка рака простаты. Повышение CgA на фоне гормональной терапии часто сигнализирует о том, что опухоль стала кастрационно-резистентной и перестала отвечать на стандартные гормональные блокираторы. Прогноз у таких пациентов хуже .Резюме: Как подготовиться и сдать анализ?Если врач назначил вам Хромогранин А, следуйте этому чек-листу для достоверного результата:1. Отмените ингибиторы протонной помпы (Омез, Ультоп и др.) за 7-14 дней (обязательно согласуйте с гастроэнтерологом!).2. Сдавайте кровь строго натощак (утром), накануне исключите алкоголь и интенсивные тренировки.3. Обязательно предупредите лаборанта и врача о наличии хронических болезней (почки, давление, гастрит).4. Всегда сдавайте анализ в одной и той же лаборатории, так как результаты разных тест-систем несопоставимы.Хромогранин А остается «золотым стандартом» в группе биомаркеров НЭО, но требует к себе интеллектуального подхода. Только в контексте симптомов, данных КТ/МРТ и сцинтиграфии с рецепторами соматостатина этот анализ дает врачу ключ к правильному лечению. Наш сайт | МыВКонтакте |МЫ В МАХ | ЧАТЫ В МАХ | КАНАЛ ПСИХ.ПОДДЕРЖКИ В МАХ | ВК ВИДЕО | YOUTUBE |
А у нас с клиентками бывают такие диалоги:- Я съела пиццу.- Да, пицца — это вкусная еда.Ты ж не бумагу съела, не землю, не гвозди.Есть любую еду — хорошо и нужно.Без еды мы умрём.Так небольшими шагами наступает нормализация, что любая еда — это ок. А жизнь — это не отчёт перед тарелкой.
1001 способ поседетьОценка: 2/5Я не понимаю зачем такое пишут и зачем мне вкинули это в челлендж на ЛайвЛиб. А зачем такое читают люди, которые никак не связаны с профессией акушерства? Я осилила половину и больше к ней не прикоснусь.Нет, я люблю книги про врачей, смерти, вскрытия и тд и тп, но читать эту книгу было просто невыносимо. Мне, как молодой, НЕ рожавшей и довольно мнительной девушке добавили ещё десяток причин для переживаний, спасибо. Тут и так рожать страшно, а после этой книги легче сразу в гроб лечь.Это было во-первых. Во-вторых. Выглядит эта вся история как заказная реклама. Автор поклоняется медицине Англии и Америки так рьяно, будто в остальном мире врачи безрукие. Я понимаю, что автор говорит только про тех людей и больницы, что знает, но подача достаточно отталкивающая.
Врачи спасают еще не начавшуюся жизнь одного человека, работая при этом в теле другогоВ данной теме лучше наслаждаться незнанием, чем изводиться лишний раз. И мужчинам, что когда-нибудь могут стать отцами и женщинам, как будущим матерям.#рецензия #нонфикшн #оливиягордон #шанснажизнь #12книг
На чем экономить калории бессмысленно 🤔❓Думаю, что вы знаете, что для того чтобы снижать вес нужно создать дефицит! То есть потреблять пищи меньше чем вы тратите энергии. Важно! Чтоб разница между потреблением и расходом не была слишком большой.Дефицит в пределах 300-500 калорий - будет комфортным для снижения веса.Так вот, где нет смысла экономить калории:▪️разные ореховые пасты с сахаром и без. На том количестве, которое допустимо употреблять не перебирая по жирам, разница будет не существенна.▪️хлеб без дрожжевой, хлеб «фитнесс», хлеб «здоровье» и т д. Калорийность почти всегда одинаковая. А ещё в хлеб из категории «фитнесс» частенько добавляют семечки, сухофрукты и калорийность возрастает.▪️отказываться от картофеля. Вдруг вы не знали, в но в отварном картофеле 77 калорий, при сравнительно высоком коэффициенте насыщаемости.▪️выбирать сыры с низким содержанием жиров (если вы их не очень любите) Общая адекватная дневная норма сыра 30-40 грамм, на этом количестве разница будет не мега существенной возьмете вы обычный сыр или с низким содержанием.▪️заменять подсолнечное масло на оливковое (льняное, кунжутное и т д), нет никакого смысла с точки зрения экономии калорий - это все жиры в чистом виде с одинаковой калорийностью.А где есть смысл экономить калории👌🏻❓▪️способы приготовления пищи! Запомните если вы снижаете вес, просто забудьте про то, что есть такой способ приготовления пищи как классическое жарение на масле! Максимум это использование спрея для сковороды.▪️ соусы, они чаще всего созданы на основе Жиров и углеводов , за счет чего имеют практически незаметно увеличивают ваш рацион на пустом месте. ▪️жирность молочки, творог на удержании веса 5%, на снижении 2% достаточно. Молоко 1,5, на удержании 2,5%. То есть это реальная категория продуктов, на которой можно прилично сэкономить.▪️жирность мяса и птицы, отдаём предпочтение диетическим белковым продуктам: курица, индейка без шкуры, кролик. Телятина без жира, субпродукты.А на чем вы экономите калории ❓
Стопа в обуви не тренируется ❓Мы считаем, что утверждение слишком обобщённое.На самом деле всё зависит от того, в какой обуви вы ходите большую часть времени ⤵️✅ Если обувь анатомическая — с широким носком, где пальцы могут свободно двигаться и особенно большой палец не зажат — стопа продолжает работать почти так же, как босиком. Такая обувь не мешает естественной биомеханике и позволяет мышцам включаться в движение 🦶🏻❌Но если обувь узкая, с суженным носком или на каблуке, ситуация меняется. Стопа фиксируется в неестественном положении, пальцы теряют опору и подвижность, а часть функций берут на себя другие структуры ноги. В долгосрочной перспективе это действительно снижает активную работу стопы 🥹Поэтому вопрос не в том, «тренируется стопа в обуви или нет», а в том — даёте ли вы ей возможность работать.Как у вас с обувью?
🔬 Камрелизумаб + наб-паклитаксел у предлеченных пациентов с уротелиальным раком: что показывают новые данные?После прогрессирования уротелиального рака на фоне платиносодержащей химиотерапии выбор дальнейшего лечения остаётся ограниченным. Несмотря на внедрение ингибиторов PD-1/PD-L1, их эффективность в монорежиме остаётся умеренной, а у части пациентов, особенно ранее получавших иммунотерапию, ответы наблюдаются редко. В связи с этим продолжается поиск комбинированных режимов, способных повысить частоту и длительность ответа.🧠 Что известно на сегодняВо второй линии лечения применяются ингибиторы контрольных точек, химиотерапия и таргетные препараты, однако частота объективного ответа обычно не превышает 20–25%, а длительность контроля заболевания ограничена. После предшествующей иммунотерапии эффективность снижается, что делает данную группу пациентов особенно сложной для лечения.🧪 Новое исследованиеВ журнале Cancer Communications опубликованы результаты многоцентрового исследования II фазы, включившего 60 пациентов с местнораспространённым или метастатическим уротелиальным раком. Все пациенты ранее получали терапию на основе платины, при этом около 30% уже получали иммунотерапию. Оценивалась эффективность комбинации камрелизумаба и наб-паклитаксела.📊 Основные результаты🔹Комбинация продемонстрировала клиническую активность:– объективный ответ — 37%– полный ответ — около 7%– контроль заболевания — 68,5%🔹Выживаемость:– без прогрессирования — 4,66 месяца– общая — 15,7 месяца🔹Длительные ответы:– более 12 месяцев — ~28%– более 24 месяцев — ~17%🧩 Важный нюансАктивность комбинации сохранялась даже у пациентов, ранее получавших иммунотерапию, хотя в этой группе результаты были несколько хуже. Это указывает на возможность повторного воздействия на иммунные механизмы при сочетании с химиотерапией.⚙️ Возможное объяснениеХимиотерапия может усиливать эффект иммунотерапии за счёт повышения иммуногенности опухоли, увеличения презентации антигенов и изменения опухолевого микроокружения, что приводит к более выраженному противоопухолевому ответу.⚠️ БезопасностьНежелательные явления наблюдались у большинства пациентов: любые степени — у 98%, тяжёлые — примерно у 52%. Наиболее частыми были нейтропения, анемия и периферическая нейропатия. Иммуноопосредованные осложнения встречались редко. В целом профиль токсичности ожидаемый и контролируемый.📌 ОграниченияИсследование выполнено без контрольной группы, включало небольшое число пациентов и не предполагало прямого сравнения с другими режимами, что ограничивает интерпретацию результатов.🧾 Клинический выводКомбинация камрелизумаба и наб-паклитаксела демонстрирует клиническую активность у пациентов с прогрессированием уротелиального рака после первой линии терапии и может рассматриваться как потенциальная опция лечения, особенно у предлеченных пациентов с ограниченными альтернативами. Для определения её места в клинической практике необходимы рандомизированные исследования.#уротелиальный_рак
📍Потеплело, и начался сезон активности клещей — переносчиков клещевого энцефалита и боррелиоза. Заболевания поражают внутренние органы, включая головной мозг, и могут привести к инвалидности. Клещ вводит в ранку обезболивающее вещество, поэтому укус незаметен и часто обнаруживается не сразу.Соблюдайте простые правила:🔹собираясь в парк или лес, надевайте максимально закрытую одежду и обувь🔹обработайте одежду и открытые участки тела противоклещевыми препаратами🔹вернувшись домой, проверьте одежду и тело, особенно внимательно — область шеи и за ушами🔹не приносите домой полевые цветы🔹осматривайте домашних животных после выгула🔹сделайте профилактическую прививку от клещевого энцефалита.Что делать, если клещ всё-таки укусил?🔸Осторожно извлечь клеща пинцетом. Схватить его как можно ближе к коже и плавно потянуть наверх. Нельзя заливать клеща спиртом или маслом🔸Продезинфицировать место укуса спиртом или йодом🔸Отнести снятого клеща в поликлинику для исследования на наличие возбудителей заболеваний.
🤬Когда всё раздражает, тревога усиливается и трудно сдерживать эмоции — это не проявление слабости, а симптом переутомления.В таких ситуациях мозг ищет выход: кто-то скрывает раздражение за улыбкой, другой переедает, третий уходит один с тяжелыми мыслями, например, в ванную. Однако есть более легкое и безопасное решение.Техника (TIPP) ТРУД используется в диалектико-поведенческой терапии (ДБТ): 1. Температура — облейте лицо или запястья холодной водой. Резкое охлаждение помогает. 2. Интенсивная активность — приседайте или прыгайте. Через движение снижается напряжение. 3. Контролируемое дыхание — вдох делайте на 4 счета, выдох — на 6. Это переключает организм. 4. Динамическое расслабление — напрягайте мышцы, а затем расслабляйте. Метод снимает мышечные зажимы.Этот способ эффективно помогает справиться с сильными эмоциями. В начале реагирует тело, следом включается разум.
ЗАЧЕМ В КЛИНИКЕ НУТРИЦИОЛОГ? Правильное питание — это не список “идеальных продуктов”. Это питание, после которого тебе хорошо.📌Сегодня поговорим про то, как лучше понять свой организм и сделать жизнь комфортнее. И начнем с модного понятия Биохакинг, что это за зверь такой? в медицине звучит как что-то сложное, но по факту всё гораздо проще.Больше энергии, нормальный сон, спокойное пищеварение, стабильный вес. Кажется довольно просто, на мой взгляд.И здесь есть одна ключевая мысль: универсального питания не существует.То, что одному подходит идеально, другому может вообще не зайти.Бывает, что после вроде “полезной” еды появляется тяжесть, скачет энергия, портится кожа или нарушается сон. У кого-то начинается вздутие, у кого-то уходит энергия, а кто-то просто не понимает, почему вес стоит на месте. И это нормально. Мы все устроены немного по-разному.Поэтому важно не просто есть “правильно”, а есть так, чтобы тебе было хорошо.На реакцию на еду влияет много вещей. Возраст, уровень активности, гормоны, стресс, сон, состояние пищеварения. Даже один и тот же продукт может работать по-разному.Например, кто-то спокойно живёт с молочными продуктами и чувствует себя отлично. А у другого от них дискомфорт. С кофе та же история: одному он даёт бодрость, другому — тревожность и плохой сон. И с рационом в целом так же: один худеет на углеводах, другому такой вариант не подходит вообще.
Ювелирная точность и возвращенный голосПациентка не испытывала боли, жалуясь лишь на осиплость голоса. Однако при проведении ФБС (фибробронхоскопии) случайной находкой стало доброкачественное новообразование левой голосовой складки.🔺Благодаря внедрению современных стандартов операции при патологиях гортани сегодня врачи нашего оториноларингологического отделения проводят по максимально безопасному сценарию.«Мы работаем под высокотехнологичным микроскопом, который позволяет видеть мельчайшие детали. Это дает возможность удалять новообразования любого масштаба — от микроскопических до крупных, — не повреждая жизненно важные структуры гортани», — объясняет Иван Николаевич Вахрамеев, заведующий оториноларингологическим отделением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук.🔻Применение метода опорной микроларингоскопии в сочетании с современной анестезией сделало процедуру абсолютно комфортной. Если раньше операции часто проводились под местным обезболиванием, что вызывало у пациентов сильный дискомфорт, то сегодня пациентка находится под глубоким и безопасным сном. Это исключает страх и боль, обеспечивая врачам при этом идеальный визуальный доступ к операционному полю.Пациентка уже выписана и чувствует себя прекрасно.«Я, конечно, и подумать не могла, во что это вылится. В один прекрасный день потеряла голос. Сначала, конечно, занималась самолечением, но становилось еще хуже. Врачи обнаружили большой отек с правой стороны гортани. Стало трудно дышать. Но, слава богу, что есть такие «золотые» специалисты, как Иван Николаевич, такой внимательный. Сотрудники всего отделения стараются и очень вежливые. Сейчас уже голос ко мне возвращается, чувствую себя прекрасно. Через полгода покажусь на очередную консультацию», — делится Светлана Геннадьевна.
DermaV — дерматологическая платформа нового поколения на двух длинах волн: 532 нм и 1064 нм.
Клинические исследования показывают: DermaV даёт лучшие результаты за меньшее количество процедур, чем импульсные красительные лазеры.И практически никакой пурпуры (синяков) — классического осложнения PDL.Что я буду лечить DermaV:
вот уже как 10 дней я через день делаю заливки то с раствором 2,3%, то 4,25%вес ушел с 55 на стабильные 53в день раствора 2.3% слив за сутки около 1000 млв день раствора 4,25% слив за сутки 1600-1700из-за ограничения жидкости стало сушить сильно. давно мне такой вкусной не казалась обычная вода.в первые два раза с 4,25% ночью даже сводило ноги.перестала пить чай, иногда могу позволить себе полчашечки с утра как роскошь. в кофейне ломаюсь, один раз не удержалась и взяла кофеек
в основном из жидкости теперь только вода (утром и вечером с лекарством плюс небольшие глотки в течении дня) и фрукты/овощи. суп не каждый день и стараюсь не есть бульон, только гущу.вот такие дела
Мужчина, который стал биологическим отцом более чем 180 детей решил, что пора переходить на новый уровень и пошёл в суд - попросил вписать себя в свидетельство о рождении одного из детей.Типа не просто донор где-то там, а официально: здравствуйте, я папа.Суд, к счастью, оказался менее креативным и сказал «нет».Признаться честно, у меня много вопросов и мало ответов. Для начала, откуда он знает, что 180?! Как он считал?Поясню. Дядька работал на себя, свой биоматериал распространял по соц сетям, мол, с вас карта на Амазон, а я вам порцию. Хочешь две. Про Амазон не придумала, нашла в статье)))Мистер Албон, или Джо Донор, как он сам себя окрестил в соцсетях просто решил зайти в эту историю с другой стороны, с правами. Таких стоит побаиваться. Если у него действительно 180 детей и есть четкий этому подсчет, значится, самоощущение у мужика самое то. Собственно, суд и охарактеризовал его поведение как контролирующее и проблемное. Что ж… Я и не знаю что еще сказать. Спасибо, суд. Справедливый как мне кажется суд.PS: Стоимость его биологии 12-13 тыс рублей. Зависит от курса. Вторая порция - дорожеПро скидочную карту не упоминалось 
В Британии музеи всё заметнее превращаются из «храмов искусства» в пространства заботы и психического благополучия. Хороший пример Holburne Museum в городе Бат.Там проходит выставка «Форма заботы» (Form of Care) о том, как забота проявляется в самой обычной жизни: когда она присутствует и когда её не хватает, как её можно ощутить, выразить и сделать видимой через творчество. На экспозиции представлены откровенные работы о маленьких жестах, которые мы часто не замечаем: спокойное молчаливое присутствие, тёплый разговор, совместное делание чего‑то, внимательный взгляд. Это уже третья выставка данного сообщества. Хороший знак того, что музей последовательно развивает тему взаимосвязи искусства и благополучия.Отдельно хочу выделить вечерняя программу для взрослых «Творчество и благополучие. Вечерний отдых», которая проходит с 17:00 до 21:00. Музей предлагает не «интенсив», а замедление: рисование с натуры в одежде прямо в галереях, йогу, занятие тайцзи на лужайке перед домом (или в бальном зале, если пойдёт дождь), знакомство с натуральными растительными ароматами и создание собственного ботанического запаха. Вход в коллекционные галереи бесплатный, а билет на выставку стоит дешевле обычного, забота о себе не элитарная услуга, а часть музейной жизни.Особенно интересно, как музей использует технологии. В этот вечер музейное кафе превратится в мягкое иммерсивное пространство: диджей и живые визуальные проекции будут работать не на «вау-эффект» и сенсорную перегрузку, а на создание спокойной, расслабляющей атмосферы и ощущения присутствия «здесь и сейчас».Можно просто прийти, посидеть, послушать музыку, позволить свету и проекциям успокоить тебя.То, что делает Holburne Museum, хорошо показывает общий тренд в Британии: музеи берут на себя роль мест, где о человеке не только информируют, но и заботятся , формируя чувство принадлежности, спокойствии и внутреннего ресурса. В продолжении выставки будет проходить симпозиум Care-ful Museums в Holburne Museum (BAT) для специалистов. Посвящённый тому, как музеи могут поддерживать волонтёров, сотрудников, посетителей и местные сообщества.30 апреля с 10:00 до 16:00 музей собирает всех, кто работает на стыке здоровья, заботы и творчества. Это будет живой обмен опытом: реальные кейсы из музеев Южно‑Западной Англии, практические примеры креативных проектов, выступления ключевых фигур creative health, которые помогают людям восстановить их эмоциональное и ментальное благополучие.Care-ful Museums — хороший пример того, как в Британии выстраивается целая экосистема вокруг темы заботы в музеях: с участием национальных фондов, университетов, профессиональных ассоциаций и самих музеев. Экосистема «заботливые музеи» находит отклик у разных стран, возможно, что вскоре это станет новой профессиональной нормой по всему миру.Фотографии и визуальные материалы взяты с официального сайта The Holburne Museum, Bath.
Ни слова больше! 💅💅Вам маникюр с E.coli или Аспергиллом?🤓@microbiolog_orlova
Использование спирали «Мирена»Мирена — это, как многие привыкли говорить, спираль (специальная конструкция), которая содержит гормон. Поэтому ее нельзя сравнивать с металлсодержащими спиралями. У нее другой принцип работы.Суть этой спирали в том, что она выделяет синтетический гормон (прогестерон) в полость матки. В ней нет эстрогена, нет ничего кроме одного гормона.Синтетический прогестерон обладает местным эффектом, который приводит к нарушению чувствительности внутренней выстилке эндометрия к эстрогенам, что приводит к атрофии эндометрия. Эту мудреную фразу вы должны понять примерно так: «гормон что-то делает и месячные пропадают».Процесс этот происходит не сразу. Первые 3-6 месяцев тело привыкает. В течение 3 месяцев вначале могут усиливаться мажущие кровянистые выделения.Далее воздействие гормона приводит к угнетению менструальной функции и менструации становятся все скуднее и скуднее. В результате вместо привычных месячных у вас мазня на ежедневной прокладке 2-3 дня или вообще нет менструаций. Так 5 лет подряд.Конечно же, спираль Мирена была придумана для контрацепции. Но, как вы уже знаете, любой контрацептив становится магической таблеткой для решения тысячи и одной задачи. Ко мне часто обращаются за советом и спрашивают, рекомендую ли я спираль Мирена. Я отвечаю абсолютно точно, что все решается очень индивидуально. Бывают реальные ситуации, когда без нее не обойтись, иногда она является отличным контрацептивом для определенной группы женщин.Если вы решили ее установить с целью контрацепции или лечения, вы должны знать, какие бывают осложнения.К сожалению, я регулярно вижу пациенток с набором из препаратов: Мирена + 5 антидепрессантов. Потому что никто не связал развитие у пациентки клинической депрессии с контрацептивом.Все такой ситуацией довольны! И пациентку на 5 антидепрессантах не назовешь расстроенной, и врач решил сложную проблему, и фарм компания — постоянный клиент.Поэтому изучите показания к применению и проконсультируйтесь со специалистом, прежде чем устанавливать.
Атопия от обиды на мать?Или потому что человек не принимает внешний мир, ох уж эта психосоматика👨🏼⚕️ Атопический дерматит (АД) — это не психосоматическое «от обиды или стресса» заболевание, а сложное хроническое воспалительное расстройство с генетическими, иммунными и барьерными нарушениями кожи.У многих пациентов с АД наблюдается высокий уровень тревожности и стресса, что усиливает симптомы (через активацию нейро‑иммунных путей — кортизол, CRH, IL‑6)А во времена СССР и вовсе заболевание иногда называли нейродерматитом! Связь со стрессом действительно сильная. ⚡️Но стресс -> именно усугубляет течение заболевание/может способствовать обострению. И дело не в психологических установках.* Нет никаких доказательств связи АД с «обидой на мать», «нелюбовью» или «психосоматическими блоками».* Эти теории относятся к эзотерике начала XX века (Франц Александер, Луиза Хей и др.) и не имеют эмпирической поддержки.В лечении используются средства, которые направлены на звено иммунной системы, воспалительного процесса, а также восстановление липидного барьераТакие уж дела
Внеочередное включение Сегодня стало известно о неожиданном уходе Алексея Пиманова, бессменного телеведущего программы «Человек и Закон». По официальной версии причина - не выдержало сердце» Что стоит за этой фразой? Чаще всего - острое сердечно-сосудистое событие, обширный инфаркт … Почему так случается? Здесь хотелось бы рассказать о синдроме Гулливера : ➡️ одновременное наличие как минимум четырёх умеренно аномальных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, каждый из которых находится в «пограничной» зоне, но в совокупности повышает общий риск сердечно-сосудистых заболеваний.🚨Обязательные критерии (должны присутствовать все четыре):🔴 Окружность талии (ОТ): 90–101 см у мужчин или 80–87 см у женщин (≥102 см у мужчин, ≥88 см у женщин), что связано с повышенным кардиометаболическим риском🔴Систолическое артериальное давление (САД): 121–139 мм рт. ст. и/или диастолическое артериальное давление (ДАД): 81–89 мм рт. ст. ; измеряется в клинических условиях при соблюдении стандартных условий, ниже пороговых значений для диагностики гипертонии (≥140/90 мм рт. ст.), но выше оптимального уровня🔴Глюкоза в плазме натощак (ГПН): 101–125 мг/дл (5,5 ммоль/л- 7 ммоль/л) ; измеряется после ≥8 часов голодания, ниже диагностического порога для диабета (≥126 мг/дл), но соответствует нарушению толерантности к глюкозе натощак🔴Холестерин липопротеинов низкой плотности: 130–189 мг/дл ( 3,4-4,9 ммоль/л) связан с повышенной атерогенной нагрузкойДополнительные отягчающие обстоятельства (необязательные, но способствующие):— Сидячий образ жизни.- Курение и даже периодическое и пассивное- Употребление алкоголя- Психосоциальный стресс— Семейный анамнез преждевременных сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ).- Нездоровое питание.— Короткий или прерывистый сон.Хотя эти факторы формально не входят в диагностический минимум, они могут усиливать риск сердечно-сосудистых заболеванийПосмотрите на картинку из известного произведения Джонатана Свифта :каждая верёвка представляет собой отдельную субклиническую аномалию (окружность талии, артериальное давление, уровень глюкозы или холестерина липопротеинов низкой плотности), которые в совокупности негативно влияют на здоровье, подобно верёвкам лилипутов.Общий риск сердечно-сосудистых заболеваний у пациента повышается при наличии нескольких умеренно выраженных факторов рискаСиндром Гулливера, выявляющий пациентов с диффузным низким риском, может помочь раньше устранить это бремяПатофизиология развития заболеваний подтверждает идею: даже небольшое повышение уровня глюкозы и артериального давления может нарушить функцию эндотелия, увеличить жесткость артерий и усилить окислительный стресс. Субклиническое воспаление (признак раннего атерогенеза) подпитывается такими хроническими метаболическими нарушениями➡️Что это дает на практике?синдром предполагает использование комплексных показателей риска (например, SCORE2, ASCVD Risk Estimator) и способствует раннему применению методов модификации образа жизни и, при необходимости, фармакологического вмешательства.Именно при проведении ежегодных чекап программ, которые стали так модны у нашего населения среднего возраста, можно вовремя увидеть проблему и предотвратить катастрофу.Стратегия «полипилл» или несколько компонентов в одной таблетке особенно актуальна для таких пациентов‼️ранняя профилактика и правильное лечение = жизнь без инфаркта и инсульта
СОБСТВЕННЫЕ МАРКИ ДУШАТ БРЕНДОВЫЕ БАДКогда свои торговые марки уже берут больше пятой части продаж биодобавок в штуках и 17 процентов в деньгах, значит, пациент голосует кошельком за цену, а не рекламу. Желчегонные гепатопротекторы с долей СТМ 40 процентов, рост денег по «прочим минералам» на 67, по БАД от горла на 47 — всё, классический бренд в этих нишах превращают в витринный декор. Сейчас аптеке нужен не наш красивый брендбук, а маржа и быстрый оборот.Автор — ИИ Умный Доктор doctoratwork.com/aiТакой же канал в MAX: https://max.ru/id7718800824_biz